2025年成人護(hù)理學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.成人正常體溫范圍（腋溫）是A.36℃-37℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.5℃答案：A2.測(cè)量脈搏的首選部位是A.顳動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：C3.成人正常血壓范圍是A.收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHgB.收縮壓90-149mmHg，舒張壓60-99mmHgC.收縮壓100-139mmHg，舒張壓65-89mmHgD.收縮壓100-149mmHg，舒張壓65-99mmHg答案：A4.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.高血壓答案：B5.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B6.預(yù)防便秘的方法不包括A.定時(shí)排便B.多吃蔬菜C.長(zhǎng)期使用緩瀉劑D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：C7.成人鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在A.30℃-32℃B.33℃-35℃C.38℃-40℃D.41℃-43℃答案：C8.為成人進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，一般選擇的血管是A.頭靜脈B.貴要靜脈C.正中靜脈D.以上都可以答案：D9.成人大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的量一般為A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B10.對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位是A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.胸骨中點(diǎn)D.心尖部答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.成人常見(jiàn)的睡眠障礙包括A.失眠B.睡眠呼吸暫停低通綜合征C.嗜睡癥D.夢(mèng)魘E.夜驚答案：ABCD2.成人活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響有A.心血管系統(tǒng)：易導(dǎo)致直立性低血壓、深靜脈血栓B.呼吸系統(tǒng)：墜積性肺炎、二氧化碳潴留C.肌肉骨骼系統(tǒng)：肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松D.泌尿系統(tǒng)：泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石E.皮膚：壓瘡答案：ABCDE3.成人高血壓患者的護(hù)理措施包括A.定期測(cè)量血壓B.遵醫(yī)囑服藥C.低鹽低脂飲食D.適量運(yùn)動(dòng)E.戒煙限酒答案：ABCDE4.成人糖尿病患者的飲食原則有A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.高纖維飲食E.少飲酒答案：ABCD5.成人發(fā)生心力衰竭時(shí)，常見(jiàn)的癥狀有A.呼吸困難B.乏力C.水腫D.咳嗽咳痰E.頸靜脈怒張答案：ABCDE6.成人呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的護(hù)理診斷有A.清理呼吸道無(wú)效B.氣體交換受損C.低效性呼吸型態(tài)D.活動(dòng)無(wú)耐力E.焦慮答案：ABCDE7.成人消化系統(tǒng)疾病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括A.急性期禁食或流質(zhì)飲食B.避免刺激性食物C.少食多餐D.易消化飲食E.根據(jù)病情調(diào)整飲食答案：ABCDE8.成人泌尿系統(tǒng)感染的預(yù)防措施有A.多飲水、勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.避免憋尿D.盡量避免使用尿路器械E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCDE9.成人外傷后現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括A.搶救生命B.防止傷口污染C.減少出血D.固定骨折E.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCDE10.成人心理護(hù)理的常用方法有A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.心理支持與疏導(dǎo)C.健康教育D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練E.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)答案：ABCDE三、判斷題1.成人正常呼吸頻率是16-20次/分。（）答案：對(duì)2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏高。（）答案：錯(cuò)3.成人每日攝入水量和排出水量大致相等，約2500ml。（）答案：對(duì)4.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次。（）答案：對(duì)5.為成人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，男性插入導(dǎo)尿管的長(zhǎng)度為20-22cm。（）答案：對(duì)6.成人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，最常用的部位是臀大肌。（）答案：對(duì)7.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高應(yīng)擠壓滴管降低液面。（）答案：錯(cuò)8.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對(duì)9.成人燒傷面積的計(jì)算，頭、面、頸部各占3%。（）答案：對(duì)10.對(duì)成人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，主觀資料主要通過(guò)交談獲得。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述成人高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)量體溫一次；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化流食或半流食，鼓勵(lì)多飲水；促進(jìn)散熱，體溫超過(guò)39℃可用冰袋冷敷頭部等，超過(guò)39.5℃可溫水擦浴等；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染；做好皮膚護(hù)理，及時(shí)擦干汗液，更換衣物和床單；注意休息，提供安靜舒適環(huán)境。2.簡(jiǎn)述成人便秘患者的護(hù)理措施。答案：鼓勵(lì)患者多吃富含膳食纖維食物，如蔬菜、水果等，每天保證足夠水分?jǐn)z入；指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，建立良好排便環(huán)境；適當(dāng)增加活動(dòng)量，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉劑或灌腸；若因疾病限制活動(dòng)，可進(jìn)行腹部環(huán)形按摩，刺激腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。3.簡(jiǎn)述成人靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人40-60滴/分；注意觀察輸液情況，如有無(wú)溶液不滴、茂菲氏滴管內(nèi)液面異常、輸液部位有無(wú)腫脹疼痛等；防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓，及時(shí)更換溶液瓶和拔針；合理安排輸液順序，注意藥物配伍禁忌；長(zhǎng)期輸液者，注意保護(hù)和合理使用靜脈。4.簡(jiǎn)述成人骨折患者的現(xiàn)場(chǎng)急救原則。答案：首先搶救生命，檢查患者呼吸、心跳等生命體征，對(duì)有窒息、大出血等危及生命情況先處理；妥善固定骨折部位，可就地取材，如木板、樹(shù)枝等，減少骨折端移動(dòng)，避免加重?fù)p傷；傷口處理，有出血時(shí)先止血，用清潔布類包扎傷口，防止污染；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至附近醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中注意動(dòng)作輕穩(wěn)，避免顛簸加重疼痛和損傷。五、討論題1.討論成人長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。壓瘡，因局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙所致，預(yù)防要定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥等。肺部感染，由于呼吸道分泌物不易咳出，易墜積，要鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定時(shí)翻身拍背。深靜脈血栓，血液流動(dòng)緩慢易形成，應(yīng)早期進(jìn)行肢體活動(dòng)、穿彈力襪等。肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)增加活動(dòng)量。泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石，需多飲水、勤排尿。2.討論成人高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答案：要讓患者了解高血壓的病因、癥狀、危害及治療方法。告知堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服藥的重要性，不可隨意增減藥量或停藥。飲食上強(qiáng)調(diào)低鹽低脂，控制每日食鹽量，多吃蔬菜水果。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等。提醒戒煙限酒，保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)和精神緊張。定期測(cè)量血壓，做好記錄，若血壓異?；虺霈F(xiàn)頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)。3.討論成人糖尿病患者如何進(jìn)行自我護(hù)理。答案：患者要掌握血糖監(jiān)測(cè)方法，定期測(cè)血糖并記錄。飲食嚴(yán)格控制，按醫(yī)囑分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐。運(yùn)動(dòng)方面，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如餐后散步等，注意運(yùn)動(dòng)安全。正確使用降糖藥物或胰島素，了解藥物不良反應(yīng)。注意足部護(hù)理，每天檢查足部，保持清潔干燥，避免受傷。保持良好生活習(xí)慣，戒煙限酒，規(guī)律作息，定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。4.討論成人急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：發(fā)病時(shí)立即讓患者絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧。給予高