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2025年護(hù)理主管護(hù)師考試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案:D2.對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧,減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭答案:A3.下列哪種藥物能特異性拮抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷答案:B4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循的規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案:C5.預(yù)防接種時(shí)發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)立即皮下注射A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A6.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C7.下列哪項(xiàng)不是肝硬化腹水形成的原因A.門靜脈壓力增高B.低白蛋白血癥C.肝淋巴液生成過(guò)多D.抗利尿激素分泌減少答案:D8.關(guān)于糖尿病的飲食治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.計(jì)算總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例C.嚴(yán)格限制各種甜食D.可隨意進(jìn)食水果答案:D9.護(hù)理白血病患者時(shí)最重要的是預(yù)防A.呼吸道感染B.化療不良反應(yīng)C.顱內(nèi)出血D.口腔潰瘍答案:C10.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案:A二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染B.由于診療措施激活的潛在性感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案:ABC2.急性心肌梗死患者護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.保持大便通暢答案:ABCDE3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救措施包括A.迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.用肥皂水清洗污染的皮膚、毛發(fā)C.口服中毒者用清水反復(fù)洗胃D.給予阿托品和解磷定E.密切觀察病情變化答案:ABCDE4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素包括A.遺傳因素B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.疾病D.孕母情況E.生活環(huán)境答案:ABCDE5.預(yù)防接種的禁忌證包括A.患急性疾病B.慢性疾病急性發(fā)作C.發(fā)熱D.對(duì)疫苗過(guò)敏者E.免疫功能低下者答案:ABCDE6.慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)訓(xùn)練包括A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.步行D.登樓梯E.太極拳答案:ABCDE7.肝硬化患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.限制水鈉攝入答案:ABCDE8.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)包括A.運(yùn)動(dòng)宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適中C.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中注意補(bǔ)充水分D.隨身攜帶糖果E.運(yùn)動(dòng)前評(píng)估身體狀況答案:ABCDE9.白血病患者化療期間的護(hù)理措施包括A.觀察化療藥物的不良反應(yīng)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.定期復(fù)查血常規(guī)D.預(yù)防感染E.心理支持答案:ABCDE10.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.仔細(xì)檢查胎盤、胎膜D.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況E.及時(shí)糾正凝血功能障礙答案:ABCDE三、判斷題1.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌。(√)2.急性心肌梗死患者疼痛緩解后可立即起床活動(dòng)。(×)3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)應(yīng)先注入洗胃液再抽吸。(×)4.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期。(√)5.預(yù)防接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘,無(wú)不良反應(yīng)方可離開。(√)6.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持家庭氧療。(√)7.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)應(yīng)給予高蛋白飲食。(×)8.糖尿病患者血糖控制良好時(shí)可以不控制飲食。(×)9.白血病患者化療期間應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。(√)10.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段。(√)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè),健全制度。做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒,包括空氣、物體表面等。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,規(guī)范操作流程。合理使用抗菌藥物,避免濫用。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,防止交叉感染。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等。做好醫(yī)療廢物管理,防止污染擴(kuò)散。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:急性期絕對(duì)臥床休息,減少心肌耗氧。給予高流量吸氧,改善心肌缺氧。持續(xù)心電監(jiān)護(hù),密切觀察生命體征及心電圖變化。遵醫(yī)囑給予止痛、溶栓等藥物治療,觀察藥物不良反應(yīng)。做好心理護(hù)理,緩解患者緊張焦慮情緒。保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐漸增加活動(dòng)量。3.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急救護(hù)理措施。答:迅速將患者脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮處。脫去污染衣物,用肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)??诜卸菊吡⒓从们逅?%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲中毒禁用)反復(fù)洗胃,直至洗出液澄清無(wú)味。給予特效解毒藥,如阿托品和解磷定。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,必要時(shí)氣管插管或氣管切開。密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,做好記錄。4.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。答:生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,但各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育速度不同,有兩個(gè)生長(zhǎng)高峰,即嬰兒期和青春期。生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異,受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、疾病等多種因素影響。五、討論題1.討論如何提高醫(yī)院感染防控工作的效果。答:要提高醫(yī)院感染防控效果,首先要加強(qiáng)全員培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染防控的認(rèn)識(shí)和技能,使其嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)防控措施。完善監(jiān)測(cè)系統(tǒng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例和感染隱患,采取針對(duì)性措施。優(yōu)化醫(yī)院布局和流程,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化抗菌藥物管理,規(guī)范使用,遏制耐藥菌傳播。加強(qiáng)患者及家屬教育,提高其配合度。定期對(duì)防控工作進(jìn)行評(píng)估和持續(xù)改進(jìn),根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整策略。2.討論急性心肌梗死患者康復(fù)期的健康教育內(nèi)容。答:康復(fù)期健康教育內(nèi)容包括:指導(dǎo)患者合理飲食,控制熱量攝入,減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入,增加膳食纖維。告知患者戒煙限酒,避免誘因。強(qiáng)調(diào)適量運(yùn)動(dòng)的重要性,制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,如散步、慢跑等,循序漸進(jìn)。指導(dǎo)患者按時(shí)服藥,了解藥物不良反應(yīng)。提醒患者定期復(fù)查心電圖、心肌酶等指標(biāo)。做好心理疏導(dǎo),幫助患者保持樂(lè)觀心態(tài),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,提高生活質(zhì)量,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。3.討論有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者病情觀察的重點(diǎn)及意義。答:病情觀察重點(diǎn)包括生命體征,如體溫、血壓、呼吸、心率等,可反映患者整體狀況和病情嚴(yán)重程度。意識(shí)狀態(tài),判斷有無(wú)昏迷、譫妄等,了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響情況。瞳孔大小及對(duì)光反射,有機(jī)磷中毒可致瞳孔縮小,觀察其變化有助于判斷病情進(jìn)展。呼吸道分泌物及呼吸情況,防止分泌物堵塞氣道導(dǎo)致窒息。膽堿酯酶活性,反映中毒程度和治療效果。通過(guò)密切觀察這些重點(diǎn)內(nèi)容,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療和護(hù)理方案,保障患者生命安全。4.討論小兒預(yù)防接種的注意事項(xiàng)及意義。答:注意事項(xiàng):接種前詳細(xì)詢問(wèn)兒童健康狀況、過(guò)敏史等,患急性疾病、慢性疾病急性發(fā)作、發(fā)熱等不
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