健康評(píng)估模擬試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于健康評(píng)估的概念，正確的是（）A.是研究診斷個(gè)體對(duì)現(xiàn)存的健康問(wèn)題反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科B.是研究診斷個(gè)體對(duì)潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科C.是研究診斷個(gè)體對(duì)現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科D.是研究診斷個(gè)體對(duì)疾病狀態(tài)反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科答案：C2.護(hù)理病史采集中，以下交談?wù)Z言哪句欠妥（）A.您感覺(jué)哪里不舒服？B.您發(fā)熱一般在什么時(shí)間？C.您腹痛時(shí)還有別的不舒服嗎？D.您是不是下午發(fā)熱？答案：D3.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）A.青霉素過(guò)敏史B.病后檢查及治療情況C.個(gè)人生活習(xí)慣D.家族遺傳病情況答案：B4.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，這樣的熱型稱(chēng)為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：B5.心前區(qū)隆起最常見(jiàn)于（）A.先天性心臟病B.大量心包積液C.肥厚型心肌病D.冠心病答案：A6.腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音次數(shù)每分鐘超過(guò)（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D7.正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B8.下列哪項(xiàng)不屬于淺反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睪反射答案：C9.下列關(guān)于心電圖的描述，正確的是（）A.P波代表心房復(fù)極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室除極D.ST段代表心房復(fù)極答案：B10.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是（）A.急性感染B.急性中毒C.嚴(yán)重組織損傷D.惡性腫瘤答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.健康評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.健康史采集B.身體評(píng)估C.心理與社會(huì)評(píng)估D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.心電圖檢查答案：ABCDE2.下列關(guān)于主訴的描述，正確的是（）A.患者感受最主要的痛苦B.就診最主要的原因C.包括主要癥狀及持續(xù)時(shí)間D.應(yīng)簡(jiǎn)潔明了E.可以是醫(yī)生對(duì)患者的診斷答案：ABCD3.下列哪些屬于全身性水腫的病因（）A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E.黏液性水腫答案：ABCDE4.下列關(guān)于胸部叩診的描述，正確的是（）A.正常肺部叩診為清音B.肺氣腫時(shí)叩診為過(guò)清音C.胸腔積液時(shí)叩診為濁音或?qū)嵰鬌.氣胸時(shí)叩診為鼓音E.大葉性肺炎實(shí)變期叩診為濁音答案：ABCDE5.下列哪些屬于病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征E.凱爾尼格征答案：ABCD6.下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)室檢查的描述，正確的是（）A.血常規(guī)檢查可了解血液中各類(lèi)細(xì)胞的數(shù)量及形態(tài)B.尿常規(guī)檢查可了解泌尿系統(tǒng)的功能及有無(wú)病變C.肝功能檢查可了解肝臟的代謝、合成等功能D.腎功能檢查可了解腎臟的排泄、調(diào)節(jié)等功能E.血糖檢查可了解血糖水平及糖代謝情況答案：ABCDE7.下列關(guān)于心電圖各波段的描述，正確的是（）A.P波時(shí)間正常不超過(guò)0.11秒B.PR間期正常為0.12-0.20秒C.QRS波群時(shí)間正常為0.06-0.10秒D.ST段壓低在任何導(dǎo)聯(lián)均不應(yīng)超過(guò)0.05mVE.T波方向大多與QRS波群主波方向一致答案：ABCDE8.下列哪些屬于護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱(chēng)B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.預(yù)期目標(biāo)答案：ABCD9.下列關(guān)于焦慮的描述，正確的是（）A.是一種常見(jiàn)的情緒反應(yīng)B.分為現(xiàn)實(shí)性焦慮和神經(jīng)性焦慮C.焦慮過(guò)度會(huì)影響患者的身心健康D.可通過(guò)心理疏導(dǎo)等方法緩解E.一定程度的焦慮對(duì)患者有積極作用答案：ABCDE10.下列關(guān)于社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容，包括（）A.社會(huì)角色B.文化背景C.家庭狀況D.經(jīng)濟(jì)狀況E.環(huán)境狀況答案：ABCDE三、判斷題1.健康評(píng)估的目的是為了明確患者的疾病診斷。（×）2.問(wèn)診時(shí)，對(duì)于患者的陳述應(yīng)盡量打斷，以節(jié)省時(shí)間。（×）3.體溫持續(xù)在39-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，稱(chēng)為稽留熱。（√）4.觸診肝臟時(shí)，單手觸診法適用于檢查較小的肝臟。（×）5.正常情況下，腸鳴音每分鐘4-5次。（√）6.心電圖中，QT間期代表心室除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。（√）7.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中，淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于病毒感染。（√）8.護(hù)理診斷一旦確定就不能更改。（×）9.患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度不會(huì)影響其心理狀態(tài)。（×）10.社會(huì)評(píng)估對(duì)于全面了解患者的健康狀況具有重要意義。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述健康史采集的注意事項(xiàng)。健康史采集時(shí)要注意環(huán)境安靜、舒適、具有私密性。態(tài)度要和藹、親切、耐心，語(yǔ)言通俗易懂。避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。按順序進(jìn)行提問(wèn)，不要遺漏重要信息。注意與患者的眼神交流，觀察其表情、動(dòng)作等非語(yǔ)言信息。對(duì)于患者的回答要認(rèn)真傾聽(tīng)，不要隨意打斷。對(duì)于模糊不清的問(wèn)題，要進(jìn)一步追問(wèn)核實(shí)。尊重患者的隱私和個(gè)人意愿。2.簡(jiǎn)述水腫的評(píng)估要點(diǎn)。評(píng)估水腫首先要確定水腫的部位，是全身性還是局部性水腫。了解水腫的程度，如輕度、中度、重度。詢(xún)問(wèn)水腫出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展過(guò)程，是突然出現(xiàn)還是逐漸加重。判斷水腫的性質(zhì)，如凹陷性或非凹陷性。還要了解相關(guān)的伴隨癥狀，如有無(wú)呼吸困難、蛋白尿、黃疸等，以及患者的既往病史、用藥史等，以明確水腫的病因。3.簡(jiǎn)述心臟聽(tīng)診的內(nèi)容。心臟聽(tīng)診內(nèi)容包括心率，即每分鐘心跳的次數(shù)。心律，判斷心跳是否規(guī)則。心音，包括第一心音、第二心音的強(qiáng)度、性質(zhì)及分裂情況，還要注意有無(wú)第三心音、第四心音。雜音，注意雜音的部位、時(shí)期、性質(zhì)、強(qiáng)度、傳導(dǎo)方向等。額外心音，如奔馬律、開(kāi)瓣音等。通過(guò)對(duì)這些內(nèi)容的聽(tīng)診分析，有助于判斷心臟的健康狀況。4.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷，側(cè)重于對(duì)患者健康問(wèn)題的反應(yīng)和護(hù)理需求。醫(yī)療診斷是對(duì)疾病的病因、病理生理變化做出的判斷，著重于疾病的本質(zhì)。護(hù)理診斷隨患者的反應(yīng)變化而變化，醫(yī)療診斷相對(duì)穩(wěn)定。護(hù)理診斷由護(hù)士作出，醫(yī)療診斷由醫(yī)生作出。五、討論題1.請(qǐng)討論如何提高健康史采集的質(zhì)量。要提高健康史采集質(zhì)量，首先要建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者感到信任和舒適，從而更愿意配合。詢(xún)問(wèn)時(shí)需運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记?，語(yǔ)言表達(dá)清晰簡(jiǎn)潔。要全面且有重點(diǎn)地提問(wèn)，避免遺漏關(guān)鍵信息。對(duì)于患者的回答，要善于引導(dǎo)追問(wèn)，確保信息準(zhǔn)確。同時(shí)，注意觀察患者的情緒和非語(yǔ)言信號(hào)，了解其心理狀態(tài)，這有助于獲取更真實(shí)的信息。此外，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，提高自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，也能更好地把握健康史采集的要點(diǎn)。2.討論在身體評(píng)估中，如何做到規(guī)范操作并減輕患者的不適。在身體評(píng)估時(shí)，操作前要向患者解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，取得其配合。操作環(huán)境要溫暖、安靜、光線適宜。按照規(guī)范的操作流程進(jìn)行，手法要輕柔、準(zhǔn)確。比如觸診時(shí)，力度要適中，從淺到深。聽(tīng)診時(shí)，注意聽(tīng)診器的放置位置和壓力。檢查順序要合理，盡量減少患者的體位變動(dòng)。對(duì)于敏感部位的檢查，要提前告知患者可能的不適。操作過(guò)程中，關(guān)注患者的表情和反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整操作手法，最大程度減輕患者的不適。3.結(jié)合實(shí)際，討論實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)護(hù)理工作的指導(dǎo)意義。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果能為護(hù)理工作提供多方面指導(dǎo)。例如血常規(guī)結(jié)果可了解患者是否有感染、貧血等情況，護(hù)士據(jù)此可調(diào)整護(hù)理措施，如對(duì)于貧血患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。尿常規(guī)檢查能反映泌尿系統(tǒng)狀況，若有異常，護(hù)士可加強(qiáng)對(duì)患者泌尿系統(tǒng)的觀察和護(hù)理。生化指標(biāo)如血糖、血脂等，有助于護(hù)士對(duì)患者飲食進(jìn)行合理指導(dǎo)。凝血功能檢查結(jié)果可指導(dǎo)護(hù)士在進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)注意預(yù)防出血。通過(guò)分析實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，護(hù)士能更精準(zhǔn)地制定護(hù)理計(jì)劃，提高護(hù)理質(zhì)量。4.討論如何對(duì)患者進(jìn)行有效的心理與社會(huì)評(píng)估。對(duì)患者進(jìn)行心理與社會(huì)評(píng)估，首先要營(yíng)造寬松的交流