/2025年眼科護(hù)士術(shù)前術(shù)后眼部護(hù)理技能考核考試試題一、選擇題1.眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部清潔時(shí)，應(yīng)使用哪種類型的毛巾()A.粗糙的普通毛巾B.絨毛毛巾C.一次性無菌紗布D.普通棉毛巾答案：C解析：眼科術(shù)前患者眼部清潔要求嚴(yán)格的無菌操作，一次性無菌紗布能夠最大程度減少感染風(fēng)險(xiǎn)，確保手術(shù)區(qū)域的清潔無菌。粗糙毛巾、絨毛毛巾和普通棉毛巾可能含有較多細(xì)菌或毛絮，不適合用于眼部清潔。2.術(shù)前眼科患者眼部滴用抗生素眼藥水時(shí)，滴藥后應(yīng)保持頭部姿勢(shì)多久()A.1分鐘B.2分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：C解析：術(shù)前滴用抗生素眼藥水后，患者應(yīng)保持頭部姿勢(shì)至少5分鐘，以防藥液流入鼻腔或口腔，同時(shí)確保藥物在眼部充分吸收，達(dá)到最佳效果。3.眼科手術(shù)后患者出現(xiàn)眼部紅腫、疼痛時(shí)，首選的處理措施是()A.立即使用止痛藥B.用熱水敷眼C.用冰袋冷敷眼D.增加眼部轉(zhuǎn)動(dòng)答案：C解析：眼科手術(shù)后患者出現(xiàn)紅腫、疼痛時(shí)，應(yīng)立即使用冰袋冷敷眼，以減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。熱水敷眼會(huì)加重炎癥，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；止痛藥只能緩解癥狀，不能解決根本問題；增加眼部轉(zhuǎn)動(dòng)可能會(huì)加重?fù)p傷。4.眼科術(shù)后患者眼部包扎時(shí)，包扎材料的松緊度應(yīng)為()A.非常緊，以壓迫眼球B.適中，不壓迫眼球且不影響血液循環(huán)C.非常松，以免壓迫眼球D.恰好覆蓋眼部即可答案：B解析：眼科術(shù)后眼部包扎時(shí)，包扎材料的松緊度應(yīng)適中，既要能夠保護(hù)眼部，防止感染和外傷，又要避免過度壓迫眼球，影響血液循環(huán)和視力恢復(fù)。5.眼科術(shù)后患者首次拆紗布時(shí)，應(yīng)由誰操作()A.患者自行拆紗布B.家屬協(xié)助拆紗布C.醫(yī)護(hù)人員操作D.護(hù)理員操作答案：C解析：眼科術(shù)后首次拆紗布是一項(xiàng)專業(yè)操作，需要嚴(yán)格的無菌操作和專業(yè)的技術(shù)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作，以確保患者安全，防止感染。6.眼科術(shù)后患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者多久內(nèi)避免游泳()A.1天B.3天C.7天D.14天答案：D解析：眼科術(shù)后患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者至少14天內(nèi)避免游泳，以防止感染，影響視力恢復(fù)。游泳時(shí)水中細(xì)菌和微生物較多，容易引起眼部感染。7.眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)分泌物時(shí)，正確的處理方法是()A.用手直接擦去分泌物B.用無菌紗布輕輕擦拭C.讓分泌物自然干燥D.用熱水清洗眼部答案：B解析：眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)分泌物時(shí)，應(yīng)使用無菌紗布輕輕擦拭，以保持眼部清潔，防止感染。用手直接擦去分泌物可能造成感染；讓分泌物自然干燥可能導(dǎo)致結(jié)痂，影響視力恢復(fù)；用熱水清洗眼部會(huì)加重炎癥。8.眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部消毒時(shí)，應(yīng)選擇的消毒劑是()A.酒精B.碘伏C.生理鹽水D.雙氧水答案：B解析：眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部消毒時(shí)，應(yīng)選擇碘伏，因?yàn)榈夥哂休^好的殺菌效果，且對(duì)眼部刺激性較小。酒精雖然具有殺菌效果，但對(duì)眼部刺激性較大；生理鹽水主要用于清洗，殺菌效果較差；雙氧水對(duì)眼部刺激性較大，不適合用于眼部消毒。9.眼科術(shù)后患者眼部敷藥時(shí)，應(yīng)避免()A.涂抹均勻B.一次用量過多C.輕輕按摩D.覆蓋紗布答案：B解析：眼科術(shù)后患者眼部敷藥時(shí)，應(yīng)避免一次用量過多，以免藥物流入眼角或鼻腔，引起不適或不良反應(yīng)。涂抹均勻、輕輕按摩和覆蓋紗布都是正確的敷藥方法。10.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼部感染跡象時(shí)，應(yīng)立即()A.自行增加敷藥次數(shù)B.停止所有眼部活動(dòng)C.向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告D.用熱水清洗眼部答案：C解析：眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼部感染跡象時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，以便及時(shí)治療。自行增加敷藥次數(shù)可能導(dǎo)致藥物過量，加重病情；停止所有眼部活動(dòng)雖然有助于休息，但不能解決感染問題；用熱水清洗眼部會(huì)加重炎癥，不利于病情恢復(fù)。11.眼科術(shù)前患者眼部備皮時(shí)，應(yīng)使用什么工具進(jìn)行清潔()A.普通剃須刀B.電動(dòng)剃須刀C.專用消毒刮毛器D.常規(guī)毛巾答案：C解析：眼科術(shù)前患者眼部備皮要求無菌操作，以減少手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。專用消毒刮毛器經(jīng)過消毒處理，能夠有效去除眼部周圍的毛發(fā)，且不會(huì)造成皮膚損傷。普通剃須刀和電動(dòng)剃須刀可能帶有細(xì)菌，不適合用于眼部清潔。常規(guī)毛巾主要用于擦干，不能去除毛發(fā)。12.眼科術(shù)后患者眼部包扎材料應(yīng)選擇()A.透氣性差的布料B.吸水性強(qiáng)的棉質(zhì)材料C.透氣性好且吸水性適中的無菌材料D.軟化處理的普通布料答案：C解析：眼科術(shù)后眼部包扎材料應(yīng)選擇透氣性好且吸水性適中的無菌材料，以確保眼部在包扎期間能夠得到適當(dāng)?shù)耐L(fēng)和干燥，同時(shí)能夠有效吸收汗水或分泌物，防止感染。透氣性差的布料容易導(dǎo)致濕氣積聚，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。吸水性強(qiáng)的棉質(zhì)材料可能過于潮濕，不利于眼部恢復(fù)。軟化處理的普通布料可能不夠無菌，存在感染風(fēng)險(xiǎn)。13.眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)輕微紅腫時(shí)，正確的處理方法是()A.立即使用激素類眼藥膏B.用熱水敷眼C.用冰袋冷敷眼D.增加眼部轉(zhuǎn)動(dòng)答案：C解析：眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)輕微紅腫時(shí)，應(yīng)使用冰袋冷敷眼，以減輕炎癥反應(yīng)和腫脹。立即使用激素類眼藥膏可能抑制愈合，且需遵醫(yī)囑。用熱水敷眼會(huì)加重炎癥和腫脹。增加眼部轉(zhuǎn)動(dòng)可能會(huì)加重紅腫和疼痛。14.眼科術(shù)后患者首次換藥時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些情況()A.眼部分泌物顏色和量B.眼球運(yùn)動(dòng)情況C.包扎材料是否松動(dòng)D.以上都是答案：D解析：眼科術(shù)后患者首次換藥時(shí)，需要全面觀察眼部情況。觀察眼部分泌物顏色和量可以判斷是否存在感染；觀察眼球運(yùn)動(dòng)情況可以判斷神經(jīng)和肌肉功能恢復(fù)情況；觀察包扎材料是否松動(dòng)可以防止感染和壓迫眼球。因此，以上都是需要注意觀察的情況。15.眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于眼部運(yùn)動(dòng)的說法正確的是()A.完全禁止眼球運(yùn)動(dòng)B.盡量減少眼球運(yùn)動(dòng)C.適度進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)D.只能向上看，不能向下看答案：C解析：眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，應(yīng)告知患者適度進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)，這有助于促進(jìn)眼部血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。完全禁止眼球運(yùn)動(dòng)不利于恢復(fù)；盡量減少眼球運(yùn)動(dòng)雖然比完全禁止好，但適度運(yùn)動(dòng)更有益；眼球運(yùn)動(dòng)的方向沒有嚴(yán)格限制，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行。16.眼科術(shù)前患者眼部消毒范圍應(yīng)該是()A.僅消毒眼球表面B.自上眼瞼內(nèi)側(cè)至下眼瞼外側(cè)，包括眼周皮膚C.僅消毒下眼瞼D.僅消毒上眼瞼答案：B解析：眼科術(shù)前患者眼部消毒范圍應(yīng)足夠大，以確保所有可能接觸手術(shù)區(qū)域的皮膚都得到消毒，防止感染。通常消毒范圍應(yīng)自上眼瞼內(nèi)側(cè)至下眼瞼外側(cè)，包括眼周皮膚。僅消毒眼球表面或單眼瞼insufficient,無法完全覆蓋潛在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。17.眼科術(shù)后患者眼部包扎材料潮濕時(shí)，應(yīng)如何處理()A.立即更換新的包扎材料B.用干毛巾用力擦干C.繼續(xù)包扎，觀察情況D.用熱水敷干答案：A解析：眼科術(shù)后患者眼部包扎材料潮濕時(shí)，應(yīng)立即更換新的包扎材料，以保持眼部清潔干燥，防止感染。用干毛巾用力擦干可能損傷眼部皮膚或造成感染；繼續(xù)包扎潮濕材料會(huì)滋生細(xì)菌；用熱水敷干可能會(huì)加重眼部炎癥。18.眼科術(shù)后患者使用抗生素眼藥水時(shí)，錯(cuò)誤的說法是()A.滴藥前應(yīng)洗手B.滴藥后應(yīng)輕輕閉眼C.滴藥后應(yīng)立即抬頭D.滴藥時(shí)藥液應(yīng)滴在眼瞼內(nèi)答案：C解析：眼科術(shù)后患者使用抗生素眼藥水時(shí)，滴藥后應(yīng)輕輕閉眼幾分鐘，使藥液充分分布在眼部，不應(yīng)立即抬頭，以免藥液流失。滴藥前應(yīng)洗手，滴藥時(shí)藥液應(yīng)滴在結(jié)膜囊內(nèi)(靠近眼球表面),而不是眼瞼內(nèi)。19.眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)疼痛加劇時(shí)，首先應(yīng)()A.立即使用止痛藥B.向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告C.增加眼部轉(zhuǎn)動(dòng)D.用熱水敷眼答案：B解析：眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)疼痛加劇時(shí)，首先應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，以便醫(yī)生評(píng)估病情，判斷是否需要調(diào)整治療方案或進(jìn)行進(jìn)一步檢查。自行立即使用止痛藥可能掩蓋真實(shí)病情，延誤治療。增加眼部轉(zhuǎn)動(dòng)會(huì)加重疼痛。用熱水敷眼可能不適用于所有類型的疼痛。20.眼科術(shù)后患者拆紗布后，眼部分泌物過多且粘稠時(shí)，應(yīng)進(jìn)行()A.用生理鹽水沖洗B.直接擦去C.不做處理D.用抗生素眼膏涂抹答案：A解析：眼科術(shù)后患者拆紗布后，眼部分泌物過多且粘稠時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行沖洗，以清除分泌物，保持眼部清潔，防止感染。直接擦去可能損傷眼球或殘留分泌物。不做處理會(huì)導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。雖然抗生素眼膏對(duì)感染有作用，但沖洗能更直接地清除病原體和分泌物。二、多選題1.眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部準(zhǔn)備時(shí)，哪些操作是必要的()A.眼部清潔B.眼部消毒C.移除隱形眼鏡D.眼部按摩E.開大瞳孔答案：ABC解析：眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部準(zhǔn)備時(shí)，必要的操作包括眼部清潔、眼部消毒和移除隱形眼鏡。眼部清潔是為了去除眼部分泌物和污垢，為消毒做準(zhǔn)備。眼部消毒是為了殺滅眼部周圍的細(xì)菌，預(yù)防手術(shù)感染。移除隱形眼鏡是為了避免隱形眼鏡在手術(shù)中造成損傷或影響手術(shù)視野。眼部按摩和開大瞳孔通常不是術(shù)前準(zhǔn)備的常規(guī)操作。2.眼科術(shù)后患者眼部包扎的目的是什么()A.保護(hù)眼睛免受外傷B.減少眼部分泌物C.預(yù)防感染D.限制眼球運(yùn)動(dòng)E.緩解疼痛答案：ACDE解析：眼科術(shù)后患者眼部包扎的目的主要包括保護(hù)眼睛免受外傷、預(yù)防感染、限制眼球運(yùn)動(dòng)和緩解疼痛。包扎可以防止眼睛受到外部沖擊或摩擦，保持眼部清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。限制眼球運(yùn)動(dòng)有助于減輕術(shù)后眼部不適和疼痛。雖然包扎可能間接減少眼部分泌物(通過壓迫減少炎癥),但這并非其主要目的。3.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼部感染跡象時(shí)，可能有哪些表現(xiàn)()A.眼紅加劇B.分泌物增多且呈膿性C.疼痛加劇D.視力下降E.眼球發(fā)熱答案：ABCDE解析：眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼部感染跡象時(shí)，可能表現(xiàn)出多種癥狀，包括眼紅加劇、分泌物增多且呈膿性(可能為黃色或綠色)、疼痛加劇、視力下降(因炎癥或水腫影響)以及眼球發(fā)熱(感染部位通常有炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部溫度升高)。這些都是感染可能引起的表現(xiàn)，需要及時(shí)觀察和處理。4.眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于用藥的說法正確的有()A.按時(shí)按量使用眼藥水B.不需注意眼藥水保存方式C.藥物過敏時(shí)立即停用并就診D.用藥前無需洗手E.缺少藥時(shí)自行購買相同成分藥物答案：AC解析：眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于用藥的正確說法包括按時(shí)按量使用眼藥水，以及藥物過敏時(shí)立即停用并就診。眼藥水需要妥善保存，避免污染和失效，因此需要注意保存方式(B錯(cuò)誤)。用藥前應(yīng)洗手，保持手部清潔，避免將細(xì)菌帶入眼部(D錯(cuò)誤)。如果缺少藥時(shí)，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生或藥師，根據(jù)醫(yī)囑購買或調(diào)整，不應(yīng)自行購買相同成分藥物(E錯(cuò)誤)。5.眼科術(shù)前患者眼部消毒時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)()A.消毒范圍要足夠大B.消毒劑應(yīng)充分接觸皮膚C.消毒劑應(yīng)反復(fù)涂抹D.消毒后立即進(jìn)行手術(shù)E.消毒前無需清潔眼部答案：AB解析：眼科術(shù)前患者眼部消毒時(shí)，應(yīng)注意消毒范圍要足夠大，通常應(yīng)包括眼瞼上下及眼周皮膚，以確保所有潛在感染源都被覆蓋。消毒劑應(yīng)充分接觸皮膚，以達(dá)到有效的殺菌目的。消毒劑需要涂抹足夠次數(shù)以確保效果，但并非反復(fù)無停頓地涂抹(C未明確說明適量和時(shí)機(jī))。消毒后通常需要等待消毒劑作用一段時(shí)間(根據(jù)產(chǎn)品說明)或進(jìn)行短暫等待，再進(jìn)行手術(shù)，以確保消毒效果(D錯(cuò)誤)。消毒前必須清潔眼部，去除污垢和分泌物，以免影響消毒效果(E錯(cuò)誤)。6.眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)，可能的原因有哪些()A.術(shù)后正常反應(yīng)B.眼部感染C.血管損傷D.藥物過敏E.組織反應(yīng)過度答案：BCDE解析：眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)紅腫熱痛，不一定完全是術(shù)后正常反應(yīng)(雖然早期可能存在)?？赡艿脑虬ㄑ鄄扛腥?炎癥表現(xiàn))、血管損傷(手術(shù)創(chuàng)傷或血腫)、藥物過敏(對(duì)滴眼液等藥物反應(yīng))以及組織反應(yīng)過度(如炎癥反應(yīng)較劇烈)。術(shù)后早期一定程度的紅腫是可能的，但如果程度嚴(yán)重、持續(xù)不退或伴有其他癥狀(如分泌物),則需警惕感染等并發(fā)癥。7.眼科術(shù)后患者眼部包扎材料的選擇應(yīng)考慮哪些因素()A.透氣性B.吸水性C.無菌性D.材料軟硬度E.顏色答案：ABCD解析：眼科術(shù)后患者眼部包扎材料的選擇需要綜合考慮多個(gè)因素。透氣性要適中，既要保證眼部透氣，又要防止過干；吸水性要適當(dāng)，能夠吸收汗水或少量分泌物，保持眼部相對(duì)干燥；必須是無菌的，以防感染；材料的軟硬度要適宜，既要能保護(hù)眼部，又不能過緊影響血液循環(huán)或過松失去保護(hù)作用。材料顏色通常不影響功能，非關(guān)鍵因素(E)。8.眼科術(shù)后患者眼部用藥時(shí)，正確的操作有哪些()A.滴藥前洗手B.滴藥時(shí)頭后仰C.藥液滴在睫毛根部D.滴藥后輕輕閉眼E.滴一種藥水后立即滴另一種答案：ABCD解析：眼科術(shù)后患者眼部用藥時(shí)，正確的操作包括滴藥前洗手，保持手部清潔；滴藥時(shí)通常需要頭后仰，并轉(zhuǎn)向用藥側(cè)，使眼藥水滴在結(jié)膜囊內(nèi)(靠近眼球表面);藥液應(yīng)滴在睫毛根部?jī)?nèi)側(cè)，以減少流入鼻腔或口中的量；滴藥后應(yīng)輕輕閉眼幾分鐘，使藥液均勻分布并減少流失；不同種類的眼藥水通常需要間隔一定時(shí)間滴入(如510分鐘),不應(yīng)立即滴另一種(E錯(cuò)誤)。9.眼科術(shù)后患者拆紗布的注意事項(xiàng)包括()A.準(zhǔn)備好替代包扎材料B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.動(dòng)作輕柔避免損傷眼球D.觀察眼球位置和形狀E.拆完后立即清潔眼部答案：ABCD解析：眼科術(shù)后患者拆紗布的注意事項(xiàng)包括：提前準(zhǔn)備好合適的替代包扎材料或清潔用品；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免牽拉或壓迫眼球，防止造成損傷；拆紗布后要仔細(xì)觀察眼球的位置、形狀、顏色以及是否有分泌物等，評(píng)估術(shù)后恢復(fù)情況；拆完后是否需要清潔眼部以及如何清潔，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，并非所有情況都需要立即清潔(E錯(cuò)誤)。10.眼科術(shù)后患者出院后，哪些情況需要及時(shí)復(fù)診()A.眼痛加劇B.視力突然下降C.出現(xiàn)嚴(yán)重眼紅D.分泌物突然增多或變膿E.眼球活動(dòng)受限答案：ABCDE解析：眼科術(shù)后患者出院后，如果出現(xiàn)以下情況需要及時(shí)復(fù)診：眼痛加劇(可能提示感染、出血或其他并發(fā)癥);視力突然下降(可能提示新生血管、高眼壓或炎癥影響);出現(xiàn)嚴(yán)重眼紅(可能提示感染或高眼壓);分泌物突然增多或性質(zhì)變差(如變?yōu)槟撔?,提示感染；眼球活動(dòng)受限(可能提示眼內(nèi)炎癥、血腫或肌肉損傷)。這些都是需要警惕的信號(hào)，及時(shí)就醫(yī)有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。11.眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部準(zhǔn)備時(shí)，哪些操作是必要的()A.眼部清潔B.眼部消毒C.移除隱形眼鏡D.眼部按摩E.開大瞳孔答案：ABC解析：眼科術(shù)前患者進(jìn)行眼部準(zhǔn)備時(shí)，必要的操作包括眼部清潔、眼部消毒和移除隱形眼鏡。眼部清潔是為了去除眼部分泌物和污垢，為消毒做準(zhǔn)備。眼部消毒是為了殺滅眼部周圍的細(xì)菌，預(yù)防手術(shù)感染。移除隱形眼鏡是為了避免隱形眼鏡在手術(shù)中造成損傷或影響手術(shù)視野。眼部按摩和開大瞳孔通常不是術(shù)前準(zhǔn)備的常規(guī)操作。12.眼科術(shù)后患者眼部包扎的目的是什么()A.保護(hù)眼睛免受外傷B.減少眼部分泌物C.預(yù)防感染D.限制眼球運(yùn)動(dòng)E.緩解疼痛答案：ACDE解析：眼科術(shù)后患者眼部包扎的目的主要包括保護(hù)眼睛免受外傷、預(yù)防感染、限制眼球運(yùn)動(dòng)和緩解疼痛。包扎可以防止眼睛受到外部沖擊或摩擦，保持眼部清潔，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。限制眼球運(yùn)動(dòng)有助于減輕術(shù)后眼部不適和疼痛。雖然包扎可能間接減少眼部分泌物(通過壓迫減少炎癥),但這并非其主要目的。13.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼部感染跡象時(shí)，可能有哪些表現(xiàn)()A.眼紅加劇B.分泌物增多且呈膿性C.疼痛加劇D.視力下降E.眼球發(fā)熱答案：ABCDE解析：眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼部感染跡象時(shí)，可能表現(xiàn)出多種癥狀，包括眼紅加劇、分泌物增多且呈膿性(可能為黃色或綠色)、疼痛加劇、視力下降(因炎癥或水腫影響)以及眼球發(fā)熱(感染部位通常有炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部溫度升高)。這些都是感染可能引起的表現(xiàn)，需要及時(shí)觀察和處理。14.眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于用藥的說法正確的有()A.按時(shí)按量使用眼藥水B.不需注意眼藥水保存方式C.藥物過敏時(shí)立即停用并就診D.用藥前無需洗手E.缺少藥時(shí)自行購買相同成分藥物答案：AC解析：眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于用藥的正確說法包括按時(shí)按量使用眼藥水，以及藥物過敏時(shí)立即停用并就診。眼藥水需要妥善保存，避免污染和失效，因此需要注意保存方式(B錯(cuò)誤)。用藥前應(yīng)洗手，保持手部清潔，避免將細(xì)菌帶入眼部(D錯(cuò)誤)。如果缺少藥時(shí)，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生或藥師，根據(jù)醫(yī)囑購買或調(diào)整，不應(yīng)自行購買相同成分藥物(E錯(cuò)誤)。15.眼科術(shù)前患者眼部消毒時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)()A.消毒范圍要足夠大B.消毒劑應(yīng)充分接觸皮膚C.消毒劑應(yīng)反復(fù)涂抹D.消毒后立即進(jìn)行手術(shù)E.消毒前無需清潔眼部答案：AB解析：眼科術(shù)前患者眼部消毒時(shí)，應(yīng)注意消毒范圍要足夠大，通常應(yīng)包括眼瞼上下及眼周皮膚，以確保所有潛在感染源都被覆蓋。消毒劑應(yīng)充分接觸皮膚，以達(dá)到有效的殺菌目的。消毒劑需要涂抹足夠次數(shù)以確保效果，但并非反復(fù)無停頓地涂抹(C未明確說明適量和時(shí)機(jī))。消毒后通常需要等待消毒劑作用一段時(shí)間(根據(jù)產(chǎn)品說明)或進(jìn)行短暫等待，再進(jìn)行手術(shù)，以確保消毒效果(D錯(cuò)誤)。消毒前必須清潔眼部，去除污垢和分泌物，以免影響消毒效果(E錯(cuò)誤)。16.眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)，可能的原因有哪些()A.術(shù)后正常反應(yīng)B.眼部感染C.血管損傷D.藥物過敏E.組織反應(yīng)過度答案：BCDE解析：眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)紅腫熱痛，不一定完全是術(shù)后正常反應(yīng)(雖然早期可能存在)。可能的原因包括眼部感染(炎癥表現(xiàn))、血管損傷(手術(shù)創(chuàng)傷或血腫)、藥物過敏(對(duì)滴眼液等藥物反應(yīng))以及組織反應(yīng)過度(如炎癥反應(yīng)較劇烈)。術(shù)后早期一定程度的紅腫是可能的，但如果程度嚴(yán)重、持續(xù)不退或伴有其他癥狀(如分泌物),則需警惕感染等并發(fā)癥。17.眼科術(shù)后患者眼部包扎材料的選擇應(yīng)考慮哪些因素()A.透氣性B.吸水性C.無菌性D.材料軟硬度E.顏色答案：ABCD解析：眼科術(shù)后患者眼部包扎材料的選擇需要綜合考慮多個(gè)因素。透氣性要適中，既要保證眼部透氣，又要防止過干；吸水性要適當(dāng)，能夠吸收汗水或少量分泌物，保持眼部相對(duì)干燥；必須是無菌的，以防感染；材料的軟硬度要適宜，既要能保護(hù)眼部，又不能過緊影響血液循環(huán)或過松失去保護(hù)作用。材料顏色通常不影響功能，非關(guān)鍵因素(E)。18.眼科術(shù)后患者眼部用藥時(shí)，正確的操作有哪些()A.滴藥前洗手B.滴藥時(shí)頭后仰C.藥液滴在睫毛根部D.滴藥后輕輕閉眼E.滴一種藥水后立即滴另一種答案：ABCD解析：眼科術(shù)后患者眼部用藥時(shí)，正確的操作包括滴藥前洗手，保持手部清潔；滴藥時(shí)通常需要頭后仰，并轉(zhuǎn)向用藥側(cè)，使眼藥水滴在結(jié)膜囊內(nèi)(靠近眼球表面);藥液應(yīng)滴在睫毛根部?jī)?nèi)側(cè)，以減少流入鼻腔或口中的量；滴藥后應(yīng)輕輕閉眼幾分鐘，使藥液均勻分布并減少流失；不同種類的眼藥水通常需要間隔一定時(shí)間滴入(如510分鐘),不應(yīng)立即滴另一種(E錯(cuò)誤)。19.眼科術(shù)后患者拆紗布的注意事項(xiàng)包括()A.準(zhǔn)備好替代包扎材料B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.動(dòng)作輕柔避免損傷眼球D.觀察眼球位置和形狀E.拆完后立即清潔眼部答案：ABCD解析：眼科術(shù)后患者拆紗布的注意事項(xiàng)包括：提前準(zhǔn)備好合適的替代包扎材料或清潔用品；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免牽拉或壓迫眼球，防止造成損傷；拆紗布后要仔細(xì)觀察眼球的位置、形狀、顏色以及是否有分泌物等，評(píng)估術(shù)后恢復(fù)情況；拆完后是否需要清潔眼部以及如何清潔，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，并非所有情況都需要立即清潔(E錯(cuò)誤)。20.眼科術(shù)后患者出院后，哪些情況需要及時(shí)復(fù)診()A.眼痛加劇B.視力突然下降C.出現(xiàn)嚴(yán)重眼紅D.分泌物突然增多或變膿E.眼球活動(dòng)受限答案：ABCDE解析：眼科術(shù)后患者出院后，如果出現(xiàn)以下情況需要及時(shí)復(fù)診：眼痛加劇(可能提示感染、出血或其他并發(fā)癥);視力突然下降(可能提示新生血管、高眼壓或炎癥影響);出現(xiàn)嚴(yán)重眼紅(可能提示感染或高眼壓);分泌物突然增多或性質(zhì)變差(如變?yōu)槟撔?,提示感染；眼球活動(dòng)受限(可能提示眼內(nèi)炎癥、血腫或肌肉損傷)。這些都是需要警惕的信號(hào)，及時(shí)就醫(yī)有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。三、判斷題1.眼科術(shù)前患者眼部消毒時(shí)，消毒范圍只需覆蓋眼球表面即可，無需涉及眼周皮膚。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)前患者眼部消毒時(shí)，消毒范圍必須足夠大，通常應(yīng)包括自上眼瞼內(nèi)側(cè)至下眼瞼外側(cè)，以及周圍的眼周皮膚。這是因?yàn)槭中g(shù)區(qū)域可能受到周圍皮膚上細(xì)菌的污染，擴(kuò)大消毒范圍有助于最大限度地降低手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。僅覆蓋眼球表面是不夠的，無法有效預(yù)防來自眼周皮膚等部位的污染。2.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)輕微眼紅，無需特別處理，等待其自行消退即可。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者出現(xiàn)輕微眼紅，雖然有時(shí)是術(shù)后正常反應(yīng)，但需要密切觀察。眼紅可能是感染、炎癥或其他并發(fā)癥的早期跡象。護(hù)士應(yīng)評(píng)估眼紅的程度、伴隨癥狀(如疼痛、分泌物、視力變化等),并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。根據(jù)醫(yī)囑，可能需要采取進(jìn)一步的處理措施，如使用藥物、調(diào)整包扎或進(jìn)行進(jìn)一步檢查，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為無需處理而等待其自行消退，以免延誤病情。3.眼科術(shù)后患者滴用抗生素眼藥水后，應(yīng)立即抬頭，以防止藥液流入鼻腔或口中。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者滴用抗生素眼藥水后，應(yīng)輕輕閉眼幾分鐘，使藥液在眼內(nèi)充分分布和吸收。此時(shí)不宜立即抬頭，因?yàn)檩p微的頭后仰可能有助于藥液在眼內(nèi)停留更長(zhǎng)時(shí)間并均勻分布。更重要的是，應(yīng)避免壓迫眼角，防止藥液進(jìn)入鼻腔(引起不適或可能的藥物全身吸收)或口中。正確的做法是滴藥后輕閉雙眼，向內(nèi)看或向上下看，保持姿勢(shì)幾分鐘。4.眼科術(shù)后患者眼部包扎過緊可能導(dǎo)致眼壓升高，影響恢復(fù)。()答案：正確解析：眼科術(shù)后患者眼部包扎材料的松緊度要適宜。包扎過緊會(huì)壓迫眼球和眼周組織，可能導(dǎo)致眼壓升高，增加術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如高眼壓、疼痛加劇等，不利于眼部的正?；謴?fù)。因此，包扎應(yīng)以舒適、不影響血液循環(huán)、能穩(wěn)定保護(hù)眼球?yàn)橐恕?.眼科術(shù)后患者拆紗布時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)眼部分泌物過多，應(yīng)立即用干毛巾用力擦去。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者拆紗布時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)眼部分泌物過多，應(yīng)使用無菌濕紗布或棉簽輕輕擦拭干凈，而不是用干毛巾用力擦去。干毛巾用力擦拭可能損傷脆弱的術(shù)后眼球表面，或?qū)е路置谖锝Y(jié)痂，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)采用輕柔、無菌的操作進(jìn)行清潔。6.眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，可以告知患者自行購買與醫(yī)生開具成分相同的眼藥水使用。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，強(qiáng)調(diào)用藥的遵醫(yī)囑性。即使是成分相同的眼藥水，不同廠家、不同劑型(如滴眼液、眼膏)或不同規(guī)格也可能存在差異，例如輔料、濃度、pH值等可能不同，影響療效或引起不良反應(yīng)。因此，不能隨意告知患者自行購買相同成分的眼藥水，必須嚴(yán)格遵照醫(yī)生處方和醫(yī)囑用藥。7.眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)輕微分泌物是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者眼部出現(xiàn)輕微分泌物在一定程度上是可能存在的，通常量少且性狀正常(如為少量透明或白色粘性分泌物)。然而，任何分泌物的出現(xiàn)都應(yīng)引起注意。護(hù)士需要評(píng)估分泌物的量、顏色、性狀以及氣味等，判斷是否為正常范圍，或是否提示感染等并發(fā)癥的可能。如果分泌物增多、變膿、變黃綠色、有異味，或量明顯增多，則屬于異常情況，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為“輕微”就無需特殊處理。8.眼科術(shù)前患者移除隱形眼鏡后，應(yīng)立即進(jìn)行眼部消毒和清潔。()答案：正確解析：眼科術(shù)前患者移除隱形眼鏡是為了避免隱形眼鏡在手術(shù)中造成損傷、影響手術(shù)視野，或因殘留的鏡片護(hù)理產(chǎn)品影響手術(shù)效果。移除后，應(yīng)立即對(duì)眼部進(jìn)行徹底的清潔和消毒，去除可能存在的細(xì)菌、分泌物和隱形眼鏡護(hù)理產(chǎn)品的殘留物，為后續(xù)的手術(shù)做好準(zhǔn)備，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。9.眼科術(shù)后患者眼球活動(dòng)受限是常見現(xiàn)象，通常會(huì)在幾天內(nèi)自行緩解。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者眼球活動(dòng)受限是術(shù)后常見的暫時(shí)性現(xiàn)象，尤其是在涉及眼肌、眼眶或視神經(jīng)等部位的手術(shù)之后。這通常是手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)或包扎導(dǎo)致的正?；謴?fù)過程的一部分。雖然很多情況下會(huì)自行緩解，但程度和持續(xù)時(shí)間因手術(shù)類型、個(gè)體差異等因素而異。護(hù)士需要觀察眼球活動(dòng)受限的程度，是否有疼痛伴隨，并報(bào)告醫(yī)生。如果活動(dòng)受限嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或伴有其他神經(jīng)癥狀，則可能提示更嚴(yán)重的問題，需要進(jìn)一步評(píng)估。10.眼科術(shù)后患者出院后，只要按照醫(yī)囑用藥和復(fù)查即可，無需注意生活方式的調(diào)整。()答案：錯(cuò)誤解析：眼科術(shù)后患者出院后，除了按照醫(yī)囑按時(shí)按量用藥和按時(shí)復(fù)查外，生活方式的調(diào)整也非常重要。例如，保證充足的睡眠、避免過度用眼、注意飲食均衡(某些情況可能需要限制刺激性食物)、避免揉眼、避免游泳、根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行眼部衛(wèi)生護(hù)理