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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)題庫試題考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]興奮性是機體()的能力。A.做功B.適應(yīng)C.運動D.疲勞E.對刺激產(chǎn)生反應(yīng)答案:E解析:興奮性是指興奮生物體(器官、組織或細(xì)胞)受足夠強的刺激后所產(chǎn)生的生理功能加強的反應(yīng);如神經(jīng)沖動的發(fā)放、肌肉的收縮、腺體的分泌等。因此答案選E。2、[單選題]伸肌腱損傷時侵及的手指應(yīng)取的休息位為()。A.伸展B.屈曲C.旋轉(zhuǎn)D.屈/伸混合E.外展答案:B解析:伸肌腱損傷時侵及的手部應(yīng)取的休息位為:腕背伸30°~45°,手指屈曲位約0°~30°。3、[單選題]骨折愈合過程中血腫機化演進(jìn)期的初步完成約需()。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B解析:骨折愈合的血腫機化演進(jìn)期:骨折局部出現(xiàn)的創(chuàng)傷性反應(yīng),形成血腫,來自骨外膜、髓腔和周圍軟組織的新生血管伸入血腫,大量間質(zhì)細(xì)胞增生分化,血腫被吸收,機化而衍變?yōu)槿庋拷M織。這一過程在2周左右完成。4、[單選題]坐位時壓瘡好發(fā)于()。A.骶尾部B.坐骨結(jié)節(jié)C.足跟D.髂嵴E.肘部答案:B解析:壓瘡的好發(fā)部位如下:仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。側(cè)臥位:耳部、肩峰、肘部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝。俯臥位:耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。坐位:坐骨結(jié)節(jié)。最好發(fā)部位:骶尾部。5、[單選題]關(guān)于康復(fù)護理的對象,描述錯誤的是()。A.軀體殘疾者B.功能障礙的老年病人C.急性期的病人除外D.功能障礙的慢性病患者E.先天發(fā)育障礙者答案:C解析:康復(fù)護理是針對有功能障礙的慢性期疾病的患者、先天發(fā)育障礙者,而在疾病的早期如脊髓損傷、急性骨折和重型顱腦外傷的急性期需要進(jìn)行康復(fù)護理包括:患者良肢位擺放防止壓瘡、早期被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、體位排痰防止墜積性肺炎等。C項,急性期疾病的患者也需要進(jìn)行康復(fù)護理,因此答案選C。6、[單選題]出汗試驗是用于檢查()。A.感覺神經(jīng)有無障礙B.自主神經(jīng)有無障礙C.腦神經(jīng)有無障礙D.內(nèi)臟神經(jīng)有無障礙E.運動神經(jīng)有無障礙答案:B解析:出汗試驗是檢查自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的方法之一,做法是洗凈并干燥患者皮膚,用含碘溶液(純碘2g,蓖麻油10ml,無水酒精100ml)涂于體表(外陰部和眼瞼不宜涂),待皮膚涼干后撒以淀粉,當(dāng)皮膚出汗時,碘使淀粉變藍(lán)色,觀察其顏色變化及分布情況。7、[單選題]慢性T6損傷A級(ASIA)截癱患者查體時所能看到的神經(jīng)學(xué)所見不包括()。A.弛緩性癱瘓B.下肢感覺喪失C.下肢痙攣D.膀胱功能障礙E.陣攣答案:A解析:A級截癱患者是完全性脊髓損傷,在脊髓休克期過后損傷節(jié)段以下失去中樞神經(jīng)的控制,會表現(xiàn)為痙攣性癱瘓。8、[單選題]在盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)的鑒別診斷中最應(yīng)考慮的診斷為()。A.盂唇撕脫B.粘連性關(guān)節(jié)囊炎C.翼狀肩D.二頭肌腱斷裂E.旋前圓肌壓迫性損害答案:A解析:盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能由于一次較大的暴力,引起盂唇的撕脫、關(guān)節(jié)囊損傷,甚至盂緣的骨折,導(dǎo)致不穩(wěn),引起肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位或半脫位。盂唇撕脫和盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)的關(guān)系密切,需要仔細(xì)鑒別。9、[單選題]關(guān)于帶狀皰疹水皰群的分布特點,正確的是()。A.沿軀體或四肢皮膚感覺神經(jīng)支配區(qū)分布B.沿軀體或四肢皮膚運動神經(jīng)支配區(qū)分布C.出現(xiàn)在軀體或四肢皮膚增厚處D.出現(xiàn)在軀體或四肢皮膚褶紋處E.不沿肋間神經(jīng)走向分布答案:A解析:人是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰,沿軀體或四肢皮膚感覺神經(jīng)支配區(qū)呈帶狀分布,常累及病灶一側(cè),中間皮膚正常。因此答案選A。10、[單選題]胸椎壓縮性骨折的診斷性檢查不包括()。A.前后位與側(cè)位胸椎X光片B.骨掃描C.MRID.實驗室檢查E.腰椎穿刺答案:E解析:腰椎穿刺可用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種炎癥性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內(nèi)占位病變、診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病及氣腦、椎管造影等;亦用于因腦脊液壓力過高的放液(減壓)和注入藥物治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。而對診斷骨折沒有意義。11、[單選題]體表不平的部位,行超聲波治療時,選用何種方法?()A.移動法B.接觸法C.水下法D.連續(xù)法E.水袋法答案:C解析:超聲波治療方法分為:①超聲波聲頭與機體直接接觸法:將聲頭與體表面直接接觸進(jìn)行治療的方法,又可分為固定與移動兩種方式。應(yīng)用此法時,應(yīng)盡量減小聲頭與皮膚之間的空氣間隙,通常在治療部位擦涂接觸劑。若仍引起骨膜疼痛,應(yīng)再減小劑量。采用移動方式,應(yīng)注意保持聲頭對體表壓力與移動速度的均勻,治療過程中聲頭不可停止移動。②水下聲頭法:體表不平的部位的治療過程應(yīng)該在水中進(jìn)行,聲頭固定在治療部位的周圍或者作小范圍的緩慢移動。應(yīng)注意聲頭是否密封防水性好;使用水應(yīng)做驅(qū)除氣體的處理;聲頭與皮膚保持2cm~4cm間距;聲頭表面與體表面集聚的氣泡應(yīng)及時拭去。③輔助器治療法:水枕、漏斗、反射器、凹鏡及透鏡等輔助器為特殊部位設(shè)計應(yīng)用方法。12、[單選題]清除氣道分泌物的方法是門診患者肺康復(fù)的重要方面,可應(yīng)用物理治療方法。其目的之一是少應(yīng)用()。A.氣管或鼻的吸出B.拍打胸部與姿勢引流C.機械性吹入-排氣D.手法輔助咳嗽E.腹帶答案:A解析:肺康復(fù)主要包括三方面:改善肺部通氣技術(shù)、促進(jìn)肺部清潔技術(shù)、改善呼吸功能技術(shù)。BE兩項,屬于改善肺部通氣技術(shù);C項,屬于改善呼吸功能技術(shù);D項,手法輔助咳嗽可幫助清除患者氣道分泌物,屬于促進(jìn)肺部清潔技術(shù)。A項,氣管或鼻的吸出是改善肺呼吸功能的臨床治療技術(shù),不在物理治療范圍內(nèi),因此,在肺康復(fù)的物理治療技術(shù)中,應(yīng)該少應(yīng)用氣管或鼻的吸出,而應(yīng)該使用物理手法技術(shù)來輔助調(diào)節(jié)患者呼吸,從而改善肺功能。13、[單選題]周圍性面神經(jīng)麻痹的急性期不宜進(jìn)行()。A.毫米波治療B.超短波治療C.低頻電療D.按摩E.面肌運動訓(xùn)練答案:C解析:低頻電療法對感覺、運動神經(jīng)都有強的刺激作用,不宜應(yīng)用于周圍性面神經(jīng)麻痹的急性期。14、[單選題]滑囊炎的診斷一般采用()。A.MRIB.CTC.臨床癥狀與體征D.抽出液體的檢驗E.X光平片答案:C解析:滑囊炎的診斷一般是基于患者的病史、體征和臨床癥狀?;颊叨嘤新該p傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史,關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形,邊緣清楚大小不等的腫塊,急性者疼痛,壓痛明顯,慢性者則較輕,患肢可有不同程度的活動障礙,淺表性滑囊可測出有波動感,深部滑囊或因囊內(nèi)壓較高時常不易觸及波動,穿刺可得黏液或血性黏液,有助于確診。15、[單選題]上肢反復(fù)性過勞損傷的主要癥狀是()。A.情緒痛苦B.抑郁C.疲乏D.臂或手痛E.腰背痛答案:D解析:反復(fù)性的過勞損傷主要表現(xiàn)為手臂和手慢性疼痛、酸脹、作業(yè)功能下降。16、[單選題]醫(yī)學(xué)結(jié)局研究——簡明調(diào)查表的內(nèi)容不包括()。A.軀體功能、軀體角色、軀體疼痛B.總的健康狀況C.活力、社會能力D.情緒角色、心理衛(wèi)生E.與周圍環(huán)境的關(guān)系答案:E解析:醫(yī)學(xué)結(jié)局研究——簡明調(diào)查表內(nèi)容包括軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總的健康狀況、活力、社會功能、情緒角色和心理衛(wèi)生8個領(lǐng)域。E項,與周圍環(huán)境的關(guān)系不包含其中。17、[單選題]下列哪項屬于肌痙攣步態(tài)?()A.股四頭肌步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.脛前肌步態(tài)D.臀大肌步態(tài)E.前沖步態(tài)答案:B解析:剪刀步態(tài)是上運動神經(jīng)元損傷所致的痙攣型截癱、雙癱腦癱患者(兒)行走時的特征性異常表現(xiàn)。內(nèi)收肌群痙攣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋,髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,踝關(guān)節(jié)跖屈并內(nèi)旋,致使行走時邁步相下肢向前內(nèi)側(cè)邁出,雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)發(fā)生摩擦碰撞,向前邁步的下肢僵硬并過度內(nèi)收,交叉呈剪刀樣運動。18、[單選題]哪一項不是椎動脈型頸椎病主要癥狀?()A.眩暈性惡心、嘔吐B.耳鳴耳聾C.手腫脹、心慌、血壓不穩(wěn)D.突然摔倒E.頸酸脹痛答案:C解析:各類頸椎病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛,累及椎動脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈、心慌、心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎動脈型頸椎病是由各種機械性與動力性因素致使椎動脈遭受刺激或壓迫,以致血管狹窄、折曲而造成以基底動脈供血不全為主要綜合征。臨床特點:①偏頭痛:常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā),以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛,一般為單側(cè)。②迷路癥狀:耳聾、耳鳴。③前庭癥狀如眩暈,記憶力減退。④精神癥狀:精神抑郁、健忘、失眠、多夢。⑤猝倒,自主神經(jīng)癥狀,胃腸、呼吸及心血管癥狀。C項,主要存在于交感型頸椎病當(dāng)中,出現(xiàn)交感神經(jīng)的抑制或興奮癥狀。19、[單選題]不屬于腦癱作業(yè)治療范疇的是()。A.制作輔助具B.日常生活能力訓(xùn)練C.心理治療D.精細(xì)功能訓(xùn)練E.生活環(huán)境設(shè)施改建答案:C解析:心理治療是指經(jīng)由精通人格源起、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者,在專業(yè)與法律認(rèn)可下,使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法,來改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無能或功能不良帶來的苦惱:認(rèn)知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為的不恰當(dāng))。所以,心理治療不屬于作業(yè)治療范疇。20、[單選題]單純L5神經(jīng)根受壓時,不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()。A.腰骶部疼痛B.大腿疼痛C.會陰部麻木D.趾背伸無力E.下肢腱反射無明顯改變答案:C解析:單純L5神經(jīng)根受壓不會影響馬尾神經(jīng),所以不可能出現(xiàn)會陰部麻木。21、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后3個月可以開始做()。A.不負(fù)重的主動運動B.被動運動C.負(fù)重運動D.抗阻運動E.用力牽拉答案:C解析:肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定,一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分?jǐn)嗔岩苑鞘中g(shù)療法為主,將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4~6周,而后進(jìn)行理療及主動和被動運動,術(shù)后4~6周行被動運動,術(shù)后6~8周行不負(fù)重的主動運動,術(shù)后3個月行負(fù)重運動,術(shù)后12~14周行主動運動,以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。因此答案選C。22、[單選題]腦卒中偏癱患者開始康復(fù)治療的時間是()。A.急性期病情穩(wěn)定后即可開始B.進(jìn)入恢復(fù)期后1~2周C.進(jìn)入恢復(fù)期后3~4周D.進(jìn)入恢復(fù)期后1~2個月E.進(jìn)入恢復(fù)期后3個月答案:A解析:腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)該盡早開始康復(fù)治療,急性期時可以先進(jìn)行一些被動活動,以維持關(guān)節(jié)活動度,恢復(fù)期過后可以根據(jù)患者恢復(fù)的階段進(jìn)行強度和難度更大的訓(xùn)練。23、[單選題]為一患者測得生物劑量是50cm,1分鐘1MED,現(xiàn)需全身照射,距離改為100cm,照射1/2MED,其照射時間應(yīng)是()。A.1′B.1′30″C.2′D.2′30″E.3′答案:C解析:根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量稱為生物劑量,它以出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)所需的時間為標(biāo)準(zhǔn),即某一部位距光源一定距離進(jìn)行紫外線照射,經(jīng)歷一定潛伏期后,照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應(yīng)照射時間,稱為最小紅斑量或一個生物劑量(MED),單位為秒。燈距不同,其照射面上的照度亦不同,對于點光源可用平方反比定律換算,即點光源垂直照射時,物體表面接收的照度與光源強度成正比,與光源距離的平方成反比。當(dāng)距離為原來的二倍時,一分鐘能達(dá)到1/4MED,要達(dá)到1/2MED的生物劑量,應(yīng)延長照射時間為原來的二倍。因此答案選C。24、[單選題]冠心病患者出院后常用的鍛煉方法是()。A.跳繩B.打乒乓球C.行走D.騎自行車E.游泳答案:C解析:游泳、騎自行車、溜冰、打乒乓球、健走、慢跑、有氧舞蹈、跳繩、搖呼拉圈、登山、爬樓梯等均屬于有氧訓(xùn)練。對于冠心病患者來說,出院后應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行運動鍛煉,促進(jìn)機體脂肪和糖代謝,降低冠心病的危險因素。其常用的鍛煉方法是行走,而跳繩、打乒乓球、騎自行車、游泳等運動會加快患者心率,增大機體耗氧量,不適用于冠心病患者的鍛煉,因此答案選C。25、[單選題]在肩胛骨的運動中,前鋸肌所起的作用是使()。A.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上,肩外展B.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向下,肩外展C.關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上,肩前屈D.肩胛骨的椎體緣上提,離開胸壁E.幫助菱形肌使關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向下,肩聳起答案:C解析:前鋸肌分為上、中、下三個部分。上部起自第1~2肋和肋間,中部起自3~5肋,上部和中部肌束近于橫行走向后內(nèi)方,止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣;下部起自6~9肋或10肋,止于肩胛下角。從上至下肌束逐漸變大變長,下部肌束相對較厚。前鋸肌是使肩胛骨旋轉(zhuǎn),推肩胛骨向前的肌肉,強度收縮時,在肩胛骨向前推進(jìn)過程中,能使其緊貼胸壁。前鋸肌上部纖維與肩胛提肌和斜方肌上部纖維協(xié)同作用,可上提肩胛骨。前鋸肌上部和中部纖維收縮時,能使肩胛骨向前移動,其下部纖維收縮時,使肩胛骨下角向外下方移動,其移動范圍則以肩鎖關(guān)節(jié)為軸心而旋轉(zhuǎn)。前鋸肌的下部與斜方肌的上部纖維作為肩胛骨的旋轉(zhuǎn)力偶可使肩胛骨上旋,而上旋動作是使肩關(guān)節(jié)獲得充分外展,使上臂抬高至頭頂以上。當(dāng)手持重物重力落于體前時,前鋸肌的收縮使肩胛骨防止向后方退縮。前鋸肌能使關(guān)節(jié)盂旋轉(zhuǎn)向上,肩胛骨上旋,肩前屈。26、[單選題]木工作業(yè)不能達(dá)到()。A.維持和擴大下肢關(guān)節(jié)活動度B.改善平衡能力C.改善協(xié)調(diào)能力D.維持和增加上肢肌力E.維持和提高身體耐力答案:A解析:木工作業(yè)是提高患者手眼協(xié)調(diào)和平衡能力、增強上肢肌力、提高身體耐力的作業(yè)活動之一。A項,下肢關(guān)節(jié)活動度的擴大需要進(jìn)行主動-抗阻關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,進(jìn)行木工作業(yè)時未涉及到下肢關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練。27、[單選題]以下不是運動療法禁忌證的是()。A.感染性疾病B.發(fā)熱>38℃C.器官功能失代償D.嚴(yán)重衰弱E.心肺疾病答案:E解析:運動療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復(fù)意識、骨折未愈合等。E項,運動療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達(dá)到改善患者心肺功能的作用,因此心肺疾病是運動療法的適應(yīng)證,而不是禁忌證。28、[單選題]下列關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是()。A.康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)有醫(yī)學(xué)各科的延伸B.康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的是最大限度地恢復(fù)殘疾者的功能C.康復(fù)醫(yī)學(xué)有其獨特的治療對象D.康復(fù)醫(yī)學(xué)需要復(fù)雜的治療技術(shù)E.康復(fù)醫(yī)學(xué)的原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會答案:A解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)的目的是最大限度地恢復(fù)殘疾者的功能,康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象是功能障礙患者,康復(fù)醫(yī)學(xué)需要復(fù)雜的治療技術(shù)如物理治療、作業(yè)治療以及言語治療等共同作用??祻?fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會。A項,康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)共同作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大基礎(chǔ),這四個學(xué)科的關(guān)系不是以時間劃分的階段關(guān)系,而是互相關(guān)聯(lián)、互相交錯、四環(huán)相扣的關(guān)系。康復(fù)醫(yī)學(xué)不是現(xiàn)有醫(yī)學(xué)的延伸,而是與其他三大醫(yī)學(xué)互相關(guān)聯(lián)交錯的關(guān)系。因此答案選A。29、[單選題]合理情緒療法的主要目的是幫助患者()。A.用合理的信念代替不合理的信念B.用正確觀念改變錯誤觀念C.用正確觀念改變歪曲觀念D.用合理的信念改變歪曲的觀念E.改變認(rèn)知答案:A解析:合理情緒療法又稱理性情緒療法(RET),它是認(rèn)知療法的一種,因其采用了行為治療的一些方法,故又被稱之為認(rèn)知行為療法。RET的理論認(rèn)為,人們的情緒是由人的思維、人的信念所引起的,而不合理的信念往往使人們陷入情緒障礙之中。不合理信念的幾個特征是:絕對化的要求、過分概括化、糟糕至極。這種療法就是要以理性治療非理性,幫助求治者以合理的思維方式代替不合理的思維方式,以合理的信念代替不合理的信念,從而最大限度地減少不合理的信念給情緒帶來的不良影響,通過以改變認(rèn)知為主的治療方式,來幫助求治者減少或消除他們已有的情緒障礙。因此答案選A。30、[單選題]下列有關(guān)等速練習(xí)的描述,錯誤的是()。A.按一定速度練習(xí),能增加等于或低于練習(xí)速度運動時的肌力B.低速時產(chǎn)生的肌張力較大,對增長肌力有利C.按一定速度練習(xí),不能增加高于練習(xí)速度運動時的肌力D.低速時接近等長練習(xí),高速時接近等張練習(xí)E.低速練習(xí)適用于肌肉肌腱愈合的早期答案:E解析:等速訓(xùn)練需要專門的裝置具備感應(yīng)系統(tǒng)感受運動環(huán)節(jié)每一點肌力大小的改變,并通過反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)即時改變阻力大小使之與肌力大小的改變相匹配,這樣方可使預(yù)定的角速度在整個運動環(huán)節(jié)中保持不變。E項,低速練習(xí)時產(chǎn)生的肌張力較大,不適合肌肉肌腱愈合的早期。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]維持和改善腦卒中后偏癱的痙攣肢體的活動范圍,應(yīng)采取的措施為()。A.適當(dāng)?shù)捏w位B.持續(xù)的牽張活動C.運動點或周圍神經(jīng)的藥物阻斷D.矯形器E.手術(shù)答案:A|B|C|D解析:A項,正確的體位擺放可以維持關(guān)節(jié)活動度,防止痙攣進(jìn)一步加重。B項,持續(xù)牽張可以抑制肌肉反應(yīng),抑制痙攣,伸展收緊軟組織,從而增加肌肉活動度。CD兩項,運動點或周圍神經(jīng)的藥物阻斷以及矯形器也可達(dá)到維持和改善活動范圍的目的。但一般不推薦手術(shù)。因此答案選ABCD。2、[多選題]康復(fù)評定組包括哪些成員?()A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.言語治療師D.心理治療師E.社會工作者答案:A|B|C|D|E解析:康復(fù)評定組包括物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、假肢/矯形技師、康復(fù)護士、康復(fù)醫(yī)師、運動醫(yī)學(xué)醫(yī)師、康復(fù)心理醫(yī)師以及心理治療師、社會工作者、營養(yǎng)師等。3、[多選題]與完全性失語同屬于重度失語的是()。A.命名性失語B.Broca失語C.經(jīng)皮質(zhì)運動性失語D.混合性失語E.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語答案:D|E解析:重度失語包括混合性失語和完全性失語,治療目標(biāo)是盡可能發(fā)揮殘存能力以減輕家庭幫助。這類患者一般都不能達(dá)到日常生活自由交流的水平。因此答案選DE。4、54[多選題]患者訓(xùn)練股四頭肌椅時,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)活動范圍的屈伸運動時,股四頭肌所進(jìn)行的運動可能是()。A.等長運動B.等張運動C.主動運動D.向心性運動E.離心性運動答案:A|B|C|D|E解析:引起伸膝關(guān)節(jié)的主要肌肉是股四頭肌。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時,股四頭肌做離心性運動。當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸時,股四頭肌向心運動和主動運動,幫助伸膝關(guān)節(jié)?;颊哂?xùn)練股四頭肌椅時,近端固定,遠(yuǎn)端做等長運動(增加股四頭肌的肌肉張力,對抗膝關(guān)節(jié)過度屈伸,防止運動損傷)和等張運動共同完成輔助膝關(guān)節(jié)的屈伸動作。因此答案選ABCDE。5、[多選題]燒傷患者盡早開始運動治療的好處有哪些?()A.防止呼吸系統(tǒng)感染B.防止肌力減退C.防止關(guān)節(jié)攣縮D.防止血栓性靜脈炎E.防止壓瘡答案:A|B|C|D|E解析:運動療法可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,增強抵抗力,改善全身各系統(tǒng)和器官的功能,維持機體代謝過程,促進(jìn)血液循環(huán),改善創(chuàng)面營養(yǎng),促進(jìn)愈合,預(yù)防瘢痕攣縮和功能障礙。燒傷患者盡早開始運動治療可防止呼吸系統(tǒng)感染,防止肌力減退,防止關(guān)節(jié)攣縮,防止血栓性靜脈炎及壓瘡等并發(fā)癥的形成。因此答案選ABCDE。6、[多選題]Bobath治療原則是()。A.控制異常的姿勢反射B.促進(jìn)正常的姿勢反射C.控制關(guān)鍵點D.利用感覺系統(tǒng)的刺激誘導(dǎo)正常的運動E.交互神經(jīng)支配答案:A|B|C解析:Bobath是通過控制關(guān)鍵點,抑制異常的姿勢反射、病理性反射或異常運動模式,盡可能誘發(fā)正常的姿勢反射或運動,達(dá)到提高患者日常生活活動的能力,D項是Rood技術(shù)的治療原則,E項,交互神經(jīng)支配是PNF技術(shù)的治療原則。因此答案選ABC。7、[多選題]冠心?、蚱诳祻?fù)方案包括()。A.室外散步B.坐位訓(xùn)練C.家庭衛(wèi)生D.園藝活動E.心理康復(fù)答案:A|C|D解析:冠心病Ⅱ期康復(fù)主要目的是維持和鞏固治療效果,保持并且進(jìn)一步提高心臟功能,逐步過渡到正常的社會生活,使體力盡量恢復(fù)到病前水平。在治療后的1~2周內(nèi),需要保持住院期間的運動水平,度過適應(yīng)期,確定無任何不適癥狀后,可逐漸延長活動時間、增加活動內(nèi)容和頻率。正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容主要有室內(nèi)外散步、醫(yī)療體操、家庭衛(wèi)生、園藝活動或在附近區(qū)域購物、OT等。BE兩項,都屬于Ⅰ期康復(fù)內(nèi)容,僅僅只能進(jìn)行床上范圍內(nèi)的活動。8、[多選題]耐力訓(xùn)練的適應(yīng)證()。A.心肌梗死康復(fù)訓(xùn)練后期B.慢性肺氣腫C.高血壓D.重癥關(guān)節(jié)病變E.傳染病答案:A|B|C解析:ABC三項均為耐力訓(xùn)練的適應(yīng)證。DE兩項,重癥關(guān)節(jié)病變和傳染病是耐力訓(xùn)練的禁忌證。9、[多選題]關(guān)節(jié)活動度檢查的禁忌證是()。A.肌肉傷病及手術(shù)后B.骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后C.關(guān)節(jié)急性炎癥期D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未處理E.神經(jīng)系統(tǒng)疾患答案:C|D解析:關(guān)節(jié)活動度檢查的禁忌證包括:①關(guān)節(jié)急性炎癥期;②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未作處理;③肌腱、韌帶和肌肉術(shù)后。因此答案選CD。10、[多選題]運動量的大小取決于()。A.運動強度B.運動頻度C.運動持續(xù)時間D.患者的年齡E.患者的性別答案:A|B|C解析:運動量的大小取決于運動強度、運動頻率、運動持續(xù)時間、運動類型,因此答案選ABC。11、[多選題]神經(jīng)免疫學(xué)方面關(guān)于小膠質(zhì)細(xì)胞的敘述正確的是()。A.能合成上皮細(xì)胞生長因子B.能合成IG(F)和堿性成纖維細(xì)胞生長因子C.能分泌白細(xì)胞介素-1和6D.能分泌白細(xì)胞介素-8E.能分泌多種細(xì)胞素答案:B|C|E解析:小膠質(zhì)細(xì)胞是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的一種,相當(dāng)于腦和脊髓中的巨噬細(xì)胞,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的第一道也是最主要的一道免疫防線,能合成IG(F)和堿性成纖維細(xì)胞生長因子,能分泌白細(xì)胞介素-1和6,能分泌多種細(xì)胞素。12、[多選題]適用于脊髓損傷截癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的步態(tài)包括()。A.兩點步B.三點步C.四點步D.?dāng)[至步E.?dāng)[過步答案:C|D|E解析:脊髓損傷患者的步行訓(xùn)練分為平行杠內(nèi)步行訓(xùn)練和拐杖步行訓(xùn)練。先在平行杠內(nèi)訓(xùn)練站立和步行,包括擺至步、擺過步和四點步,逐步過渡到平衡訓(xùn)練和持雙拐行走訓(xùn)練。13、[多選題]肌電圖檢查的是運動單位的電生理狀態(tài),包括()。A.脊髓前角細(xì)胞B.周圍神經(jīng)根C.神經(jīng)叢D.神經(jīng)干及神經(jīng)支E.神經(jīng)肌肉接頭和肌纖維答案:A|B|C|D|E解析:肌電圖記錄肌肉活動時產(chǎn)生的電位圖形。肌電圖檢查的是下運動單位的生理狀態(tài),下運動單位主要包括:脊髓前角細(xì)胞、周圍神經(jīng)根、神經(jīng)叢、神經(jīng)干及神經(jīng)支、神經(jīng)肌肉接頭和肌纖維。14、[多選題]頸椎病的康復(fù)教育包括()。A.與頸爭力B.前伸探海C.回頭望月D.往后觀瞧E.金獅搖頭答案:A|B|C|D|E解析:A項,“與頸爭力”是指雙手放到頸后,用力向前拉頸部,頭部則用力向后仰,這種自我力量對抗,能夠鍛煉頸部肌肉,增強頸部的穩(wěn)定性。B項,“前伸探?!笔侵割^頸前伸并轉(zhuǎn)向右前下方,還原,再前伸轉(zhuǎn)向左前下方,還原。C項,“回頭望月”是指頭頸微后伸,向右后方盡力轉(zhuǎn)頭,眼睛看右上方,還原,再向左后方盡力轉(zhuǎn)頭,眼睛看左上方;D項,“往后觀瞧”是指頭頸向右后方轉(zhuǎn)眼看右后方,還原,再向左后方轉(zhuǎn)眼看左后方,還原。E項,“金獅搖頭”是指頸部大幅度的環(huán)轉(zhuǎn)運動。BCDE四項的動作都能夠增加頸部活動度。因此答案選ABCDE。15、[多選題]注意障礙治療包括()。A.猜測游戲B.刪除作業(yè)C.時間感D.?dāng)?shù)目順序E.地圖作業(yè)答
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