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文檔簡介
9月中醫(yī)外科練習題庫+參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.題目:關于乳核,錯誤的描述是選項A:推之移動選項B:常多個同時發(fā)生選項C:是一種腫瘤性疾病選項D:多見于20~25歲青年婦女選項E:形如雞卵正確答案:B說明:乳核是一種腫瘤性疾病,形如雞卵,邊界清楚,表面光滑,推之移動,一般多為單個發(fā)生,多見于20~25歲青年婦女,故常多個同時發(fā)生的描述錯誤。2.題目:乳房部疾病證見經前脹痛者為選項A:乳癖選項B:乳疬選項C:內吹乳癰選項D:乳巖選項E:乳癆正確答案:A說明:乳癖好發(fā)于25~45歲的中青年婦女,其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,疼痛特點以脹痛為主,疼痛程度和性質因人而異,部分患者有經前加重的表現(xiàn)。內吹乳癰多在妊娠后期發(fā)生;乳疬是以男性、兒童單側或雙側乳暈部發(fā)生扁圓形腫塊,觸之疼痛為主要表現(xiàn);乳巖是乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質地堅硬的腫塊;乳癆是乳房結塊如梅李,不痛,邊界不清,皮肉相連,腫塊化膿潰后膿出稀薄,瘡口不易收斂。所以乳房部疾病證見經前脹痛者為乳癖。3.題目:腫瘍半陰半陽證可用選項A:沖和膏選項B:金黃膏選項C:生肌玉紅膏選項D:風油膏選項E:生肌白玉膏正確答案:A說明:沖和膏有活血止痛、疏風祛寒、消腫軟堅的作用,適用于半陰半陽證。金黃膏清熱解毒、消腫止痛,用于陽證腫瘍;風油膏功能潤燥殺蟲止癢,主要用于牛皮癬、慢性濕瘡等;生肌玉紅膏活血祛腐、解毒止痛、潤膚生肌收口,用于潰瘍腐肉未脫、新肉未生之時;生肌白玉膏潤膚生肌收斂,用于潰瘍腐肉已凈、瘡口不斂者。4.題目:貓眼瘡的特征選項A:下肢紅斑結節(jié)、疼痛選項B:面部紅斑選項C:面部毛囊性丘疹、黑頭粉刺選項D:皮損為紅斑、水皰,呈虹膜樣改變選項E:紅色風團正確答案:D說明:貓眼瘡的典型皮損為靶形或虹膜狀紅斑,其上有水皰、大皰等,所以特征是皮損為紅斑、水皰,呈虹膜樣改變。5.題目:脫疽濕熱毒盛型的內服代表方是選項A:四妙勇安湯選項B:四妙湯選項C:四妙散張選項D:五神湯選項E:五味消毒飲正確答案:A說明:脫疽濕熱毒盛型的內服代表方是四妙勇安湯。四妙勇安湯具有清熱解毒,活血止痛的功效,適用于脫疽濕熱毒盛證,能緩解局部紅腫熱痛等癥狀。6.題目:白疕反復不愈,皮疹呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅,舌紫暗,脈細緩,證屬選項A:火毒熾盛證選項B:血熱內蘊證選項C:血虛風燥證選項D:氣血瘀滯證選項E:濕毒蘊阻證正確答案:D說明:氣血瘀滯證的白疕,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅,病程較長,經久不愈,可伴有舌質紫暗或有瘀點、瘀斑,脈澀或細緩等癥狀。該患者癥狀與之相符,故證屬氣血瘀滯證。7.題目:脫疽的好發(fā)部位是選項A:足趾部選項B:雙上肢選項C:雙手選項D:四肢末端,以下肢多見選項E:雙側小腿正確答案:D說明:脫疽好發(fā)于四肢末端,以下肢多見。主要是由于四肢末端氣血運行不暢,復因寒濕、濕熱之邪侵襲,或外傷、情志等因素,導致局部氣血凝滯,脈絡阻塞不通,從而引發(fā)本病。雙側小腿不是其典型好發(fā)部位;雙上肢相對少見;足趾部只是好發(fā)部位的一部分,不如四肢末端(以下肢多見)全面準確;雙手同樣不是其主要好發(fā)部位。8.題目:內痔的主要癥狀是選項A:便血、脫出、周期性疼痛選項B:肛門腫痛、流膿選項C:便血、便秘、脫出選項D:肛門疼痛、脫垂、血栓形成選項E:便血、周期性疼痛、便秘正確答案:C說明:內痔的主要癥狀是便血、脫出和便秘。便血是內痔最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為無痛性便血,血液與糞便不混合。脫出是指內痔痔核脫出肛門外,初期可自行回納,后期則需用手推回甚至無法回納。便秘是內痔的常見誘因之一,同時內痔也可能導致便秘加重,形成惡性循環(huán)。周期性疼痛一般是外痔或混合痔發(fā)生血栓、炎癥時的表現(xiàn);肛門腫痛、流膿常見于肛瘺等疾病;肛門疼痛、脫垂、血栓形成不是內痔典型的主要癥狀組合。9.題目:股腫濕熱下證內服方宜選選項A:萆薢滲濕湯選項B:黃連解毒湯選項C:三妙丸選項D:四妙勇安湯選項E:五神湯正確答案:A10.題目:治療高位肛漏時宜選用選項A:切開法選項B:切除法選項C:掛線法選項D:結扎法選項E:切開加掛線法正確答案:E說明:高位肛漏管道通過外括約肌深部以上,采用切開加掛線法,避免一次切斷外括約肌深部,防止肛門失禁。切開法適用于低位肛漏;切除法一般不用于高位肛漏;結扎法多用于內痔等;掛線法單純掛線對于高位肛漏不能很好處理其深部瘺管,所以綜合考慮高位肛漏宜選用切開加掛線法。11.題目:男孩,5歲,近日來軀干、四肢、手縫起粟粒大小的丘疹,丘皰疹,癢甚,以夜間為重。檢查:上述部位有散在丘疹,丘皰疹,抓痕,血痂,陰囊處可見小結節(jié)。診斷為選項A:疥瘡選項B:濕瘡選項C:嬰兒濕瘡選項D:浸淫瘡選項E:漆瘡正確答案:A說明:疥瘡是由疥蟲寄生在人體皮膚所引起的一種接觸傳染性皮膚病,其特點是夜間劇癢,在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,可找到疥蟲,好發(fā)于皮膚薄嫩部位,如指縫、腕屈側、肘窩、腋窩、臍周、腰部、下腹部、生殖器等。該患兒軀干、四肢、手縫起疹伴瘙癢,夜間重,陰囊處有小結節(jié),符合疥瘡表現(xiàn)。濕瘡多有滲出傾向;浸淫瘡表現(xiàn)為浸淫四竄,黃水淋漓;嬰兒濕瘡多發(fā)生在嬰兒期;漆瘡有明確的接觸漆等過敏原病史。12.題目:最易引起走黃的是選項A:乳癰選項B:沿爪疔選項C:顏面部疔選項D:有頭疽選項E:托盤疔正確答案:C說明:走黃是疔瘡火毒熾盛,早期失治,毒勢未能及時控制,走散入營,內攻臟腑而引起的一種全身性危急疾病。顏面部疔瘡因頭面為諸陽之首,火毒蘊結于此,故最易發(fā)生走黃。托盤疔、沿爪疔、乳癰、有頭疽等雖也可引起嚴重變證,但相對而言,顏面部疔瘡引發(fā)走黃更為常見。13.題目:下列哪項不是慢性濕瘡的臨床表現(xiàn)選項A:多由急性、亞急性濕疹轉變而來選項B:常先有癢感,隨后再起皮疹選項C:常有鱗屑,陣發(fā)性瘙癢選項D:患部皮膚苔蘚樣變選項E:好發(fā)于頭面、四肢伸側、外陰正確答案:B14.題目:最早提出“五善七惡”的醫(yī)著是選項A:《圣濟總錄》選項B:《太平圣惠方》選項C:《諸病源候論》選項D:《外科理例》選項E:《外科全生集》正確答案:B說明:《太平圣惠方》提出了“五善七惡”?!短绞セ莘健肥且徊烤哂兄匾绊懥Φ尼t(yī)學著作,對中醫(yī)外科等領域的病癥分類及預后判斷等有詳細闡述,其中“五善七惡”為外科疾病的預后判斷提供了重要依據(jù)。15.題目:下列哪項不是有頭癤的特點選項A:腫勢限局選項B:色紅、灼熱、疼痛選項C:易膿、易潰、易斂選項D:突起根淺選項E:無膿頭正確答案:E說明:有頭癤的特點是色紅、灼熱、疼痛,突起根淺,腫勢限局,易膿、易潰、易斂,有膿頭,所以無膿頭不是有頭癤的特點。16.題目:有頭疽切開時常用切口選項A:縱行選項B:順皮紋切口選項C:橫形選項D:弧形切口選項E:“十”字形正確答案:E說明:有頭疽切開時常用“十”字形切口,可使引流更充分,避免毒素擴散等情況。17.題目:多發(fā)生在皮膚黏膜交界處的是選項A:火帶瘡選項B:蛇串瘡選項C:膿皰瘡選項D:熱瘡選項E:濕瘡正確答案:D說明:熱瘡好發(fā)于皮膚黏膜交界處,如口角、唇緣、鼻孔周圍等?;饚Н徏磶畎捳?,多沿身體一側的周圍神經分布;蛇串瘡與火帶瘡類似,也是沿神經分布;膿皰瘡多發(fā)生于暴露部位;濕瘡好發(fā)于頭面、耳后、手足、陰囊、外陰、肛門等部位。18.題目:辨別瘡瘍陰證陽證的主要依據(jù),錯誤的是選項A:患部皮膚顏色是否發(fā)選項B:局部膚溫灼熱與否選項C:腫勢高突或下陷選項D:病發(fā)于皮膚還是筋骨選項E:膿液有無正確答案:E說明:瘡瘍陰證陽證的辨別主要依據(jù)包括患部皮膚顏色(陽證多紅活焮赤,陰證多皮色不變或紫暗)、腫勢(陽證高突,陰證下陷)、局部膚溫(陽證灼熱,陰證不熱或微熱)、病發(fā)部位(發(fā)于皮膚多為陽證,發(fā)于筋骨多為陰證)等,膿液的有無不是辨別陰證陽證的主要依據(jù)。19.題目:關于慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是選項A:下腹、會陰、睪丸脹痛不適選項B:神經衰弱與性功能障礙選項C:尿道分泌物增多選項D:輕度尿頻、尿痛選項E:排尿等待正確答案:E說明:慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)多樣,下腹、會陰、睪丸脹痛不適較為常見(A選項正確);可出現(xiàn)輕度尿頻、尿痛(B選項正確);尿道分泌物增多也是其表現(xiàn)之一(D選項正確);還常伴有神經衰弱與性功能障礙(E選項正確)。而排尿等待一般不是慢性前列腺炎典型的特異性臨床表現(xiàn),多與前列腺增生等疾病關系更密切,所以C選項描述錯誤。20.題目:痔切除后常有的后遺癥是選項A:肛門失禁選項B:肛瘺選項C:肛門狹窄選項D:便秘選項E:腹瀉正確答案:C說明:痔切除后若手術操作不當?shù)瓤赡軐е埋:蹟伩s,進而引起肛門狹窄,這是痔切除后較常出現(xiàn)的后遺癥。肛瘺多由肛周膿腫等原因引起,而非痔切除后遺癥;肛門失禁多因手術損傷肛管直腸環(huán)等嚴重情況導致,并非痔切除常見后遺癥;便秘與痔切除本身關系不大;腹瀉也不是痔切除后的典型后遺癥。21.題目:疔的最早記載見于選項A:《劉涓子鬼遺方》選項B:《外科正宗》選項C:《中藏經》選項D:《靈樞?癰疽》選項E:《素問?生氣通天論》正確答案:E說明:《素問?生氣通天論》中提到“營氣不從,逆于肉理,乃生癰腫。陷脈為瘺,留連肉腠,俞氣化薄,傳為善畏,及為驚駭。營氣不從,逆于肉理,發(fā)為癰腫,內攻于臟,為骨蝕?!边@是疔的最早記載相關內容。22.題目:毒蛇咬傷中神經毒所導致病人死亡的主要原因是選項A:中毒性休克選項B:急性腎功能衰竭選項C:循環(huán)衰竭選項D:廣泛性血液外滲選項E:周圍性呼吸衰竭正確答案:E說明:毒蛇咬傷中神經毒可引起肌肉麻痹,導致呼吸肌麻痹,進而引起周圍性呼吸衰竭,這是導致病人死亡的主要原因。中毒性休克、循環(huán)衰竭、廣泛性血液外滲、急性腎功能衰竭等不是神經毒導致死亡的主要原因。23.題目:女,27歲。產后第3周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,右乳腫脹疼痛,體溫38.7℃,體檢見乳房腫大,皮色微紅,無波動感。治宜選項A:瀉火解毒利濕選項B:切開引流選項C:清熱解毒,托里透膿選項D:疏肝清胃,通乳消腫選項E:疏肝理氣,化痰散結正確答案:D說明:產后右乳腫脹疼痛,惡寒發(fā)熱,乳房腫大皮色微紅無波動感,此為乳癰初起,治宜疏肝清胃,通乳消腫。A選項切開引流適用于成膿期;B選項疏肝理氣,化痰散結不太符合乳癰初起的治法;D選項清熱解毒,托里透膿用于熱毒熾盛證;E選項瀉火解毒利濕也不準確,故答案選C。24.題目:病人左足足跖部位一個黃豆大小角化性斑塊,局部可見刺狀物,周圍有數(shù)個角化性小丘疹,有明顯的擠壓痛。診斷為選項A:扁瘊選項B:胼胝選項C:疣目選項D:跖疣選項E:雞眼正確答案:D說明:跖疣是發(fā)生在足底部的尋常疣,由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,常表現(xiàn)為黃豆大小角化性斑塊,表面粗糙不平,可見刺狀物,周圍常有數(shù)個角化性小丘疹,有明顯壓痛。雞眼通常為邊界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質栓,表面光滑,一般無自覺癥狀,擠壓時才會引起疼痛。胼胝是由于長期受壓、摩擦引起的角質層增厚,多為蠟黃色、扁平或稍微隆起的局限性角質肥厚斑塊,質地硬,表面光滑,一般無自覺癥狀。扁瘊即扁平疣,好發(fā)于顏面、手背及前臂等處,為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,質硬,淺褐色或正常膚色,數(shù)目較多,常散在或密集分布,一般無自覺癥狀,偶有瘙癢。疣目相當于西醫(yī)的尋常疣,可發(fā)生于身體任何部位,但以手部為多,初起為一個針頭至綠豆大的疣狀贅生物,呈半球形或多角形,突出表面,色灰或污黃,表面蓬松枯槁,狀如花蕊,粗糙而堅硬,以后體積漸次增大,發(fā)展成乳頭狀贅生物,此為原發(fā)性損害,稱母瘊。此后由于自身接種,數(shù)目增多。一般為二三個,多則十余個至數(shù)十個不等,有時可呈群集狀。25.題目:脫疽病人,男,39歲。癥見患肢夜間痛甚難寐,抱膝而坐,患肢暗紅,下垂更甚,汗毛脫落,舌質暗紅,苔薄白,脈弦。證屬選項A:寒濕阻絡證選項B:血脈瘀阻證選項C:氣陰兩虛證選項D:熱毒傷陰證選項E:濕熱毒盛證正確答案:B說明:脫疽之血脈瘀阻證,證候:患趾(指)墜脹疼痛加重,夜難入寐,步履艱難,患趾(指)皮色暗紅或紫暗,下垂更甚,皮膚發(fā)涼干燥,肌肉萎縮,趺陽脈搏動消失;舌暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。根據(jù)題干中患者患肢夜間痛甚難寐,抱膝而坐,患肢暗紅,下垂更甚,汗毛脫落,舌質暗紅,苔薄白,脈弦等表現(xiàn),符合血脈瘀阻證的特點。26.題目:乳癰初期內服方是選項A:丹梔逍遙散選項B:五味消毒飲選項C:柴胡清肝湯選項D:瓜蔞牛蒡湯選項E:黃連解毒湯正確答案:D說明:乳癰初期多為氣滯熱壅證,治宜疏肝清胃,通乳消腫,方用瓜蔞牛蒡湯加減。五味消毒飲主要用于治療熱毒蘊結證;黃連解毒湯主要用于清熱解毒;丹梔逍遙散主要用于肝郁化火證;柴胡清肝湯主要用于清肝瀉火等,但均不是乳癰初期的主要內服方。27.題目:病人因淋雨后畏寒頭痛,發(fā)熱不適,服用感冒通2片后癥狀有所減輕。數(shù)小時后全身發(fā)癢。繼而出現(xiàn)紅斑,斑丘疹,伴腫脹,煩躁不安,胸悶,舌紅、苔薄黃。需進一步了解病情并及時治療,以下哪一項處理不妥當選項A:服用抗組胺藥以抗過敏,并給予撲熱息痛以退熱選項B:化驗白細胞及嗜酸細胞計數(shù)選項C:查體溫、測血壓選項D:中藥治療以清熱涼血解毒利濕為法選項E:囑病人多飲水正確答案:A說明:病人服用感冒通后出現(xiàn)全身發(fā)癢、紅斑、斑丘疹等過敏癥狀,此時不應再服用撲熱息痛,撲熱息痛可引起過敏反應,加重病情,而其他選項如查體溫、測血壓、化驗白細胞及嗜酸細胞計數(shù)、囑病人多飲水、中藥治療以清熱涼血解毒利濕為法等處理都是妥當?shù)摹?8.題目:關于“傳囊之變”的意義,正確的是選項A:乳巖發(fā)生遠處轉移選項B:乳癆之腫塊串延胸脅,破流稀膿白汁而內實相通選項C:乳癰失治;膿出不暢,身熱不適,腫痛不消,膿液串及其他乳絡選項D:乳巖直接蔓延,侵及周圍器官選項E:乳發(fā)正虛邪盛,毒邪內攻正確答案:C說明:傳囊之變指乳癰失治,膿出不暢,身熱不適,腫痛不消,膿液串及其他乳絡。A選項乳巖發(fā)生遠處轉移不叫傳囊之變;B選項乳巖直接蔓延侵及周圍器官不符合傳囊之變描述;C選項乳癆情況與傳囊之變不同;E選項乳發(fā)正虛邪盛,毒邪內攻也不是傳囊之變的意義。29.題目:屬血循毒的毒蛇是選項A:海蛇選項B:眼鏡王蛇選項C:金環(huán)蛇選項D:竹葉青選項E:蝰蛇正確答案:E30.題目:子癰、蛇串瘡均可服用的方劑是選項A:五神湯選項B:五苓散選項C:龍膽瀉肝湯選項D:濟生腎氣丸選項E:陽和湯正確答案:C說明:子癰多因濕熱下注,治法為清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯;蛇串瘡多因肝經郁熱,治法為清泄肝火,解毒止痛,方用龍膽瀉肝湯加減。所以子癰、蛇串瘡均可服用龍膽瀉肝湯。五神湯主治多與濕熱之毒有關的病癥,并非二者通用;濟生腎氣丸主要用于腎陽不足等證;陽和湯用于陰疽等;五苓散主要用于利水滲濕等,均不符合題意。31.題目:最早的外科手術器械及用途是選項A:用夾板治療骨折選項B:鋌用于檢查治療漏管選項C:砭針用于排膿選項D:蔥管用于導尿選項E:火針用于排膿正確答案:C說明:砭針是最早的外科手術器械之一,其主要用途是用于排膿。在古代,砭針被廣泛應用于外科疾病的治療,通過刺破膿腫,排出膿液,以達到治療疾病的目的。蔥管導尿是較晚出現(xiàn)的一種醫(yī)療方法;鋌主要用于治療漏管,但不是最早的;夾板治療骨折也不是最早的外科手術器械用途;火針雖然也用于外科治療,但不是最早用于排膿的工具。所以最早的外科手術器械及用途是砭針用于排膿。32.題目:下列哪項不屬乳癰的病因病理選項A:情志不暢,肝氣郁結選項B:產后沖任失調選項C:產后飲食不節(jié),陽明蘊熱選項D:乳汁郁積選項E:乳頭破碎染毒正確答案:B說明:乳癰的病因病理主要包括乳汁郁積、肝郁胃熱、感受外邪。產后飲食不節(jié),陽明蘊熱可導致肝郁胃熱,情志不暢,肝氣郁結也可引發(fā)乳癰,乳頭破碎染毒也是乳癰的病因之一。而產后沖任失調不是乳癰的常見病因,故答案選A。33.題目:瓜藤纏相當于西醫(yī)的選項A:紅斑肢痛癥選項B:變應性血管炎選項C:結節(jié)性紅斑選項D:下肢靜脈曲張選項E:硬結性紅斑正確答案:C說明:瓜藤纏是一種發(fā)生于下肢的結節(jié)紅斑性、皮膚血管炎性皮膚病,相當于西醫(yī)的結節(jié)性紅斑。硬結性紅斑好發(fā)于小腿屈側,常單發(fā)或為數(shù)個對稱分布,炎癥反應較輕;紅斑肢痛癥以肢端陣發(fā)性血管擴張、潮紅、灼痛為主要表現(xiàn);下肢靜脈曲張主要是下肢靜脈迂曲、擴張等表現(xiàn);變應性血管炎表現(xiàn)多樣且較為復雜。所以瓜藤纏相當于西醫(yī)的結節(jié)性紅斑。34.題目:膿色綠黑稀薄者為選項A:血絡受傷選項B:氣火有余選項C:血虛選項D:氣血充足選項E:余毒日久,損傷筋骨正確答案:E說明:膿色綠黑稀薄,多為余毒日久,損傷筋骨之征。氣血充足時,膿液一般色澤鮮明,質地稠厚;氣火有余時,膿液多黃稠;血虛時膿液多淡薄但一般無綠黑之色;血絡受傷時主要表現(xiàn)為出血等情況,與膿色綠黑稀薄關系不大。35.題目:下列哪項不是淺Ⅱ度燒傷的局部表現(xiàn)選項A:濕潤選項B:大水皰選項C:劇痛選項D:點狀出血選項E:感覺過敏正確答案:D說明:淺Ⅱ度燒傷的局部表現(xiàn)為劇痛、大水皰、感覺過敏、創(chuàng)面濕潤,而點狀出血是深Ⅱ度燒傷的表現(xiàn)。36.題目:關于牛皮癬,錯誤的描述是選項A:好發(fā)于老年人選項B:可用四物湯加減治療選項C:好發(fā)于頸項部位選項D:又稱“攝領瘡”選項E:可用消風散加減治療正確答案:A說明:牛皮癬好發(fā)于青壯年,而非老年人。牛皮癬又稱“攝領瘡”,好發(fā)于頸項部位,治療上可用消風散加減以疏風清熱止癢,也可用四物湯加減以養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。37.題目:病人肛門突然劇烈疼痛.并出現(xiàn)腫物,表面呈黯紫色,觸痛明顯。其診斷是選項A:肛旁膿腫選項B:內痔嵌頓選項C:肛裂選項D:血栓外痔選項E:肛管癌正確答案:D說明:血栓外痔是臨床多發(fā)病,常因過食辛辣刺激食物,大便臨廁努掙,肛周皮下靜脈破裂,血液淤積皮下而成。臨床常以患者自覺肛門腫脹、疼痛有異物感為主癥,檢查可見肛周或肛管皮下有葡萄狀黯紫色腫物,有時伴表面輕度糜爛出血,觸痛明顯。肛裂疼痛特點為周期性疼痛,便血,便秘;肛旁膿腫主要表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛;肛管癌多有便血、排便習慣改變等;內痔嵌頓主要是內痔脫出不能回納伴疼痛等,均與題干表現(xiàn)不符。38.題目:男,22歲,有白疕病史,近2周復發(fā),全身鮮紅色丘疹、斑片,不斷擴大,鱗屑多,新疹不斷出現(xiàn),瘙癢較重,舌紅苔黃,脈數(shù)。應選用選項A:消風散加減選項B:犀角地黃湯加減選項C:當歸飲子加減選項D:枇杷清肺飲加減選項E:導赤散加減正確答案:B說明:白疕血熱內蘊證,治宜清熱涼血,解毒消斑,方用犀角地黃湯加減?;颊呷眭r紅色丘疹、斑片,不斷擴大,鱗屑多,新疹不斷出現(xiàn),瘙癢較重,舌紅苔黃,脈數(shù),均為血熱內蘊之象,故選用犀角地黃湯加減。39.題目:顏面疔瘡忌內服發(fā)散藥的原因是選項A:邪發(fā)于臟腑選項B:無外感邪毒選項C:芳香走竄,易使疔毒走散選項D:邪毒深在肌肉選項E:正氣內虛正確答案:C說明:顏面疔瘡多由火熱之毒所致,其毒甚易走散。若內服發(fā)散藥,因其芳香走竄,更易使疔毒走散,導致病情加重,故顏面疔瘡忌內服發(fā)散藥。40.題目:乳房膿腫切開引流選項A:乳房下緣弧形切口選項B:乳暈邊緣弧形切口選項C:乳房放射狀切口選項D:乳房梭形切口選項E:乳暈部弧形切口正確答案:C說明:乳房膿腫切開引流時為避免損傷乳管而形成乳瘺,應做放射狀切口。41.題目:精囊炎的基本病機為選項A:陰虛火旺選項B:濕熱內蘊選項C:絡損血溢選項D:瘀血停滯選項E:腎氣虧虛正確答案:C說明:精囊炎的基本病機為濕熱之邪侵襲精室,熱傷血絡,迫血妄行,或久病及腎,腎陰虧虛,虛火內生,灼傷血絡,或血行不暢,瘀血阻滯,血不循經,外溢而成血精,其基本病機可概括為絡損血溢。42.題目:膿液黃白稠厚者為選項A:氣火有余選項B:余毒日久,損傷筋骨選項C:血絡受傷選項D:氣血充足選項E:血虛正確答案:D43.題目:有頭疽的整個病程為選項A:1周選項B:5周選項C:4周選項D:2周選項E:3周正確答案:C44.題目:關于直腸癌,錯誤的描述是選項A:中醫(yī)叫鎖肛痔選項B:80%直腸癌用手指可觸及選項C:好發(fā)于直腸與肛管交界處選項D:排便習慣改變是,其常見早期癥狀正確答案:C說明:大便帶血,血色鮮紅或暗紅但量不多45.題目:內陷的病理選項A:火毒熾盛,正氣不虛選項B:先天不足,腎虧骼空選項C:正氣不足,邪毒流竄選項D:火毒熾盛,正氣內虛選項E:肝氣郁結,痰濕凝結正確答案:D說明:內陷多因正氣內虛,火毒熾盛,加之治療失時或不當,以致正不勝邪,毒邪內陷入里,客于營血,內傳臟腑而成。故其病理為火毒熾盛,正氣內虛。46.題目:損骨的表現(xiàn)選項A:腫勢漫無邊際,捫之綿軟,或有捻發(fā)感選項B:初起結核如豆,不痛不紅,增大緩慢,融合成串選項C:初起漫腫,皮色如常,此愈彼起,反復不愈選項D:瘡頂忽然陷黑無膿,腫勢迅速擴散選項E:局部胖腫,皮膚有細小紅絲或青筋暴露,觸之骨骼增粗正確答案:E47.題目:有頭疽最易發(fā)生的部位是選項A:項部選項B:頸部選項C:頭部選項D:腹部選項E:胸部正確答案:A說明:有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病,相當于西醫(yī)的癰,其特點是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過9-12cm,大者可在30cm以上。好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處,多見于中老年人及消渴病患者,并容易發(fā)生內陷。所以最易發(fā)生的部位是項部。48.題目:屬神經毒的毒蛇是選項A:竹葉青蛇選項B:蝮蛇選項C:眼鏡蛇選項D:烙鐵頭蛇選項E:銀環(huán)蛇正確答案:E說明:銀環(huán)蛇分泌的主要是神經毒素。眼鏡蛇主要含混合毒素;蝮蛇、竹葉青蛇、烙鐵頭蛇主要含血循毒素。49.題目:靜脈曲張性外痔剝離切除術的適應證是選項A:血栓外痔選項B:混合痔的內痔部分選項C:內痔選項D:內痔和混合痔的內痔部分選項E:靜脈曲張性混合痔的外痔部分正確答案:E說明:靜脈曲張性外痔剝離切除術主要適用于靜脈曲張性混合痔的外痔部分,旨在切除病變的外痔組織,緩解癥狀。而內痔通常采用其他治療方法,血栓外痔有其相應的處理方式,該手術并非針對單純內痔或混合痔的內痔部分。所以適應證是靜脈曲張性混合痔的外痔部分。50.題目:男,27歲。右足足趾麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需停下休息。體查:右下肢皮溫較對側低,色澤蒼白,右足背動脈搏動減弱。診斷考慮為選項A:右下肢動脈硬化性閉塞證選項B:大動脈炎選項C:血栓閉塞性脈管炎選項D:右下肢深靜脈血栓形成選項E:右下肢血栓性淺靜脈炎正確答案:C說明:血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于青壯年男性,多有吸煙史,早期主要表現(xiàn)為肢體遠端發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛,間歇性跛行,隨著病情進展可出現(xiàn)肢體營養(yǎng)障礙,皮膚蒼白、溫度降低,動脈搏動減弱或消失等。該患者為青年男性,有右足足趾麻木、發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行表現(xiàn),右下肢皮溫低、色澤蒼白、足背動脈搏動減弱,符合血栓閉塞性脈管炎特點。大動脈炎多見于青年女性,主要累及主動脈及其主要分支。下肢動脈硬化性閉塞癥多見于老年人,常有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病。右下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢突然腫脹、疼痛等。右下肢血栓性淺靜脈炎主要表現(xiàn)為沿淺靜脈走行的紅腫、疼痛等。51.題目:某男,25歲,農民。右指頭腫脹疼痛7天,呈蛇頭狀腫,皮色焮紅,疼痛劇烈,手指下垂時加重。伴惡寒發(fā)熱頭痛。透光試驗見指頭腹側有一豆狀黑色點。診斷為蛇頭疔,外治宜選項A:白玉膏外敷選項B:10%黃柏液濕敷選項C:金黃膏外敷選項D:鮮豬膽汁外敷選項E:切開引流正確答案:E說明:蛇頭疔成膿后應及時切開引流,以緩解疼痛,防止毒邪內陷。金黃膏外敷適用于初期腫瘍;鮮豬膽汁外敷一般不用于蛇頭疔;10%黃柏液濕敷多用于濕敷瘡瘍等;白玉膏外敷多適用于潰瘍腐肉已凈等情況。所以本題應選切開引流。52.題目:關于腸癰的病因,錯誤的是選項A:寒溫不適選項B:飲食不節(jié)選項C:暴急奔走選項D:憂思抑郁選項E:素體虛弱正確答案:E53.題目:血虛作癢的主要癥狀是選項A:走竄四注,遍體作癢選項B:焮紅作癢,不會傳染選項C:浸淫四竄,黃水淋漓選項D:瘙癢劇烈,最易傳染選項E:皮膚干燥,脫屑作癢正確答案:E說明:血虛作癢的主要癥狀是皮膚干燥、脫屑、瘙癢,伴有面色無華、頭暈眼花、心悸失眠等血虛癥狀。選項A“浸淫四竄,黃水淋漓”多見于濕瘡;選項B“走竄四注,遍體作癢”多見于風疹;選項D“焮紅作癢,不會傳染”多為熱邪所致;選項E“瘙癢劇烈,最易傳染”多見于疥瘡等傳染性皮膚病。54.題目:相當于下肢靜脈曲張的是選項A
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