執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺試卷含答案詳解【基礎(chǔ)題】_第1頁
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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)一》考前沖刺試卷第一部分單選題(30題)1、與受體有親和力,內(nèi)在活性強的是

A.激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同類型藥物與受體的作用特點。選項A激動藥,其特點是與受體有較強的親和力,同時還具有較強的內(nèi)在活性,能夠與受體結(jié)合并激動受體產(chǎn)生效應(yīng),所以該選項符合題干中“與受體有親和力,內(nèi)在活性強”的描述。選項B競爭性拮抗藥,它能與激動藥競爭相同受體,其本身無內(nèi)在活性,但可通過占據(jù)受體而拮抗激動藥的效應(yīng),并非與受體有親和力且內(nèi)在活性強,所以該選項不符合。選項C部分激動藥,雖然與受體有親和力,但內(nèi)在活性較弱,只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),也不能滿足題干要求。選項D非競爭性拮抗藥,它與受體結(jié)合牢固,使激動藥不能與剩余的受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng),不具備與受體有親和力且內(nèi)在活性強的特點,該選項也不正確。綜上,答案選A。2、一般認為口服劑型藥物的生物利用度的順序是

A.混懸劑>溶液劑>膠囊劑>片劑>包衣片

B.溶液劑>膠囊劑>混懸劑>片劑>包衣片

C.溶液劑>混懸劑>片劑>膠囊劑>包衣片

D.溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片

【答案】:D

【解析】本題主要考查口服劑型藥物生物利用度的順序。生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率。對于口服劑型藥物而言,溶液劑的藥物是以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中,藥物的分散程度高,與機體生物膜的接觸面積大,容易被機體吸收,所以其生物利用度相對較高。混懸劑中藥物以微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中,雖然分散程度不如溶液劑,但相較于固體劑型,其藥物粒子與生物膜的接觸機會較多,吸收也相對容易,生物利用度次之。膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,藥物在胃腸道中需先溶解出膠囊外殼才能被吸收,其生物利用度低于溶液劑和混懸劑。片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑,藥物的溶出需要一定時間,生物利用度又低于膠囊劑。包衣片是在片劑表面包裹了一層衣膜,這層衣膜會進一步延緩藥物的溶出和吸收,所以其生物利用度在這些劑型中是最低的。綜上所述,口服劑型藥物的生物利用度順序為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片,答案選D。3、需要進行硬度檢查的劑型是

A.滴丸劑

B.片劑

C.散劑

D.氣霧劑

【答案】:B

【解析】這道題主要考查不同劑型的質(zhì)量檢查項目知識。在藥品的質(zhì)量把控中,不同劑型因其特點不同,需要進行的檢查項目也有所差異。選項A,滴丸劑主要應(yīng)檢查的項目是重量差異、溶散時限等,硬度并非其關(guān)鍵的質(zhì)量控制指標,所以A選項不符合要求。選項B,片劑在生產(chǎn)和使用過程中,硬度是一個重要的質(zhì)量指標。過硬可能導致崩解遲緩,影響藥物的溶出和吸收;過軟則可能在包裝、運輸?shù)冗^程中出現(xiàn)裂片等問題,因此需要進行硬度檢查,B選項正確。選項C,散劑主要檢查粒度、水分、裝量差異等項目,硬度對于散劑來說并非是其需要檢查的項目,C選項不正確。選項D,氣霧劑主要檢查泄漏率、每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴(粒)分布等項目,和硬度檢查無關(guān),D選項不符合題意。綜上,正確答案是B。4、主動轉(zhuǎn)運的特點錯誤的是

A.逆濃度

B.不消耗能量

C.有飽和性

D.與結(jié)構(gòu)類似物可發(fā)生競爭

【答案】:B

【解析】本題要求判斷關(guān)于主動轉(zhuǎn)運特點描述錯誤的選項。選項A主動轉(zhuǎn)運是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運的過程,所以主動轉(zhuǎn)運具有逆濃度的特點,A選項描述正確。選項B主動轉(zhuǎn)運過程需要消耗能量,這是主動轉(zhuǎn)運區(qū)別于被動轉(zhuǎn)運的重要特征之一,被動轉(zhuǎn)運是順著濃度梯度或電位梯度進行的,不需要消耗能量,而主動轉(zhuǎn)運與之相反,是逆濃度梯度等進行的,必然需要能量來驅(qū)動,所以“不消耗能量”的描述是錯誤的,B選項符合題意。選項C主動轉(zhuǎn)運依賴于膜上的載體蛋白,而載體蛋白的數(shù)量是有限的,當被轉(zhuǎn)運物質(zhì)的濃度增加到一定程度時,載體蛋白全部被占用,轉(zhuǎn)運速率就不再隨被轉(zhuǎn)運物質(zhì)濃度的增加而增加,表現(xiàn)出飽和性,C選項描述正確。選項D由于載體蛋白具有特異性,但對結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)也可能有一定的親和力,當存在結(jié)構(gòu)類似物時,它們會競爭載體蛋白上的結(jié)合位點,從而影響主動轉(zhuǎn)運的進行,所以主動轉(zhuǎn)運與結(jié)構(gòu)類似物可發(fā)生競爭,D選項描述正確。綜上,答案選B。5、關(guān)于栓劑基質(zhì)聚乙二醇的敘述,錯誤的是

A.聚合度不同,其物理性狀也不同

B.遇體溫不熔化但能緩緩溶于體液中

C.為水溶性基質(zhì),僅能釋放水溶性藥物

D.不能與水楊酸類藥物配伍

【答案】:C

【解析】本題可對每個選項進行分析,判斷其表述是否正確。選項A:聚乙二醇是由環(huán)氧乙烷與水或乙二醇逐步加成聚合而成的水溶性聚醚,其聚合度不同,物理性狀也不同。例如,低聚合度的聚乙二醇通常為液體,而高聚合度的聚乙二醇則為固體。所以該選項表述正確。選項B:聚乙二醇作為栓劑基質(zhì),遇體溫不熔化,但能緩緩溶于體液中,從而釋放藥物。這一特性使得它在栓劑制備中具有一定的優(yōu)勢,能夠?qū)崿F(xiàn)藥物的緩慢釋放。因此,該選項表述正確。選項C:聚乙二醇是水溶性基質(zhì),但它并非僅能釋放水溶性藥物。實際上,它也可以容納和釋放脂溶性藥物,這是因為它具有一定的親水性和溶解性,能夠與不同性質(zhì)的藥物相互作用。所以該選項表述錯誤。選項D:聚乙二醇不能與水楊酸類藥物配伍,因為水楊酸類藥物可使聚乙二醇軟化,導致栓劑的物理性質(zhì)發(fā)生改變,影響藥物的穩(wěn)定性和療效。故該選項表述正確。綜上,答案選C。6、藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度稱為

A.閾劑量

B.極量

C.效價強度

D.常用量

【答案】:C

【解析】本題考查藥物相關(guān)概念的定義。解題的關(guān)鍵在于準確理解每個選項所代表的概念,并與題干描述進行匹配。各選項分析A選項:閾劑量:閾劑量是指剛能引起藥理效應(yīng)的最小劑量,它強調(diào)的是引起效應(yīng)的起始劑量,并非產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,所以A選項不符合題意。B選項:極量:極量是指藥物治療劑量的最大限度,即安全用藥的極限,與產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度沒有直接關(guān)聯(lián),故B選項錯誤。C選項:效價強度:效價強度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對濃度或劑量,其值越小則強度越大,該定義與題干中“藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度”的描述完全相符,因此C選項正確。D選項:常用量:常用量是指臨床常用的有效劑量范圍,它是一個劑量區(qū)間,不是產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,所以D選項不正確。綜上,答案選C。7、關(guān)于生物膜的說法不正確的是

A.生物膜為液晶流動鑲嵌模型

B.具有流動性

C.結(jié)構(gòu)不對稱

D.無選擇性

【答案】:D

【解析】本題可通過分析每個選項所涉及的生物膜的性質(zhì),來判斷其正確性。選項A:生物膜的流動鑲嵌模型認為,磷脂雙分子層構(gòu)成了膜的基本支架,這個支架不是靜止的,具有流動性;蛋白質(zhì)分子有的鑲在磷脂雙分子層表面,有的部分或全部嵌入磷脂雙分子層中,有的貫穿整個磷脂雙分子層,大多數(shù)蛋白質(zhì)分子也是可以運動的。該模型較好地解釋了生物膜的結(jié)構(gòu)和功能特點,是目前被廣泛接受的生物膜模型,所以生物膜為液晶流動鑲嵌模型這一說法正確。選項B:生物膜的流動性是其重要特性之一。組成生物膜的磷脂分子和大多數(shù)蛋白質(zhì)分子都是可以運動的,這使得生物膜在結(jié)構(gòu)和功能上具有一定的靈活性,能夠適應(yīng)細胞的各種生理活動,如細胞的變形、物質(zhì)的跨膜運輸?shù)龋陨锬ぞ哂辛鲃有赃@一說法正確。選項C:生物膜結(jié)構(gòu)具有不對稱性,主要體現(xiàn)在膜脂和膜蛋白的分布不對稱。膜脂在膜的內(nèi)外兩側(cè)分布不同,不同的膜脂在膜中的含量和位置也有所差異;膜蛋白在膜的內(nèi)外兩側(cè)的種類、數(shù)量和分布也有很大不同,這種不對稱性保證了膜功能的方向性和有序性,所以生物膜結(jié)構(gòu)不對稱這一說法正確。選項D:生物膜具有選擇透過性,它可以讓水分子自由通過,一些離子和小分子也可以通過,而其他的離子、小分子和大分子則不能通過。生物膜的選擇透過性對于細胞的生存和活動至關(guān)重要,它使得細胞能夠根據(jù)自身的需要攝取和排出物質(zhì),維持細胞內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定,所以生物膜無選擇性這一說法錯誤。綜上,答案選D。8、分為A型、B型、長期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型

A.按病因?qū)W分類

B.按病理學分類

C.按量一效關(guān)系分類

D.按給藥劑量及用藥方法分類

【答案】:C

【解析】本題主要考查藥物不良反應(yīng)分類方式的相關(guān)知識。破題點在于明確各選項分類方式的特點,并與題干中所描述的“分為A型、B型、長期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”進行匹配。選項A分析按病因?qū)W分類,通常會依據(jù)藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因來劃分,比如藥物的藥理作用、患者的個體差異、藥物相互作用等因素,但題干中的“A型、B型、長期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”并不是按照病因?qū)W的這種常見分類邏輯進行劃分的,所以選項A不符合。選項B分析按病理學分類,主要是從組織器官的病理變化角度來對藥物不良反應(yīng)進行分類,例如觀察藥物對器官的損傷類型、病變程度等,而題干的分類方式并非基于病理學特征,所以選項B不正確。選項C分析按量-效關(guān)系分類,是根據(jù)藥物劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系來劃分藥物不良反應(yīng)類型。其中A型不良反應(yīng)通常與劑量相關(guān),是藥物常規(guī)藥理作用過度或延伸所致;B型不良反應(yīng)則與劑量無關(guān),是一種與正常藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng);長期用藥致病型與用藥時間和劑量累積有關(guān);藥物后效應(yīng)型也和藥物在體內(nèi)的作用持續(xù)時間及劑量等因素存在一定關(guān)聯(lián)。所以題干中“A型、B型、長期用藥致病型和藥物后效應(yīng)型”符合按量-效關(guān)系分類的特點,選項C正確。選項D分析按給藥劑量及用藥方法分類,一般是根據(jù)給藥的具體劑量大小、給藥途徑(如口服、注射等)、用藥頻率等方式來分類,題干的分類內(nèi)容與這種分類方式不匹配,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。9、注射劑處方中氯化鈉的作用()

A.滲透壓調(diào)節(jié)劑

B.增溶劑

C.抑菌劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查注射劑處方中氯化鈉的作用。選項A,滲透壓調(diào)節(jié)劑是指能夠調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓,使其與人體血漿滲透壓相等或接近的物質(zhì)。在注射劑中,為了避免因滲透壓差異過大導致的溶血、疼痛等不良反應(yīng),通常需要加入滲透壓調(diào)節(jié)劑。氯化鈉是常用的滲透壓調(diào)節(jié)劑,它可以使注射劑的滲透壓與人體血漿滲透壓保持一致,因此該選項正確。選項B,增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。氯化鈉并不具備增溶的特性,因此該選項錯誤。選項C,抑菌劑是指能抑制微生物生長繁殖的物質(zhì),用于防止藥物制劑在儲存和使用過程中被微生物污染變質(zhì)。氯化鈉沒有抑菌的作用,因此該選項錯誤。選項D,穩(wěn)定劑是指能增加藥物穩(wěn)定性,防止藥物在生產(chǎn)、儲存和使用過程中發(fā)生降解、氧化、水解等反應(yīng)的物質(zhì)。氯化鈉不具有穩(wěn)定藥物的作用,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。10、閱讀材料,回答題

A.與靶酶DNA聚合酶作用強,抗菌活性減弱

B.藥物光毒性減少

C.口服利用度增加

D.消除半衰期3-4小時,需一日多次給藥

【答案】:C

【解析】本題考查對各選項內(nèi)容的理解與判斷。-選項A:與靶酶DNA聚合酶作用強,通常會使抗菌活性增強而非減弱,所以該項表述錯誤。-選項B:題干中未提及藥物光毒性相關(guān)內(nèi)容,無法從給定信息判斷此選項情況,故該項不符合題意。-選項C:口服利用度增加是藥物的一種有益特性,在藥物相關(guān)的選擇題中是合理的正確表述,所以該項正確。-選項D:消除半衰期3-4小時,意味著藥物在體內(nèi)消除較快,一般確實需一日多次給藥,但題干未圍繞此特性進行正確與否判斷的暗示,該項與題目正確答案無關(guān)。綜上,正確答案是C。11、結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子,其左旋體活性較強的藥物是

A.諾氟沙星

B.磺胺嘧啶

C.氧氟沙星

D.奧司他韋

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點及活性情況來進行分析。選項A:諾氟沙星諾氟沙星的化學結(jié)構(gòu)中不存在手性碳原子。手性碳原子是指連有四個不同原子或基團的碳原子,諾氟沙星的結(jié)構(gòu)不滿足這一特征,因此該選項不符合題干中“結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子”這一條件,所以A選項錯誤。選項B:磺胺嘧啶磺胺嘧啶同樣不存在手性碳原子。其化學結(jié)構(gòu)決定了沒有碳原子連接四個不同的原子或基團,不具備手性特征,不符合題目要求,故B選項錯誤。選項C:氧氟沙星氧氟沙星的結(jié)構(gòu)中有一個手性碳原子,這使其存在旋光異構(gòu)體,即左旋體和右旋體。研究表明,氧氟沙星的左旋體活性較強,符合題干中“結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子,其左旋體活性較強”的描述,所以C選項正確。選項D:奧司他韋奧司他韋雖然結(jié)構(gòu)中存在手性碳原子,但題干重點強調(diào)的是左旋體活性較強,而奧司他韋并不存在所謂左旋體活性較強的特點,不滿足題意,因此D選項錯誤。綜上,答案選C。12、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān)。在低濃度(低于10μg/ml)時,消除屬于一級過程;高濃度時,由于肝微粒體代謝酶飽和,按零級動力學消除,此時劑量增加,可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。關(guān)于靜脈注射苯妥英鈉血藥濃度-時間曲線描述正確的是

A.高濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動力學特征:AUC與劑量不成正比

B.低濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動力學特征:劑量增加,消除半衰期延長

C.低濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動力學特征:不同劑量的血液濃度-時間曲線相互平行

D.高濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動力學特征:劑量增加,半衰期不變

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)苯妥英鈉在不同血藥濃度下的消除特點,對各選項逐一分析判斷。選項A當苯妥英鈉處于高濃度時,由于肝微粒體代謝酶飽和,按零級動力學消除。非線性藥物動力學特征是指藥物的體內(nèi)過程不遵守線性規(guī)律,在高濃度下,藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程會受到酶或載體等因素的限制。對于按零級動力學消除的藥物,其血藥濃度與劑量不成線性關(guān)系,即AUC(血藥濃度-時間曲線下面積,可反映藥物的吸收程度)與劑量不成正比,該選項描述正確。選項B在低濃度(低于10μg/ml)時,苯妥英鈉的消除屬于一級過程。一級動力學消除的特點是藥物的消除速率與血藥濃度成正比,其半衰期是固定的,與劑量無關(guān)。所以低濃度下劑量增加,消除半衰期不會延長,該選項描述錯誤。選項C低濃度下苯妥英鈉按一級動力學消除,一級動力學屬于線性藥物動力學特征。不同劑量的血液濃度-時間曲線并非相互平行,因為一級動力學中血藥濃度的變化與劑量相關(guān),劑量不同血藥濃度的變化情況也不同,該選項描述錯誤。選項D高濃度時苯妥英鈉按零級動力學消除,零級動力學屬于非線性藥物動力學特征。在零級動力學中,劑量增加,血藥濃度會顯著升高,半衰期會發(fā)生改變,并非不變,該選項描述錯誤。綜上,正確答案是A選項。13、開環(huán)嘌零核苷酸類似物()

A.氟尿嘧啶

B.金剛乙胺

C.阿昔洛韋

D.奧司他韋

【答案】:C

【解析】本題主要考查對開環(huán)嘌零核苷酸類似物藥物的識別。選項A分析氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥物,它通過干擾核酸代謝來抑制腫瘤細胞的生長與繁殖,并非開環(huán)嘌零核苷酸類似物,所以選項A錯誤。選項B分析金剛乙胺是一種抗病毒藥,主要用于預防和治療A型流感病毒感染,其作用機制與抑制流感病毒脫殼及其核酸釋放相關(guān),不屬于開環(huán)嘌零核苷酸類似物,選項B錯誤。選項C分析阿昔洛韋是典型的開環(huán)嘌零核苷酸類似物,在體內(nèi)經(jīng)磷酸化后可競爭性抑制病毒DNA多聚酶,從而抑制病毒的復制,選項C正確。選項D分析奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通過抑制流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶活性,阻止病毒從被感染的細胞中釋放,進而減少病毒的傳播,不屬于開環(huán)嘌零核苷酸類似物,選項D錯誤。綜上,答案選C。14、玻璃容器650℃,1min熱處理

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】:A

【解析】本題考查對物質(zhì)特性的理解。題干描述了玻璃容器在650℃、1min熱處理這一情境。選項A:高溫可被破壞,從題干中玻璃容器進行650℃的熱處理,高溫環(huán)境下可能會使玻璃容器的某些性質(zhì)或結(jié)構(gòu)被破壞,該項與題干情境相關(guān)。選項B:水溶性是指物質(zhì)在水中的溶解能力,題干中并未涉及到玻璃容器與水以及溶解相關(guān)的內(nèi)容,所以該選項不符合題意。選項C:吸附性是指物質(zhì)吸附其他物質(zhì)的能力,題干里沒有關(guān)于玻璃容器吸附其他物質(zhì)的描述,故該選項不正確。選項D:不揮發(fā)性通常是指物質(zhì)不容易揮發(fā)的特性,題干中沒有體現(xiàn)玻璃容器揮發(fā)性方面的信息,因此該選項也不合適。綜上,正確答案是A。15、單室模型的藥物恒速靜脈滴注3個半衰期,血藥濃度為達穩(wěn)態(tài)時的

A.50%

B.75%

C.88%

D.90%

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)單室模型藥物恒速靜脈滴注時血藥濃度與達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的關(guān)系來計算恒速靜脈滴注3個半衰期時血藥濃度為達穩(wěn)態(tài)時的比例。在單室模型中,藥物恒速靜脈滴注時,任意時間\(t\)的血藥濃度\(C_t\)與達穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)之間存在如下關(guān)系:\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\),其中\(zhòng)(k\)為消除速率常數(shù),\(t\)為滴注時間。半衰期\(t_{1/2}\)與消除速率常數(shù)\(k\)的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\),那么當?shù)巫r間\(t=3t_{1/2}\)時,將\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)代入\(t=3t_{1/2}\)可得\(t=3\times\frac{0.693}{k}\)。將\(t=3\times\frac{0.693}{k}\)代入\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\)可得:\(C_t=C_{ss}(1-e^{-k\times3\times\frac{0.693}{k}})=C_{ss}(1-e^{-3\times0.693})\)\(e^{-3\times0.693}\approx0.12\),則\(C_t=C_{ss}(1-0.12)=0.88C_{ss}\)。這表明血藥濃度\(C_t\)為達穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)的\(88\%\)。所以單室模型的藥物恒速靜脈滴注3個半衰期,血藥濃度為達穩(wěn)態(tài)時的\(88\%\),答案選C。16、鑒別司可巴比妥鈉時會出現(xiàn)()。

A.褪色反應(yīng)

B.雙縮脲反應(yīng)

C.亞硒酸反應(yīng)

D.甲醛-硫酸試液的反應(yīng)

【答案】:A

【解析】本題主要考查鑒別司可巴比妥鈉時出現(xiàn)的反應(yīng)。選項A:司可巴比妥鈉分子結(jié)構(gòu)中含有烯丙基,具有還原性,可與碘試液、溴試液等發(fā)生氧化還原反應(yīng),使碘試液、溴試液褪色,因此鑒別司可巴比妥鈉時會出現(xiàn)褪色反應(yīng),該選項正確。選項B:雙縮脲反應(yīng)是含有兩個或兩個以上肽鍵的化合物在堿性條件下與銅離子反應(yīng)生成紫紅色絡(luò)合物的反應(yīng),司可巴比妥鈉不具有能發(fā)生雙縮脲反應(yīng)的結(jié)構(gòu)特征,不會出現(xiàn)雙縮脲反應(yīng),該選項錯誤。選項C:亞硒酸反應(yīng)不是鑒別司可巴比妥鈉的特征反應(yīng),該選項錯誤。選項D:甲醛-硫酸試液的反應(yīng)主要用于鑒別苯巴比妥等,司可巴比妥鈉一般不出現(xiàn)此反應(yīng),該選項錯誤。綜上,答案選A。17、可作栓劑油脂性基質(zhì)的是

A.可可豆脂

B.十二烷基硫酸鈉

C.卡波普

D.羊毛脂

【答案】:A

【解析】本題考查栓劑油脂性基質(zhì)的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于了解各個選項所代表物質(zhì)的用途特點。選項A可可豆脂是栓劑常用的油脂性基質(zhì),其具有良好的可塑性、無刺激性,在體溫下能迅速熔化等特性,適合作為栓劑的油脂性基質(zhì)使用,所以選項A正確。選項B十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,常用于洗滌劑、乳化劑等,并不作為栓劑的油脂性基質(zhì),故選項B錯誤。選項C卡波普是一種高分子聚合物,常用于凝膠劑基質(zhì)等,并非栓劑的油脂性基質(zhì),所以選項C錯誤。選項D羊毛脂是一種油脂類物質(zhì),多用于軟膏劑等的基質(zhì),一般不用于栓劑的油脂性基質(zhì),因此選項D錯誤。綜上,可作栓劑油脂性基質(zhì)的是可可豆脂,答案選A。18、主要用于催化氧化雜原子N和S的

A.細胞色素P450酶系

B.黃素單加氧酶

C.過氧化酶

D.單胺氧化酶

【答案】:B

【解析】本題考查能主要用于催化氧化雜原子N和S的物質(zhì)。選項A,細胞色素P450酶系是一類含鐵卟啉的單加氧酶,具有廣泛的底物特異性,主要參與藥物、毒物等外源性物質(zhì)的氧化代謝,但并非主要用于催化氧化雜原子N和S。選項B,黃素單加氧酶可催化多種含氮、硫等雜原子的親核性底物的氧化反應(yīng),主要用于催化氧化雜原子N和S,該選項正確。選項C,過氧化酶是以過氧化氫為電子受體催化底物氧化的酶,其催化反應(yīng)與雜原子N和S的氧化催化關(guān)系不大。選項D,單胺氧化酶是催化單胺類化合物氧化脫氨反應(yīng)的酶,主要作用于單胺類物質(zhì),并非主要用于催化氧化雜原子N和S。綜上,答案選B。19、β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強,這種現(xiàn)象稱為

A.增敏作用

B.拮抗作用

C.相加作用

D.互補作用

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及概念的含義,來判斷β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強這一現(xiàn)象的名稱。選項A:增敏作用增敏作用是指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。本題中描述的是兩種藥物合用后降壓作用增強,并非是一種藥物使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強,所以該選項不符合題意。選項B:拮抗作用拮抗作用是指兩種藥物合用后,使原有的效應(yīng)減弱,與題目中降壓作用大大增強的表述相悖,所以該選項不正確。選項C:相加作用相加作用是指兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和。當β受體阻斷劑與利尿藥合用后,它們各自的降壓效應(yīng)疊加,從而使降壓作用大大增強,這種現(xiàn)象符合相加作用的定義,所以該選項正確。選項D:互補作用互補作用通常是指兩種事物相互補充,以達到更好的效果,但在藥理學中并沒有“互補作用”這一專門用于描述藥物相互作用的規(guī)范術(shù)語,所以該選項不合適。綜上,正確答案是C。20、膽汁中排出的藥物或代謝物在小腸轉(zhuǎn)運期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象

A.首過效應(yīng)

B.腸肝循環(huán)

C.胎盤屏障

D.胃排空

【答案】:B

【解析】本題主要考查對不同醫(yī)學概念的理解,破題點在于準確把握每個選項所對應(yīng)概念的含義,并與題干中描述的現(xiàn)象進行匹配。選項A:首過效應(yīng)首過效應(yīng)是指某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時,經(jīng)過滅活代謝而進入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。它主要強調(diào)的是藥物在首次經(jīng)過肝臟等器官時的代謝過程對藥物進入體循環(huán)藥量的影響,與題干中藥物或代謝物在小腸轉(zhuǎn)運期間重新吸收返回門靜脈的現(xiàn)象不符,所以選項A不正確。選項B:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)正是指膽汁中排出的藥物或代謝物在小腸轉(zhuǎn)運期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象,與題干描述完全一致,所以選項B正確。選項C:胎盤屏障胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它的主要作用是對胎兒起到一定的保護作用,防止有害物質(zhì)進入胎兒體內(nèi),和題干中所描述的藥物在小腸的重新吸收及返回門靜脈的現(xiàn)象沒有關(guān)聯(lián),因此選項C錯誤。選項D:胃排空胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程,它主要涉及的是胃部對食物的處理和排出,與藥物或代謝物在小腸的重新吸收返回門靜脈的現(xiàn)象不相關(guān),所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。21、藥物的效價強度是指

A.引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度

B.引起50%動物陽性反應(yīng)的劑量

C.引起藥理效應(yīng)的最小劑量

D.治療量的最大極限

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥物效價強度的定義。選項A:效價強度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大,該選項正確。選項B:引起50%動物陽性反應(yīng)的劑量是半數(shù)有效量,并非效價強度,所以該選項錯誤。選項C:引起藥理效應(yīng)的最小劑量是最小有效量,不是效價強度的概念,該選項錯誤。選項D:治療量的最大極限是極量,和效價強度無關(guān),該選項錯誤。綜上,答案選A。22、酸敗,乳化劑類型改變造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.Zeta電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)乳劑不同不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因,對各選項進行逐一分析,從而得出正確答案。A選項:Zeta電位降低主要導致乳劑出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象。當Zeta電位降低時,乳劑中分散相液滴之間的靜電斥力減小,液滴容易發(fā)生聚集形成疏松的聚集體,但仍保持乳滴的完整,并非酸敗現(xiàn)象的原因,所以A選項錯誤。B選項:分散相與連續(xù)相存在密度差會使乳劑產(chǎn)生分層現(xiàn)象。由于密度差的存在,分散相液滴會在重力作用下發(fā)生上浮或下沉,這與酸敗現(xiàn)象無關(guān),所以B選項錯誤。C選項:微生物及光、熱、空氣等的作用會引發(fā)乳劑的酸敗。微生物的生長繁殖會分解乳劑中的成分,光、熱、空氣等因素會加速乳劑中成分的氧化、水解等化學反應(yīng),從而導致乳劑酸敗,所以C選項正確。D選項:乳化劑失去乳化作用會造成乳劑的破乳。破乳是指乳劑的分散相和連續(xù)相完全分離,形成兩層液體,與酸敗現(xiàn)象不同,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。23、哌唑嗪按常規(guī)劑量開始治療常可致血壓驟降,屬于

A.藥理學毒性

B.病理學毒性

C.基因毒性

D.首劑效應(yīng)

【答案】:D

【解析】本題主要考查對不同醫(yī)學現(xiàn)象概念的理解。我們需要分析每個選項所代表的概念,并結(jié)合題干中描述的哌唑嗪按常規(guī)劑量開始治療常致血壓驟降這一現(xiàn)象來確定正確答案。選項A:藥理學毒性:藥理學毒性主要是指藥物在藥理作用過程中,由于藥物對機體的作用強度過大、作用時間過長等原因,導致機體出現(xiàn)的不良反應(yīng)。這種毒性通常與藥物的藥理作用機制相關(guān),但題干中描述的血壓驟降并非是因為藥物的藥理作用強度或時間問題導致的不良反應(yīng),而是在首次用藥時出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象,所以該選項不符合題意。選項B:病理學毒性:病理學毒性是指藥物引起機體組織、器官的病理變化,如炎癥、壞死等。而題干中僅提及血壓驟降,并未涉及組織、器官的病理變化,因此該選項也不正確。選項C:基因毒性:基因毒性是指藥物對遺傳物質(zhì)(如DNA)產(chǎn)生的損傷作用,可引起基因突變、染色體畸變等。顯然,題干中描述的血壓驟降與基因毒性毫無關(guān)聯(lián),該選項可以排除。選項D:首劑效應(yīng):首劑效應(yīng)是指某些藥物在首次給藥時,由于機體對藥物的耐受性較低,可能會出現(xiàn)一種特殊的不良反應(yīng)。題干中明確提到哌唑嗪按常規(guī)劑量開始治療(即首次用藥)??芍卵獕后E降,這與首劑效應(yīng)的概念完全相符,所以該選項是正確的。綜上,答案選D。24、有關(guān)順鉑的敘述,錯誤的是

A.抑制DNA復制

B.易溶于水,注射給藥

C.屬于金屬配合物

D.有嚴重的腸道毒性

【答案】:B

【解析】本題可對各選項逐一進行分析,從而判斷出敘述錯誤的選項。選項A:抑制DNA復制順鉑是一種常用的抗腫瘤藥物,其作用機制主要是與腫瘤細胞DNA結(jié)合,形成DNA鏈內(nèi)和鏈間交叉聯(lián)結(jié),從而抑制DNA的合成與復制,影響腫瘤細胞的生長和增殖。因此,該選項敘述正確。選項B:易溶于水,注射給藥實際上,順鉑在水中的溶解度較低,其水溶液不穩(wěn)定。在臨床應(yīng)用中,通常采用靜脈注射等注射給藥方式,但它并非易溶于水。所以該選項敘述錯誤。選項C:屬于金屬配合物順鉑的化學名稱為順式-二氯二氨合鉑(Ⅱ),它是由鉑金屬離子與氨分子和氯離子通過配位鍵結(jié)合形成的金屬配合物。因此,該選項敘述正確。選項D:有嚴重的腸道毒性順鉑在使用過程中會產(chǎn)生多種不良反應(yīng),其中腸道毒性是較為常見且嚴重的不良反應(yīng)之一,可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。所以該選項敘述正確。綜上,答案選B。25、硝酸苯汞

A.滲透壓調(diào)節(jié)劑

B.抑菌劑

C.助懸劑

D.潤濕劑

【答案】:B

【解析】本題考查硝酸苯汞在藥劑中的作用。逐一分析各選項:A選項:滲透壓調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓,使其與人體血漿等體液的滲透壓相等的物質(zhì),常見的滲透壓調(diào)節(jié)劑有氯化鈉、葡萄糖等,硝酸苯汞并非滲透壓調(diào)節(jié)劑。B選項:抑菌劑是能夠抑制微生物生長繁殖的物質(zhì),硝酸苯汞具有抑菌的作用,可作為抑菌劑使用,該選項正確。C選項:助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,常用的助懸劑有阿拉伯膠、羧甲基纖維素鈉等,硝酸苯汞不是助懸劑。D選項:潤濕劑是能降低液體表面張力,使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì),常見的潤濕劑有聚山梨酯類、泊洛沙姆等,硝酸苯汞不屬于潤濕劑。綜上,答案選B。26、可作為黏合劑使用和胃溶型薄膜包衣的輔料是

A.羥丙甲纖維素

B.硫酸鈣

C.微晶纖維素

D.淀粉

【答案】:A

【解析】本題可依據(jù)各選項輔料的特性來判斷其是否能作為黏合劑使用和胃溶型薄膜包衣。選項A:羥丙甲纖維素羥丙甲纖維素具有良好的成膜性和黏合性,能夠作為黏合劑使用,同時它也是常用的胃溶型薄膜包衣材料。胃溶型薄膜包衣材料需在胃中能迅速溶解,羥丙甲纖維素符合這一特性,所以該選項正確。選項B:硫酸鈣硫酸鈣通常作為片劑的稀釋劑,主要用于增加片劑的重量和體積,它并不具備作為黏合劑和胃溶型薄膜包衣的特性,所以該選項錯誤。選項C:微晶纖維素微晶纖維素是優(yōu)良的填充劑,可改善藥物的可壓性,同時兼具一定的潤滑和崩解作用,但它不作為胃溶型薄膜包衣材料,也不是典型的黏合劑,所以該選項錯誤。選項D:淀粉淀粉可以作為稀釋劑、崩解劑和黏合劑使用,不過它一般不用于胃溶型薄膜包衣,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。27、以吲哚美辛為代表的芳基烷酸類藥物在臨床的作用是

A.抗過敏

B.抗病毒

C.利尿

D.抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱

【答案】:D

【解析】本題主要考查以吲哚美辛為代表的芳基烷酸類藥物在臨床的作用。逐一分析各選項:-選項A:抗過敏通常是抗組胺藥等藥物的作用,而以吲哚美辛為代表的芳基烷酸類藥物并不具備抗過敏的功效,所以A選項錯誤。-選項B:抗病毒藥物主要用于抑制或殺滅病毒,芳基烷酸類藥物并非用于抗病毒,B選項錯誤。-選項C:利尿藥的作用是促進尿液生成和排出,以吲哚美辛為代表的芳基烷酸類藥物沒有利尿作用,C選項錯誤。-選項D:以吲哚美辛為代表的芳基烷酸類藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用,在臨床上可用于緩解炎癥疼痛、減輕發(fā)熱癥狀等,D選項正確。綜上,本題答案選D。28、在脂質(zhì)體的質(zhì)量要求中,表示脂質(zhì)體化學穩(wěn)定性的項目是()

A.載藥量

B.滲漏率

C.磷脂氧化指數(shù)

D.釋放度

【答案】:C

【解析】本題考查脂質(zhì)體質(zhì)量要求中表示化學穩(wěn)定性的項目。選項A,載藥量是指脂質(zhì)體中藥物的含量,它主要反映脂質(zhì)體對藥物的負載能力,并非用于表示脂質(zhì)體的化學穩(wěn)定性,所以該選項不符合題意。選項B,滲漏率是指在脂質(zhì)體儲存過程中,藥物從脂質(zhì)體中滲漏出來的比例,它主要體現(xiàn)的是脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性,即藥物在脂質(zhì)體中的包封情況,而非化學穩(wěn)定性,所以該選項不符合題意。選項C,磷脂氧化指數(shù)是衡量磷脂氧化程度的指標,磷脂是脂質(zhì)體的重要組成成分,其氧化會影響脂質(zhì)體的化學性質(zhì)和穩(wěn)定性,因此磷脂氧化指數(shù)是表示脂質(zhì)體化學穩(wěn)定性的項目,該選項符合題意。選項D,釋放度是指藥物從脂質(zhì)體中釋放的程度和速度,它主要關(guān)注藥物的釋放特性,與脂質(zhì)體的化學穩(wěn)定性并無直接關(guān)聯(lián),所以該選項不符合題意。綜上,本題正確答案是C。29、鹽酸普魯卡因降解的主要途徑是

A.水解

B.氧化

C.光學異構(gòu)化

D.脫羧

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)鹽酸普魯卡因的化學性質(zhì)及各降解途徑特點來分析其主要降解途徑。選項A:水解是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)而分解的過程。鹽酸普魯卡因?qū)儆邗ヮ愃幬?,其分子結(jié)構(gòu)中含有酯鍵,酯鍵在一定條件下(如酸堿環(huán)境等)容易發(fā)生水解反應(yīng),生成相應(yīng)的酸和醇。在藥物儲存和使用過程中,水解是鹽酸普魯卡因降解的主要途徑,因此選項A正確。選項B:氧化是指物質(zhì)與氧發(fā)生的化學反應(yīng)。鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中沒有特別容易被氧化的基團,相較于水解,氧化不是其主要的降解途徑,所以選項B錯誤。選項C:光學異構(gòu)化是指化合物的分子結(jié)構(gòu)中存在手性中心,其構(gòu)型發(fā)生改變的現(xiàn)象。鹽酸普魯卡因分子中不存在明顯的手性中心,也不存在因光學異構(gòu)化而導致降解的情況,故選項C錯誤。選項D:脫羧是指從有機化合物分子中脫去羧基(-COOH)的反應(yīng)。鹽酸普魯卡因分子結(jié)構(gòu)中不存在易于脫羧的羧基結(jié)構(gòu),所以脫羧不是其主要降解途徑,選項D錯誤。綜上,正確答案是A。30、類食物中,胃排空最快的是

A.糖類

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.三者混合物

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同類食物胃排空速度的相關(guān)知識。胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過程,不同類型的食物胃排空速度存在差異。選項A,糖類在胃內(nèi)的排空速度相對較快。因為糖類的分子結(jié)構(gòu)相對較為簡單,在胃腸道內(nèi)更容易被消化分解,能較快地從胃進入十二指腸,所以糖類的胃排空速度是各類食物中最快的。選項B,蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)比糖類復雜,其消化過程相對需要更多的時間和消化酶。蛋白質(zhì)在胃內(nèi)需要經(jīng)過胃蛋白酶等多種酶的作用才能逐步分解,因此其胃排空速度比糖類慢。選項C,脂肪的胃排空速度最慢。脂肪的物理和化學性質(zhì)決定了它在胃內(nèi)的排空較為困難。脂肪需要在膽汁的乳化作用以及胰脂肪酶等的作用下才能被消化,而且脂肪在胃內(nèi)會刺激胃黏膜分泌某些物質(zhì),進而抑制胃的排空,所以脂肪的胃排空時間較長。選項D,三者混合物的胃排空速度會受到其中各成分比例以及其他因素的影響,但總體來說,由于包含了排空較慢的蛋白質(zhì)和脂肪,其排空速度必然不會比單純的糖類快。綜上所述,在糖類、蛋白質(zhì)、脂肪以及三者混合物這幾類食物中,胃排空最快的是糖類,本題正確答案為A。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于異丙腎上腺素說法正確的是

A.為非選擇性β激動藥

B.可松弛支氣管平滑肌

C.可興奮心臟

D.口服經(jīng)肝腸循環(huán)而失效

【答案】:ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析:A選項:異丙腎上腺素為非選擇性β激動藥,對β?和β?受體均有強大的激動作用。因此該選項說法正確。B選項:由于異丙腎上腺素對β?受體有激動作用,而β?受體主要分布于支氣管平滑肌等部位,激動β?受體可舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣。所以該選項說法正確。C選項:異丙腎上腺素激動心臟β?受體,會使心肌收縮力增強,心率加快,傳導加速,心輸出量和心肌耗氧量增加,即能夠興奮心臟。所以該選項說法正確。D選項:異丙腎上腺素口服后,在腸壁與硫酸結(jié)合,在肝臟經(jīng)代謝而失效,也就是口服經(jīng)肝腸循環(huán)而失效,臨床一般采用靜脈滴注、氣霧劑吸入等給藥途徑。所以該選項說法正確。綜上,ABCD選項說法均正確,本題答案為ABCD。2、輸液主要存在的問題包括

A.染菌

B.變色

C.產(chǎn)生氣體

D.熱原反應(yīng)

【答案】:AD

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷輸液主要存在的問題。選項A染菌是輸液過程中較為常見且嚴重的問題之一。如果輸液過程中使用的藥品、器材等受到細菌污染,細菌進入人體后可能引發(fā)各種感染性疾病,對患者的健康造成嚴重威脅。所以染菌屬于輸液主要存在的問題,選項A正確。選項B變色并不一定是輸液普遍存在的主要問題。雖然在某些特殊情況下,如藥物變質(zhì)、與其他物質(zhì)發(fā)生化學反應(yīng)等可能會出現(xiàn)變色現(xiàn)象,但這并不是輸液過程中常見的、具有代表性的問題。所以選項B錯誤。選項C產(chǎn)生氣體的情況在輸液時不常見,正常的輸液操作會盡量避免氣體進入輸液系統(tǒng),并且輸液裝置通常也有防止氣體進入人體的措施。雖然存在氣體進入的風險,但并非輸液主要存在的問題。所以選項C錯誤。選項D熱原反應(yīng)也是輸液常見的重要問題。熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素,當輸液中含有熱原時,輸入人體后可能引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,嚴重影響患者的治療體驗和健康狀況。所以熱原反應(yīng)屬于輸液主要存在的問題,選項D正確。綜上,本題答案選AD。3、屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥的藥物有哪些

A.西替利嗪

B.鹽酸苯海拉明

C.鹽酸賽庚啶

D.馬來酸氯苯那敏

【答案】:A

【解析】本題主要考查非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥的相關(guān)知識。逐一分析各選項:-選項A:西替利嗪屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥,它對外周H1受體有高度的選擇性,不易透過血-腦屏障,中樞抑制作用較弱,是常用的非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥,所以該選項正確。-選項B:鹽酸苯海拉明為第一代H1受體拮抗劑,能透過血-腦屏障,有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用,不屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥,所以該選項錯誤。-選項C:鹽酸賽庚啶也是第一代H1受體拮抗劑,具有較強的中樞鎮(zhèn)靜作用,不屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥,所以該選項錯誤。-選項D:馬來酸氯苯那敏同樣是第一代H1受體拮抗劑,有中樞抑制和抗膽堿作用,可引起嗜睡等不良反應(yīng),不屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。4、下列藥物中屬于前體藥物的有

A.洛伐他汀

B.賴諾普利

C.依那普利

D.卡托普利

【答案】:AC

【解析】本題可根據(jù)前體藥物的定義,逐一分析各選項藥物是否屬于前體藥物。前體藥物是指藥物經(jīng)過化學結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。選項A:洛伐他汀洛伐他汀是一種前體藥物,它本身沒有活性,在體內(nèi)經(jīng)肝臟首關(guān)代謝水解為開環(huán)羥酸型呈現(xiàn)藥理活性,能抑制HMG-CoA還原酶的作用,從而起到調(diào)血脂的作用,所以洛伐他汀屬于前體藥物。選項B:賴諾普利賴諾普利為依那普利拉的賴氨酸衍生物,它本身具有活性,不需要經(jīng)過體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化就可直接發(fā)揮抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)的作用,不屬于前體藥物。選項C:依那普利依那普利是一個前體藥物,其在體內(nèi)水解代謝為依那普利拉而發(fā)揮作用,依那普利拉能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到降低血壓等作用,所以依那普利屬于前體藥物。選項D:卡托普利卡托普利本身具有活性,它可以直接抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,舒張血管,降低血壓,不需要在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為其他活性物質(zhì),不屬于前體藥物。綜上,屬于前體藥物的是洛伐他汀和依那普利,答案選AC。5、下列哪些輸液是血漿代用液

A.碳水化合物的輸液

B.靜脈注射脂肪乳劑

C.復方氨基酸輸液

D.右旋醣酐注射液

【答案】:D

【解析】血漿代用液是在大失血等應(yīng)急情況時,能暫時起到擴充血漿容量作用的溶液。本題需分析各選項是否屬于血漿代用液。選項A碳水化合物的輸液主要作用是為機體補充能量和水分,如葡萄糖注射液等,它并非用于替代血漿,不能起到擴充血漿容量的作用,所以不屬于血漿代用液。選項B靜脈注射脂肪乳劑是一種營養(yǎng)輸液,其主要功能是為患者提供高熱量的脂肪營養(yǎng)物質(zhì),滿足機體對能量和必需脂肪酸的需求,并非用于擴充血漿容量,因此不屬于血漿代用液。選項C復方氨基酸輸液是一種營養(yǎng)型輸液,主要為人體補充氨基酸,用于糾正氨基酸代謝紊亂、改善營養(yǎng)狀況等,不具備血漿代用的功能,不屬于血漿代用液。選項D右旋醣酐注射液是常用的血漿代用液,它可以提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外的水分而補充血容量,維持血壓,在失血、創(chuàng)傷、燒傷等引起的休克等情況時可暫時替代血漿發(fā)揮作用,所以屬于血漿代用液。綜上,答案選D。6、β-內(nèi)酰胺抑制劑有

A.氨芐青霉素

B.克拉維酸

C.頭孢氨芐

D.舒巴坦

【答案】:BD

【解析】本題主要考查β-內(nèi)酰胺抑制劑的相關(guān)知識。選項A氨芐青霉素屬于廣譜半合成青霉素,它是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素,主要作用是作用是抑制細菌細胞壁細菌細胞壁菌細胞壁菌細菌細胞壁菌細菌細胞壁的合成,從而起到殺菌作用,而非β-內(nèi)酰胺抑制劑,所以選項A錯誤。選項B克拉維酸是一種典型的β-內(nèi)酰胺抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑抑制劑,它本身的抗菌活性較弱,

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