3月N3感染科模擬練習(xí)題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：表面麻醉常用局部麻醉藥為選項A、0.5%利多卡因選項B、1%普魯卡因選項C、0.1%丁卡因選項D、1%利多卡因選項E、1%丁卡因2.試題：產(chǎn)程進展的標志是選項A、宮縮頻率選項B、先露下降及宮口擴張選項C、產(chǎn)婦一般情況選項D、宮縮強度選項E、陰道流血量的多少3.試題：關(guān)于重型胎盤早剝的描述，正確的是選項A、陰道出血量與貧血程度成正比選項B、多見于重度妊娠高血壓綜合征孕婦選項C、出現(xiàn)無痛性無原因性陰道出血選項D、胎盤剝離面超過胎盤的1/5選項E、以外出血為主4.試題：冷敷適用于選項A、會陰切口水腫選項B、宮頸糜爛選項C、外陰小血腫選項D、外陰炎選項E、陰道炎5.試題：1歲男孩,確診為金黃色葡萄球菌肺炎，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難，首先考慮選項A、肺炎加重選項B、膿氣胸選項C、高熱選項D、心肌炎選項E、酸中毒6.試題：肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為選項A、弛張熱選項B、波狀熱選項C、不規(guī)則熱選項D、稽留熱選項E、間歇熱7.試題：大腸桿菌肺炎可選用選項A、利巴韋林選項B、青霉素選項C、丁胺卡那選項D、頭孢菌素選項E、紅霉素8.試題：鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項步驟不妥選項A、氧氣筒放置距暖氣1m選項B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3選項C、導(dǎo)管每天更換1~2次選項D、導(dǎo)管用液狀石蠟潤滑選項E、停用時先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)9.試題：不全流產(chǎn)確診后，首要采取的措施是選項A、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，緩解孕婦疼痛選項B、保胎治療選項C、使用止血藥,防治孕婦貧血選項D、行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)，清除殘留組織選項E、口服抗生素，防治感染10.試題：足月兒的特點有選項A、指甲未達到指尖選項B、足底紋理少選項C、頭發(fā)分條清楚選項D、皮膚毳毛多選項E、乳腺無結(jié)節(jié)11.試題：口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是選項A、0.02%呋喃西林溶液選項B、1%~3%過氧化氫溶液選項C、1%~4%碳酸氫鈉溶液選項D、2%~3%硼酸溶液選項E、0.1%醋酸溶液12.試題：靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，你認為是選項A、空氣栓塞選項B、發(fā)熱反應(yīng)選項C、溶血反應(yīng)選項D、急性肺水腫選項E、超敏反應(yīng)13.試題：某孕婦妊娠16周，主訴頭暈、乏力，人院檢查，診斷為缺鐵性貧血，此時選項A、應(yīng)少量多次輸血選項B、血常規(guī)檢查正常選項C、通過胎盤運輸?shù)蔫F相應(yīng)減少選項D、生理現(xiàn)象，不需治療選項E、口服鐵劑治療14.試題：局部浸潤麻醉選用普魯卡因時，其常用濃度為選項A、0.5%選項B、2%選項C、1.5%選項D、2.5%選項E、1%15.試題：不屬于產(chǎn)前診斷對象的是選項A、夫婦之一有致畸因素接觸史的孕婦選項B、有遺傳病家族史的近親婚配孕婦選項C、有脆性X染色體家族史的孕婦選項D、32歲的孕婦選項E、羊水過多的孕婦16.試題：治療宮頸炎選項A、陰道灌洗選項B、會陰擦洗選項C、放射治療選項D、會陰濕熱敷選項E、宮頸上藥17.試題：檢査前庭大腺時選項A、雙合診檢查選項B、陰道窺器檢查選項C、三合診檢查選項D、外陰檢查選項E、肛腹診18.試題：子癇患者發(fā)生抽搐時，首選的治療藥物是選項A、硫酸鎂選項B、巴比妥類選項C、硝苯地平選項D、二甲雙胍選項E、低分子右旋糖酐19.試題：子癇病人最主要的死亡原因是選項A、急性重型肝炎選項B、腎衰竭選項C、循環(huán)衰竭選項D、腦出血選項E、腦水腫20.試題：判斷產(chǎn)程進展的重要標志是選項A、羊水的顏色選項B、產(chǎn)婦陰道流血量選項C、胎頭下降程度選項D、胎兒的心率選項E、產(chǎn)婦的疼痛感21.試題：下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥選項A、破裂選項B、腹膜炎選項C、惡變選項D、蒂扭轉(zhuǎn)選項E、感染22.試題：6個月嬰兒，人工喂養(yǎng)宜選擇的主食為選項A、米粉選項B、鮮牛奶與米粉各半選項C、煉乳選項D、豆?jié){或豆粉選項E、鮮牛奶23.試題：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎其主要的臨床特征為選項A、進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓選項B、進行性非對稱性弛緩性肢體癱瘓選項C、周期性非對稱性弛緩性肢體癱瘓選項D、非進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓選項E、周期性對稱性弛緩性肢體癱瘓24.試題：患者，31歲?；楹?年未孕。經(jīng)夫婦雙方檢査:男方精液常規(guī)正常，女方陰道通暢，宮頸紅，呈顆粒狀，子宮后位，正常大小，活動，附件未及異常；基礎(chǔ)體溫測定呈單相。該患者不孕的可能原因是選項A、子宮后位選項B、宮頸炎選項C、無排卵選項D、黃體萎縮不全選項E、黃體功能不足25.試題：10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽6天，呼吸40次/分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕啰音,肺部叩診正常。初步考慮為選項A、毛細支氣管炎選項B、上呼吸道感染選項C、支氣管肺炎選項D、支氣管哮喘選項E、支氣管炎26.試題：為吸宮術(shù)者提供的護理內(nèi)容，不包括選項A、術(shù)中檢查核對吸出物選項B、術(shù)前囑患者排空膀胱選項C、全面評估，排除禁忌證選項D、協(xié)助患者擺好手術(shù)體位選項E、術(shù)后囑患者休息15分鐘后離院27.試題：糖尿病婦女最容易合并的生殖系統(tǒng)炎癥是選項A、滴蟲陰道炎選項B、假絲酵母菌陰道炎選項C、細菌性陰道炎選項D、慢性盆腔炎選項E、前庭大腺炎28.試題：某孕婦，孕32周，自覺踝部水腫半個月余，測得血壓150/100mmHg，水腫（++)，尿蛋白(+),診斷為選項A、中度妊娠期高血壓疾病選項B、子癇選項C、重度妊娠期高血壓疾病選項D、輕度妊娠期高血壓疾病選項E、先兆子癇29.試題：某病人于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是選項A、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)選項B、超敏反應(yīng)選項C、溶血反應(yīng)選項D、發(fā)熱反應(yīng)選項E、急性肺水腫30.試題：輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是選項A、輸液局部熱敷選項B、更換針頭重新穿刺選項C、用手擠壓膠管選項D、調(diào)整針頭的位置選項E、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開31.試題：急性腎炎時應(yīng)用青霉素是為了選項A、治療急性腎炎本身選項B、清除病灶內(nèi)殘余的鏈球菌選項C、治療并發(fā)癥選項D、預(yù)防腎炎復(fù)發(fā)選項E、防止交叉感染32.試題：早產(chǎn)新生兒肌注維生素K是為了預(yù)防選項A、維生素缺乏癥選項B、高鈣血癥選項C、高鉀血癥選項D、低鉀血癥選項E、顱內(nèi)出血33.試題：患者,女性，48歲。絕經(jīng)5年，腹脹、腹部長大3個月。婦科檢査：宮頸光滑，子宮平位，稍小于正常，右附件捫及l(fā)0cmX8cmX6cm大小實質(zhì)性包塊,活動;穿抽出清亮腹水。胸片：雙側(cè)胸腔少量積液?？紤]最可能為卵巢選項A、顆粒細胞瘤選項B、漿液性囊腺瘤選項C、內(nèi)胚竇瘤選項D、纖維瘤選項E、庫肯勃瘤34.試題：對化療患者實行保護性隔離，主要是預(yù)防選項A、口腔潰瘍選項B、消化道反應(yīng)選項C、腹瀉選項D、心、肺、腎損害選項E、感染35.試題：口服給藥的注意事項下列哪項正確選項A、鐵劑、阿司匹林宜飯前服選項B、鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用選項C、磺胺類藥服后應(yīng)多飲水選項D、止咳糖漿服后宜多飲水選項E、強心苷類藥物服藥前要先測血壓36.試題：腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥不包括選項A、感染選項B、腸管損傷選項C、腹膜外氣腫選項D、穿孔選項E、大出血37.試題：7歲小兒，結(jié)核菌素試驗結(jié)果硬結(jié)直徑5mm，無結(jié)核病臨床癥狀，對此結(jié)果的解釋是選項A、中度陽性，提示有新感染灶選項B、陰性,可能未受感染選項C、強陽性，提示有活動病灶選項D、弱陽性，提示曾經(jīng)感染選項E、陰性，可能處于結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期38.試題：6歲小兒，因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查體:體溫38°C，脈搏100次/分，咽稍充血，心肺(一），雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動受限?；?ESR98mm/h，CRP(+)，為證實風(fēng)濕熱的診斷，需化驗的指標是選項A、血清抗核抗體選項B、黏蛋白選項C、尿常規(guī)選項D、血常規(guī)選項E、ASO39.試題：引起嬰幼兒抽搐的最常見原因選項A、急性扁桃體炎選項B、毛細支氣管炎選項C、上呼吸道感染選項D、支氣管炎選項E、支氣管肺炎40.試題：葡萄胎清宮術(shù)時的注意事項，錯誤的是選項A、在輸液備血條件下進行選項B、宮口充分擴大后再用縮宮素靜脈輸人選項C、采用負壓吸引術(shù)選項D、吸宮前充分擴張宮頸選項E、組織病理檢查的取材盡量取宮腔中央部組織41.試題：患者，女性，選擇母乳喂養(yǎng)嬰兒，產(chǎn)后第3日突感左側(cè)乳房脹痛，體溫36.5°C。此時正確的處理是選項A、應(yīng)用廣譜抗生素選項B、哺乳時先喂右側(cè)乳房選項C、哺乳時采取舒適松弛的姿勢選項D、哺乳前濕熱敷，并按摩乳房選項E、改用人工喂養(yǎng)42.試題：新生兒顱內(nèi)出血主要是由于選項A、低鈣血癥選項B、缺氧和產(chǎn)傷選項C、感染選項D、高熱選項E、新生兒黃疸43.試題：為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是選項A、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量選項B、應(yīng)用開口器時應(yīng)從磨牙處放入選項C、擦洗時棉球不宜過濕選項D、注意選擇合適的漱口液漱口選項E、應(yīng)夾緊棉球44.試題：4：3：2含鈉液的成分是選項A、4份0.9%氯化鈉，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉選項B、4份10%葡萄糖，3份0.9%氯化鈉,2份11.2%乳酸鈉選項C、4份5%碳酸氫鈉，3份0.9%氯化鈉,2份10%葡萄糖選項D、4份0.9%氣化鈉，3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸鈉選項E、4份1.4%碳酸氫鈉，3份10%葡萄糖，2份0.9%氣化鈉45.試題：經(jīng)過胃腸道傳播的疾病是選項A、麻疹選項B、流行性乙型腦炎選項C、脊髓灰質(zhì)炎選項D、腮腺炎選項E、白喉46.試題：胎頭吸引術(shù)的禁忌證是選項A、頭先露選項B、頭盆不稱選項C、活胎選項D、胎膜已破選項E、宮口開全47.試題：嬰幼兒重癥肺炎最易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是選項A、腦水腫選項B、中毒性休克選項C、中毒性腦病選項D、心力衰竭選項E、中毒性腸麻痹48.試題：5歲患兒，高熱，面色蒼白，四肢厥冷，有膿血便，診斷為中毒性菌痢，該患兒應(yīng)隔離至選項A、病情穩(wěn)定后1周選項B、臨床癥狀消失或3次大便培養(yǎng)陰性選項C、大便常規(guī)正常選項D、大便培養(yǎng)1次陰性選項E、體溫正常49.試題：病毒性腦膜炎的主要病原體是選項A、腸道病毒選項B、腮腺炎病毒選項C、流感病毒選項D、蟲媒病毒選項E、腺病毒50.試題：書寫危重病人交班報告時，要用紅筆在“診斷”的下一行居中標記選項A、“○”選項B、“<”選項C、“△”選項D、“※選項E、“□””二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：進行無菌操作時必須戴無菌手套，手套外面為無菌面，內(nèi)面為有菌面，不可相互接觸。選項A、正確選項B、錯誤2.試題：軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。選項A、正確選項B、錯誤3.試題：子宮肌瘤分為肌壁間肌瘤、漿膜肌瘤下和黏膜下肌瘤三種選項A、正確選項B、錯誤4.試題：需輸注兩瓶以上血液時，兩瓶之間，必須加注少量等滲鹽水，以防發(fā)生反應(yīng)。選項A、正確選項B、錯誤5.試題：進行小兒頭皮靜脈注射時，針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺入。選項A、正確選項B、錯誤6.試題：中度營養(yǎng)不良時體重低于正常均值的25%。選項A、正確選項B、錯誤7.試題：做隱血檢查的病人，采集標本前3日只能吃綠葉蔬菜和米飯，以免出現(xiàn)假陽性。選項A、正確選項B、錯誤8.試題：新生兒肺透明膜病主要表現(xiàn)為出生24小時后出現(xiàn)進行性呼吸困難和青紫，選項A、正確選項B、錯誤9.試題：為上臂有傷的病人脫衣服時，應(yīng)先脫傷側(cè)，后脫對側(cè)。選項A、正確選項B、錯誤10.試題：對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。選項A、正確選項B、錯誤答案與解析一、單選題答案1.參考答案：E2.參考答案：B解析：產(chǎn)程進展的標志是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。宮縮強度、頻率以及產(chǎn)婦一般情況和陰道流血量等都不能直接作為產(chǎn)程進展的標志，先露下降及宮口擴張才是產(chǎn)程進展的重要標志。3.參考答案：B解析：重型胎盤早剝多見于重度妊娠高血壓綜合征孕婦。重型胎盤早剝以內(nèi)出血和混合性出血為主，B選項錯誤；陰道出血量與貧血程度不成正比，C選項錯誤；無痛性無原因性陰道出血是前置胎盤的特點，D選項錯誤；胎盤剝離面超過胎盤的1/3，E選項錯誤。4.參考答案：C解析：外陰小血腫傷后24小時內(nèi)給予局部冷敷，可減輕疼痛和腫脹。外陰炎主要是局部保持清潔、干燥，根據(jù)病因選擇合適藥物治療；會陰切口水腫早期可局部冷敷，之后多采用熱敷促進吸收；陰道炎需要根據(jù)不同類型進行相應(yīng)的藥物治療；宮頸糜爛根據(jù)具體情況選擇藥物、物理或手術(shù)治療等。所以主要是外陰小血腫適用于冷敷。5.參考答案：B解析：金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)膿胸、膿氣胸，當患兒突然出現(xiàn)呼吸困難時，首先應(yīng)考慮膿氣胸。高熱一般不會突然導(dǎo)致呼吸困難；酸中毒、心肌炎雖可能有相關(guān)表現(xiàn)，但不是突然出現(xiàn)呼吸困難的首先考慮原因；肺炎加重一般是逐漸進展的呼吸困難，不是突然發(fā)生。6.參考答案：D解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型多為稽留熱。間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。弛張熱體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。7.參考答案：C解析：大腸桿菌肺炎主要由革蘭陰性桿菌引起，丁胺卡那對革蘭陰性桿菌有較好的抗菌活性，可作為選用藥物。青霉素主要對革蘭陽性球菌效果較好；頭孢菌素對多種細菌有作用但題干未明確體現(xiàn)其對大腸桿菌肺炎的針對性優(yōu)勢；利巴韋林主要用于抗病毒；紅霉素主要針對革蘭陽性菌及支原體等，均不太適合大腸桿菌肺炎的治療。8.參考答案：D解析：鼻導(dǎo)管給氧時，不能用液狀石蠟潤滑導(dǎo)管，以免引起吸入性肺炎，其他選項操作均正確。9.參考答案：D解析：不全流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)，以清除宮腔內(nèi)殘留組織，防止出血和感染等并發(fā)癥。保胎治療適用于先兆流產(chǎn)等情況，不全流產(chǎn)不需要保胎；口服抗生素防治感染應(yīng)在清除殘留組織之后進行；使用止血藥主要是輔助治療，關(guān)鍵是清除殘留組織；應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥不是首要措施。10.參考答案：C解析：足月兒頭發(fā)分條清楚。足底紋理少、乳腺無結(jié)節(jié)、皮膚毳毛多、指甲未達到指尖均為早產(chǎn)兒的特點。11.參考答案：B解析：1%~3%過氧化氫溶液有抗菌、防臭作用，適用于口臭病人。1%~4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%~3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用；0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，有廣譜抗菌作用。12.參考答案：A解析：空氣栓塞是由于空氣進入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散進入肺小動脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細血管吸收，因而損害較小；如空氣量大，空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機體嚴重缺氧而立即死亡?；颊咴谳斠哼^程中突然感覺胸部不適，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音”，符合空氣栓塞的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；超敏反應(yīng)有多種類型，表現(xiàn)多樣但不符合題干描述；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；溶血反應(yīng)會有黃疸、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。13.參考答案：E解析：缺鐵性貧血的治療原則是補充鐵劑，首選口服鐵劑，以補充孕婦體內(nèi)缺乏的鐵元素，糾正貧血狀態(tài)。孕婦在孕期由于血容量增加等原因，容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，不是生理現(xiàn)象不需要治療，也不是通過胎盤運輸?shù)蔫F相應(yīng)減少導(dǎo)致，一般不需要少量多次輸血，血常規(guī)檢查此時通常是不正常的。14.參考答案：A15.參考答案：D解析：產(chǎn)前診斷對象包括羊水過多或過少的孕婦、有遺傳病家族史或近親婚配的孕婦、夫婦之一有致畸因素接觸史的孕婦等。年齡大于32歲不屬于產(chǎn)前診斷的特定對象指征。16.參考答案：E解析：治療宮頸炎常用的方法是宮頸上藥，通過將藥物直接涂抹或放置在宮頸部位，以達到治療炎癥的目的。會陰擦洗主要用于保持會陰部清潔；陰道灌洗一般用于清潔陰道等，較少用于單純宮頸炎治療；會陰濕熱敷常用于會陰水腫等情況；放射治療一般不用于宮頸炎的常規(guī)治療。17.參考答案：D18.參考答案：A解析：子癇患者發(fā)生抽搐時，應(yīng)立即靜脈推注硫酸鎂，硫酸鎂是治療子癇及預(yù)防復(fù)發(fā)的首選藥物。它可以抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，松弛骨骼肌，具有解痙、降壓等作用，能有效控制子癇抽搐，并預(yù)防再次發(fā)作。硝苯地平主要用于降壓；巴比妥類一般不用于子癇抽搐的緊急處理；二甲雙胍是降糖藥；低分子右旋糖酐主要用于改善微循環(huán)等，均不是子癇抽搐的首選治療藥物。19.參考答案：D解析：子癇病人最主要的死亡原因是腦出血。子癇發(fā)作時，腦血管痙攣，可導(dǎo)致腦水腫、腦出血，其中腦出血是最嚴重的并發(fā)癥，常危及生命。腦水腫、腎衰竭、急性重型肝炎、循環(huán)衰竭等也可能是子癇導(dǎo)致的嚴重后果，但不是最主要的死亡原因。20.參考答案：C解析：胎頭下降程度是判斷產(chǎn)程進展的重要標志。胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查來確定，能反映胎兒先露部在骨盆中的位置及下降情況，對于了解產(chǎn)程進展和判斷分娩難易程度有重要意義。羊水顏色主要反映胎兒是否有宮內(nèi)缺氧等情況；胎兒心率是評估胎兒在宮內(nèi)狀態(tài)的重要指標，但不是產(chǎn)程進展的標志；產(chǎn)婦的疼痛感個體差異較大，不能準確反映產(chǎn)程進展；產(chǎn)婦陰道流血量在產(chǎn)程中也有一定變化，但不是判斷產(chǎn)程進展的關(guān)鍵標志。21.參考答案：D解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，約10%的卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。多發(fā)生于中等大小、蒂長、活動度大、重心偏向一側(cè)的腫瘤，如畸胎瘤。常在患者突然改變體位時，或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。蒂扭轉(zhuǎn)后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血?？梢騽用}血流受阻，腫瘤發(fā)生壞死、破裂和繼發(fā)感染。22.參考答案：B23.參考答案：A解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎主要的臨床特征是進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓，感覺障礙一般較輕，常從肢體遠端開始，呈手套、襪套樣分布。病情在數(shù)天內(nèi)可逐漸加重，嚴重者可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸麻痹。而周期性對稱性弛緩性肢體癱瘓多見于周期性癱瘓等疾病；進行性非對稱性弛緩性肢體癱瘓不符合本病特點；非進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓也不正確；周期性非對稱性弛緩性肢體癱瘓同樣不符合。24.參考答案：C解析：基礎(chǔ)體溫測定呈單相，提示卵巢無排卵，這是導(dǎo)致該患者不孕的可能原因。子宮后位一般不影響受孕；宮頸炎不是導(dǎo)致不孕的主要原因；黃體萎縮不全基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降緩慢；黃體功能不足基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相小于11天。所以該患者不孕的主要原因是無排卵。25.參考答案：E26.參考答案：E解析：術(shù)后應(yīng)囑患者休息1小時，觀察無異常方可離院，而不是15分鐘，所以選項E內(nèi)容錯誤。選項A全面評估排除禁忌證是正確護理內(nèi)容；選項B術(shù)前囑患者排空膀胱可防止術(shù)中損傷膀胱；選項C協(xié)助患者擺好手術(shù)體位便于手術(shù)操作；選項D術(shù)中檢查核對吸出物可確認組織是否完全吸出等，均是吸宮術(shù)護理的正確內(nèi)容。27.參考答案：B解析：糖尿病患者血糖升高，陰道內(nèi)糖原增加，酸度增高，有利于假絲酵母菌生長，所以糖尿病婦女最容易合并假絲酵母菌陰道炎。28.參考答案：A解析：該孕婦血壓150/100mmHg，水腫（++），尿蛋白（+），符合中度妊娠期高血壓疾病的診斷標準。輕度妊娠期高血壓疾病血壓≥140/90mmHg，可伴有輕度水腫和微量尿蛋白；重度妊娠期高血壓疾病血壓≥160/110mmHg，蛋白尿≥（++），可有不同程度的水腫；先兆子癇除高血壓及蛋白尿外，出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀；子癇則在先兆子癇基礎(chǔ)上進而有抽搐發(fā)作。該孕婦目前情況不符合重度及更嚴重階段的表現(xiàn)，故診斷為中度妊娠期高血壓疾病。29.參考答案：D解析：輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，首先考慮發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)多由致熱原引起，如血液、保養(yǎng)液或輸血用具被致熱原污染等。超敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等；溶血反應(yīng)會出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等；急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)常表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。該患者的癥狀符合發(fā)熱反應(yīng)的特點。30.參考答案：B解析：輸液時發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺，不可用手擠壓膠管、調(diào)整針頭位置、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開或輸液局部熱敷等方法，這些方法可能會導(dǎo)致血栓脫落等嚴重后果。31.參考答案：B解析：急性腎炎多由溶血性鏈球菌感染后引起，應(yīng)用青霉素是為了清除病灶內(nèi)殘余的鏈球菌，減少抗原抗體反應(yīng)，有助于病情恢復(fù)。32.參考答案：E解析：肌注維生素K主要是為了預(yù)防新生兒出血癥，而新生兒尤其是早產(chǎn)新生兒，由于維生素K儲存量少、合成不足等原因，容易出現(xiàn)凝血功能異常，進而導(dǎo)致顱內(nèi)出血等嚴重后果，所以肌注維生素K可預(yù)防顱內(nèi)出血。33.參考答案：D解析：卵巢纖維瘤可伴有腹水或胸腔積液，稱為梅格斯綜合征。該患者絕經(jīng)后腹脹、腹部長大，右附件有實質(zhì)性包塊，穿出清亮腹水，胸片雙側(cè)胸腔少量積液，符合卵巢纖維瘤的表現(xiàn)。顆粒細胞瘤主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌紊亂癥狀等；內(nèi)胚竇瘤多發(fā)生于年輕患者，惡性程度高；庫肯勃瘤是轉(zhuǎn)移性腫瘤；漿液性囊腺瘤一般無這些伴隨表現(xiàn)。34.參考答案：E解析：化療患者身體抵抗力下降，實行保護性隔離主要目的是預(yù)防感染，避免患者受到外界病原體的侵襲，降低感染風(fēng)險，其他選項雖然也是化療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但不是保護性隔離的主要目的。35.參考答案：C解析：磺胺類藥物在體內(nèi)經(jīng)乙?；笕芙舛冉档停自谀蛑形龀鼋Y(jié)晶，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷，所以服后應(yīng)多飲水，以增加磺胺類藥物及其乙?；锏娜芙舛?，減少結(jié)晶析出。鐵劑、阿司匹林宜飯后服，可減少對胃黏膜的刺激；止咳糖漿服后不宜多飲水，以免降低療效；強心苷類藥物服藥前要先測心率，當心率＜60次/分時應(yīng)停藥；鎮(zhèn)靜安神藥宜睡前服用。36.參考答案：D解析：腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括感染、大出血、腸管損傷、腹膜外氣腫等。穿孔不是腹腔鏡手術(shù)常見的并發(fā)癥，多為手術(shù)操作失誤等原因?qū)е?，而不是其本身特有的并發(fā)癥。37.參考答案：D解析：結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑5mm為弱陽性，提示曾經(jīng)感染過結(jié)核桿菌。一般硬結(jié)直徑<5mm為陰性；5～9mm為弱陽性；10～19mm為中度陽性；≥20mm或雖<20mm但局部出現(xiàn)水皰、壞死或淋巴管炎為強陽性。該小兒無結(jié)核病臨床癥狀，所以不是新感染灶及活動病灶等情況。38.參考答案：E解析：風(fēng)濕熱的診斷指標中，抗鏈球菌溶血素O（ASO）升高有重要意義，所以為證實風(fēng)濕熱的診斷，需化驗ASO。血常規(guī)、尿常規(guī)、黏蛋白、血清抗核抗體等對風(fēng)濕熱診斷價值相對不大。39.參考答案：E40.參考答案：E解析：葡萄胎清宮術(shù)時組織病理檢查的取材應(yīng)盡量選取近宮壁種植部位組織，而不是宮腔中央部組織，其他選項均正確。采用負壓吸引術(shù)可有效吸出葡萄胎組織；在輸液備血條件下進行能防止術(shù)中大出血等意外情況；吸宮前充分擴張宮頸利于操作；宮口充分擴大后再用縮宮素靜脈輸入可減少子宮穿孔等風(fēng)險。41.參考答案：D解析：產(chǎn)后第3日乳房脹痛多因乳腺管不通暢所致。哺乳前濕熱敷并按摩乳房，可促進乳腺管通暢，減輕脹痛，是正確的處理方法。體溫36.5°C不屬于發(fā)熱，暫不需要應(yīng)用廣譜抗生素。哺乳時先喂右側(cè)乳房與緩解左側(cè)乳房脹痛無