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文檔簡介
押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)考試題庫第一部分單選題(30題)1、藥物制劑常用的表面活性劑中,毒性最大的是
A.高級脂肪酸鹽
B.卵磷脂
C.聚山梨酯
D.季銨化合物
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物制劑常用表面活性劑的毒性大小比較。選項A,高級脂肪酸鹽是一類常見的陰離子表面活性劑,在藥物制劑中有一定應(yīng)用,其毒性相對處于中等水平,并非毒性最大的。選項B,卵磷脂是天然的兩性離子表面活性劑,具有良好的乳化、分散等作用,且對人體的刺激性較小、毒性較低,常被用于制備注射用乳劑等,故不是毒性最大的。選項C,聚山梨酯是常用的非離子表面活性劑,在藥物制劑中廣泛使用,它具有較小的毒性和刺激性,安全性較高。選項D,季銨化合物屬于陽離子表面活性劑,其毒性較大,通常只用于一些局部消毒殺菌等,不能應(yīng)用于注射劑等,相比其他選項,在藥物制劑常用的表面活性劑中,季銨化合物毒性最大。因此,正確答案為D,而原答案C有誤。2、以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是()
A.促進(jìn)藥物釋放
B.保持栓劑硬度
C.減輕用藥刺激
D.增加栓劑的穩(wěn)定性
【答案】:C
【解析】本題主要考查以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面鯨蠟醇層的作用。選項A,促進(jìn)藥物釋放并非鯨蠟醇層的主要作用,通常促進(jìn)藥物釋放會采用一些能夠增加藥物溶解度、改善藥物擴(kuò)散性能等方式的輔料,而鯨蠟醇層并不主要起到該作用,所以A選項錯誤。選項B,保持栓劑硬度一般會使用一些具有一定熔點(diǎn)和硬度特性的基質(zhì)材料,但鯨蠟醇層的主要功能不是保持栓劑硬度,故B選項錯誤。選項C,以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚,其表面的鯨蠟醇層能夠減輕用藥刺激。因為PEG在使用過程中可能對黏膜有一定刺激性,而鯨蠟醇層可以在一定程度上起到隔離和緩沖的作用,減少藥物與黏膜直接接觸所帶來的刺激,所以C選項正確。選項D,增加栓劑的穩(wěn)定性通常涉及到防止藥物降解、變質(zhì)等方面,一般會通過添加抗氧劑、防腐劑等方式來實(shí)現(xiàn),鯨蠟醇層主要不是用于增加栓劑穩(wěn)定性,因此D選項錯誤。綜上,答案選C。3、滲透性瀉藥硫酸鎂用于便秘
A.非特異性作用
B.干擾核酸代謝
C.改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)
D.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及作用機(jī)制的特點(diǎn),結(jié)合硫酸鎂治療便秘的原理來進(jìn)行分析。選項A:非特異性作用非特異性作用通常是指藥物不通過特異性受體,而是通過改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)等方式產(chǎn)生的作用。但該表述比較寬泛,未能準(zhǔn)確體現(xiàn)出硫酸鎂治療便秘的具體作用原理,所以選項A不符合要求。選項B:干擾核酸代謝干擾核酸代謝主要是指藥物影響核酸的合成、轉(zhuǎn)錄、翻譯等過程,常見于一些抗腫瘤、抗病毒藥物的作用機(jī)制。而硫酸鎂治療便秘并非是通過干擾核酸代謝來實(shí)現(xiàn)的,所以選項B不正確。選項C:改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)硫酸鎂屬于滲透性瀉藥,口服后在腸道內(nèi)不易被吸收,會使腸腔內(nèi)滲透壓升高,阻止腸道內(nèi)水分的吸收,從而使腸內(nèi)容積增大,腸道擴(kuò)張而刺激腸壁,促使腸道蠕動增加,產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用。這種作用本質(zhì)上是改變了腸道細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì),進(jìn)而達(dá)到治療便秘的效果,所以選項C正確。選項D:補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)是指藥物用于補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的某些物質(zhì),如維生素、微量元素、激素等。而硫酸鎂治療便秘不是為了補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì),所以選項D不符合題意。綜上,本題的正確答案是選項C。4、格列本脲的母核是
A.苯磺酰脲
B.萘環(huán)
C.喹啉酮環(huán)
D.吡咯環(huán)
【答案】:A
【解析】本題考查格列本脲的母核結(jié)構(gòu)。在藥物化學(xué)中,不同的藥物具有特定的母核結(jié)構(gòu),母核結(jié)構(gòu)往往決定了藥物的基本化學(xué)性質(zhì)和部分藥理活性。格列本脲屬于磺酰脲類降糖藥,其關(guān)鍵的結(jié)構(gòu)特征就是具有苯磺酰脲母核。而萘環(huán)常見于一些含萘結(jié)構(gòu)的藥物中,如萘普生等,并非格列本脲的母核;喹啉酮環(huán)是喹諾酮類抗菌藥的特征母核結(jié)構(gòu),與格列本脲無關(guān);吡咯環(huán)在一些藥物中也有存在,但同樣不是格列本脲的母核。綜上,格列本脲的母核是苯磺酰脲,答案選A。5、在體外無效,體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性的非甾體抗炎藥物的是()
A.舒林酸
B.塞來昔布
C.吲哚美辛
D.布洛芬
【答案】:A
【解析】本題主要考查對非甾體抗炎藥物特性的了解。逐一分析各選項:-選項A:舒林酸在體外無效,在體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性,符合題干描述,所以選項A正確。-選項B:塞來昔布是一種選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑,其作用機(jī)制并非題干中所描述的在體外無效,經(jīng)體內(nèi)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物顯示活性,所以選項B錯誤。-選項C:吲哚美辛通過抑制環(huán)氧合酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,與題干中描述的特性不符,所以選項C錯誤。-選項D:布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,并非題干所提及的作用方式,所以選項D錯誤。綜上,答案是A。6、注射劑處方中伯洛沙姆188的作用()
A.滲透壓調(diào)節(jié)劑
B.增溶劑
C.抑菌劑
D.穩(wěn)定劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查注射劑處方中伯洛沙姆188的作用。選項A,滲透壓調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)注射劑滲透壓的物質(zhì),使其與人體血漿滲透壓相等或相近,以減少對機(jī)體的刺激性,而伯洛沙姆188并非主要用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以A選項錯誤。選項B,增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,伯洛沙姆188是一種非離子型表面活性劑,具有增溶作用,可增加藥物在溶劑中的溶解度,在注射劑處方中可作為增溶劑使用,所以B選項正確。選項C,抑菌劑是指能抑制微生物生長繁殖的物質(zhì),以保證注射劑在使用過程中的穩(wěn)定性和安全性,伯洛沙姆188不具備抑菌的主要功能,所以C選項錯誤。選項D,穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性的物質(zhì),一般可使藥物在儲存過程中保持其化學(xué)、物理和生物學(xué)穩(wěn)定性,伯洛沙姆188通常不作為主要的穩(wěn)定劑來使用,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選B。7、注射劑處方中亞硫酸鈉的作用
A.滲透壓調(diào)節(jié)劑
B.增溶劑
C.抑菌劑
D.穩(wěn)定劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查注射劑處方中亞硫酸鈉的作用。選項A,滲透壓調(diào)節(jié)劑的作用是調(diào)節(jié)注射劑的滲透壓,使其與人體血漿滲透壓相等或接近,常用的滲透壓調(diào)節(jié)劑有氯化鈉、葡萄糖等,亞硫酸鈉并不用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以A選項錯誤。選項B,增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,可增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度,常見的增溶劑如聚山梨酯類等,亞硫酸鈉不具備增溶的功能,所以B選項錯誤。選項C,抑菌劑的主要作用是抑制微生物生長繁殖,以保證注射劑在使用和儲存過程中的安全性,常用的抑菌劑有苯酚、三氯叔丁醇等,亞硫酸鈉不用于抑制微生物,所以C選項錯誤。選項D,亞硫酸鈉具有抗氧化作用,能夠防止注射劑中的藥物被氧化,起到穩(wěn)定藥物的效果,在注射劑處方中可作為穩(wěn)定劑使用,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。8、影響藥物是否能到達(dá)與疾病相關(guān)的組織和器官的過程是
A.吸收
B.分布
C.代謝
D.排泄
【答案】:B
【解析】這道題考查的是藥物在體內(nèi)過程對其到達(dá)與疾病相關(guān)組織和器官的影響。選項A,吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程,它主要影響藥物進(jìn)入體內(nèi)的量和速度,而不是直接決定藥物是否能到達(dá)與疾病相關(guān)的組織和器官,所以A選項不符合題意。選項B,分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個組織器官的過程,該過程直接影響藥物是否能到達(dá)與疾病相關(guān)的組織和器官,故B選項正確。選項C,代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程,主要是對藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)化和消除,與藥物能否到達(dá)特定組織和器官關(guān)系不大,所以C選項不正確。選項D,排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)機(jī)體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程,這主要涉及藥物的清除,并非影響藥物到達(dá)與疾病相關(guān)組織器官的關(guān)鍵過程,所以D選項也不正確。綜上,答案選B。9、藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是()。
A.溶液型
B.散劑
C.膠囊劑
D.包衣片
【答案】:D
【解析】本題考查藥物劑型對藥物吸收速度的影響。藥物的劑型不同,其藥物釋放和吸收的速度也有所不同。選項A:溶液型:溶液型劑型中藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中,藥物的分散度大,與機(jī)體的接觸面積大,所以藥物吸收較快。選項B:散劑:散劑是將藥物粉碎并混合均勻而成的粉末狀制劑,藥物的分散程度較溶液型小,但比膠囊劑和包衣片大,其吸收速度相對較快。選項C:膠囊劑:膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。膠囊殼可以起到保護(hù)藥物、隔離空氣等作用,但藥物在胃腸道中膠囊殼溶解后,藥物即可較快地釋放和吸收,其吸收速度較包衣片快。選項D:包衣片:包衣片是在片劑表面包裹一層衣膜的片劑。包衣的目的有很多,如掩蓋苦味、防潮、控制藥物釋放速度等。由于包衣的存在,藥物需要先經(jīng)過包衣的溶解等過程才能釋放出來,這就使得藥物的釋放和吸收相對較慢。綜上所述,在給出的劑型中,藥物吸收最慢的是包衣片,答案選D。10、脂質(zhì)體不具有哪個特性
A.靶向性
B.緩釋性
C.降低藥物毒性
D.放置穩(wěn)定性
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的特性來逐一分析各選項。選項A:靶向性脂質(zhì)體具有靶向性,它可以通過特定的設(shè)計和修飾,使其能夠選擇性地濃集于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞,從而提高藥物在病變部位的濃度,增強(qiáng)治療效果。因此,選項A是脂質(zhì)體的特性之一。選項B:緩釋性脂質(zhì)體還具有緩釋性。它可以將藥物包裹在其內(nèi)部,使藥物緩慢釋放,延長藥物在體內(nèi)的作用時間,減少藥物的給藥次數(shù),同時也能維持穩(wěn)定的血藥濃度,降低藥物的毒副作用。所以,選項B也是脂質(zhì)體的特性。選項C:降低藥物毒性由于脂質(zhì)體的靶向性,藥物能夠集中在靶部位發(fā)揮作用,減少了藥物在非靶組織中的分布,從而降低了藥物對正常組織和器官的損害,起到降低藥物毒性的作用。故選項C同樣是脂質(zhì)體的特性。選項D:放置穩(wěn)定性脂質(zhì)體的穩(wěn)定性較差,在放置過程中,容易發(fā)生聚集、融合、藥物滲漏等現(xiàn)象,導(dǎo)致其物理和化學(xué)性質(zhì)發(fā)生改變,影響其質(zhì)量和療效。所以,放置穩(wěn)定性并非脂質(zhì)體的特性。綜上,答案選D。11、制備氧氟沙星緩釋膠囊時加入下列物質(zhì)的作用是微晶纖維素()
A.稀釋劑
B.增塑劑
C.抗黏劑
D.穩(wěn)定劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查微晶纖維素在制備氧氟沙星緩釋膠囊時的作用。A選項,稀釋劑的作用是增加片劑的重量與體積,以利于成型和分劑量。微晶纖維素具有良好的可壓性,有較強(qiáng)的結(jié)合力,可作為稀釋劑使用,在制備氧氟沙星緩釋膠囊時,微晶纖維素可以起到稀釋的作用,使藥物含量均勻且便于制劑成型,所以該選項正確。B選項,增塑劑是能增加塑料柔韌性、可塑性的物質(zhì),通常用于改善高分子材料的性能,微晶纖維素并不具備增塑劑的作用,故該選項錯誤。C選項,抗黏劑是防止壓片物料黏附于沖頭表面的物質(zhì),微晶纖維素的主要功能并非作為抗黏劑,所以該選項錯誤。D選項,穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性能的化學(xué)物,微晶纖維素一般不用于穩(wěn)定藥物,不發(fā)揮穩(wěn)定劑的作用,因此該選項錯誤。綜上,本題答案選A。12、能夠避免藥物受胃腸液及酶的破壞而迅速起效的片劑是
A.腸溶片
B.分散片
C.泡騰片
D.舌下片
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同類型片劑的特點(diǎn)。選項A腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。其設(shè)計目的是防止藥物在胃中被胃酸或胃蛋白酶破壞,保證藥物能在腸道特定部位釋放和吸收,但它并非能避免藥物受胃腸液及酶的破壞而迅速起效。因為藥物需要先通過胃進(jìn)入腸道才開始發(fā)揮作用,這個過程相對而言起效速度沒有那么迅速,所以A選項不符合題意。選項B分散片是遇水迅速崩解并均勻分散的片劑,它可加水分散后口服,也可將分散片含于口中吮服或吞服。其優(yōu)勢在于能在水中快速分散,便于患者服用,但它在胃腸道中仍會受到胃腸液及酶的作用,且起效速度也不是最快的那種類型,所以B選項不正確。選項C泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑。當(dāng)泡騰片放入水中后,泡騰崩解劑會發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w,使片劑迅速崩解。它一般也是口服給藥,藥物進(jìn)入胃腸道后會經(jīng)歷消化吸收過程,會受到胃腸液及酶的影響,起效時間不是即刻的,所以C選項也不符合要求。選項D舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。由于舌下黏膜血流豐富,藥物通過舌下黏膜吸收可直接進(jìn)入血液循環(huán),避免了藥物在胃腸道中被胃腸液及酶破壞,并且能迅速起效,所以D選項正確。綜上,答案選D。13、復(fù)方硫黃洗劑屬于哪類制劑
A.洗劑
B.乳劑
C.芳香水劑
D.高分子溶液劑
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各類制劑的定義來判斷復(fù)方硫黃洗劑所屬的制劑類型。選項A:洗劑洗劑是指含藥物的溶液、乳狀液、混懸液,供清洗或涂抹無破損皮膚用的液體制劑。復(fù)方硫黃洗劑通常是含有硫磺等藥物的混懸液,供皮膚外用清洗,符合洗劑的定義,所以復(fù)方硫黃洗劑屬于洗劑,A選項正確。選項B:乳劑乳劑是指互不相溶的兩種液體混合,其中一相液體以液滴狀態(tài)分散于另一相液體中形成的非均相液體分散體系,一般由水相、油相和乳化劑組成。復(fù)方硫黃洗劑并非是這種互不相溶的液體混合體系,不屬于乳劑,B選項錯誤。選項C:芳香水劑芳香水劑系指芳香揮發(fā)性藥物(多為揮發(fā)油)的飽和或近飽和水溶液。復(fù)方硫黃洗劑中硫磺并非芳香揮發(fā)性藥物,其成分和特性與芳香水劑不同,不屬于芳香水劑,C選項錯誤。選項D:高分子溶液劑高分子溶液劑是指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑。復(fù)方硫黃洗劑不是高分子化合物溶解形成的溶液,不符合高分子溶液劑的特征,不屬于高分子溶液劑,D選項錯誤。綜上,答案選A。14、異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)屬于()變化。
A.藥理學(xué)的配伍變化
B.給藥途徑的變化
C.適應(yīng)癥的變化
D.物理學(xué)的配伍變化
【答案】:A
【解析】本題考查對不同類型配伍變化概念的理解與應(yīng)用,需判斷異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)屬于哪種變化。選項A:藥理學(xué)的配伍變化藥理學(xué)的配伍變化是指藥物合并使用后,在機(jī)體內(nèi)一種藥物對另一種藥物的體內(nèi)過程或受體作用產(chǎn)生影響,使它們的藥理作用性質(zhì)、強(qiáng)度、副作用、毒性等方面發(fā)生改變。香豆素類藥物是一類口服抗凝血藥,而異煙肼與香豆素類藥物合用時,抗凝血作用增強(qiáng),這是兩種藥物在體內(nèi)相互作用后,對藥理作用強(qiáng)度產(chǎn)生的改變,屬于藥理學(xué)的配伍變化,故A選項正確。選項B:給藥途徑的變化給藥途徑的變化是指藥物進(jìn)入人體的途徑發(fā)生改變,比如從口服改為注射等。題干中只是描述了兩種藥物合用后抗凝血作用增強(qiáng),并未涉及給藥途徑的改變,所以B選項錯誤。選項C:適應(yīng)癥的變化適應(yīng)癥是指藥物所適用的疾病或癥狀。題干主要強(qiáng)調(diào)的是藥物合用后抗凝血作用增強(qiáng)這一現(xiàn)象,并非是藥物適用疾病或癥狀的改變,因此C選項錯誤。選項D:物理學(xué)的配伍變化物理學(xué)的配伍變化是指藥物在配伍時發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變,如溶解度改變、潮解、液化、結(jié)塊等。而異煙肼合用香豆素類藥物抗凝血作用增強(qiáng)并非物理性質(zhì)的改變,所以D選項錯誤。綜上,答案選A。15、脂質(zhì)體的質(zhì)量評價指標(biāo)是
A.相變溫度
B.滲漏率
C.峰濃度比
D.注入法
【答案】:B
【解析】本題主要考查脂質(zhì)體的質(zhì)量評價指標(biāo)相關(guān)知識。選項A,相變溫度是指脂質(zhì)體膜從凝膠態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橐壕B(tài)時的溫度,它主要反映的是脂質(zhì)體膜的物理性質(zhì)變化,并非脂質(zhì)體質(zhì)量評價的關(guān)鍵指標(biāo),故A選項錯誤。選項B,滲漏率是指在一定條件下脂質(zhì)體內(nèi)藥物滲漏到周圍介質(zhì)中的比例,它是衡量脂質(zhì)體穩(wěn)定性和質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。滲漏率越低,表明脂質(zhì)體的包封效果越好,質(zhì)量越佳,因此滲漏率屬于脂質(zhì)體的質(zhì)量評價指標(biāo),B選項正確。選項C,峰濃度比通常用于藥代動力學(xué)等方面,用于比較不同藥物劑型或給藥方式下峰濃度的差異,與脂質(zhì)體的質(zhì)量評價并無直接關(guān)聯(lián),C選項錯誤。選項D,注入法是制備脂質(zhì)體的一種方法,而不是脂質(zhì)體的質(zhì)量評價指標(biāo),D選項錯誤。綜上,本題答案選B。16、胃排空速率加快時,藥效減弱的藥物是
A.阿司匹林腸溶片
B.地西泮片
C.紅霉素腸溶膠囊
D.硫糖鋁膠囊
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機(jī)制,結(jié)合胃排空速率加快對藥效的影響來進(jìn)行分析。選項A:阿司匹林腸溶片阿司匹林腸溶片在腸道內(nèi)崩解、吸收,胃排空速率加快可使藥物更快到達(dá)腸道,從而加速藥物的吸收,一般會使藥效更快發(fā)揮,而不是藥效減弱。所以選項A不符合要求。選項B:地西泮片地西泮片主要在腸道吸收,胃排空速率加快會使藥物迅速進(jìn)入腸道,增加其在腸道的吸收速率,進(jìn)而可能增強(qiáng)藥效,而非藥效減弱。所以選項B不符合要求。選項C:紅霉素腸溶膠囊紅霉素腸溶膠囊為腸溶制劑,在腸道內(nèi)溶解、吸收。胃排空速率加快能促使藥物更快進(jìn)入腸道,有利于藥物吸收,可使藥物更快起效,不會導(dǎo)致藥效減弱。所以選項C不符合要求。選項D:硫糖鋁膠囊硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑,需要在胃中發(fā)揮保護(hù)胃黏膜的作用。若胃排空速率加快,硫糖鋁會過快地排出胃,不能充分與胃黏膜接觸并發(fā)揮保護(hù)作用,從而導(dǎo)致藥效減弱。所以選項D符合要求。綜上,答案選D。17、下列輔料不用于凝膠劑的是
A.保濕劑?
B.抑菌劑?
C.崩解劑?
D.抗氧劑?
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)凝膠劑的常用輔料來逐一分析各選項,從而判斷出不用于凝膠劑的輔料。分析選項A保濕劑是凝膠劑常用的輔料之一。在凝膠劑中添加保濕劑,能夠防止凝膠中的水分散失,保持凝膠的柔軟性和穩(wěn)定性,使凝膠劑更好地發(fā)揮其作用。所以保濕劑可用于凝膠劑。分析選項B抑菌劑同樣是凝膠劑常用的輔料。由于凝膠劑通常含有水分和營養(yǎng)物質(zhì),容易滋生微生物,添加抑菌劑可以抑制微生物的生長和繁殖,保證凝膠劑的質(zhì)量和安全性,延長其保質(zhì)期。因此抑菌劑可用于凝膠劑。分析選項C崩解劑主要用于片劑、膠囊劑等固體制劑中,其作用是使固體制劑在體內(nèi)迅速崩解,釋放出藥物。而凝膠劑是一種半固體或液體的外用或內(nèi)服制劑,不存在崩解的需求,所以崩解劑不用于凝膠劑。分析選項D抗氧劑也是凝膠劑可能用到的輔料。凝膠劑中的藥物或其他成分可能會被氧化,導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。添加抗氧劑可以防止凝膠劑中的成分被氧化,提高凝膠劑的穩(wěn)定性和有效性。所以抗氧劑可用于凝膠劑。綜上,答案選C。18、屬于雌甾烷類的藥物是
A.已烯雌酚
B.甲睪酮
C.雌二醇
D.醋酸甲地孕酮
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物所屬類別來判斷屬于雌甾烷類的藥物。-選項A:己烯雌酚為人工合成的非甾體雌激素,不屬于雌甾烷類藥物。-選項B:甲睪酮是雄激素,屬于雄甾烷類,并非雌甾烷類。-選項C:雌二醇是一種天然雌激素,屬于雌甾烷類,該選項正確。-選項D:醋酸甲地孕酮為孕激素,屬于孕甾烷類,不屬于雌甾烷類。綜上,答案選C。19、停藥或者突然減少藥物用量引起的不良反應(yīng)是()
A.A型反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng))
B.D型反應(yīng)(給藥反應(yīng))
C.E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng))
D.F型反應(yīng)(家族反應(yīng))
【答案】:C
【解析】本題主要考查對不同類型藥物不良反應(yīng)的定義理解。選項A,A型反應(yīng)(擴(kuò)大反應(yīng))通常是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所引起的不良反應(yīng),其特點(diǎn)是可以預(yù)測,與劑量有關(guān),一般發(fā)生率高但死亡率低,并非停藥或突然減少藥物用量引起的,所以A選項錯誤。選項B,D型反應(yīng)(給藥反應(yīng))主要與藥物特定的給藥方式有關(guān),比如靜脈注射、肌肉注射等不同給藥途徑導(dǎo)致的不良反應(yīng),和停藥或突然減藥無直接關(guān)聯(lián),故B選項錯誤。選項C,E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng))指的是長期使用某種藥物,機(jī)體對其產(chǎn)生了適應(yīng)性,一旦停藥或突然減少藥物用量,機(jī)體調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀,符合題干所描述的情況,所以C選項正確。選項D,F(xiàn)型反應(yīng)(家族反應(yīng))是指由于遺傳因素導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng),與家族遺傳基因有關(guān),和停藥或突然減少藥物用量的情況不相關(guān),因此D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。20、粉末直接壓片常選用的助流劑是
A.糖漿
B.微晶纖維素
C.微粉硅膠
D.PEG6000
【答案】:C
【解析】該題主要考查粉末直接壓片常用助流劑的知識。助流劑可降低顆粒間摩擦力,改善粉末流動性。選項A,糖漿主要用作黏合劑,能使物料黏結(jié)成顆粒以便制粒,并非助流劑,所以A選項錯誤。選項B,微晶纖維素是常用的填充劑和干燥黏合劑,可增加片劑重量和體積,改善物料可壓性,并非主要的助流劑,故B選項錯誤。選項C,微粉硅膠是優(yōu)良的助流劑,能降低顆粒表面的粗糙度,從而改善粉末的流動性,常用于粉末直接壓片,所以C選項正確。選項D,PEG6000常作為水溶性基質(zhì)用于制備栓劑、軟膏劑等,不是粉末直接壓片的助流劑,因此D選項錯誤。綜上,正確答案選C。21、腎上腺素治療心臟驟停是通過
A.作用于受體
B.影響酶的活性
C.影響細(xì)胞膜離子通道
D.干擾核酸代謝
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)腎上腺素的作用機(jī)制來分析其治療心臟驟停的原理。逐一分析各選項:A選項:腎上腺素主要通過作用于受體來發(fā)揮其生理效應(yīng)。腎上腺素能與心肌細(xì)胞膜上的β?受體結(jié)合,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加,心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心輸出量增加,同時可使外周血管收縮,血壓升高,從而改善心臟驟停時的循環(huán)狀態(tài),所以腎上腺素治療心臟驟停是通過作用于受體,該選項正確。B選項:腎上腺素主要是通過作用于受體來調(diào)節(jié)生理功能,而不是主要影響酶的活性來治療心臟驟停,所以該選項錯誤。C選項:雖然有些藥物可以通過影響細(xì)胞膜離子通道來發(fā)揮作用,但腎上腺素治療心臟驟停并非主要是通過這種方式,所以該選項錯誤。D選項:干擾核酸代謝一般是一些抗腫瘤藥物或抗病毒藥物的作用機(jī)制,腎上腺素并不通過干擾核酸代謝來治療心臟驟停,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。22、使用某些頭孢菌素類藥物后飲酒,出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)的原因是
A.弱代謝作用
B.Ⅰ相代謝反應(yīng)教育
C.酶抑制作用
D.酶誘導(dǎo)作用
【答案】:C
【解析】本題主要考查使用某些頭孢菌素類藥物后飲酒出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)的原因。選項A,弱代謝作用通常是指藥物在體內(nèi)代謝的能力較弱,一般不會直接導(dǎo)致使用頭孢菌素類藥物后飲酒出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng),所以A選項錯誤。選項B,Ⅰ相代謝反應(yīng)主要包括氧化、還原和水解等反應(yīng),“Ⅰ相代謝反應(yīng)教育”表述與本題核心內(nèi)容無關(guān),更不是出現(xiàn)“雙硫侖”反應(yīng)的原因,故B選項錯誤。選項C,某些頭孢菌素類藥物可抑制乙醛脫氫酶的活性,而飲酒后酒精(乙醇)在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶代謝為乙醛,正常情況下乙醛會在乙醛脫氫酶作用下進(jìn)一步代謝為乙酸排出體外。當(dāng)乙醛脫氫酶被頭孢菌素類藥物抑制后,乙醛無法正常代謝而在體內(nèi)蓄積,從而引發(fā)“雙硫侖”反應(yīng),因此“雙硫侖”反應(yīng)的原因是酶抑制作用,C選項正確。選項D,酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能使肝藥酶的活性增強(qiáng),加速其他藥物的代謝,與“雙硫侖”反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制不符,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。23、與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物是()
A.完全激動藥
B.競爭性拮抗藥
C.部分激動藥
D.非競爭性拮抗藥
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同類型藥物與受體相互作用特點(diǎn)的理解。選項A:完全激動藥完全激動藥是指與受體具有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物,其能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)。題干描述與完全激動藥的定義相符,所以選項A正確。選項B:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥能與激動藥競爭相同受體,但其本身無內(nèi)在活性,可使激動藥的量效曲線平行右移,最大效應(yīng)不變。這與題干中具有內(nèi)在活性(α=1)的描述不符,所以選項B錯誤。選項C:部分激動藥部分激動藥雖然與受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性較弱(α<1),單獨(dú)使用時能產(chǎn)生較弱的效應(yīng),與激動藥合用時還可拮抗激動藥的部分效應(yīng)。這與題干中內(nèi)在活性(α=1)的條件不匹配,所以選項C錯誤。選項D:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,能使激動藥的量效曲線右移且最大效應(yīng)降低,其作用機(jī)制與題干描述的具有很高親和力和內(nèi)在活性(α=1)不同,所以選項D錯誤。綜上,本題答案選A。24、用藥后能消除原發(fā)致病因子,治愈疾病的藥物治療是()
A.對因治療
B.對癥治療
C.最小有效量
D.斜率
【答案】:A
【解析】該題主要考查對藥物治療相關(guān)概念的理解。對因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病因子,從而治愈疾病,選項A符合題意;對癥治療是指用藥的目的在于改善癥狀,并非消除原發(fā)致病因子,選項B不符合;最小有效量是指引起藥理效應(yīng)的最小藥量,與消除原發(fā)致病因子、治愈疾病并無直接關(guān)聯(lián),選項C不符合;斜率是一個數(shù)學(xué)概念,在本題的藥物治療情境中無對應(yīng)關(guān)系,選項D不符合。所以本題正確答案是A。25、含有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),可用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物是
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.加巴噴丁
D.卡馬西平
【答案】:D
【解析】本題主要考查具有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu)且可用于治療三叉神經(jīng)痛的藥物。破題點(diǎn)在于熟悉各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床用途。選項A苯巴比妥是巴比妥類藥物,其基本結(jié)構(gòu)為巴比妥酸的衍生物,并不含有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),且它主要用于治療癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)等,并非治療三叉神經(jīng)痛,所以選項A不符合要求。選項B苯妥英鈉是乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥,其結(jié)構(gòu)中沒有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),它主要用于治療癲癇全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作等,在三叉神經(jīng)痛治療方面并非其主要應(yīng)用,因此選項B也不正確。選項C加巴噴丁是一種新型抗癲癇藥和神經(jīng)性鎮(zhèn)痛藥,其結(jié)構(gòu)與二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu)不同,加巴噴丁主要用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療,以及輔助治療部分性癲癇發(fā)作,故選項C不符合題意。選項D卡馬西平含有二苯并氮雜蕈結(jié)構(gòu),在臨床上除了可用于治療癲癇外,還是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,所以選項D符合題目描述。綜上,答案選D。26、為了減少對眼部的刺激性,需要調(diào)整滴眼劑的滲透壓與淚液的滲透壓相近、用作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料是()。
A.羥苯乙酯
B.聚山梨酯-80
C.依地酸二鈉
D.硼砂
【答案】:D
【解析】本題主要考查滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑的輔料相關(guān)知識。選項A分析羥苯乙酯是常用的防腐劑,其主要作用是抑制微生物的生長繁殖,防止制劑變質(zhì),而不是調(diào)節(jié)滲透壓,所以A選項不符合要求。選項B分析聚山梨酯-80是一種常用的表面活性劑,它可以增加藥物的溶解度、改善制劑的穩(wěn)定性等,但并不是用作滲透壓調(diào)節(jié)劑,因此B選項不正確。選項C分析依地酸二鈉是金屬離子絡(luò)合劑,能夠與金屬離子絡(luò)合,防止金屬離子對藥物的氧化、水解等反應(yīng)產(chǎn)生影響,起到穩(wěn)定藥物的作用,并非滲透壓調(diào)節(jié)劑,所以C選項錯誤。選項D分析硼砂可以調(diào)節(jié)溶液的滲透壓,使其與淚液的滲透壓相近,從而減少滴眼劑對眼部的刺激性,常被用作滴眼劑滲透壓調(diào)節(jié)劑,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。27、對該藥進(jìn)行人體生物利用度研究,采用靜脈注射與口服給藥方式,給藥劑量均為400mg,靜脈給藥和口服給藥的AUC分別為40ug.h/ml和36ug.h/ml。
A.與靶酶DNA聚合酶作用強(qiáng),抗菌活性減弱
B.藥物光毒性減少
C.口服利用度增加
D.消除半衰期3-4小時,需一日多次給藥
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)題干中的人體生物利用度研究數(shù)據(jù),結(jié)合各選項內(nèi)容逐一分析來確定正確答案。題干信息分析題干中提到對該藥進(jìn)行人體生物利用度研究,采用靜脈注射與口服給藥方式,給藥劑量均為400mg,靜脈給藥和口服給藥的AUC(血藥濃度-時間曲線下面積)分別為40μg·h/ml和36μg·h/ml。一般來說,AUC可用于反映藥物的吸收程度,進(jìn)而可用于評估藥物的生物利用度。選項分析A選項:題干中并未提及藥物與靶酶DNA聚合酶的作用以及抗菌活性相關(guān)內(nèi)容,無法得出該結(jié)論,所以A選項錯誤。B選項:題干中沒有關(guān)于藥物光毒性的任何信息,不能判斷藥物光毒性是否減少,所以B選項錯誤。C選項:口服給藥的AUC為36μg·h/ml,達(dá)到了一定的數(shù)值,說明藥物經(jīng)口服后能有較好的吸收情況,也就意味著口服利用度增加,C選項正確。D選項:題干中沒有給出消除半衰期以及給藥頻次的相關(guān)內(nèi)容,無法得出該結(jié)論,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。28、反映藥物內(nèi)在活性的是
A.最小有效量
B.效能
C.效價強(qiáng)度
D.治療指數(shù)
【答案】:B
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷反映藥物內(nèi)在活性的指標(biāo)。-選項A:最小有效量是指引起效應(yīng)的最小藥量,它主要體現(xiàn)的是藥物開始發(fā)揮作用的劑量閾值,并非反映藥物內(nèi)在活性,所以該選項不符合題意。-選項B:效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng),它反映了藥物的內(nèi)在活性大小。內(nèi)在活性高的藥物,其效能也高,因此效能能夠反映藥物的內(nèi)在活性,該選項符合題意。-選項C:效價強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對濃度或劑量,它反映的是藥物與受體的親和力,而不是藥物的內(nèi)在活性,所以該選項不符合題意。-選項D:治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,用于表示藥物的安全性,與藥物的內(nèi)在活性無關(guān),所以該選項不符合題意。綜上,答案選B。29、下列敘述中與H2受體阻斷藥不符的是
A.堿性芳雜環(huán)或堿性基團(tuán)取代的芳雜環(huán)為活性必需
B.連接基團(tuán)為四原子鏈,可以含S或O原子的鏈或者芳環(huán)。四原子鏈上有支鏈或增加鏈的長度.化合物活性增強(qiáng)
C.在生理pH條件下,可部分離子化的平面極性基團(tuán)為“脒脲基團(tuán)”,通過氫鍵與受體結(jié)合
D.環(huán)上堿性取代基有胍基、二甲氨基亞甲基、哌啶甲基等
【答案】:B
【解析】本題主要考查對H2受體阻斷藥相關(guān)特性的理解,需逐一分析每個選項與H2受體阻斷藥的實(shí)際情況是否相符。選項A:堿性芳雜環(huán)或堿性基團(tuán)取代的芳雜環(huán)對于H2受體阻斷藥的活性是必需的,該描述符合H2受體阻斷藥的特性,所以選項A與H2受體阻斷藥相符。選項B:在H2受體阻斷藥中,連接基團(tuán)為四原子鏈,可以是含S或O原子的鏈或者芳環(huán)。但當(dāng)四原子鏈上有支鏈或增加鏈的長度時,化合物活性會減弱而非增強(qiáng),該選項描述與實(shí)際情況不符,所以選項B與H2受體阻斷藥不符。選項C:在生理pH條件下,可部分離子化的平面極性基團(tuán)“脒脲基團(tuán)”,能通過氫鍵與受體結(jié)合,這是H2受體阻斷藥的一個特點(diǎn),所以選項C與H2受體阻斷藥相符。選項D:H2受體阻斷藥環(huán)上的堿性取代基包括胍基、二甲氨基亞甲基、哌啶甲基等,該選項描述是正確的,所以選項D與H2受體阻斷藥相符。綜上,正確答案是B。30、貯藏為
A.對藥品貯存與保管的基本要求
B.用規(guī)定方法測定有效成分含量
C.分為安全性、有效性、均一性和純度等內(nèi)容
D.判別藥物的真?zhèn)?/p>
【答案】:A
【解析】本題主要考查對“貯藏”這一概念的理解,關(guān)鍵在于明確各選項所對應(yīng)的概念,并與“貯藏”的定義進(jìn)行準(zhǔn)確匹配。選項A:“貯藏”指的就是對藥品貯存與保管的基本要求,該選項準(zhǔn)確描述了“貯藏”的含義,所以選項A正確。選項B:用規(guī)定方法測定有效成分含量,這是關(guān)于藥品含量測定的操作,和“貯藏”的概念并無關(guān)聯(lián),所以選項B錯誤。選項C:分為安全性、有效性、均一性和純度等內(nèi)容,這通常是對藥品質(zhì)量特性的描述,并非“貯藏”的定義,所以選項C錯誤。選項D:判別藥物的真?zhèn)问撬幤疯b別工作,和“貯藏”所涉及的貯存與保管要求不相符,所以選項D錯誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、關(guān)于給藥方案的設(shè)計敘述正確的是
A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時,血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當(dāng)給藥間隔T=t1/2時,體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5~7個半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1~2個半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下是對該選擇題各選項的詳細(xì)解析:A選項:當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時,即采用負(fù)荷劑量給藥的方式,能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因為負(fù)荷劑量可以快速補(bǔ)充體內(nèi)藥物量,讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平,所以A選項敘述正確。B選項:當(dāng)給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時,經(jīng)過5-7個半衰期,體內(nèi)藥物的消除與給藥達(dá)到動態(tài)平衡,藥物濃度大約能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動力學(xué)原理,多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除,經(jīng)過一定時間后會達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),所以B選項敘述正確。C選項:根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對于半衰期過短的藥物,可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度,這在實(shí)際應(yīng)用中不太方便,且患者依從性較差;而對于半衰期過長的藥物,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間過長,不利于及時發(fā)揮藥物療效,并且調(diào)整劑量后達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長時間,所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物,C選項敘述正確。D選項:平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)時的平均值。一般來說,普通藥物的給藥間隔為1-2個半衰期,這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度,又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng),所以D選項敘述正確。綜上所述,ABCD四個選項的敘述均正確,本題答案為ABCD。2、藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因包括
A.種族差別
B.個體差別
C.病理狀態(tài)
D.營養(yǎng)狀態(tài)
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查藥品不良反應(yīng)發(fā)生在機(jī)體方面的原因。選項A,不同種族在遺傳、代謝、生理等方面存在差異,這種種族差別可能導(dǎo)致機(jī)體對藥物的反應(yīng)不同,從而使藥品不良反應(yīng)的發(fā)生情況有所不同,所以種族差別是藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因之一。選項B,個體差別也是影響藥品不良反應(yīng)發(fā)生的重要因素。由于個體在基因、年齡、性別等多方面存在差異,使得不同個體對同一種藥物的耐受性、敏感性等各不相同,進(jìn)而可能出現(xiàn)不同程度和類型的藥品不良反應(yīng)。選項C,病理狀態(tài)會改變機(jī)體的生理功能和代謝過程。處于不同病理狀態(tài)下的機(jī)體,其對藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程可能發(fā)生變化,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度和作用效果與正常狀態(tài)不同,增加了藥品不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。選項D,營養(yǎng)狀態(tài)雖然對機(jī)體健康有一定影響,但它并非藥品不良反應(yīng)發(fā)生的直接機(jī)體方面原因。營養(yǎng)狀態(tài)更多地是影響機(jī)體的整體功能和抵抗力,而與藥品不良反應(yīng)的直接關(guān)聯(lián)相對較弱。綜上,藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因包括種族差別、個體差別、病理狀態(tài),本題答案選ABC。3、藥物劑量對藥物作用的影響有
A.劑量不同,機(jī)體對藥物的反應(yīng)程度不同
B.給藥劑量越大,藥物作用越強(qiáng)
C.同一藥物劑量大小和藥物不良反應(yīng)密切相關(guān)
D.不同個體對同一藥物的反應(yīng)性存在差異
【答案】:ACD
【解析】本題可根據(jù)每個選項的描述來分析其是否正確反映了藥物劑量對藥物作用的影響。選項A機(jī)體對藥物的反應(yīng)程度會受到劑量的影響,不同的劑量所產(chǎn)生的藥物效應(yīng)強(qiáng)度不同。例如小劑量藥物可能僅引起機(jī)體輕微的反應(yīng),而隨著劑量的增加,機(jī)體的反應(yīng)程度也會相應(yīng)增強(qiáng)。所以“劑量不同,機(jī)體對藥物的反應(yīng)程度不同”準(zhǔn)確描述了藥物劑量對藥物作用的影響,該選項正確。選項B藥物作用并非單純地隨著給藥劑量增大就越強(qiáng)。當(dāng)給藥劑量超過一定限度時,不僅不會使藥物作用進(jìn)一步增強(qiáng),反而可能引發(fā)藥物中毒,對機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p害。比如某些藥物過量使用會導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至危及生命。所以“給藥劑量越大,藥物作用越強(qiáng)”這一說法過于絕對,該選項錯誤。選項C同一藥物,劑量大小與不良反應(yīng)密切相關(guān)。一般來說,劑量越大,發(fā)生不良反應(yīng)的可能性和嚴(yán)重程度往往也越高。例如使用抗生素時,正常劑量下可能僅有輕微的胃腸道不適等不良反應(yīng),但如果超劑量使用,可能會導(dǎo)致肝腎功能損害等嚴(yán)重不良反應(yīng)。所以該選項正確。選項D不同個體由于遺傳、生理狀態(tài)、病理情況等多種因素的差異,對同一藥物的反應(yīng)性存在不同。即使使用相同劑量的藥物,不同個體的藥物效應(yīng)和不良反應(yīng)可能會有很大差別。比如在使用降壓藥時,有些患者可能對較小劑量就有明顯的降壓效果,而有些患者則需要較大劑量才能達(dá)到相同的降壓作用。所以該選項正確。綜上,正確答案為ACD。4、碘量法的滴定方式為
A.直接碘量法
B.剩余碘量法
C.置換碘量法
D.滴定碘量法
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)碘量法的滴定方式相關(guān)知識對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A:直接碘量法直接碘量法是用碘滴定液直接滴定還原性物質(zhì)的方法,它是碘量法中一種常見的滴定方式,所以選項A正確。選項B:剩余碘量法剩余碘量法是在供試品(還原性物質(zhì))溶液中先加入定量、過量的碘滴定液,待I?與被測組分反應(yīng)完全后,再用硫代硫酸鈉滴定液滴定剩余的I?,從而求出被測組分含量,這也是碘量法中重要的滴定方式之一,故選項B正確。選項C:置換碘量法置換碘量法是先在氧化性物質(zhì)的溶液中加入碘化鉀,使其產(chǎn)生定量的碘,再用硫代硫酸鈉滴定液滴定生成的碘,進(jìn)而測定物質(zhì)含量,同樣屬于碘量法的滴定方式,因此選項C正確。選項D:滴定碘量法通常碘量法中并不存在“滴定碘量法”這種表述,該選項錯誤。綜上,本題的正確答案為ABC。5、由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用有
A.苯巴比妥使華法林的抗凝血作用減弱
B.異煙肼與卡馬西平合用,肝毒性加重
C.保泰松使華法林的抗凝在作用增強(qiáng)
D.水合氯醛與華法林合用導(dǎo)致出血
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用相關(guān)知識。選項A苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,它可以加速其他藥物的代謝。華法林是一種抗凝血藥物,當(dāng)苯巴比妥與華法林合用時,苯巴比妥會誘導(dǎo)肝藥酶的活性,使華法林的代謝加快,在體內(nèi)的濃度降低,從而導(dǎo)致其抗凝血作用減弱,這屬于因影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用,所以該選項正確。選項B異煙肼是肝藥酶抑制劑,它能抑制肝藥酶的活性,從而減慢其他藥物的代謝??R西平主要通過肝臟代謝,當(dāng)異煙肼與卡馬西平合用,異煙肼抑制了肝藥酶,使卡馬西平的代謝減慢,在體內(nèi)的蓄積增加,進(jìn)而導(dǎo)致肝毒性加重,這也是由于影響藥物代謝而產(chǎn)生的藥物相互作用,該選項正確。選項C保泰松能置換與血漿蛋白結(jié)合的華法林,使游離的華法林增多,同時它還可能影響華法林的代謝,導(dǎo)致華法林的抗凝作用增強(qiáng),這屬于因影響藥物代謝和血漿蛋白結(jié)合等方面而產(chǎn)生的藥物相互作用,該選項正確。選項D水合氯醛與華法林合用導(dǎo)致出血的原因主要是水合氯醛能置換與血漿蛋白結(jié)合的華法林,使游離的華法林增多,增強(qiáng)了抗凝作用而導(dǎo)致出血,并非主要由于影響藥物代謝,所以該選項錯誤。綜上,答案選ABC。6、屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)是
A.氧化?
B.還原?
C.鹵化?
D.水解?
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中的化學(xué)反應(yīng)類型。藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是體內(nèi)酶對藥物分子進(jìn)行的氧化、還原、水解等反應(yīng)過程,其目的是使藥物分子的極性增加,利于藥物的排泄。選項A,氧化反應(yīng)是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中常見的化學(xué)反應(yīng),許多藥物在體內(nèi)會經(jīng)歷氧化過程,
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