執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》能力測試備考題第一部分單選題(30題)1、藥物從體循環(huán)向組織、器官或體液轉(zhuǎn)運的過程是（）

A.藥物的吸收

B.藥物的分布

C.藥物的代謝

D.藥物的排泄

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物不同生理過程的定義。選項A，藥物的吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程，并非從體循環(huán)向組織、器官或體液轉(zhuǎn)運的過程，所以A項不符合題意。選項B，藥物的分布是指藥物從體循環(huán)向組織、器官或體液轉(zhuǎn)運的過程，與題干描述相符，故B項正確。選項C，藥物的代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程，也不是從體循環(huán)向組織、器官或體液轉(zhuǎn)運的過程，因此C項錯誤。選項D，藥物的排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，并非從體循環(huán)向組織、器官或體液轉(zhuǎn)運，所以D項不正確。綜上，本題正確答案是B。2、甲巰咪唑引起過敏性粒細胞減少，屬于

A.高鐵血紅蛋白血癥

B.骨髓抑制

C.對紅細胞的毒性

D.對白細胞的毒性

【答案】：D

【解析】本題主要考查甲巰咪唑引起過敏性粒細胞減少所屬的不良反應(yīng)類型。選項A，高鐵血紅蛋白血癥是指因各種化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒引起血紅蛋白分子中二價鐵被三價鐵所取代，致使失去與氧結(jié)合的能力，與甲巰咪唑引起的過敏性粒細胞減少無關(guān)，所以A選項錯誤。選項B，骨髓抑制是指骨髓中的血細胞前體的活性下降，主要表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血小板等全血細胞減少，而題干明確提及是粒細胞減少，并非是骨髓抑制所涵蓋的廣泛的全血細胞減少概念，所以B選項錯誤。選項C，對紅細胞的毒性主要會影響紅細胞的形態(tài)、功能或數(shù)量等方面，導(dǎo)致如貧血等與紅細胞相關(guān)的病癥，并非粒細胞減少，所以C選項錯誤。選項D，粒細胞屬于白細胞的一種，甲巰咪唑引起過敏性粒細胞減少，是對白細胞產(chǎn)生了毒性作用，導(dǎo)致白細胞中的粒細胞數(shù)量減少，所以D選項正確。綜上，答案選D。3、含有氫鍵鍵合的極性藥效團二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)，反式體有效的H2受體阻斷藥抗劑類抗?jié)兯幨?/p>

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.奧美拉唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同抗?jié)兯幗Y(jié)構(gòu)和作用特點的了解。選項A：雷尼替丁雷尼替丁是含有氫鍵鍵合的極性藥效團二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)的H?受體阻斷藥拮抗劑類抗?jié)兯?，并且其反式體具有有效的抗?jié)冏饔?，所以選項A正確。選項B：西咪替丁西咪替丁是第一代H?受體拮抗劑，其結(jié)構(gòu)中不含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)，故選項B錯誤。選項C：法莫替丁法莫替丁也是H?受體拮抗劑，但它的結(jié)構(gòu)與含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)不同，因此選項C錯誤。選項D：奧美拉唑奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，并非H?受體阻斷藥拮抗劑，其作用機制與題目所描述的含有特定結(jié)構(gòu)的H?受體阻斷藥拮抗劑不同，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選A。4、可能引起腸肝循環(huán)的排泄過程是（）

A.腎小管分泌

B.腎小球濾過

C.腎小管重吸收

D.膽汁排泄

【答案】：D

【解析】本題主要考查可能引起腸肝循環(huán)的排泄過程相關(guān)知識點。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：腎小管分泌是指腎小管上皮細胞將自身產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運至腎小管腔內(nèi)的過程，它主要參與調(diào)節(jié)體內(nèi)物質(zhì)的排泄和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，一般不會引起腸肝循環(huán)，所以該選項錯誤。-選項B：腎小球濾過是血液流經(jīng)腎小球毛細血管時，除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過進入腎小囊腔而形成超濾液的過程，此過程主要與尿液的初步形成有關(guān)，并非引起腸肝循環(huán)的排泄過程，所以該選項錯誤。-選項C：腎小管重吸收是指腎小管上皮細胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì)，部分或全部地轉(zhuǎn)運回血液的過程，它主要是對有用物質(zhì)的回收利用，與腸肝循環(huán)無關(guān)，所以該選項錯誤。-選項D：膽汁排泄是指藥物或其代謝物通過膽汁排入腸道的過程。一些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排入腸道后，可在腸道中被重吸收，經(jīng)門靜脈又重新回到肝臟，再次經(jīng)肝臟進入體循環(huán)，這個過程即為腸肝循環(huán)，所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán)，該選項正確。綜上，本題答案選D。5、藥物排泄的主要部位是()

A.小腸

B.胃

C.肝臟

D.腎臟

【答案】：D

【解析】本題主要考查藥物排泄的主要部位相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：小腸是食物消化和吸收的重要場所，并非藥物排泄的主要部位。-選項B：胃主要功能是儲存和初步消化食物等，不是藥物排泄的主要途徑。-選項C：肝臟主要參與藥物的代謝過程，將藥物進行轉(zhuǎn)化等，而非排泄的主要部位。-選項D：腎臟是藥物排泄的主要器官，很多藥物及其代謝產(chǎn)物通過腎小球濾過、腎小管分泌等方式經(jīng)腎臟隨尿液排出體外。因此，藥物排泄的主要部位是腎臟，本題正確答案選D。6、用于靜脈注射脂肪乳的乳化劑是()

A.阿拉伯膠

B.西黃蓍膠

C.卵磷脂

D.脂肪酸山梨坦

【答案】：C

【解析】本題主要考查用于靜脈注射脂肪乳的乳化劑。逐一分析各選項：-選項A：阿拉伯膠一般在食品、制藥等行業(yè)用作增稠劑、穩(wěn)定劑等，但它并非靜脈注射脂肪乳常用的乳化劑。-選項B：西黃蓍膠常用于化妝品、食品等中起增稠、穩(wěn)定等作用，不是靜脈注射脂肪乳的乳化劑。-選項C：卵磷脂是細胞膜的重要組成成分，具有良好的乳化性能，且安全性高，是靜脈注射脂肪乳常用的乳化劑，該選項正確。-選項D：脂肪酸山梨坦常用作乳化劑、分散劑等，但通常不用于靜脈注射脂肪乳的制備。綜上，本題正確答案選C。7、氨氯地平和氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致

A.降壓作用增強

B.巨幼紅細胞癥

C.抗凝作用下降

D.高鉀血癥

【答案】：A

【解析】本題主要考查氨氯地平和氫氯噻嗪相互作用的結(jié)果。氨氯地平是一種常見的降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑，通過抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞，從而松弛血管平滑肌，達到降低血壓的作用；氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，可通過排鈉利尿，減少細胞外液容量，降低外周血管阻力，進而起到降壓效果。當(dāng)氨氯地平和氫氯噻嗪聯(lián)合使用時，二者作用機制協(xié)同，能夠從不同方面發(fā)揮降壓作用，因此會使降壓作用增強。巨幼紅細胞癥通常是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的，與氨氯地平和氫氯噻嗪的相互作用無關(guān)?？鼓饔孟陆蹬c氨氯地平和氫氯噻嗪的藥理作用并無關(guān)聯(lián)，常見影響抗凝作用的藥物如華法林等會受其他藥物相互作用影響其抗凝效果。高鉀血癥一般是指血清鉀濃度高于正常范圍，氫氯噻嗪為排鉀利尿劑，使用后會使鉀排出增加，可能導(dǎo)致低鉀血癥而非高鉀血癥。綜上，氨氯地平和氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導(dǎo)致降壓作用增強，答案選A。8、屬于鈣劑的是

A.雷洛昔芬

B.阿法骨化醇

C.乳酸鈣

D.依替膦酸二鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查對鈣劑類藥物的識別。選項A，雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，并非鈣劑，故A選項錯誤。選項B，阿法骨化醇是維生素D的活性代謝產(chǎn)物，它能促進腸道對鈣的吸收，并調(diào)節(jié)骨的礦化，其本質(zhì)并非鈣劑，故B選項錯誤。選項C，乳酸鈣為有機鈣補充劑，屬于鈣劑，可用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全等，故C選項正確。選項D，依替膦酸二鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，主要通過抑制破骨細胞的活性來減少骨吸收，用于治療和預(yù)防各種類型的骨質(zhì)疏松癥，但它不屬于鈣劑，故D選項錯誤。綜上，本題答案選C。9、在藥品質(zhì)量標準中，屬于藥物有效性檢查的項目是

A.重量差異

B.干燥失重

C.溶出度

D.熱原

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥品質(zhì)量標準中藥物有效性檢查項目的相關(guān)知識。選項A：重量差異重量差異主要是檢查藥物制劑的每片（個）重量符合標示量的程度，它主要反映的是藥物制劑的均勻性，與藥物的有效性并無直接關(guān)聯(lián)。所以選項A不符合要求。選項B：干燥失重干燥失重是指藥品在規(guī)定的條件下，經(jīng)干燥后所減失的重量，主要用于控制藥物中的水分及其他揮發(fā)性物質(zhì)的含量。其目的主要是保證藥品的穩(wěn)定性和純度，而非直接體現(xiàn)藥物的有效性。所以選項B不符合要求。選項C：溶出度溶出度是指活性藥物從片劑、膠囊劑或顆粒劑等制劑在規(guī)定條件下溶出的速率和程度。藥物只有溶解后才能被機體吸收，進而發(fā)揮其治療作用，因此溶出度是評價藥物有效性的重要指標之一。所以選項C符合要求。選項D：熱原熱原是指能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。熱原檢查是為了確保藥品的安全性，防止因熱原導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)，與藥物的有效性無關(guān)。所以選項D不符合要求。綜上，答案選C。10、按藥品不良反應(yīng)新分類方法，取決于藥物的化學(xué)性質(zhì)，嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不良反應(yīng)屬于

A.A類反應(yīng)（擴大反應(yīng)）

B.D類反應(yīng)（給藥反應(yīng)）

C.E類反應(yīng)（撤藥反應(yīng)）

D.C類反應(yīng)（化學(xué)反應(yīng)）

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥品不良反應(yīng)新分類方法中各類反應(yīng)的特點來判斷正確答案。選項A：A類反應(yīng)（擴大反應(yīng)）A類反應(yīng)是藥物對人體呈劑量相關(guān)的反應(yīng)，它可根據(jù)藥物或賦形劑的藥理學(xué)和作用模式來預(yù)知，嚴重程度隨劑量的增加而加重。而題干中強調(diào)嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關(guān)，所以該選項不符合題意。選項B：D類反應(yīng)（給藥反應(yīng)）D類反應(yīng)是因藥物特定的給藥方式而引起的，其反應(yīng)的嚴重程度主要取決于藥物的給藥方式，并非與藥物的化學(xué)性質(zhì)及濃度相關(guān)，因此該選項不正確。選項C：E類反應(yīng)（撤藥反應(yīng)）E類反應(yīng)是在停止給藥或劑量突然減少后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，與藥物的化學(xué)性質(zhì)以及藥物濃度和劑量的關(guān)系并無直接關(guān)聯(lián)，所以該選項也不符合要求。選項D：C類反應(yīng)（化學(xué)反應(yīng)）C類反應(yīng)取決于藥物的化學(xué)性質(zhì)，其嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關(guān)，這與題干中所描述的不良反應(yīng)特點一致，故該選項正確。綜上，答案選D。11、在藥品質(zhì)量標準中，藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項目為

A.性狀

B.鑒別

C.檢查

D.含量測定

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥品質(zhì)量標準各項目的定義和內(nèi)容，來判斷藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容歸屬的項目。選項A：性狀藥品的性狀是對藥品的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數(shù)等的規(guī)定。其中，外觀包括藥品的聚集狀態(tài)、晶型、色澤以及臭、味等方面的特征。所以藥品的外觀、臭、味等內(nèi)容屬于性狀項目，該選項正確。選項B：鑒別鑒別是指采用物理、化學(xué)或生物學(xué)等方法來判斷藥物的真?zhèn)?，即證明已知藥物的真?zhèn)巍Ｋ饕獋?cè)重于通過特定的反應(yīng)或技術(shù)來確定藥品是否為所聲稱的藥物，而不是關(guān)注藥品的外觀、臭、味等外在特征，所以該選項錯誤。選項C：檢查檢查是對藥物的安全性、有效性、均一性和純度四個方面的狀態(tài)所進行的試驗分析，主要包括雜質(zhì)檢查、水分測定、酸堿度檢查等項目。其目的是控制藥品的質(zhì)量，確保藥品符合規(guī)定的標準，并不涉及藥品外觀、臭、味等本身特性的描述，所以該選項錯誤。選項D：含量測定含量測定是指用規(guī)定的方法測定藥物中有效成分的含量。通常采用化學(xué)、儀器分析或生物測定等方法，以確定藥品中有效成分的具體含量，而不是針對藥品的外觀、臭、味等進行測定，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選A。12、臨床心血管治療藥物監(jiān)測中，某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣品是

A.血漿

B.唾液

C.淚夜

D.尿液

【答案】：A

【解析】本題主要考查臨床心血管治療藥物監(jiān)測中與靶器官藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣品。在臨床藥物監(jiān)測中，血漿是藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中的重要載體。藥物進入人體后，會通過血液循環(huán)分布到全身各個組織和器官，其中血漿能夠較為準確地反映藥物在體內(nèi)的濃度情況，并且與靶器官中藥物濃度的相關(guān)性最大。因為大多數(shù)藥物是通過血液運輸?shù)竭_靶器官發(fā)揮作用的，血漿中的藥物濃度在一定程度上可以代表到達靶器官的藥物量。而唾液、淚液和尿液雖然也可能含有藥物成分，但它們是經(jīng)過人體代謝和排泄后的產(chǎn)物，其藥物濃度受多種因素影響，如分泌機制、代謝過程等，不能很好地反映靶器官中藥物的實際濃度，與靶器官藥物濃度的相關(guān)性相對較弱。因此，某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣品是血漿，答案選A。13、以下公式表示C=ko(1-e-kt)／Vk

A.單室單劑量血管外給藥C-t關(guān)系式

B.單室單劑量靜脈滴注給藥C-t關(guān)系式

C.單室單劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

D.單室多劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同給藥方式下的血藥濃度-時間（C-t）關(guān)系式。分析選項A單室單劑量血管外給藥的C-t關(guān)系式并不是題干中的公式。單室單劑量血管外給藥時，藥物有一個吸收過程，其C-t關(guān)系式與血管外給藥的吸收特性相關(guān)，與題干所給公式形式不符，所以選項A錯誤。分析選項B單室單劑量靜脈滴注給藥時，藥物以恒速持續(xù)進入體內(nèi)，其血藥濃度-時間（C-t）關(guān)系式為\(C=k_0(1-e^{-kt})／V_k\)，其中\(zhòng)(k_0\)為靜脈滴注速度，\(k\)為消除速率常數(shù)，\(t\)為滴注時間，\(V\)為表觀分布容積。該公式與題干所給公式一致，所以選項B正確。分析選項C單室單劑量靜脈注射給藥，藥物直接進入血液循環(huán)，不存在吸收過程，其C-t關(guān)系式是\(C=C_0e^{-kt}\)，與題干公式不同，所以選項C錯誤。分析選項D單室多劑量靜脈注射給藥的C-t關(guān)系式更為復(fù)雜，需要考慮多次給藥的時間間隔以及累加效應(yīng)等因素，和題干所給的公式形式不相符，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。14、關(guān)于藥品質(zhì)量標準中檢查項的說法，錯誤的是

A.檢查項包括反映藥品安全性與有效性的試驗方法和限度、均-性與純度等制備工藝要求

B.除另有規(guī)定外，凡規(guī)定檢查溶出度或釋放度的片劑，不再檢查崩解時限

C.單劑標示量小于50mg或主藥含量小于單劑重量50%的片劑，應(yīng)檢查含量均勻度

D.凡規(guī)定檢查含量均勻度的制劑,不再檢查重（裝）量差異

【答案】：C

【解析】這道題主要考查對藥品質(zhì)量標準中檢查項相關(guān)知識的理解。選項A：檢查項的確涵蓋了反映藥品安全性與有效性的試驗方法和限度、均一性與純度等制備工藝要求，該項說法正確。選項B：在藥品質(zhì)量檢查規(guī)定中，除另有規(guī)定外，凡是規(guī)定檢查溶出度或釋放度的片劑，就不再檢查崩解時限，這是合理的檢查規(guī)則設(shè)定，該選項說法正確。選項C：單劑標示量小于25mg或主藥含量小于單劑重量25%的片劑，才應(yīng)檢查含量均勻度，而題干說單劑標示量小于50mg或主藥含量小于單劑重量50%的片劑應(yīng)檢查含量均勻度，表述錯誤。選項D：按照規(guī)定，凡規(guī)定檢查含量均勻度的制劑，就不再檢查重（裝）量差異，該選項說法正確。綜上所述，說法錯誤的是選項C。15、下列屬于吡咯烷酮類藥物，且其主要鎮(zhèn)靜催眠作用來自其右旋體的是

A.佐匹克隆

B.唑吡坦

C.三唑侖

D.扎來普隆

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物所屬類別及發(fā)揮主要作用的結(jié)構(gòu)特點來進行分析。選項A：佐匹克隆佐匹克隆屬于吡咯烷酮類藥物，其主要鎮(zhèn)靜催眠作用來自其右旋體。因此該選項符合題意。選項B：唑吡坦唑吡坦屬于咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥，并非吡咯烷酮類藥物，所以該選項不符合要求。選項C：三唑侖三唑侖是苯二氮?類藥物，和吡咯烷酮類無關(guān)，該選項不正確。選項D：扎來普隆扎來普隆為非苯二氮?類催眠藥中的吡唑并嘧啶類，不屬于吡咯烷酮類藥物，該選項也不符合題意。綜上，答案選A。16、作為水性凝膠基質(zhì)的是

A.磷脂

B.卡波姆

C.PEG4000

D.甘油

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)來判斷其是否可作為水性凝膠基質(zhì)。選項A：磷脂磷脂是一類含有磷酸的脂類，它具有親水性和疏水性的特點，主要應(yīng)用于制備脂質(zhì)體等，并不屬于水性凝膠基質(zhì)，所以A選項錯誤。選項B：卡波姆卡波姆是一種常用的水性凝膠基質(zhì)，它具有良好的增稠、懸浮等作用，能在水中迅速溶脹形成凝膠，故可作為水性凝膠基質(zhì)，B選項正確。選項C：PEG4000PEG4000即聚乙二醇4000，它是一種水溶性的聚合物，主要用作溶劑、增塑劑等，并非水性凝膠基質(zhì)，C選項錯誤。選項D：甘油甘油即丙三醇，具有保濕、溶劑等作用，但它本身并非水性凝膠基質(zhì)，D選項錯誤。綜上，本題正確答案是B。17、下列藥物配伍或聯(lián)用時，發(fā)生的現(xiàn)象屬于物理配伍變化的是（）

A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀

B.多巴胺注射液與碳酸氫鈉注射液配伍后，溶液逐漸變成粉紅至紫色

C.阿莫西林與克拉維酸鉀制成復(fù)方制劑時抗菌療效增強

D.維生素B

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物配伍變化中物理配伍變化的判斷。選項A分析物理配伍變化一般是指藥物配伍時發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變，如溶解度改變、潮解、液化等。氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀，這是由于氯霉素在混合溶液中的溶解度發(fā)生了改變，導(dǎo)致其從溶液中析出，屬于物理配伍變化，所以選項A符合題意。選項B分析多巴胺注射液與碳酸氫鈉注射液配伍后，溶液逐漸變成粉紅至紫色，這是由于多巴胺與碳酸氫鈉發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)，生成了新的物質(zhì)，使得溶液顏色發(fā)生改變，屬于化學(xué)配伍變化，因此選項B不符合要求。選項C分析阿莫西林與克拉維酸鉀制成復(fù)方制劑時抗菌療效增強，這是因為克拉維酸鉀可以抑制阿莫西林的耐藥機制，二者產(chǎn)生了協(xié)同作用，屬于藥效學(xué)方面的相互作用，并非物理配伍變化，所以選項C不正確。綜上，答案選A。18、布洛芬口服混懸液的處方組成：布洛芬、羥丙甲纖維素、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水，處方組成中的羥丙甲纖維素是作為（）

A.著色劑

B.助懸劑

C.潤濕劑

D.pH調(diào)節(jié)劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查布洛芬口服混懸液處方組成中各成分的作用。混懸液是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑。在混懸液中，為了使藥物微粒保持均勻分散，防止其沉降，通常需要加入助懸劑。選項A，著色劑主要用于改善制劑的外觀顏色，使其更易于識別和接受，而羥丙甲纖維素并不具備這一主要功能，所以A選項錯誤。選項B，羥丙甲纖維素是常用的助懸劑，它可以增加分散介質(zhì)的黏度，降低藥物微粒的沉降速度，從而使混懸液保持穩(wěn)定，符合其在該處方中的作用，所以B選項正確。選項C，潤濕劑是能使疏水性藥物微粒被水濕潤的附加劑，其作用主要是改善藥物的潤濕性，而羥丙甲纖維素并非主要起潤濕作用，所以C選項錯誤。選項D，pH調(diào)節(jié)劑的作用是調(diào)節(jié)制劑的酸堿度，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，而羥丙甲纖維素一般不用于調(diào)節(jié)pH值，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選B。19、無藥物吸收的過程的劑型是

A.靜脈注射劑

B.氣霧劑

C.腸溶片

D.直腸栓

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同劑型是否有藥物吸收過程。選項A，靜脈注射劑是將藥物直接注入靜脈血管，藥物直接進入血液循環(huán)，不存在藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的吸收過程，所以靜脈注射劑無藥物吸收的過程。選項B，氣霧劑是借助拋射劑的壓力將藥物呈霧狀噴出，藥物需要通過呼吸道等黏膜吸收進入血液循環(huán)，存在藥物吸收過程。選項C，腸溶片是一種口服制劑，藥物在腸道內(nèi)崩解、溶解，然后藥物成分通過腸道黏膜吸收進入血液循環(huán)，有藥物吸收過程。選項D，直腸栓是通過直腸給藥，藥物在直腸部位溶解后通過直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)，同樣存在藥物吸收過程。綜上所述，無藥物吸收過程的劑型是靜脈注射劑，答案選A。20、下列屬于生理性拮抗的是（）

A.酚妥拉明與腎上腺素

B.腎上腺素拮抗組胺治療過敏性休克

C.魚精蛋白對抗肝素導(dǎo)致的出血

D.苯巴比妥導(dǎo)致避孕藥失效

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)生理性拮抗的定義，對各選項進行逐一分析來判斷正確答案。生理性拮抗是指兩種藥物分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體，通過生理調(diào)節(jié)機制相互拮抗。選項A酚妥拉明是α受體阻滯劑，能選擇性地阻斷α受體，而腎上腺素能同時激動α和β受體。酚妥拉明與腎上腺素之間的拮抗是藥物對受體的競爭性作用，即酚妥拉明占據(jù)α受體，使腎上腺素不能與α受體結(jié)合發(fā)揮相應(yīng)作用，這種拮抗屬于藥理性拮抗，并非生理性拮抗，所以選項A不符合題意。選項B組胺可作用于體內(nèi)的組胺受體，引起血管擴張、毛細血管通透性增加等效應(yīng)，導(dǎo)致血壓下降、組織水腫等過敏性休克癥狀。腎上腺素能激動α和β受體，α受體激動可使血管收縮，升高血壓；β受體激動可興奮心臟、舒張支氣管等。腎上腺素通過作用于與組胺生理效應(yīng)相反的受體，來對抗組胺引起的癥狀，治療過敏性休克，屬于生理性拮抗，所以選項B符合題意。選項C魚精蛋白是一種堿性蛋白質(zhì)，它能與肝素結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物，從而使肝素失去抗凝活性，這種對抗是基于藥物之間的化學(xué)結(jié)合反應(yīng)，屬于化學(xué)性拮抗，并非生理性拮抗，所以選項C不符合題意。選項D苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速避孕藥的代謝，使避孕藥在體內(nèi)的濃度降低，從而導(dǎo)致避孕藥失效，這屬于藥物相互作用中的藥動學(xué)影響，并非生理性拮抗，所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。21、麻醉用阿托品引起腹脹、尿潴留屬于

A.年齡

B.藥物因素

C.給藥方法

D.性別

【答案】：B

【解析】該題的正確答案是B。本題考查影響藥物作用的因素。在藥理學(xué)中，藥物因素會對藥物作用產(chǎn)生影響，包括藥物的劑量、劑型、給藥途徑、藥物相互作用等。麻醉用阿托品引起腹脹、尿潴留是因為阿托品本身的藥理特性導(dǎo)致的，屬于藥物因素范疇。年齡不同可能影響藥物的代謝和反應(yīng)，但題干中情況并非由年齡導(dǎo)致；給藥方法主要指口服、注射等方式，題干未涉及給藥方法相關(guān)導(dǎo)致該不良反應(yīng)的信息；性別差異對藥物作用也有一定影響，但本題情況與性別無關(guān)。所以選擇B選項。22、可作為栓劑吸收促進劑的是

A.聚山梨酯80

B.糊精

C.椰油酯

D.聚乙二醇6000

【答案】：A

【解析】本題考查可作為栓劑吸收促進劑的物質(zhì)。選項A聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑，具有增溶、乳化等作用。它能夠降低藥物與基質(zhì)之間的表面張力，增加藥物的溶解度和溶出速率，從而促進藥物的吸收，可作為栓劑的吸收促進劑，所以選項A正確。選項B糊精是一種碳水化合物，常作為填充劑、黏合劑等用于固體制劑，如片劑、膠囊劑等，在栓劑中一般不作為吸收促進劑，故選項B錯誤。選項C椰油酯是常用的栓劑基質(zhì)，能容納藥物并使藥物成型，起到載體的作用，而非吸收促進劑，因此選項C錯誤。選項D聚乙二醇6000也是常用的栓劑基質(zhì)，具有良好的水溶性和化學(xué)穩(wěn)定性，但它主要是作為藥物的載體，而不是吸收促進劑，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。23、藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程稱為

A.代謝

B.吸收

C.清除率

D.膜動轉(zhuǎn)運

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物藥代動力學(xué)相關(guān)概念的區(qū)分。選項A，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程，并非從給藥部位進入體循環(huán)的過程，所以A選項錯誤。選項B，吸收的定義就是藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程，與題干描述相符，故B選項正確。選項C，清除率是指機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積，即單位時間內(nèi)有多少毫升血漿中所含藥物被機體清除，并非題干所描述的過程，所以C選項錯誤。選項D，膜動轉(zhuǎn)運是指大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運伴有膜的運動，如胞飲、胞吐等，和藥物從給藥部位進入體循環(huán)并無直接關(guān)聯(lián)，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選B。24、滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物是

A.醋酸纖維素

B.乙醇

C.聚維酮

D.氯化鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查滲透泵型控釋制劑促滲聚合物的相關(guān)知識。對各選項的分析A選項：醋酸纖維素：醋酸纖維素是滲透泵型控釋制劑常用的包衣材料，可形成半透膜，允許水通過但限制藥物擴散，并非促滲聚合物，所以A選項錯誤。B選項：乙醇：乙醇在制劑中常作為溶劑等使用，并非滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物，所以B選項錯誤。C選項：聚維酮：聚維酮可以作為滲透泵型控釋制劑的促滲聚合物，它能增加藥物在制劑中的溶解和釋放速度，起到促進藥物滲透的作用，所以C選項正確。D選項：氯化鈉：氯化鈉是滲透泵型控釋制劑中常用的滲透壓活性物質(zhì)，用于產(chǎn)生滲透壓驅(qū)動藥物釋放，但不屬于促滲聚合物，所以D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是C。25、單位用“體積/時間”表示的藥動學(xué)參數(shù)是

A.清除率

B.速率常數(shù)

C.生物半衰期

D.絕對生物利用度

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥動學(xué)參數(shù)中以“體積/時間”表示的參數(shù)。A選項清除率，它是指機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積，也就是單位時間內(nèi)有多少體積的血漿中所含藥物被機體清除，其單位為“體積/時間”，所以該選項正確。B選項速率常數(shù)，是描述藥物體內(nèi)過程速度快慢的一個指標，單位一般是時間的倒數(shù)，并非“體積/時間”，所以該選項錯誤。C選項生物半衰期，是指體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間，單位是時間，不是“體積/時間”，所以該選項錯誤。D選項絕對生物利用度，是指藥物吸收進入血液循環(huán)的程度，是一個比值，無單位，并非“體積/時間”，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。26、屬于生物可降解性合成高分子囊材的是

A.明膠

B.乙基纖維素

C.聚乳酸

D.β-CD

【答案】：C

【解析】本題主要考查對生物可降解性合成高分子囊材的識別。選項A明膠是天然的高分子材料，常用于制備微囊、納米粒等，但它并非合成高分子囊材，所以A選項不符合要求。選項B乙基纖維素是合成的高分子材料，不過它不具有生物可降解性，故B選項不正確。選項C聚乳酸是一種生物可降解性合成高分子材料，可用于制備微囊、微球等藥物載體。它在體內(nèi)能夠逐漸降解為乳酸，最終參與體內(nèi)代謝，所以聚乳酸屬于生物可降解性合成高分子囊材，C選項正確。選項Dβ-CD即β-環(huán)糊精，它是一種環(huán)狀的低聚糖，主要用于包合技術(shù)，起包合材料的作用，并非生物可降解性合成高分子囊材，因此D選項錯誤。綜上，答案選C。27、對光敏感，易發(fā)生光歧化反應(yīng)的藥物是

A.硝苯地平

B.利血平

C.氯丙嗪

D.腎上腺素

【答案】：A

【解析】本題主要考查對具有對光敏感且易發(fā)生光歧化反應(yīng)特性藥物的掌握。選項A硝苯地平，它對光極為敏感，在光的作用下易發(fā)生光歧化反應(yīng)，這會使其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，進而可能影響藥物的藥效和穩(wěn)定性，所以硝苯地平符合題干所描述的特征。選項B利血平，它主要的不穩(wěn)定因素是在光和熱的影響下易氧化變質(zhì)，并非光歧化反應(yīng)，故B選項錯誤。選項C氯丙嗪，它主要是在光照下會被氧化生成自由基并發(fā)生一系列反應(yīng)，最終導(dǎo)致變色，和光歧化反應(yīng)的機制不同，所以C選項不正確。選項D腎上腺素，它在空氣和光線中易氧化變色，其氧化過程不屬于光歧化反應(yīng)，因此D選項也不符合。綜上，正確答案是A。28、反映藥物內(nèi)在活性的大小的是

A.pD

B.pA

C.C

D.α

【答案】：D

【解析】本題考查反映藥物內(nèi)在活性大小的指標。逐一分析各選項：-選項A：pD一般并非用于反映藥物內(nèi)在活性大小的指標，故該選項錯誤。-選項B：pA通常也不是反映藥物內(nèi)在活性大小的，故該選項錯誤。-選項C：C一般不用于描述反映藥物內(nèi)在活性大小，故該選項錯誤。-選項D：α代表藥物的內(nèi)在活性，它反映了藥物激動受體產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力，能夠體現(xiàn)藥物內(nèi)在活性的大小，所以該選項正確。綜上，答案選D。29、不是包衣目的的敘述為

A.改善片劑的外觀和便于識別

B.增加藥物的穩(wěn)定性

C.定位或快速釋放藥物

D.隔絕配伍變化

【答案】：C

【解析】答案選C。逐一分析各選項：選項A，包衣能夠改善片劑的外觀，使其表面更加光滑、美觀，同時可以通過包衣上的標識等便于識別不同的片劑，所以改善片劑的外觀和便于識別是包衣目的之一；選項B，包衣可以將藥物與外界環(huán)境隔離，減少光線、空氣、水分等因素對藥物的影響，從而增加藥物的穩(wěn)定性，這也是包衣常見目的；選項D，包衣可以隔絕不同藥物成分之間的直接接觸，避免發(fā)生配伍變化，保證藥物的有效性和安全性，屬于包衣目的；而選項C，定位或快速釋放藥物更多是通過制劑技術(shù)中特殊的設(shè)計和輔料來實現(xiàn)，并非包衣的主要目的，包衣主要側(cè)重于保護藥物、改善外觀等，因此答案為C。30、聚乙烯醇

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】：B

【解析】本題考查聚乙烯醇在相關(guān)材料中的類別。在藥物制劑等相關(guān)領(lǐng)域，不同的材料有著不同的用途和特性。選項A，控釋膜材料通常是用于控制藥物釋放速度和方式的材料，其需要具備特定的物理和化學(xué)性質(zhì)來實現(xiàn)藥物的精準釋放，聚乙烯醇并不具備典型控釋膜材料的特性，所以聚乙烯醇不是控釋膜材料。選項B，骨架材料是藥物制劑中形成骨架結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，聚乙烯醇具有良好的成膜性、親水性、生物相容性等特點，能夠形成一定的骨架結(jié)構(gòu)，在藥物制劑等方面常作為骨架材料使用，故該選項正確。選項C，壓敏膠是一類具有對壓力有敏感性的膠粘劑，其主要作用是在輕微壓力下即可實現(xiàn)粘貼等功能，聚乙烯醇不具備壓敏膠所特有的壓力敏感和粘接等性能，所以不是壓敏膠。選項D，背襯材料一般是為制劑提供支持和保護等作用的材料，通常具有一定的強度和穩(wěn)定性等特性，聚乙烯醇的性能并不符合典型背襯材料的要求，因此也不是背襯材料。綜上，本題答案選B。第二部分多選題(10題)1、下列藥物屬于前藥的是

A.洛伐他汀?

B.辛伐他汀?

C.氟伐他汀?

D.阿托伐他汀?

【答案】：AB

【解析】本題可依據(jù)前藥的定義及各選項藥物的特性來判斷。前藥是指某些在體外無活性或活性較小，在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為有活性的藥物。選項A洛伐他汀，它本身無活性，需在體內(nèi)經(jīng)水解才能轉(zhuǎn)化為具有活性的β-羥基酸形式，進而發(fā)揮調(diào)血脂作用，所以洛伐他汀屬于前藥。選項B辛伐他汀，同樣在體外無活性，進入體內(nèi)后，其內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)被水解開環(huán)，轉(zhuǎn)化為有活性的代謝產(chǎn)物，從而起到降血脂的效果，因此辛伐他汀也屬于前藥。選項C氟伐他汀為全合成的降血脂藥物，它本身就具有藥理活性，并非前藥。選項D阿托伐他汀是一種新型的合成的選擇性、競爭性HMG-CoA還原酶抑制劑，其在體內(nèi)直接具有活性，不屬于前藥。綜上，屬于前藥的藥物是洛伐他汀和辛伐他汀，答案選AB。2、下列藥物中屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥的是

A.布托啡諾

B.哌替啶

C.美沙酮

D.噴他佐辛

【答案】：B

【解析】本題主要考查對哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥的識別。選項A布托啡諾屬于苯并嗎啡烷類合成鎮(zhèn)痛藥，并非哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥，所以選項A不符合題意。選項B哌替啶是典型的哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥，它具有與嗎啡相似的鎮(zhèn)痛作用，臨床上廣泛應(yīng)用于各種劇痛的止痛等，因此選項B正確。選項C美沙酮屬于氨基酮類合成鎮(zhèn)痛藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與哌啶類不同，所以選項C不符合要求。選項D噴他佐辛是苯嗎喃類合成鎮(zhèn)痛藥，不屬于哌啶類，故選項D不正確。綜上，答案選B。3、對平喘藥物的時辰應(yīng)用描述正確的是

A.茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢

B.茶堿類藥物晚間吸收快，而白天吸收較慢

C.β2受體激動藥可采取劑量晨高夜低的給藥方法

D.β2受體激動藥可采取劑量晨低夜高的給藥方法

【答案】：AD

【解析】本題主要考查平喘藥物的時辰應(yīng)用相關(guān)知識。下面對各選項進行分析：A選項：茶堿類藥物在體內(nèi)的吸收情況受時間因素影響，經(jīng)相關(guān)研究表明，茶堿類藥物白天吸收快，而晚間吸收較慢，該選項描述正確。B選項：與實際情況相悖，茶堿類藥物是白天吸收快、晚間吸收慢，并非晚間吸收快、白天吸收慢，所以該選項錯誤。C選項：哮喘患者的癥狀在夜間往往較為嚴重，而β?受體激動藥主要用于緩解哮喘癥狀。為了更好地控制病情，應(yīng)采取劑量晨低夜高的給藥方法，而不是晨高夜低，所以該選項錯誤。D選項：由于哮喘發(fā)作具有晝夜節(jié)律性，夜間發(fā)作頻率較高、程度較重，β?受體激動藥采取劑量晨低夜高的給藥方法，能在哮喘高發(fā)的夜間提供足夠的藥物劑量以有效控制癥狀，該選項描述正確。綜上，答案選AD。4、（2018年真題）表觀分布容積Ｖ反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達500L左右，遠大于人的體液的總體積，可能的原因（）。

A.藥物與組織大量結(jié)合,而與血漿蛋白結(jié)合較少

B.藥物全部分布在血液中

C.藥物與組織的親和性強,組織對藥物的攝取多

D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積的相關(guān)知識，對每個選項進行分析來確定正確答案。表觀分布容積（V）是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達到動態(tài)平衡時，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值。它反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達500L左右，遠大于人的體液總體積，這表明藥物在體內(nèi)的分布較為廣泛。選項A藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少。當(dāng)藥物與組織大量結(jié)合時，意味著藥物會更多地分布到組織中，而存在于血漿中的藥物量相對較少。根據(jù)表觀分布容積的計算公式（V=體內(nèi)藥量/血藥濃度），血藥濃度降低，會使得計算出的表觀分布容積增大，所以該選項符合地高辛表觀分布容積遠大于人體液總體積的情況。選項B若藥物全部分布在血液中，此時藥物主要集中于血漿，血藥濃度會相對較高。根據(jù)表觀分布容積的計算公式，較高的血藥濃度會導(dǎo)致計算出的表觀分布容積較小，與題干中地高辛表觀分布容積遠大于人體液總體積的描述不符，所以該選項錯誤。選項C藥物與組織的親和性強，組織對藥物的攝取多。這就使得藥物大量地進入組織中，血漿中的藥物量減少，血藥濃度降低。依據(jù)表觀分布容積的計算公式，血藥濃度降低會使表觀分布容積增大，因此該選項符合地高辛的情況。選項D藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合，那么藥物主要存在于血漿中，血藥濃度會較高。按照表觀分布容積的計算公式，較高的血藥濃度會使計算出的表觀分布容積較小，不符合地高辛表觀分布容積遠大于人體液總體積的情況，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是AC。5、不合理用藥的后果有

A.浪費醫(yī)藥資源

B.延誤疾病治療

C.產(chǎn)生藥品不良反應(yīng)

D.產(chǎn)生藥源性疾病

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，以判斷其是否屬于不合理用藥的后果。A選項：不合理用藥時，可能會出現(xiàn)過度用藥、重復(fù)用藥等情況，這會使得醫(yī)藥資源被不必要地消耗，從而造成醫(yī)藥資源的浪費。所以，浪費醫(yī)藥資源是不合理用藥的后果之一，A選項正確。B選項：不合理用藥意味著沒有針對疾病使用正確的藥物或采用正確的用藥方式，這極有可能導(dǎo)致疾病無法得到及時、有效的治療，進而延誤疾病治療的最佳時機。因此，延誤疾病治療屬于不合理用藥的后果，B選項正確。C選項：不合理用藥可能會破壞藥物在體內(nèi)正常的代謝和作用機制，增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的概率。藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)，不合理用藥顯然更容易引發(fā)此類情況。所以，產(chǎn)生藥品不良反應(yīng)是不合理用藥可能帶來的后果，C選項正確。D選項：藥源性疾病是指藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病過程中，因藥物本身的作用、藥物相互作用以及藥物的使用引起機體組織或器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的各種臨床癥狀。不合理用藥會使機體暴露在不恰當(dāng)?shù)挠盟幁h(huán)境中，大大增加了藥源性疾病發(fā)生的風(fēng)險。所以，產(chǎn)生藥源性疾病也是不合理用藥的后果之一，D選項正確。綜上，本題答案選ABCD。6、對奧美拉唑敘述正確的是

A.可視作前藥

B.具弱堿性和弱酸性

C.屬于可逆性質(zhì)子泵抑制劑

D.結(jié)構(gòu)中含有亞砜基團

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)奧美拉唑的相關(guān)特性來逐一分析各選項：選項A：奧美拉唑可視作前藥。前藥是指一些在體外無活性或活性較小，在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶作用，釋放出活性物質(zhì)而發(fā)揮藥理作用的化合物。奧美拉唑本身無活性，在酸性環(huán)境下轉(zhuǎn)化為有活性的次磺酰胺類化合物，從而發(fā)揮抑制胃酸分泌的作用，因此可視作前藥，該選項正確。選項B：奧美拉唑具弱堿性和弱酸性。其分子結(jié)構(gòu)中存在堿性的苯并咪唑環(huán)和酸性的吡啶環(huán)，使得它既具有弱堿性又具有弱酸性，該選項正確。選項C：奧美拉唑?qū)儆诓豢赡嫘再|(zhì)子泵抑制劑，而非可逆性質(zhì)子泵抑制劑。它與質(zhì)子泵（H?-K?-ATP酶）結(jié)合后，不可逆地抑制質(zhì)子泵的活性，從而減少胃酸分泌，該選項錯誤。選項D：奧美拉唑結(jié)構(gòu)中含有亞砜基團。其化學(xué)結(jié)構(gòu)中包含亞砜（-S=O）結(jié)構(gòu)，該基團在其發(fā)揮藥理作用中起到重要作用，該選項正確。綜上，正確答案是ABD。7、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的是

A.格列美脲

B.米格列醇

C.阿卡波糖

D.伏格列波糖

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的認識。選項A格列美脲屬于磺酰脲類口服降糖藥，它主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平來降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，所以選項A不符合題意。選項B米格列醇是一種新型的α-葡萄糖苷酶抑制劑，它可以競爭性抑制腸道內(nèi)的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的消化和吸收，從而降低餐后血糖，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，故選項B符合題意。選項C阿卡波糖也是臨床常用的α-葡萄糖苷酶抑制劑，它在腸道內(nèi)能夠抑制寡糖、雙糖和多糖的降解，使糖的吸收相應(yīng)減緩，從而達到降低餐后血糖的目的，因此選項C符合題意。選項D伏格列波糖同樣是α-葡萄糖苷酶抑制劑，可抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性，延遲糖分的消化和吸收，進而改善