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文檔簡介
瑪舒拉沙韋片瑪舒拉沙韋片(伊速達(dá)?
)——抗流感
,
1類新藥——覆蓋甲/乙流
,
乙流療效優(yōu)于同類產(chǎn)品;
20h退熱、
22h清毒
,
降低傳播風(fēng)險01
基本信息
中國首個、全球第二個PA抑制劑1類創(chuàng)新藥
,
自主知識產(chǎn)權(quán)
,全程一次用藥
,
耐藥突變率極低不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)
,安全窗更寬
,
用藥更安全國產(chǎn)原料制劑
,填補(bǔ)目錄空白
,保障流感季供應(yīng)有效性安全性創(chuàng)新性公平性05030204通用名稱:
瑪舒拉沙韋片適應(yīng)癥既往健康的12歲及以上青少年和成人單純性甲型和乙型流感患者
的治療
,不包括存在流感相關(guān)并發(fā)癥高風(fēng)險的患者。用法用量癥狀出現(xiàn)后48小時內(nèi)單次服用
,可與或不與食物同服;
體重
≥40kg的患者
,單次口服40mg注冊分類化學(xué)藥品1類注冊規(guī)格20mg中國獲批時間2025年3月25日目前大陸同通用名藥
品上市情況無全球首次上市
國家/地區(qū)中國是否為OTC藥品否申報目錄類別基本醫(yī)保目錄參照藥品建議:
瑪巴洛沙韋片選擇理由①機(jī)制相似:
同屬PA抑制劑
,均全程一次用藥②適應(yīng)癥相似
:均可治療12歲以上單純性甲、
乙流③醫(yī)保目錄內(nèi)產(chǎn)品
,
臨床使用廣泛④20mg為市場主流規(guī)格(銷售占比97%)流感現(xiàn)狀發(fā)病率高
,傳染性強(qiáng)
,易大范圍流行?全球發(fā)病率12.5%,
國家疾控局2024年共報
告流感病例858萬例1?不同或同一流感季
,流行毒株類型和亞型存
在差異
,可能出現(xiàn)交替或共同流行重癥和死亡率較高?
中國平均每年因流感導(dǎo)致的死亡約為8.8萬例,
占呼吸系統(tǒng)疾病總死亡人數(shù)的8.2%3占用醫(yī)療資源和社會資源巨大?
中國每年流感造成的總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)約623億元4?
每年流感住院負(fù)擔(dān)9832~25768元/例中國首個、
全球第二個PA抑制劑1.國家疾病預(yù)防控制局監(jiān)測預(yù)警司2024年法定傳染病疫情情況2.
國家流感疾控中心2024年流感監(jiān)測周報3.
LiL,etal.LancetPublicHealth.2019;4(9):e473-e481.4.龔慧,等.
中華醫(yī)學(xué)雜志.2021;101(8):
560-67基本信息
1/21現(xiàn)有抗病毒藥耐藥風(fēng)險增加l日本2024/25《流感治療與預(yù)防指南》建議“
12歲以下兒童使
用瑪巴洛沙韋需謹(jǐn)慎”
1l瑪巴洛沙韋美國FDA說明書因耐藥風(fēng)險增加“禁止5歲以下兒
童使用”現(xiàn)有抗病毒藥對乙流效果欠佳l瑪巴洛沙韋片CAPSTONE-1注冊研究中乙流療效對比安慰劑,
未顯示優(yōu)效2l奧司他韋說明書也特別注明“乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多”PA抑制劑為流感一線藥
,
而已上市產(chǎn)品流感季常短缺l據(jù)2024-2025流感季新聞報道,
出現(xiàn)過醫(yī)院斷貨、藥店漲價現(xiàn)象優(yōu)勢:
耐藥突變率極低
,減少藥物療效下降的風(fēng)險3
廣譜高效
,全面覆蓋甲乙流3-4
,乙流療效優(yōu)于同類4
100%中國患者數(shù)據(jù)
,更能反映中國人種療效3-4
國產(chǎn)原料、制劑
,應(yīng)急供應(yīng)保障不足:
當(dāng)前僅獲批12歲以上適應(yīng)癥
,兒童適應(yīng)癥注冊進(jìn)展中流感治療面臨耐藥、
乙流療效不足等挑戰(zhàn),瑪舒拉沙韋提供中國解決方案1.
日本2024/25流感治療與預(yù)防指南2.XOFLUZA?(baloxavir
marboxil)tablets“
HIGHLIGHTSOF
PRESCRIBING
INFORMATION”3.Wang,Y.,Wang,
H.,Zhang,Y.etal.
Nat
Med
(2025).4.WangY,
Wang
H,
Liu
D,
et
al.
Clin
Microbiol
Infect.
(2025).
doi:
10.1016/j.cmi.2025.01.025.
2未滿足需求申報品優(yōu)勢和不足基本信息
2/2一項527例(
≥
5歲)
中國患者參加的
,
多中心、
隨機(jī)、
雙盲、
安慰劑對照的Ⅲ期臨床研究結(jié)果發(fā)表在《Nature
Medicine》(IF:
58.7)
11.
Wang,
Y.,
Wang,
H.,
Zhang,
Y.
et
al.
Nat
Med
(2025).
320h退熱
,
22h清毒
,快速緩解流感癥狀
,
降低病毒傳播風(fēng)險P<0.00146.922.0流感癥狀緩解時間(
h)中位病毒清除時間(
h)中位退熱時間(
h)l
流感癥狀緩解時間
顯著縮短20hP=0.00928.319.7-20.3h
63.042.0l
病毒清除時間22hl
退熱時間20h瑪舒拉沙韋片(
N=352)
安慰劑(
N=175)有效性
1/3706050403020100中位緩解時間(h)P=0.002中位流感癥狀緩解時間(h)1009080706050403020100P=0.856877.1瑪巴40mg組(
N=38)安慰劑組(
N=20)中位流感癥狀緩解時間(h)9080706050403020100P=0.009
82.350.0瑪舒40mg組(
N
=68)安慰劑組(
N
=66)瑪舒拉沙韋治療乙流
,療效顯著優(yōu)于安慰劑瑪巴洛沙韋治療乙流,
同安慰劑對比未顯示優(yōu)效1.WangY,Wang
H,
Liu
D,etal.Clin
Microbiol
Infect.
(2025).doi:
10.1016/j.cmi.2025.01.025.2.數(shù)據(jù)來自瑪巴洛沙韋r
日本PMDA審評報告2.7臨床總結(jié)-表4-6中乙型流感數(shù)據(jù).
4注冊臨床結(jié)果顯示:
瑪舒拉沙韋治療乙流
,
療效優(yōu)于同類產(chǎn)品l
CAPSTONE-1注冊研究結(jié)果
:瑪巴洛沙韋片對乙流療效與安慰劑無顯著差異(93.0h
vs77.1h
,
p
=0.8568)
2l
注冊研究結(jié)果
:瑪舒拉沙韋片對乙流療效顯著優(yōu)于安慰劑(50.0h
vs82.3h
,
p
=0.009)
1有效性
2/393.0瑪舒拉沙韋片瑪巴洛沙韋片患者類型Ⅲ期臨床1Ⅲ期臨床CAPSTONE-125-65歲無并發(fā)癥人群12-64歲無并發(fā)癥人群耐藥突變率0.85%9.7%(3/352)(36/370)FDA提示:抗流感藥物的耐藥突變
,可能會導(dǎo)致耐藥病毒的長期脫落,藥物療效的下降1
,從而延長傳播時間、增加重癥和致死率,
引起額外醫(yī)保費(fèi)用支出1..Wang,Y.,Wang,
H.,Zhang,Y.etal.Nat
Med
(2025).
/10.1038/s41591-024-03419-3.2.
N
EnglJ
Med.2018Sep
6;379(10):913-923.5l注冊臨床結(jié)果:瑪舒拉沙韋片耐藥突變率極低
,發(fā)表于《
Nature
Medicine》
(IF:
58.7)注冊臨床結(jié)果顯示:
瑪舒拉沙韋耐藥突變率極低有效性
3/31.瑪舒拉沙韋片說明書(國家藥品監(jiān)督管理局2025年3月27日批準(zhǔn))2.瑪舒拉沙韋片臨床申報資料3.XOFLUZA_Prescribing
Information.pdfl
注冊研究結(jié)果
:不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)
,
多數(shù)為輕度或中度
,且無需治療即可緩解。l
無新發(fā)安全性信號及黑框警告藥物名稱安全窗瑪舒拉沙韋4.1瑪巴洛沙韋0.6瑪舒拉沙韋不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)
,
安全窗更寬劑量范圍越大
,
臨床使用更安全。l
安全窗4.1
,更寬
,
用藥更安全l
安全窗為最大無毒性反應(yīng)劑量下暴露量與臨床推薦劑量下暴露量之間的比值范圍。
安全窗越寬
,說明藥物安全不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)1安全窗更寬
,用藥更安全2-36安全性
1/1增加疏水基團(tuán)環(huán)丙基
更便捷:
全程一次用藥
,提高患者依從性
更廣譜:
全面覆蓋甲乙流
,療效保證
耐藥風(fēng)險更低:
耐藥突變率低
,減少藥物療效下降的風(fēng)險1類創(chuàng)新藥:
擁有自主知識產(chǎn)權(quán)
,
化合物專利已在10個國家授權(quán)n增加疏水基團(tuán)環(huán)丙基
,強(qiáng)化與PA亞基結(jié)合力
,
穩(wěn)定性更強(qiáng),降低耐藥突變率;脂溶性增加使肺組織濃度更高
,療效更強(qiáng)1-2瑪舒拉沙韋片更早階段阻斷病毒復(fù)制1-2
神經(jīng)氨酸酶抑制劑阻斷病毒RNA復(fù)制宿主細(xì)胞中基本沒有新病毒生成及殘留患者獲益n通過抑制帽依賴性核酸內(nèi)切酶活性
,阻斷病毒mRNA合成,1.WangY,etal.Nat
Med.2025
Feb;31(2):639-646.2.WangY,etal.Clin
Microbiol
Infect.2025
May;31(5):861-868.結(jié)構(gòu)優(yōu)化機(jī)制創(chuàng)新創(chuàng)新性
1/1PA抑制劑7臨床管理便利?全程一次用藥
,方便患者;
診斷明確
,無濫用風(fēng)險,臨床管理難度低對公共健康影響?
對甲乙流療效全面
,
22h快速清毒
,
減少病毒傳播?
更低耐藥風(fēng)險
,
降低重癥和致死率
,
節(jié)約社會成本?國產(chǎn)原料和制劑
,保障供應(yīng)
,提高藥品可及性彌補(bǔ)目錄短板?中國首個自主研發(fā)PA抑制劑
,填補(bǔ)原目錄內(nèi)無此類國產(chǎn)創(chuàng)新藥的空白
,
為患者提供新選擇填補(bǔ)目錄內(nèi)無國產(chǎn)PA抑制劑的空白
,
保障流感季供應(yīng)符合“保基本”原則8?PA抑制劑是指南推薦的一線
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