臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）翻譯起始復(fù)合物的組成是

A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B.DNA蛋白+開鏈DNA

C.核蛋白體+蛋氨酰tRNA+mRNA

D.翻譯起始因子+核蛋白體

E.核蛋白體+起始tRNA

正確答案：C

2、（單選題）腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的是

A.食管癌

B.胃癌

C.大腸癌

D.膽囊癌

E.肝癌

正確答案：E

3、（單選題）鏡面舌

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.地中海性貧血

正確答案：A

4、（單選題）可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

B.血凝抑制試驗(yàn)

C.中和試驗(yàn)

D.特異性IgM抗體檢測(cè)

正確答案：D

5、（單選題）用于搶救急性左心衰竭的措施是（）

A.服速效救心丸

B.靜脈滴注生理鹽水

C.靜脈滴注葡荷糖液

D.靜脈注射利尿劑

正確答案：D

6、（單選題）原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特征是

A.肺原發(fā)病灶

B.結(jié)核性淋巴管炎

C.肺門淋巴結(jié)結(jié)核

D.原發(fā)綜合征

E.干酪樣壞死明顯

正確答案：D

7、（單選題）臨床預(yù)防服務(wù)的特點(diǎn)是（）

A.重點(diǎn)是影響健康的因素瘀人群健康的關(guān)系

B.與臨床醫(yī)學(xué)的交叉主要在三級(jí)預(yù)防

C.目的是治療疾病，促進(jìn)康復(fù)

D.服務(wù)對(duì)象是健康人和無(wú)癥狀患者

正確答案：D

8、（單選題）男，24歲。在工廠流水線工作時(shí)，電鋸切割致左手示指離斷。對(duì)斷指的正確的保存方法是用無(wú)菌紗布包好放置在

A.干燥冷藏容器中

B.酒精中

C.福爾馬林溶液中

D.生理鹽水中

E.冰箱冷凍室中

正確答案：A

9、（單選題）股骨干骨折，髓腔血腫張力過(guò)大，骨髓破壞，出現(xiàn)呼吸困難等應(yīng)考慮

A.脂肪栓塞

B.缺血性骨壞死

C.缺血性肌攣縮

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.骨化性肌炎(損傷性骨化)

正確答案：E

10、（單選題）做PPD試驗(yàn)后觀察結(jié)果的時(shí)間為

A.12小時(shí)內(nèi)

B.48~72小時(shí)

C.72小時(shí)后

D.24~48小時(shí)

E.12-24小時(shí)

正確答案：B

11、（單選題）髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)（）

A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

B.屈曲、內(nèi)收、外旋

C.屈曲、外展、內(nèi)旋

D.屈曲、外展、外旋

正確答案：A

12、（單選題）左室內(nèi)壓上升速度最快是在()

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

正確答案：A

13、（單選題）男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進(jìn)步治療宜用哪種措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁靜滴

C.服用去甲腎上腺素

D.盡快手術(shù)

E.輸血輸液

正確答案：E

14、（單選題）結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是

A.工型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.毒素和抗毒素的中和反應(yīng)

正確答案：E

15、（單選題）在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選

A.考來(lái)烯胺

B.阿托品

C.硫唑嘌呤

D.柳氮磺胺吡啶

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

正確答案：D

16、（單選題）絨毛膜癌臨床上診斷時(shí)，血及尿的特征值是（）

A.GOP濃度

B.GDP濃度

C.血糖濃度

D.HCG濃度

正確答案：D

17、（單選題）有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實(shí)

B.可見輕度黃疸

C.腹痛多3—5天后緩解

D.多數(shù)病人可能發(fā)生休克

E.可發(fā)生假性囊腫

正確答案：D

18、（單選題）伸直型橈骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型

B.銀叉型

C.尺偏型

D.爪型

正確答案：B

19、（單選題）男，24歲。右股骨中段粉碎性骨折，手術(shù)復(fù)位時(shí)徹底清除骨折碎片，行鋼板內(nèi)固定。半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是

A.骨折碎片清除過(guò)多

B.骨折處血液循環(huán)差

C.骨折固定不確定

D.未配合藥物治療

E.功能鍛煉不夠

正確答案：A

20、（單選題）尿崩癥患者易出現(xiàn)：

A.高滲性脫水

B.低滲性脫水

C.等滲性脫水

D.水中毒

E.水腫

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動(dòng)脈瓣開放。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）細(xì)胞外液中K+明顯降低時(shí)，心肌細(xì)胞靜息電位絕對(duì)值降低。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度不隨細(xì)胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）興奮收縮偶聯(lián)。

正確答案：把肌細(xì)胞膜的電興奮與肌細(xì)胞內(nèi)部的機(jī)械收縮活動(dòng)連接起來(lái)的中介過(guò)程，主要由Ca2+介導(dǎo)的，主要包括三個(gè)基本步驟：橫小管將興奮傳入細(xì)胞內(nèi)部、三聯(lián)體處信息的傳遞和終末池Ca2+的釋放。

2、（問(wèn)答題）人體生理機(jī)能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，對(duì)生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進(jìn)行的調(diào)節(jié)。特點(diǎn)是準(zhǔn)確、迅速、持續(xù)時(shí)間短暫。

(2)體液調(diào)節(jié)：體內(nèi)產(chǎn)生的一些化學(xué)物質(zhì)(激素