臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合練習(xí)考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）重度貧血的診斷指標是

A.Hb>120g/L

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

正確答案：D

2、（單選題）關(guān)于效度與信度等測驗指標，下列說法錯誤的是（）

A.效度是指測驗?zāi)軌驕蚀_測出所需測量的事物的程度

B.信度是指測驗獲得的可靠性和一致程度

C.效度低信度一定會低

D.信度低效度一定會低

正確答案：C

3、（單選題）重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在（）

A.血糖5.6-11.2mmol/L，尿糖+~++

B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖陰性

C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖陰性

D.血糖小于5.6mmoI/L，尿糖+

正確答案：A

4、（單選題）肝硬化失代償期最重要的臨床表現(xiàn)是

A.食欲不振

B.腹水

C.乏力

D.腹瀉

E.消瘦

正確答案：B

5、（單選題）男，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。查體：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。該患者行手術(shù)治療，手術(shù)后6小時兩次出現(xiàn)腹痛，煩躁焦慮。查體：P110次/分，BP80/60mmHg，面色蒼白，皮膚濕冷，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。最有可能的術(shù)后并發(fā)癥是

A.消化道穿孔

B.腸系膜血栓栓塞

C.腸壞死

D.腹腔內(nèi)出血

E.急性腸梗阻

正確答案：D

6、（單選題）神經(jīng)纖維動作電位去極相是

A.鈉離子內(nèi)流

B.鉀離子內(nèi)流

C.鈣離子外流

D.氯離子內(nèi)流

E.鈉與鈣離子內(nèi)流

正確答案：A

7、（單選題）作用快而強，可用于各種局麻方法的是

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.硫噴妥鈉

正確答案：B

8、（單選題）關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是（）

A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利

B.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益

C.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾

D.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對應(yīng)的

正確答案：D

9、（單選題）男，59歲。外傷致右腕部疼痛、腫脹1小時。既往體健，無糖尿病病史。查體：T36.8°C,P70次/分，R18次/分，BP100/60mmHg,心肺腹未見異常，右腕部疼痛、腫脹、活動受限。X線片檢査：橈骨下端骨皮質(zhì)不連續(xù)，對位對線良好，并有嵌插。最恰當?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.皮牽引

B.中藥活血化疲

C.中藥活血化疲

D.骨牽引

E.手法復(fù)位外固定

正確答案：E

10、（單選題）122.女，55歲。右乳房腫塊6個月，不伴疼痛，無乳頭溢液。查體：右乳外上象限可觸及6cm×5cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清。右腋窩可觸及數(shù)個腫大淋巴結(jié)，部分融合。腫塊穿刺活檢確診為乳腺癌后，首選的治療方式是

A.保乳手術(shù)

B.改良根治術(shù)

C.放射治療

D.術(shù)前化療

E.靶向治療

正確答案：B

11、（單選題）細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成（）

A.肺不張

B.肺纖維化

C.支氣管擴張

D.肺氣腫

正確答案：D

12、（單選題）常見前縱隔腫瘤是（）

A.胸腺瘤

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

正確答案：A

13、（單選題）男，56歲。乏力、食欲減退1個月，癥狀逐漸加重、尿黃及眼黃1周。2個月前家中裝修房子及搬家勞累。慢性乙型肝炎20年，無明顯癥狀，未監(jiān)測肝功能，未進行抗HBV治療。查體：慢性病容，神志清，皮膚鞏膜黃染，腹部脹氣，脾于肋下可觸及，腹水征可疑。實驗室檢查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷貝/ml。為搶救患者，最急需的治療措施是

A.靜脈滴注白蛋白

B.靜脈滴注支鏈氨基酸

C.靜脈滴注甘草酸制劑

D.人工肝支持治療

E.抗生素預(yù)防感染

正確答案：D

14、（單選題）下列含有B族維生素的輔酶，例外的是

A.磷酸吡哆醛

B.輔酶A

C.細胞色素b

D.四氫葉酸

E.硫胺素焦磷酸

正確答案：C

15、（單選題）有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法中，正確的是

A.柳氮磺胺吡啶治療無效時應(yīng)用激素治療效果亦差

B.特別適合于重型活動性潰瘍性結(jié)腸炎

C.不可用于灌腸治療

D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療

E.可以作為試驗性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷

正確答案：A

16、（單選題）移動性的濁音(+)。估計其腹水量大約是

A.300～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

E.2000～2500ml

正確答案：D

17、（單選題）梅毒的病原體是

A.單純皰疹病毒

B.蒼白密螺旋體

C.人免疫缺陷病毒

D.人乳頭瘤病毒

E.革蘭陰性雙球菌

正確答案：B

18、（單選題）預(yù)防肺結(jié)核的最主要措施是

A.禁止隨地吐痰

B.健全防癆組織

C.隔離和有效治療排菌患者

D.加強登記管理

E.接種卡介苗，化療

正確答案：C

19、（單選題）幻覺是指

A.感覺器官在夢幻中的一種知覺體驗

B.人腦的一種豐富想象的思維過程

C.感覺器官缺乏客觀刺激時的知覺體驗

D.人腦對客觀事物的一種錯誤猜想

E.感覺器官對客觀事物的錯誤知覺體驗

正確答案：C

20、（單選題）男，55歲。飲酒及高脂飲食后突發(fā)上腹疼痛4小時，向背部放射，伴嘔吐、大汗、尿色黃。對診斷最有幫助的輔助檢查是

A.上消化道X線鋇餐

B.腹部CT

C.肝膽核素掃描

D.立位腹部x線平片

E.胃鏡

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）Na+泵可以將細胞外的K+轉(zhuǎn)運至細胞內(nèi)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）當頸動脈竇區(qū)血壓升高時可以反射性使心輸出量降低。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度不隨細胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）體液調(diào)節(jié)有哪些形式?其特點如何?

正確答案：指機體的某些組織、細胞所分泌的特殊的化學(xué)物質(zhì)，通過體液途徑作用于靶器官，調(diào)節(jié)靶器官生理活動。

類型：內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌

特點：緩慢、持久、彌散

2、（問答題）內(nèi)臟運動神經(jīng)的機能