三基知識外科試題及答案1.以下哪種情況不屬于外科手術的絕對禁忌證？A.嚴重的心肺功能不全B.未控制的糖尿病C.輕度貧血D.晚期惡性腫瘤廣泛轉移答案：C。解析：輕度貧血可通過術前適當處理改善，一般不屬于絕對禁忌證。嚴重心肺功能不全、未控制的糖尿病、晚期惡性腫瘤廣泛轉移等情況會使手術風險極大增加，常為絕對禁忌證。2.外科感染按病菌種類和病變性質分類不包括以下哪項？A.非特異性感染B.特異性感染C.混合感染D.機會性感染答案：D。解析：外科感染按病菌種類和病變性質分為非特異性感染、特異性感染、混合感染。機會性感染不是按此分類方式的類別。3.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是？A.角弓反張B.張口困難C.苦笑面容D.頸項強直答案：B。解析：破傷風最先受影響的肌群是咀嚼肌，所以最早出現(xiàn)的癥狀是張口困難。4.氣性壞疽的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.梭狀芽孢桿菌D.大腸桿菌答案：C。解析：氣性壞疽主要由梭狀芽孢桿菌引起，該菌可產生多種外毒素和酶，導致組織壞死和產氣。5.手術區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍至少多少厘米的區(qū)域？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍至少15cm的區(qū)域，以保證手術區(qū)域的相對無菌。6.以下哪種止血方法適用于四肢大動脈出血？A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：C。解析：止血帶止血法能有效阻斷四肢大動脈出血，但使用時要注意時間和方法，避免引起肢體缺血壞死。指壓止血法適用于暫時止血；加壓包扎止血法適用于小動脈、靜脈及毛細血管出血；填塞止血法多用于深部傷口出血。7.燒傷面積的計算常用九分法，雙下肢面積約為？A.21%B.27%C.46%D.36%答案：C。解析：雙下肢（包括雙臀、雙大腿、雙小腿、雙足）面積約為46%。8.骨折的專有體征不包括？A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D。解析：骨折的專有體征為畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛與壓痛不是骨折特有的表現(xiàn)，其他損傷也可能有。9.開放性骨折現(xiàn)場急救首要的措施是？A.止血B.固定C.包扎傷口D.迅速轉運答案：C。解析：開放性骨折現(xiàn)場急救首要措施是包扎傷口，防止進一步污染，然后再進行止血、固定等操作，最后轉運。10.顱內壓增高的“三主征”是？A.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、視力下降D.頭痛、嘔吐、復視答案：A。解析：頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫是顱內壓增高的典型表現(xiàn)，稱為“三主征”。11.甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥是？A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：A。解析：呼吸困難和窒息可在術后短時間內危及生命，是甲狀腺手術后最危急的并發(fā)癥。12.乳腺癌最常見的轉移途徑是？A.局部蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.種植轉移答案：B。解析：乳腺癌最常見的轉移途徑是淋巴轉移，首先轉移至同側腋窩淋巴結。13.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是？A.上腹部劇烈疼痛B.板狀腹C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱答案：B。解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，胃內容物流入腹腔，引起急性彌漫性腹膜炎，導致腹肌緊張如板狀，即板狀腹，是典型體征。14.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉答案：D。解析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便，而不是腹瀉。15.急性闌尾炎最典型的癥狀是？A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A。解析：轉移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，開始多在臍周或上腹部，數小時后轉移并固定于右下腹。16.內痔的主要臨床表現(xiàn)是？A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。解析：內痔的主要臨床表現(xiàn)是便血，特點為無痛性間歇性便后出鮮血。17.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.脾腫大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.黃疸答案：D。解析：門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等，黃疸不是其主要表現(xiàn)。18.體外沖擊波碎石適用于多大的腎結石？A.<0.6cmB.0.6-2cmC.2-3cmD.>3cm答案：B。解析：體外沖擊波碎石適用于直徑0.6-2cm的腎結石。19.骨筋膜室綜合征好發(fā)于以下哪個部位？A.肩部B.肘部C.前臂掌側和小腿D.大腿答案：C。解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂掌側和小腿，因這些部位有堅韌的筋膜包繞，當室內壓力增高時易發(fā)生。20.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：A。解析：急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。21.斷肢（指）再植的黃金時間是？A.1-2小時B.3-4小時C.6-8小時D.10-12小時答案：C。解析：斷肢（指）再植的黃金時間一般為6-8小時，在此時間內進行再植，成功率較高。22.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示可能損傷的部位是？A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案：A。解析：“熊貓眼”征（眼眶周圍淤血）是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。23.張力性氣胸的急救處理是？A.吸氧B.胸腔閉式引流C.立即排氣減壓D.氣管插管答案：C。解析：張力性氣胸時胸腔內壓力不斷升高，會嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，急救處理應立即排氣減壓。24.膽總管結石合并膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是？A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、嘔吐、黃疸C.腹痛、腹瀉、黃疸D.腹痛、腹脹、黃疸答案：A。解析：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸即夏科（Charcot）三聯(lián)征，是膽總管結石合并膽管炎的典型臨床表現(xiàn)。25.脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是？A.疼痛B.畸形C.脊髓損傷D.椎體壓縮答案：C。解析：脊髓損傷可導致截癱等嚴重后果，是脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥。26.下肢深靜脈血栓形成的主要臨床表現(xiàn)是？A.下肢腫脹、疼痛B.下肢麻木C.下肢皮膚溫度降低D.下肢色素沉著答案：A。解析：下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛，活動后加重。27.腎損傷非手術治療的患者，應絕對臥床休息多長時間？A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：B。解析：腎損傷非手術治療的患者應絕對臥床休息2-4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后才可離床活動。28.顱內腫瘤患者最常見的癥狀是？A.頭痛B.嘔吐C.視力障礙D.癲癇發(fā)作答案：A。解析：頭痛是顱內腫瘤患者最常見的癥狀，多為間歇性發(fā)作，晨起時加重。29.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是？A.疝塊的形狀B.疝塊是否降入陰囊C.壓迫內環(huán)后疝塊是否再突出D.發(fā)病年齡答案：C。解析：壓迫內環(huán)后疝塊不再突出的是斜疝，仍可突出的是直疝，這是兩者的主要鑒別點。30.直腸癌最主要的診斷方法是？A.直腸指診B.結腸鏡檢查C.鋇劑灌腸檢查D.腫瘤標志物檢查答案：A。解析：直腸指診是診斷直腸癌最主要、最簡單的方法，約70%的直腸癌可通過直腸指診觸及。31.急性膽囊炎的主要病因是？A.膽囊結石B.細菌感染C.膽囊缺血D.膽囊管梗阻答案：D。解析：膽囊管梗阻是急性膽囊炎的主要病因，梗阻后膽汁排出受阻，膽汁淤積，細菌繁殖，引發(fā)炎癥。32.骨腫瘤的診斷原則是？A.臨床表現(xiàn)+影像學檢查+病理檢查B.臨床表現(xiàn)+實驗室檢查+病理檢查C.影像學檢查+實驗室檢查+病理檢查D.臨床表現(xiàn)+影像學檢查+實驗室檢查答案：A。解析：骨腫瘤的診斷需要結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查和病理檢查，病理檢查是確診的關鍵。33.先天性髖關節(jié)脫位的治療原則是？A.早期治療B.手法復位C.手術治療D.牽引治療答案：A。解析：先天性髖關節(jié)脫位治療原則是早期治療，年齡越小，治療效果越好。34.手部創(chuàng)傷后早期清創(chuàng)的時間一般在傷后？A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-10小時答案：C。解析：手部創(chuàng)傷后早期清創(chuàng)時間一般在傷后6-8小時內，此時清創(chuàng)可減少感染機會。35.多器官功能障礙綜合征（MODS）最早累及的器官是？A.肺B.腎C.肝D.心臟答案：A。解析：多器官功能障礙綜合征最早累及的器官是肺，常表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。36.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是？A.5-12cmH?OB.12-15cmH?OC.15-20cmH?OD.20-25cmH?O答案：A。解析：中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O，可反映血容量、右心功能和血管張力等情況。37.無菌包打開后，未用完的物品可保留多長時間？A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時。38.輸血最嚴重的并發(fā)癥是？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷答案：C。解析：溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥，可導致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。39.頸部手術后患者采取的體位是？A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.頭低腳高位答案：B。解析：頸部手術后患者采取半臥位，有利于呼吸和引流，減輕頸部切口張力。40.創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的主要臨床表現(xiàn)不包括？A.反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗B.回避與創(chuàng)傷有關的刺激C.警覺性增高D.睡眠過多答案：D。解析：創(chuàng)傷后應激障礙主要表現(xiàn)為反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗、回避與創(chuàng)傷有關的刺激、警覺性增高，常伴有睡眠障礙，而不是睡眠過多。41.腸外營養(yǎng)支持時，脂肪乳劑的輸注速度一般不超過每小時每千克體重？A.0.1gB.0.2gC.0.3gD.0.4g答案：B。解析：腸外營養(yǎng)支持時，脂肪乳劑的輸注速度一般不超過每小時每千克體重0.2g。42.外科休克患者的體位一般采?。緼.平臥位B.頭低腳高位C.頭高腳低位D.中凹臥位答案：D。解析：中凹臥位（頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°）可增加回心血量，有利于改善重要臟器的血液供應，適用于外科休克患者。43.影響創(chuàng)傷愈合的局部因素不包括？A.感染B.血液循環(huán)C.營養(yǎng)狀況D.傷口異物答案：C。解析：營養(yǎng)狀況屬于影響創(chuàng)傷愈合的全身因素，而感染、血液循環(huán)、傷口異物等屬于局部因素。44.腰椎間盤突出癥最常見的部位是？A.L?-?B.L?-?C.L?-?D.L?-?和L?-S?答案：D。解析：腰椎間盤突出癥最常見于L?-?和L?-S?間隙，這與該部位活動度大、承受壓力大有關。45.關節(jié)脫位的特有體征是？A.疼痛、腫脹B.畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛C.活動障礙D.瘀斑答案：B。解析：畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛是關節(jié)脫位的特有體征。46.急性乳腺炎最常見于？A.妊娠期婦女B.產后哺乳期婦女C.老年婦女D.青春期女性答案：B。解析：急性乳腺炎最常見于產后哺乳期婦女，尤其是初產婦，多因乳汁淤積和細菌入侵引起。47.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是？A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案：A。解析：腹痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀，早期多為上腹部隱痛、鈍痛或脹痛。48.先天性心臟病患兒最常見的類型是？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈