2025年骨科主治考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C2.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨化性肌炎C.股骨頭缺血性壞死D.關(guān)節(jié)僵硬答案：C3.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.斜形骨折B.青枝骨折C.螺旋骨折D.橫行骨折答案：B4.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C5.治療成人股骨干骨折，最佳的治療方法是（）A.手法復(fù)位，小夾板固定B.切開復(fù)位，內(nèi)固定C.持續(xù)骨牽引D.皮牽引答案：B6.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.脊髓損傷C.壓瘡D.墜積性肺炎答案：B7.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)答案：A8.手外傷清創(chuàng)的最佳時(shí)間是傷后（）A.6-8小時(shí)B.8-10小時(shí)C.10-12小時(shí)D.12-14小時(shí)答案：A9.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（）A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯答案：D10.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是（）A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.局部分層穿刺抽得膿液答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.抗感染答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)答案：ABCD3.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛答案：ABC4.脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法正確的是（）A.一人抬頭，一人抬腳B.用擔(dān)架搬運(yùn)C.三人用平托法將患者移至木板上D.二人抬運(yùn)答案：BC5.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨筋膜室綜合征D.缺血性肌攣縮答案：ABD6.骨與軟組織腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療答案：ABCD7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)疼痛答案：ABCD8.急性骨髓炎的治療措施包括（）A.早期足量應(yīng)用抗生素B.局部制動(dòng)C.切開引流D.支持治療答案：ABCD9.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性D.感覺異常答案：ABCD10.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.感染B.假體松動(dòng)C.深靜脈血栓形成D.關(guān)節(jié)脫位答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)2.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓。（）答案：對(duì)3.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需固定2-3周。（）答案：對(duì)4.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周完成。（）答案：對(duì)5.股骨頸骨折按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。（）答案：對(duì)6.骨腫瘤患者都有明顯的疼痛癥狀。（）答案：錯(cuò)7.肩周炎具有自限性，一般病程1-2年。（）答案：對(duì)8.腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤退變引起的。（）答案：對(duì)9.手外傷時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)取在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。（）答案：錯(cuò)10.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。答案：搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的損傷；傷口包扎，避免進(jìn)一步污染；妥善固定，減輕疼痛，避免損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快送往醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。答案：絕對(duì)臥床休息，持續(xù)3周以上；持續(xù)牽引，減輕椎間盤壓力；理療、推拿、按摩，緩解肌肉痙攣；糖皮質(zhì)激素硬膜外注射，減輕神經(jīng)根炎癥；藥物治療，如非甾體抗炎藥等。3.簡(jiǎn)述骨與軟組織腫瘤的治療原則。答案：以手術(shù)為主，結(jié)合化療、放療、生物治療等綜合治療。良性腫瘤手術(shù)切除為主；惡性腫瘤根據(jù)分期，采用保肢手術(shù)或截肢手術(shù)，術(shù)前、術(shù)后輔助化療、放療等提高生存率。4.簡(jiǎn)述手外傷的處理原則。答案：早期徹底清創(chuàng)，爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；正確處理深部組織損傷，如肌腱、神經(jīng)修復(fù)等；一期閉合傷口，避免感染；合理的術(shù)后處理，包括固定、功能鍛煉等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折延遲愈合和不愈合的原因及處理方法。答案：原因：年齡大、營(yíng)養(yǎng)差、局部血供不良、感染、治療方法不當(dāng)?shù)取Ｌ幚恚焊纳迫砬闆r，調(diào)整固定方式，必要時(shí)手術(shù)植骨、更換內(nèi)固定等，促進(jìn)骨折愈合。2.討論如何預(yù)防人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥。答案：術(shù)前評(píng)估并糾正基礎(chǔ)疾?。恍g(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，精準(zhǔn)手術(shù)操作；術(shù)后密切觀察，合理使用抗生素防感染，抗凝預(yù)防血栓，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練防脫位、假體松動(dòng)等。3.討論急性血源性骨髓炎和慢性骨髓炎的治療區(qū)別。答案：急性骨髓炎早期足量用抗生素，局部制動(dòng)，必要時(shí)切開引流。慢性骨髓炎多需