第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)耳鼻喉科護(hù)理a4題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.耳鼻喉科在進(jìn)行鼻腔沖洗操作時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的沖洗液濃度是？

A.0.9%生理鹽水

B.3%過(guò)氧化氫溶液

C.0.05%生理鹽水

D.20%甘露醇溶液

（________）

2.患者因急性扁桃體炎就診，護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其咽部黏膜有出血點(diǎn)，應(yīng)首先采取的措施是？

A.立即使用冰敷

B.給予止痛藥物

C.指導(dǎo)患者用鹽水漱口

D.報(bào)告醫(yī)生并觀察出血情況

（________）

3.耳鳴患者進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果偏差？

A.測(cè)試前關(guān)閉手機(jī)和外界噪音

B.患者佩戴耳機(jī)進(jìn)行測(cè)試

C.測(cè)試環(huán)境保持安靜

D.測(cè)試人員使用標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)調(diào)引導(dǎo)

（________）

4.鼻竇炎患者鼻腔滴藥后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取哪種姿勢(shì)以促進(jìn)藥物吸收？

A.仰臥位

B.坐位并前傾

C.側(cè)臥位

D.平躺位

（________）

5.患者因外耳道異物就診，護(hù)士在清潔異物前應(yīng)優(yōu)先詢問(wèn)的內(nèi)容是？

A.異物的形狀

B.異物進(jìn)入時(shí)間

C.異物的材質(zhì)

D.異物的顏色

（________）

6.耳科手術(shù)后患者返回病房，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是？

A.體溫變化

B.心率變化

C.血壓變化

D.以上都是

（________）

7.患者因中耳炎遵醫(yī)囑使用抗生素，護(hù)士在用藥前需確認(rèn)？

A.患者有無(wú)過(guò)敏史

B.藥物是否在有效期內(nèi)

C.患者是否已進(jìn)食

D.以上都是

（________）

8.鼻內(nèi)鏡檢查前，護(hù)士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的哪種感受？

A.嗅覺(jué)改變

B.短暫的惡心

C.鼻腔干燥

D.以上都是

（________）

9.患者因眩暈就診，護(hù)士在評(píng)估時(shí)應(yīng)注意詢問(wèn)哪些癥狀？

A.視物旋轉(zhuǎn)感

B.平衡障礙

C.聽(tīng)力下降

D.以上都是

（________）

10.耳鳴患者進(jìn)行聲音療法時(shí)，護(hù)士應(yīng)確保的治療環(huán)境是？

A.安靜且光線充足

B.喧鬧且光線昏暗

C.安靜且光線昏暗

D.喧鬧且光線充足

（________）

11.鼻出血患者進(jìn)行鼻腔填塞后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者多久去除填塞物？

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.48小時(shí)

（________）

12.患者因喉炎出現(xiàn)聲音嘶啞，護(hù)士在指導(dǎo)發(fā)音訓(xùn)練時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)？

A.避免大聲說(shuō)話

B.多次短時(shí)間發(fā)聲

C.發(fā)聲時(shí)屏住呼吸

D.以上都是

（________）

13.耳科患者術(shù)后使用耳罩保暖時(shí)，護(hù)士應(yīng)確保？

A.耳罩內(nèi)無(wú)褶皺

B.耳罩尺寸合適

C.耳罩材質(zhì)透氣

D.以上都是

（________）

14.鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，每次沖洗量不宜超過(guò)？

A.10毫升

B.20毫升

C.30毫升

D.40毫升

（________）

15.患者因突發(fā)耳聾就診，護(hù)士應(yīng)立即通知？

A.醫(yī)生

B.藥房

C.院外急救

D.檢驗(yàn)科

（________）

16.鼻科手術(shù)后患者出現(xiàn)鼻塞，護(hù)士應(yīng)建議其嘗試？

A.用力擤鼻涕

B.鼻腔噴霧劑

C.擠壓鼻腔

D.以上都是

（________）

17.患者因過(guò)敏性鼻炎發(fā)作，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予的藥物是？

A.抗生素

B.抗組胺藥

C.糖皮質(zhì)激素

D.麻醉藥物

（________）

18.外耳道癤患者禁忌？

A.熱敷

B.冷敷

C.耳道沖洗

D.以上都是

（________）

19.耳鳴患者進(jìn)行認(rèn)知行為療法時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者建立？

A.應(yīng)對(duì)機(jī)制

B.藥物依賴

C.消極心理

D.以上都不是

（________）

20.鼻科患者術(shù)后出現(xiàn)頭痛，護(hù)士應(yīng)首先排查？

A.藥物副作用

B.鼻腔填塞過(guò)緊

C.中樞神經(jīng)問(wèn)題

D.以上都是

（________）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.耳鳴患者進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可采取哪些方法？

A.白噪音療法

B.頸部肌肉放松訓(xùn)練

C.藥物治療

D.認(rèn)知行為療法

（________）

22.鼻竇炎患者急性期，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)哪些飲食？

A.高蛋白飲食

B.流質(zhì)飲食

C.辛辣食物

D.高纖維食物

（________）

23.鼻出血患者進(jìn)行鼻腔填塞時(shí)，護(hù)士需注意哪些事項(xiàng)？

A.填塞物松緊適度

B.填塞時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

C.填塞后立即活動(dòng)

D.密切觀察患者反應(yīng)

（________）

24.患者因中耳炎遵醫(yī)囑使用滴耳藥，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)哪些操作？

A.滴藥前清潔外耳道

B.滴藥后保持頭部后仰

C.滴藥后立即躺下

D.滴藥前詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史

（________）

25.喉炎患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)提醒哪些要點(diǎn)？

A.發(fā)音時(shí)保持喉嚨濕潤(rùn)

B.避免長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話

C.發(fā)音時(shí)用力屏氣

D.多次短時(shí)間訓(xùn)練

（________）

26.耳科患者術(shù)后使用耳罩保暖時(shí)，護(hù)士需觀察哪些并發(fā)癥？

A.耳廓壓瘡

B.頸部靜脈曲張

C.耳部感染

D.聽(tīng)力下降

（________）

27.鼻科手術(shù)后患者出現(xiàn)鼻出血，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

A.用力按壓鼻翼

B.冷敷額頭

C.指導(dǎo)患者用口呼吸

D.立即通知醫(yī)生

（________）

28.過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，應(yīng)使用？

A.溫水

B.生理鹽水

C.高滲鹽水

D.過(guò)氧化氫溶液

（________）

29.患者因眩暈就診，護(hù)士應(yīng)評(píng)估哪些伴隨癥狀？

A.視物模糊

B.平衡障礙

C.聽(tīng)力下降

D.惡心嘔吐

（________）

30.耳鳴患者進(jìn)行聲音療法時(shí)，護(hù)士應(yīng)確保哪些條件？

A.治療室安靜

B.聲音強(qiáng)度適宜

C.患者佩戴耳機(jī)

D.治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.鼻出血患者進(jìn)行鼻腔填塞后，可立即下床活動(dòng)。

（________）

32.耳鳴患者進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試時(shí)，應(yīng)佩戴耳機(jī)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)。

（________）

33.鼻竇炎患者鼻腔沖洗時(shí)，每次沖洗量不宜超過(guò)20毫升。

（________）

34.外耳道癤患者可自行使用抗生素滴耳液。

（________）

35.喉炎患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免大聲說(shuō)話。

（________）

36.耳科患者術(shù)后使用耳罩保暖時(shí)，可長(zhǎng)時(shí)間壓迫耳廓。

（________）

37.鼻出血患者進(jìn)行鼻腔填塞后，可立即進(jìn)食。

（________）

38.過(guò)敏性鼻炎患者可使用糖皮質(zhì)激素噴霧劑長(zhǎng)期治療。

（________）

39.患者因眩暈就診，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT檢查。

（________）

40.耳鳴患者進(jìn)行聲音療法時(shí)，可使用白噪音替代環(huán)境音。

（________）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.耳鳴患者進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者建立________和________。

（________或________）

42.鼻竇炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，應(yīng)使用________溶液，每次沖洗量不宜超過(guò)________毫升。

（________或________，________或________）

43.喉炎患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免________和________。

（________或________，________或________）

44.耳科患者術(shù)后使用耳罩保暖時(shí)，應(yīng)確保耳罩________，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫耳廓。

（________）

45.鼻出血患者進(jìn)行鼻腔填塞后，應(yīng)觀察________情況，避免填塞物移位。

（________）

46.過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，應(yīng)使用________或________溶液，以減輕鼻黏膜水腫。

（________或________）

47.患者因眩暈就診，護(hù)士應(yīng)評(píng)估________、________和________等伴隨癥狀。

（________或________，________或________，________或________）

48.耳鳴患者進(jìn)行聲音療法時(shí)，應(yīng)確保治療環(huán)境________，聲音強(qiáng)度________。

（________或________，________或________）

49.鼻科手術(shù)后患者出現(xiàn)鼻塞，護(hù)士應(yīng)建議其嘗試________或________。

（________或________）

50.患者因中耳炎遵醫(yī)囑使用滴耳藥，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)滴藥前________，滴藥后________。

（________或________，________或________）

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述耳科患者術(shù)后使用耳罩保暖的注意事項(xiàng)。

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52.結(jié)合鼻出血案例，分析鼻腔填塞的操作要點(diǎn)及并發(fā)癥預(yù)防。

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53.簡(jiǎn)述過(guò)敏性鼻炎患者的鼻腔沖洗操作流程。

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54.患者因眩暈就診，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行初步評(píng)估？

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55.簡(jiǎn)述耳鳴患者的聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練方法。

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六、案例分析題（共15分）

案例：患者，男，45歲，因突發(fā)耳聾就診。主訴：左側(cè)耳突然出現(xiàn)聽(tīng)力下降，伴有耳鳴，已持續(xù)2小時(shí)。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，自述頭暈。

問(wèn)題：

（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？

（2）分析患者可能的原因及處理措施。

（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練。

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.D3.B4.B5.B6.D7.D8.D9.D10.A

11.C12.A13.D14.B15.A16.B17.B18.D19.A20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABD22.AB23.ABD24.ABD25.ABD26.ABC27.ACD28.ABC29.ABD30.ABC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×32.√33.√34.×35.√36.×37.×38.√39.×40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.應(yīng)對(duì)機(jī)制或消極心理

42.生理鹽或高滲，20

43.大聲說(shuō)話或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話，屏氣

44.尺寸合適

45.出血

46.生理鹽或高滲

47.視物模糊或視物旋轉(zhuǎn)，平衡障礙或平衡失調(diào)，惡心嘔吐

48.安靜或安靜且光線充足，適宜或適度

49.鼻腔噴霧劑或鼻腔沖洗

50.清潔外耳道或清潔耳道，保持頭部后仰或頭部前傾

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.

答：①確保耳罩尺寸合適，避免壓迫耳廓；②耳罩內(nèi)無(wú)褶皺，保持通風(fēng)；③避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫耳廓，定時(shí)調(diào)整位置；④觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止使用。

解析：要點(diǎn)①考查耳罩的選擇標(biāo)準(zhǔn)，需符合患者耳廓大?。灰c(diǎn)②強(qiáng)調(diào)耳罩的清潔與舒適度；要點(diǎn)③防止局部組織缺血；要點(diǎn)④關(guān)注患者反饋，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。

52.

答：①操作要點(diǎn)：用無(wú)菌紗布?jí)浩缺且?，填塞物松緊適度，觀察患者呼吸；②并發(fā)癥預(yù)防：避免填塞時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，觀察鼻出血是否停止，預(yù)防鼻腔感染。

解析：要點(diǎn)①涉及鼻腔填塞的操作規(guī)范，需確?；颊呤孢m及安全；要點(diǎn)②強(qiáng)調(diào)并發(fā)癥的預(yù)防措施，如填塞時(shí)間控制及感染觀察。

53.

答：①用生理鹽或高滲鹽水配制沖洗液；②患者坐位前傾，用洗耳器沖洗鼻腔；③每次沖洗量不宜超過(guò)20毫升；④沖洗后用紙巾擦干。

解析：要點(diǎn)①涉及沖洗液的配制；要點(diǎn)②強(qiáng)調(diào)沖洗姿勢(shì)；要點(diǎn)③控制沖洗量；要點(diǎn)④保持鼻腔清潔。

54.

答：①詢問(wèn)眩暈性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀；②檢查患者平衡能力；③測(cè)量血壓及心率；④觀察有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。

解析：要點(diǎn)①通過(guò)問(wèn)診明確核心問(wèn)題；要點(diǎn)②評(píng)估身體功能；要點(diǎn)③排除心血管問(wèn)題；要點(diǎn)④排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

55.

答：①白噪音療法，模擬環(huán)境音；②認(rèn)知行為療法，調(diào)整心理預(yù)期；③聽(tīng)力訓(xùn)練，多次短時(shí)間訓(xùn)練。

解析：要點(diǎn)①通過(guò)聲音療法減輕耳鳴感知；要點(diǎn)②改善心理狀態(tài)；要點(diǎn)③科學(xué)訓(xùn)練提高聽(tīng)力適應(yīng)能力。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：患者突發(fā)耳聾，伴有耳鳴和頭暈，需緊急處理。

問(wèn)