內(nèi)外科基礎(chǔ)試題及答案1.患者男性，45歲，因持續(xù)上腹痛2天就診，查體示上腹部壓痛，無反跳痛，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清淀粉酶升高至正常值3倍（正常值80-180U/L），該患者最可能的診斷是（）。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性胃炎答案：（B）2.女性患者，60歲，因右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院，頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影，該患者最可能的診斷是（）。A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.顱內(nèi)腫瘤答案：（B）3.男性患者，28歲，因車禍致左下肢開放性骨折，傷口污染嚴(yán)重，急診清創(chuàng)后應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。A.立即內(nèi)固定B.外固定架固定C.石膏托固定D.牽引治療答案：（B）4.患者女性，40歲，因反復(fù)心悸、胸悶1年就診，心電圖示頻發(fā)室性早搏，24小時(shí)動態(tài)心電圖記錄到室性早搏2000次，首選治療藥物是（）。A.普羅帕酮B.美托洛爾C.維拉帕米D.地高辛答案：（B）5.男性患者，55歲，因慢性咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周入院，肺功能檢查示FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值60%，該患者診斷為（）。A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）D.支氣管哮喘答案：（C）6.女性患者，30歲，因右下腹疼痛24小時(shí)就診，查體示麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L，最可能的診斷是（）。A.急性闌尾炎B.右側(cè)輸卵管炎C.腸梗阻D.右側(cè)輸尿管結(jié)石答案：（A）7.男性患者，65歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院，心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白I升高至5.0ng/mL（正常值＜0.04ng/mL），首選治療是（）。A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.抗凝治療D.β受體阻滯劑答案：（B）8.患者男性，48歲，因肝硬化腹水入院，血清白蛋白25g/L（正常值40-55g/L），總膽紅素50μmol/L（正常值3.4-17.1μmol/L），該患者目前處于肝硬化（）。A.代償期B.失代償期C.早期D.中期答案：（B）9.女性患者，25歲，因頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月就診，活檢病理示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見Reed-Sternberg細(xì)胞，該患者診斷為（）。A.淋巴結(jié)結(jié)核B.霍奇金淋巴瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移性癌答案：（B）10.男性患者，35歲，因車禍致頭部外傷，GCS評分8分（睜眼3分+語言2分+運(yùn)動3分），該患者意識障礙程度為（）。A.輕度B.中度C.重度D.昏迷答案：（B）11.患者女性，50歲，因反復(fù)上消化道出血3次入院，胃鏡檢查示胃底靜脈曲張，最可能的病因是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.肝硬化門靜脈高壓D.胃黏膜脫垂答案：（C）12.男性患者，70歲，因排尿困難5年就診，直腸指診示前列腺增大，表面光滑，中央溝消失，血清PSA2.0ng/mL（正常值＜4.0ng/mL），首選治療是（）。A.前列腺切除術(shù)B.α受體阻滯劑C.5α還原酶抑制劑D.留置導(dǎo)尿答案：（B）13.女性患者，28歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天就診，胸片示右下肺片狀陰影，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%，最可能的診斷是（）。A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌答案：（A）14.男性患者，40歲，因腹痛、腹脹、停止排氣排便2天就診，腹部平片示腸管擴(kuò)張、氣液平面，該患者診斷為（）。A.腸梗阻B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.急性胰腺炎答案：（A）15.患者男性，52歲，因胸痛伴大汗1小時(shí)就診，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白T升高至0.5ng/mL（正常值＜0.01ng/mL），該患者病變血管最可能是（）。A.左前降支B.左回旋支C.右冠狀動脈D.左主干答案：（C）16.女性患者，35歲，因甲狀腺腫大1年就診，甲狀腺功能檢查示T3、T4正常，TSH降低，甲狀腺攝碘率升高，該患者診斷為（）。A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.甲狀腺炎D.甲狀腺癌答案：（B）17.男性患者，60歲，因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月就診，胃鏡示食管中段狹窄，活檢病理示鱗狀細(xì)胞癌，該患者首選治療是（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)鏡下支架置入答案：（A）18.患者女性，45歲，因雙下肢水腫1個(gè)月就診，尿蛋白3+，血清白蛋白28g/L，血脂升高，該患者診斷為（）。A.慢性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎衰竭D.慢性腎衰竭答案：（B）19.男性患者，25歲，因腹痛、腹瀉、黏液膿血便3天就診，結(jié)腸鏡示直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫，散在潰瘍，該患者診斷為（）。A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩病D.缺血性腸病答案：（B）20.女性患者，30歲，因頭暈、乏力、面色蒼白1年就診，血常規(guī)示血紅蛋白80g/L（正常值110-150g/L），紅細(xì)胞平均體積70fL（正常值80-100fL），血清鐵降低，該患者診斷為（）。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：（A）21.男性患者，50歲，因突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙1小時(shí)就診，頭顱CT示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影，該患者診斷為（）。A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成答案：（A）22.患者女性，40歲，因右側(cè)乳房無痛性腫塊1個(gè)月就診，鉬靶X線示腫塊邊界不清，呈毛刺狀，該患者最可能的診斷是（）。A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎答案：（C）23.男性患者，65歲，因咳嗽、咳痰、痰中帶血1個(gè)月就診，胸片示左肺門腫塊，纖維支氣管鏡活檢病理示鱗狀細(xì)胞癌，該患者分期為T2N1M0（ⅡB期），首選治療是（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.靶向治療答案：（A）24.女性患者，28歲，因尿頻、尿急、尿痛3天就診，尿常規(guī)示白細(xì)胞+++，紅細(xì)胞+，該患者診斷為（）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.腎結(jié)石D.尿道炎答案：（A）25.男性患者，45歲，因腹痛、腹脹、嘔吐1天就診，腹部平片示“階梯狀”氣液平面，該患者診斷為（）。A.麻痹性腸梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.假性腸梗阻答案：（B）26.患者男性，55歲，因反復(fù)黑便2周就診，胃鏡示胃潰瘍，活檢病理示腺癌，該患者首選治療是（）。A.根治性胃大部切除術(shù)B.姑息性手術(shù)C.化學(xué)治療D.放射治療答案：（A）27.女性患者，35歲，因頸部腫塊1年就診，超聲示甲狀腺左葉單發(fā)結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，該患者最可能的診斷是（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺炎答案：（A）28.男性患者，70歲，因排尿困難、夜尿增多5年就診，直腸指診示前列腺增大，中央溝變淺，血清PSA8.0ng/mL（正常值＜4.0ng/mL），該患者診斷為（）。A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌答案：（B）29.患者女性，50歲，因雙下肢水腫、蛋白尿2個(gè)月就診，24小時(shí)尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白30g/L，血脂升高，該患者診斷為（）。A.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.隱匿性腎炎答案：（C）30.男性患者，40歲，因胸痛、呼吸困難2小時(shí)就診，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白I升高至10.0ng/mL（正常值＜0.04ng/mL），該患者病變血管最可能是（）。A.左前降支B.左回旋支C.右冠狀動脈D.左主干答案：（A）31.女性患者，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天就診，胸片示右下肺片狀陰影，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L，中性粒細(xì)胞比例90%，最可能的病原體是（）。A.肺炎鏈球菌B.支原體C.結(jié)核桿菌D.病毒答案：（A）32.男性患者，50歲，因腹痛、腹脹、停止排氣排便3天就診，腹部平片示腸管擴(kuò)張、氣液平面，該患者診斷為（）。A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻答案：（A）33.患者男性，60歲，因進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月就診，胃鏡示食管下段狹窄，活檢病理示腺癌，該患者首選治療是（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)鏡下支架置入答案：（A）34.女性患者，45歲，因頭暈、乏力、面色蒼白2年就診，血常規(guī)示血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞平均體積105fL（正常值80-100fL），血清維生素B12降低，該患者診斷為（）。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：（B）35.男性患者，25歲，因腹痛、腹瀉、膿血便2周就診，結(jié)腸鏡示全結(jié)腸黏膜充血、水腫，散在潰瘍，該患者診斷為（）。A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩病D.缺血性腸病答案：（B）36.患者女性，30歲，因右側(cè)乳房腫塊1年就診，超聲示腫塊邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，血流信號不明顯，該患者最可能的診斷是（）。A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎答案：（A）37.男性患者，55歲，因咳嗽、咳痰、痰中帶血2個(gè)月就診，胸片示右肺門腫塊，纖維支氣管鏡活檢病理示腺癌，該患者分期為T3N2M0（ⅢA期），首選治療是（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.靶向治療答案：（C）38.女性患者，28歲，因尿頻、尿急、尿痛5天就診，尿常規(guī)示白細(xì)胞++++，紅細(xì)胞+，該患者診斷為（）。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.腎結(jié)石D.尿道炎答案：（A）39.男性患者，45歲，因腹痛、腹脹、嘔吐2天就診，腹部平片示“咖啡豆”樣改變，該患者診斷為（）。A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻答案：（B）40.患者男性，60歲，因反復(fù)上消化道出血3次就診，胃鏡示胃竇部潰瘍，活檢病理示腺癌，該患者首選治療是（）。A.根治性胃大部切除術(shù)B.姑息性手術(shù)C.化學(xué)治療D.放射治療答案：（A）41.女性患者，35歲，因頸部腫塊2年就診，超聲示甲狀腺右葉多發(fā)結(jié)節(jié)，最大直徑2.0cm，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，該患者最可能的診斷是（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺炎答案：（C）42.男性患者，70歲，因排尿困難、夜尿增多6年就診，直腸指診示前列腺增大，表面不平，質(zhì)地硬，血清PSA15.0ng/mL（正常值＜4.0ng/mL），該患者診斷為（）。A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌答案：（B）43.患者女性，50歲，因雙下肢水腫、蛋白尿3個(gè)月就診，24小時(shí)尿蛋白定量4.0g，血清白蛋白25g/L，血脂升高，該患者診斷為（）。A.急性腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.隱匿性腎炎答案：（C）44.男性患者，40歲，因胸痛、呼吸困難3小時(shí)就診，心電圖示V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白I升高至20.0ng/mL（正常值＜0.04ng/mL），該患者病變血管最可能是（）。A.左前降支B.左回旋支C.右冠狀動脈D.左主干答案：（D）45.女性患者，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰7天就診，胸片示右下肺實(shí)變影，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?/L，中性粒細(xì)胞比例95%，最可能的病原體是（）。A.肺炎鏈球菌B.支原體C.結(jié)核桿菌D.病毒答案：（A）46.男性患者，50歲，因腹痛、腹脹、停止排氣排便4天就診，腹部平片示腸管擴(kuò)張、氣液平面，該患者診斷為（）。A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻答案：（A）47.患者男性，60歲，因進(jìn)行性吞咽困難7個(gè)月就診，胃鏡示食管中段狹窄，活檢病理示腺癌，該患者首選治療是（）。A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.內(nèi)鏡下支架置入答案：（A）48.女性患者，45歲，因頭暈、乏力、面色蒼白3年就診，血常規(guī)示血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞平均體積90fL（正常值