臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺練習題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）口服避孕藥后不規(guī)則出血.正確的處理方法是（）

A.加服少量雌激素

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

正確答案：A

2、（單選題）急性梗阻性化膿性膽管炎最主要的治療措施是

A.早期足量應用廣譜抗生素

B.擴容補液、預防休克

C.保護肝功能，降低血清總膽紅素

D.解除膽道梗阻，通暢引流

E.糾正水、電解質紊亂

正確答案：D

3、（單選題）下列除哪項外，均可診斷糖尿病

A.癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L

B.隨機血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L

C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L

D.兩次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L

E.空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~

正確答案：E

4、（單選題）肱骨髁上骨折最容易出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是

A.肱動脈損傷

B.肘內翻畸形

C.肘關節(jié)外翻畸形

D.尺神經(jīng)損傷

E.骨折小愈合

正確答案：B

5、（單選題）解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

A.對各類疼痛都有效

B.可降低正常及發(fā)熱的體溫

C.都可治療風濕性關節(jié)炎

D.都能抑制血栓形成

E.可用于治療輕度癌痛

正確答案：E

6、（單選題）男，45歲。腹部撞傷后臍周2小時，呈持續(xù)性，伴惡心，無嘔吐，腹部范圍迅速擴大。查體：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛陽性，腸鳴音消失。準備剖腹探查。手術治療的原則不包括

A.盡量分離粘連組織

B.處理原發(fā)病灶

C.關腹前用生理鹽水反復沖洗腹腔

D.留置引流管，保證引流通暢

E.術后禁食并胃腸減壓

正確答案：A

7、（單選題）高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是

A.視網(wǎng)膜動脈變細

B.視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

C.眼底出血或棉絮狀滲出

D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E.以上都不是

正確答案：C

8、（單選題）男，50歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。3年來反復出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，未予診治。1個月來水腫加重，查體：BP170/85mmHg,雙下肢中度水腫，尿常規(guī)：尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L,全段甲狀旁腺激素ipTH710pg/ml,需要緊急處理的臨床情況是

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca21.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血ipTH710pg/ml

正確答案：A

9、（單選題）苯丙酮尿癥需要定期監(jiān)測

A.血苯丙氨酸

B.尿三氯化鐵

C.尿蝶呤

D.血酪氨酸

E.尿有機酸

正確答案：A

10、（單選題）慢性肺源性心臟病患者發(fā)生嚴重嘔吐時會發(fā)生：A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：B11、（單選題）下列關于癡呆，哪項說法是錯誤的

A.是大腦發(fā)育成熟，智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質性損害

B.分為全面性癡呆和部分性癡呆

C.全面性癡呆無人格改變，無定向力障礙

D.動脈粥樣硬化可引起部分性癡呆

E.假性癡呆是一種功能性疾病

正確答案：E

12、（單選題）男性，52歲，慢性支氣管炎病史20年，勞力性心悸，呼吸困難兩年，近日發(fā)生肺部感染，昨晚突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，兩肺布滿哮鳴音和濕性羅音，則該病人應診斷為

A.二尖瓣關閉不全伴肺部感染

B.二尖瓣關閉不全伴心力衰竭

C.二尖瓣狹窄伴肺部感染

D.二尖瓣狹窄伴急性左心功能衰竭

E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

正確答案：E

13、（單選題）治療肝性腦病時，可以促進氨代謝的藥物是

A.新霉素

B.支鏈氨基酸

C.乳果糖

D.氟馬西尼

E.L-鳥氨酸-L-天冬氨酸

正確答案：E

14、（單選題）不出現(xiàn)管型尿的疾病是

A.腎病綜合征

B.急性腎小球腎炎

C.急進性腎小球腎炎

D.急性腎盂腎炎

E.急性膀胱炎

正確答案：E

15、（單選題）以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的，有節(jié)律、時間較長，能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為()

A.阻力活動

B.體適能

C.協(xié)調性活動

D.有氧運動

正確答案：D

16、（單選題）肝素的主要藥理作用是

A.抑制凝血因子形成

B.抑制凝血酶形成

C.抑制血小板聚集

D.激活纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶

E.激活ATⅢ滅活多種凝血因子

正確答案：D

17、（單選題）下列哪種副作用在非甾體抗炎藥發(fā)生率最高A.過敏反應B.白細胞減少C.肝功能損害D.腎功能損害E.胃腸道反應正確答案：B18、（單選題）已被認可的重癥肌無力的治療不包括

A.丙戊酸鈾

B.胸腺切除

C.吡啶斯的明

D.皮質類固醇

E.血漿除去法

正確答案：A

19、（單選題）有明顯神經(jīng)體征、撲冀樣震顫存在，腦電圖有特征性異常，患者可出現(xiàn)不隨意運動及運動失調

A.肝性腦病前驅期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

正確答案：C

20、（單選題）食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為（）

A.4.4.9

B.9.4.4

C.4，9，4

D.4，9，9

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）人工增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中K+濃度，靜息電位的絕對值將增大。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）Na+泵可以將細胞外的K+轉運至細胞內。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）動作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴散進入細胞內的過程不需要細胞消耗能量，此轉運方式稱單純擴散。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述小腦的分葉與功能。

正確答案：①、絨球小結葉(古小腦)：與身體平衡有關;

②、前葉(舊小腦)：與調節(jié)肌緊張有關;

③、后葉(新小腦)：協(xié)調隨意運動。

2、（問答題）試比較化學性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動作