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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:農(nóng)村急救技能操作專項(xiàng)模擬試題解析考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請選擇最合適的答案)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話,村民反映其家中老人突然意識喪失,無呼吸或呼吸微弱,有瀕死喘息,應(yīng)首先采取的措施是?A.立即通知家屬B.趕往現(xiàn)場前準(zhǔn)備急救藥物和設(shè)備C.立即嘗試心肺復(fù)蘇D.讓村民進(jìn)行心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備E.負(fù)責(zé)測量血壓和心率2.在農(nóng)村地區(qū),遇到車禍導(dǎo)致疑似頸椎損傷的患者,在移動患者前,最關(guān)鍵的初步處理是?A.立即檢查傷者口鼻是否通暢B.嘗試喚醒傷者詢問感覺C.使用頸托或自制頸托固定頸椎,并進(jìn)行水平搬運(yùn)D.立即檢查患者是否有出血點(diǎn)E.讓傷者自己嘗試坐起或站立3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在田間地頭發(fā)現(xiàn)一名農(nóng)民農(nóng)藥中毒,意識不清,皮膚濕冷,呼吸有大蒜味,應(yīng)立即采取的首要措施是?A.立即給予催吐藥物B.將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,并松開衣領(lǐng)C.立即給予吸氧D.穿戴防護(hù)用品后立即沖洗患者全身E.等待家屬到來再處理4.一名兒童在農(nóng)村玩要時(shí)不慎溺水,被救上岸后,鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其口鼻充滿泥水,沒有呼吸,首先應(yīng)采取的措施是?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清理口鼻異物,并呼叫他人準(zhǔn)備急救設(shè)備C.立即給予人工呼吸D.胸外按壓E.檢查是否有外傷5.鄉(xiāng)村醫(yī)生出診時(shí),發(fā)現(xiàn)一名患者突然出現(xiàn)呼吸困難、喘息、口唇發(fā)紺,可能為支氣管哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重期,以下哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)模緼.立即給予吸氧B.保持患者安靜,減少刺激C.立即肌注地塞米松D.必要時(shí)行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開E.迅速將患者送往上級醫(yī)院,途中持續(xù)觀察6.鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到一名中暑患者,意識模糊,體溫高達(dá)40℃,皮膚干熱無汗,應(yīng)首選的降溫措施是?A.立即給予物理降溫,如冰袋敷頭部B.立即給予藥物降溫,如安乃近C.立即給予冷水全身浸泡D.在物理降溫基礎(chǔ)上,配合少量多次飲用涼開水或含鹽飲料E.僅觀察等待體溫自然下降7.患者因犬咬傷前來就診,傷口出血,鄉(xiāng)村醫(yī)生處理時(shí),以下哪項(xiàng)措施是不必要的?A.立即用肥皂水沖洗傷口B.用碘伏消毒傷口C.立即注射破傷風(fēng)抗毒素D.評估傷口深度和出血情況E.告知患者盡快到醫(yī)院進(jìn)一步處理8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在偏遠(yuǎn)山區(qū)出診,遇到一名疑似心絞痛發(fā)作的患者,疼痛劇烈,含服硝酸甘油無效,以下哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)??A.立即給予吸氧B.安撫患者情緒,保持安靜休息C.立即肌注嗎啡D.建議患者立即自行向山下移動至開闊地帶E.觀察病情變化,必要時(shí)準(zhǔn)備急救藥品(如胺碘酮)待用9.某村民在農(nóng)村勞動時(shí)突發(fā)意識喪失,心率極慢,血壓測不到,呼吸微弱,鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后,判斷為阿斯綜合征發(fā)作可能,應(yīng)立即采取的措施是?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即給予腎上腺素靜脈推注C.立即進(jìn)行心臟按壓D.電除顫E.給予碳酸氫鈉10.在農(nóng)村為一名疑似過敏性休克的患者進(jìn)行急救,以下哪項(xiàng)措施是不正確的?A.立即給予腎上腺素皮下注射B.保持患者平臥位,抬高下肢C.立即給予吸氧,保持呼吸道通暢D.立即給予抗組胺藥物口服E.密切觀察生命體征,準(zhǔn)備緊急轉(zhuǎn)運(yùn)二、案例分析題(請根據(jù)案例情景進(jìn)行分析并回答問題)患者,男性,60歲,農(nóng)民,在田間勞動時(shí)突然倒地,意識喪失,呼之不應(yīng),鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)患者面色發(fā)紺,口唇紫紺,頸動脈搏動消失,無呼吸,現(xiàn)場無AED。11.根據(jù)現(xiàn)場情況,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的首要措施是什么?請簡述操作要點(diǎn)。12.如果患者恢復(fù)自主呼吸,但心跳仍無,且預(yù)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間較長,鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注什么?如何進(jìn)行操作?13.在等待專業(yè)急救人員到達(dá)期間,鄉(xiāng)村醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪些工作?三、簡答題14.簡述在鄉(xiāng)村地區(qū)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),如何判斷按壓是否有效?15.當(dāng)遇到疑似農(nóng)藥中毒的患者時(shí),除了給予催吐(如情況允許且患者清醒)外,還需要注意哪些問題?請至少列舉三點(diǎn)。---試卷答案一、選擇題1.C2.C3.B4.B5.C6.D7.C8.D9.B10.B二、案例分析題11.首要措施是立即開始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇(CPR)。操作要點(diǎn)包括:快速評估現(xiàn)場安全;將患者置于硬地上;胸外按壓:定位胸骨下半部,雙手交疊,掌根按壓,垂直向下,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘;開放氣道:采用仰頭抬頜法;人工呼吸:吹氣時(shí)捏住鼻子,看到胸廓起伏,每次吹氣持續(xù)1秒,保證足夠的通氣量。12.重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化,尤其是呼吸和頸動脈搏動。操作上應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量CPR,每5個(gè)循環(huán)按壓后檢查一次頸動脈搏動和自主呼吸(每次不超過10秒)。保持患者溫暖,盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的干擾,隨時(shí)準(zhǔn)備再次進(jìn)行心肺復(fù)蘇。13.應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行CPR;密切監(jiān)測患者生命體征和意識狀態(tài);維持患者呼吸道通暢;保暖;如有條件,建立靜脈通路并給予補(bǔ)液;與家屬有效溝通,告知病情和搶救情況;準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備,做好轉(zhuǎn)運(yùn)交接。三、簡答題14.判斷按壓是否有效,可通過以下跡象:按壓時(shí)能感覺到頸動脈或股動脈搏動;按壓松開時(shí),患者胸廓有明顯回彈;口唇、面色、甲床等顏色逐漸由發(fā)紺變紅潤;有自主呼吸恢復(fù)或嘆息樣呼吸;散落在地上的雜物可能被氣流吹動。15.注意問題包括:①禁止給予口服任何東西,包括水;②迅速脫去被農(nóng)藥污染的衣物,并用大量流動清水徹底沖洗污染皮膚、毛發(fā)和指甲,注意沖洗方向和順序(由上到下,由外到內(nèi));③盡快清除毒物來源,如將
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