2025河南新鄉(xiāng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站招聘?jìng)淇伎荚囶}庫(kù)附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在接待居民時(shí)，應(yīng)首先（）A.直接告知居民需要排隊(duì)等候B.主動(dòng)詢問(wèn)居民的健康需求，并提供初步指導(dǎo)C.要求居民出示健康檔案D.讓居民自行閱讀宣傳資料答案：B解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)主動(dòng)熱情地接待每一位居民，首先通過(guò)詢問(wèn)了解居民的健康需求，根據(jù)居民的具體情況提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)或建議。這樣可以體現(xiàn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，并為后續(xù)的診療工作打下基礎(chǔ)。直接告知排隊(duì)、要求出示檔案或讓居民自行閱讀資料都不能體現(xiàn)主動(dòng)服務(wù)的精神，不利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2.在進(jìn)行健康宣教時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）A.藥品的價(jià)格優(yōu)勢(shì)B.健康生活方式的重要性C.高端醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)情況D.各類疾病的最新治療方案答案：B解析：健康宣教的主要目的是提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。因此，工作人員應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)健康生活方式的重要性，如合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等，這些內(nèi)容貼近居民生活，易于理解和實(shí)踐，對(duì)促進(jìn)居民健康具有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。強(qiáng)調(diào)藥品價(jià)格、醫(yī)療設(shè)備或治療方案雖然也與醫(yī)療相關(guān)，但不是健康宣教的核心理念。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行健康檔案管理時(shí)，應(yīng)注意（）A.檔案內(nèi)容越詳細(xì)越好B.檔案保管要確保居民隱私C.檔案更新要及時(shí)D.檔案可以由非專業(yè)人員管理答案：B解析：健康檔案是記錄居民健康信息的重要載體，涉及居民的隱私。因此，在檔案管理過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守保密原則，確保居民隱私不被泄露。檔案內(nèi)容要詳細(xì)是必要的，但并非越詳細(xì)越好，要注重信息的科學(xué)性和實(shí)用性。檔案更新要及時(shí)是基本要求，但檔案保管確保隱私是首要原則。檔案管理需要專業(yè)知識(shí)，不能隨意交給非專業(yè)人員。4.當(dāng)居民突發(fā)疾病時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)（）A.立即讓居民在候診區(qū)休息B.視情況決定是否提供急救C.立即進(jìn)行必要的急救處理，并報(bào)告上級(jí)D.讓家屬先照顧，自己繼續(xù)工作答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔(dān)一定的應(yīng)急救治任務(wù)。當(dāng)居民突發(fā)疾病時(shí)，工作人員應(yīng)立即判斷病情的嚴(yán)重程度，并根據(jù)自身能力和機(jī)構(gòu)規(guī)定進(jìn)行必要的急救處理，如心肺復(fù)蘇、止血、吸氧等。同時(shí)，要及時(shí)向上級(jí)報(bào)告情況，以便協(xié)調(diào)更專業(yè)的醫(yī)療資源。讓居民在候診區(qū)休息或讓家屬照顧都不利于病情的搶救。視情況決定是否急救是不負(fù)責(zé)任的。5.在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)（）A.嚴(yán)格按照規(guī)定程序處理B.優(yōu)先考慮患者的情緒C.直接與患者爭(zhēng)吵D.立即停止為患者提供醫(yī)療服務(wù)答案：A解析：醫(yī)療糾紛的處理需要遵循一定的法律法規(guī)和規(guī)章制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)首先了解糾紛的起因，然后嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行調(diào)查、溝通和處理。這樣可以維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。優(yōu)先考慮情緒、爭(zhēng)吵或停止服務(wù)都不利于糾紛的解決，甚至可能激化矛盾。6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管理的重點(diǎn)是（）A.藥品進(jìn)銷差價(jià)最大化B.藥品庫(kù)存數(shù)量充足C.藥品質(zhì)量和效期管理D.藥品擺放整齊美觀答案：C解析：藥品是用于治療疾病的特殊商品，其質(zhì)量和效期直接關(guān)系到患者的健康和生命安全。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管理的重點(diǎn)是確保藥品的質(zhì)量和效期，嚴(yán)格按照藥品管理法規(guī)進(jìn)行采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放和使用，防止過(guò)期、變質(zhì)或失效藥品的使用。追求進(jìn)銷差價(jià)、庫(kù)存數(shù)量或擺放美觀都是次要的，甚至可能影響藥品質(zhì)量。7.在進(jìn)行預(yù)防接種工作時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)（）A.只接種政府提供的免費(fèi)疫苗B.根據(jù)居民需求隨意選擇疫苗C.嚴(yán)格按照免疫程序和接種規(guī)范操作D.接種前不進(jìn)行健康狀況評(píng)估答案：C解析：預(yù)防接種是控制傳染病的重要手段，必須嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃和接種規(guī)范進(jìn)行操作。工作人員要熟悉各類疫苗的適應(yīng)癥、禁忌癥和接種程序，接種前要對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，確保接種安全。接種工作不能只接種免費(fèi)疫苗或根據(jù)居民需求隨意選擇，也不能省略健康狀況評(píng)估環(huán)節(jié)。8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展健康教育活動(dòng)的形式可以包括（）A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.利用微信公眾號(hào)推送信息D.以上都是答案：D解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展健康教育活動(dòng)，可以采用多種形式，以覆蓋更廣泛的居民。發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、利用微信公眾號(hào)推送信息都是常見(jiàn)且有效的方式。這些形式各有特點(diǎn)，可以相互補(bǔ)充，共同提高健康教育的覆蓋面和效果。9.在處理居民投訴時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)（）A.認(rèn)真傾聽(tīng)，耐心解釋B.直接推卸責(zé)任給其他科室C.堅(jiān)持自己的工作方式，不容置疑D.要求居民提供書面證據(jù)答案：A解析：居民投訴是反映服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的重要途徑，工作人員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一項(xiàng)投訴。首先要耐心傾聽(tīng)投訴內(nèi)容，了解居民的訴求和不滿。然后要逐一解釋，說(shuō)明情況，爭(zhēng)取居民的諒解。對(duì)于合理的訴求要積極解決，對(duì)于不合理的要求要耐心溝通。不能推卸責(zé)任或態(tài)度強(qiáng)硬，更不能要求居民提供不必要的書面證據(jù)。10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)（）A.定期進(jìn)行清潔和消毒B.由個(gè)別工作人員負(fù)責(zé)C.只在有居民時(shí)打掃D.保持良好的通風(fēng)答案：A解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是提供醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，環(huán)境衛(wèi)生直接影響醫(yī)療質(zhì)量和居民健康。因此，應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔、干凈、無(wú)異味。環(huán)境衛(wèi)生不是由個(gè)別工作人員負(fù)責(zé)，而應(yīng)是全體工作人員的共同責(zé)任。打掃工作不應(yīng)只在有居民時(shí)進(jìn)行，而應(yīng)形成制度，定時(shí)清掃。良好的通風(fēng)是環(huán)境衛(wèi)生的重要組成部分，但定期清潔消毒是更基本的要求。11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在發(fā)現(xiàn)居民健康情況異常，但居民堅(jiān)持不去大醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)（）A.直接拒絕居民的要求B.勸說(shuō)居民必須去大醫(yī)院檢查C.向居民解釋病情的嚴(yán)重性，并建議其去大醫(yī)院就診D.不再管理此事，讓居民自行決定答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在服務(wù)過(guò)程中，遇到居民因種種原因不愿去大醫(yī)院就診的情況，應(yīng)首先耐心解釋病情的嚴(yán)重性和延誤治療的可能后果，說(shuō)明為什么需要轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院接受更專業(yè)的檢查和治療。目的是讓居民了解病情，認(rèn)識(shí)到及時(shí)就醫(yī)的重要性。勸說(shuō)或直接拒絕都可能引起居民反感，不再管理則不負(fù)責(zé)任。通過(guò)解釋建議，幫助居民做出更合適的健康選擇。12.在進(jìn)行慢性病管理時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)特別關(guān)注（）A.患者的用藥費(fèi)用B.患者的病情變化和生活方式C.患者對(duì)治療的抱怨D.患者的就診次數(shù)答案：B解析：慢性病管理是一個(gè)長(zhǎng)期、系統(tǒng)的過(guò)程，重點(diǎn)在于控制病情發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的病情變化，如癥狀、體征、檢查指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化，以及患者的生活方式，如飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和干預(yù)。關(guān)注費(fèi)用、抱怨或就診次數(shù)雖然也是服務(wù)的一部分，但不是慢性病管理的核心內(nèi)容。13.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站制定年度工作計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.領(lǐng)導(dǎo)的指示B.上級(jí)部門的安排C.居民的實(shí)際健康需求D.本站的財(cái)務(wù)狀況答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作宗旨是為社區(qū)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此，在制定年度工作計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮居民的實(shí)際健康需求，如常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治、重點(diǎn)人群健康管理、健康教育等，確保服務(wù)工作能夠滿足居民的基本健康需求。領(lǐng)導(dǎo)的指示、上級(jí)部門的安排和財(cái)務(wù)狀況都是制定計(jì)劃需要考慮的因素，但居民需求應(yīng)是出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。14.當(dāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站缺乏某種藥品時(shí)，工作人員應(yīng)（）A.告知患者無(wú)法治療，讓其自行購(gòu)買B.立即到其他藥店為患者購(gòu)買C.向患者解釋情況，并告知預(yù)計(jì)到貨時(shí)間D.要求患者暫時(shí)改變治療方案答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品不足是可能發(fā)生的情況。工作人員應(yīng)首先向患者解釋藥品暫時(shí)缺貨的原因，并告知患者預(yù)計(jì)藥品到貨的時(shí)間，以便患者有所準(zhǔn)備。不能簡(jiǎn)單地告知無(wú)法治療或讓患者自行購(gòu)買，因?yàn)樽孕匈?gòu)買的藥品來(lái)源和效果無(wú)法保證。也不能隨意要求患者改變治療方案，除非有充分的醫(yī)學(xué)依據(jù)。立即到其他藥店購(gòu)買可能影響患者用藥的連續(xù)性和安全性。15.在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)（）A.獨(dú)立開(kāi)展大規(guī)模救治B.立即向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告，并配合相關(guān)工作C.封鎖現(xiàn)場(chǎng)，禁止人員進(jìn)出D.讓居民自行疏散答案：B解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有傳播快、范圍廣的特點(diǎn)，需要全社會(huì)共同應(yīng)對(duì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在事件發(fā)生時(shí)應(yīng)立即按照預(yù)案，向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告事件情況，包括發(fā)病人數(shù)、癥狀、可能原因等，并積極配合上級(jí)部門開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、人員排查、健康教育、消毒隔離等工作。不能獨(dú)立開(kāi)展大規(guī)模救治，也不能隨意封鎖現(xiàn)場(chǎng)或讓居民自行疏散，必須遵循統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)行動(dòng)的原則。16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在開(kāi)具處方時(shí)，應(yīng)遵循（）A.只開(kāi)居民常用藥B.只開(kāi)貴重藥品C.遵循診療規(guī)范和用藥指南D.根據(jù)個(gè)人喜好開(kāi)藥答案：C解析：處方是醫(yī)生為患者開(kāi)具的用藥憑證，直接關(guān)系到患者的治療效果和安全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在開(kāi)具處方時(shí)，必須遵循國(guó)家相關(guān)的診療規(guī)范和用藥指南，根據(jù)患者的病情診斷，選擇適宜的藥品、劑量和用法。不能只開(kāi)常用藥或貴重藥品，也不能根據(jù)個(gè)人喜好開(kāi)藥，必須以患者健康為首要考慮。17.對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)的主要目的是（）A.提高其收入水平B.提升其服務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)C.增加其工作崗位D.完成上級(jí)布置的任務(wù)答案：B解析：對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段。培訓(xùn)的主要目的是提升工作人員的專業(yè)服務(wù)能力，如診斷水平、治療技能、用藥知識(shí)等，以及職業(yè)素養(yǎng)，如服務(wù)態(tài)度、溝通技巧、職業(yè)道德等。通過(guò)培訓(xùn)，使工作人員能夠更好地為居民提供服務(wù)，滿足居民日益增長(zhǎng)的健康需求。提高收入、增加崗位或完成任務(wù)都不是培訓(xùn)的主要目的。18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行健康教育評(píng)估時(shí)，可以（）A.通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解居民滿意度B.觀察居民的健康行為變化C.檢查健康教育的宣傳資料發(fā)放情況D.以上都是答案：D解析：健康教育評(píng)估需要綜合運(yùn)用多種方法，才能全面了解健康教育的效果。可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解居民對(duì)健康教育的知曉率、態(tài)度和滿意度；可以通過(guò)觀察居民的健康行為變化，如吸煙、運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣等，來(lái)判斷健康教育對(duì)居民行為的影響；也可以檢查健康教育的宣傳資料發(fā)放情況，評(píng)估健康教育的覆蓋面和觸達(dá)率。以上方法都是健康教育評(píng)估的常用手段。19.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與居民建立信任關(guān)系的基礎(chǔ)是（）A.提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)B.熟悉居民的個(gè)人信息C.誠(chéng)信服務(wù)和有效溝通D.使用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備答案：C解析：信任是醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站獲得居民認(rèn)可和支持的關(guān)鍵。工作人員應(yīng)堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，尊重居民隱私，認(rèn)真負(fù)責(zé)地提供醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，要加強(qiáng)與居民的溝通，耐心傾聽(tīng)，詳細(xì)解釋，建立良好的互動(dòng)關(guān)系。提供免費(fèi)服務(wù)、熟悉居民信息或使用先進(jìn)設(shè)備雖然也能吸引居民，但誠(chéng)信服務(wù)和有效溝通是建立長(zhǎng)久信任關(guān)系的基礎(chǔ)。20.在處理醫(yī)患溝通不暢時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)（）A.徹底指責(zé)患者的理解能力差B.堅(jiān)持自己的專業(yè)意見(jiàn)，不予解釋C.嘗試換位思考，耐心解釋D.立即請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)介入答案：C解析：醫(yī)患溝通不暢是常見(jiàn)問(wèn)題，可能源于專業(yè)知識(shí)、文化背景、個(gè)人情緒等多種因素。工作人員應(yīng)首先嘗試換位思考，理解患者的立場(chǎng)和感受，然后用通俗易懂的語(yǔ)言耐心解釋病情、治療方案、注意事項(xiàng)等，爭(zhēng)取患者的理解和配合。不能指責(zé)患者或堅(jiān)持己見(jiàn)，更不能一有問(wèn)題就請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)介入，應(yīng)首先嘗試自行溝通解決。二、多選題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在為居民提供健康管理服務(wù)時(shí)，可以開(kāi)展哪些工作（）A.健康體檢B.疾病預(yù)防C.健康咨詢D.藥物治療E.康復(fù)訓(xùn)練答案：ABC解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的健康管理服務(wù)范圍廣泛，包括對(duì)居民進(jìn)行健康檢查，了解居民健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題。開(kāi)展疾病預(yù)防工作，如傳染病防控、慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳等。提供健康咨詢服務(wù)，解答居民的健康疑問(wèn)，指導(dǎo)健康生活方式。藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練通常是專業(yè)性較強(qiáng)的服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可能會(huì)提供基礎(chǔ)的治療和康復(fù)指導(dǎo)，但復(fù)雜的藥物治療和專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練可能需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院或?qū)？茩C(jī)構(gòu)。因此，健康體檢、疾病預(yù)防和健康咨詢是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以常規(guī)開(kāi)展的健康管理工作。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站制定工作計(jì)劃時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素（）A.上級(jí)部門的指示B.居民的健康需求C.本站的資源條件D.當(dāng)前的衛(wèi)生政策E.工作人員的個(gè)人意愿答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站制定工作計(jì)劃是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要綜合考慮多方面因素。上級(jí)部門的指示是工作方向和要求的體現(xiàn)，需要認(rèn)真落實(shí)。居民的健康需求是制定計(jì)劃的基本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，要圍繞居民需求開(kāi)展工作。本站的資源條件，包括人力、物力、財(cái)力、設(shè)備等，是計(jì)劃可行性的基礎(chǔ)，需要量力而行。當(dāng)前的衛(wèi)生政策是指導(dǎo)衛(wèi)生工作的依據(jù)，計(jì)劃要符合政策要求。工作人員的個(gè)人意愿不應(yīng)成為制定計(jì)劃的依據(jù)，計(jì)劃應(yīng)是集體智慧的結(jié)晶。因此，上級(jí)指示、居民需求、資源條件和衛(wèi)生政策是制定工作計(jì)劃時(shí)必須考慮的因素。3.在進(jìn)行慢性病管理時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員可以通過(guò)哪些方式與患者溝通（）A.定期隨訪B.健康教育講座C.電話咨詢D.微信群交流E.開(kāi)具處方答案：ABCD解析：慢性病管理需要長(zhǎng)期、持續(xù)的溝通和指導(dǎo)。定期隨訪可以了解患者的病情變化和生活習(xí)慣，及時(shí)調(diào)整治療方案。健康教育講座可以向患者群體普及慢性病防治知識(shí)，提高患者自我管理能力。電話咨詢?yōu)榛颊咛峁┝吮憬莸淖稍兦溃梢越獯鸹颊叩囊蓡?wèn)。微信群交流可以方便工作人員與患者群體進(jìn)行信息發(fā)布和互動(dòng)交流。開(kāi)具處方是治療環(huán)節(jié)，雖然也涉及溝通，但主要是關(guān)于用藥信息的傳達(dá)，不屬于主要的溝通方式。因此，定期隨訪、健康教育講座、電話咨詢和微信群交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員與慢性病患者溝通的常用方式。4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的環(huán)境衛(wèi)生管理包括哪些內(nèi)容（）A.室內(nèi)清潔消毒B.廢棄物分類處理C.蚊蠅消殺D.空氣流通E.工作人員個(gè)人衛(wèi)生答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的環(huán)境衛(wèi)生直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和居民健康。室內(nèi)清潔消毒是保持環(huán)境清潔的基本要求，要定期對(duì)診療區(qū)域、休息區(qū)域等進(jìn)行清潔和消毒。廢棄物分類處理是環(huán)保和防止交叉感染的重要措施，醫(yī)療廢物和生活廢物要分開(kāi)收集和處理。蚊蠅消殺可以預(yù)防蚊蠅傳播的疾病，保持環(huán)境舒適?？諝饬魍ㄓ兄诒３质覂?nèi)清新，減少病菌滋生。工作人員個(gè)人衛(wèi)生是保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)，工作人員要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。因此，室內(nèi)清潔消毒、廢棄物分類處理、蚊蠅消殺和空氣流通都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站環(huán)境衛(wèi)生管理的重要內(nèi)容。5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在接待居民時(shí)，應(yīng)注意哪些禮儀（）A.主動(dòng)熱情B.耐心傾聽(tīng)C.用語(yǔ)規(guī)范D.保護(hù)隱私E.態(tài)度生硬答案：ABCD解析：良好的服務(wù)禮儀是提升服務(wù)質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要方面。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在接待居民時(shí)應(yīng)態(tài)度主動(dòng)熱情，主動(dòng)問(wèn)候，展現(xiàn)積極的服務(wù)態(tài)度。要耐心傾聽(tīng)居民的訴求，認(rèn)真了解居民的健康問(wèn)題和需求。使用文明規(guī)范的語(yǔ)言進(jìn)行溝通，避免使用生硬或歧義的詞語(yǔ)。在服務(wù)過(guò)程中要嚴(yán)格保護(hù)居民的隱私，不泄露居民的健康信息。態(tài)度生硬顯然不符合服務(wù)禮儀的要求。因此，主動(dòng)熱情、耐心傾聽(tīng)、用語(yǔ)規(guī)范和保護(hù)隱私是工作人員接待居民時(shí)應(yīng)注意的禮儀。6.慢性病管理的工作內(nèi)容包括哪些方面（）A.病情監(jiān)測(cè)B.用藥指導(dǎo)C.健康教育D.行為干預(yù)E.定期體檢答案：ABCDE解析：慢性病管理是一個(gè)綜合性的管理過(guò)程，旨在控制病情發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量。病情監(jiān)測(cè)是了解病情變化的基礎(chǔ)，需要定期測(cè)量相關(guān)指標(biāo)，如血壓、血糖等。用藥指導(dǎo)是確保患者正確用藥的關(guān)鍵，要告知患者用藥方法、劑量和注意事項(xiàng)。健康教育是提高患者自我管理能力的重要手段，要普及慢性病防治知識(shí)。行為干預(yù)是幫助患者改變不良生活習(xí)慣，如戒煙、減肥、運(yùn)動(dòng)等。定期體檢可以全面評(píng)估患者健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。因此，病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、健康教育、行為干預(yù)和定期體檢都是慢性病管理的重要內(nèi)容。7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展健康教育活動(dòng)時(shí)，可以利用哪些資源（）A.宣傳欄B.微信公眾號(hào)C.健康講座D.宣傳冊(cè)E.活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展健康教育活動(dòng)，可以充分利用各種資源，擴(kuò)大活動(dòng)覆蓋面和影響力。宣傳欄可以張貼健康知識(shí)海報(bào)，供居民隨時(shí)瀏覽。微信公眾號(hào)是現(xiàn)代信息傳播的重要平臺(tái)，可以推送健康信息、活動(dòng)通知等。健康講座可以直接向居民傳授健康知識(shí)，并進(jìn)行互動(dòng)交流。宣傳冊(cè)可以提供系統(tǒng)性的健康知識(shí)，方便居民閱讀和收藏。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)可以設(shè)置咨詢臺(tái)、展示板等，開(kāi)展形式多樣的健康促進(jìn)活動(dòng)。因此，宣傳欄、微信公眾號(hào)、健康講座、宣傳冊(cè)和活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)都是開(kāi)展健康教育活動(dòng)可以利用的資源。8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則（）A.客觀公正B.積極溝通C.遵守規(guī)定D.保留證據(jù)E.情緒化處理答案：ABCD解析：醫(yī)療糾紛的處理需要講究方法和策略，以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。工作人員應(yīng)堅(jiān)持客觀公正的原則，實(shí)事求是地調(diào)查情況，分析原因。要積極與患者溝通，耐心解釋，爭(zhēng)取患者的理解。處理糾紛要遵守相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章制度，按照規(guī)定程序進(jìn)行。在處理過(guò)程中要注意保留相關(guān)證據(jù)，如診療記錄、溝通記錄等，以備后續(xù)需要。情緒化處理不利于糾紛的解決，反而可能激化矛盾。因此，客觀公正、積極溝通、遵守規(guī)定和保留證據(jù)是處理醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)遵循的原則。9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行藥品管理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.藥品驗(yàn)收B.藥品儲(chǔ)存C.藥品效期管理D.藥品處方審核E.藥品報(bào)廢處理答案：ABCDE解析：藥品管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理工作的重要組成部分，直接關(guān)系到用藥安全。藥品驗(yàn)收是保證藥品質(zhì)量的第一關(guān)，要核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、效期等信息，確保藥品符合要求。藥品儲(chǔ)存要符合規(guī)范，如按性質(zhì)分類存放，控制溫度濕度等。藥品效期管理是防止使用過(guò)期藥品的關(guān)鍵，要定期檢查藥品效期，及時(shí)使用或報(bào)廢近效期藥品。藥品處方審核是保證合理用藥的重要環(huán)節(jié)，要審核處方的規(guī)范性、適宜性。藥品報(bào)廢處理要符合規(guī)定，防止藥品流入非法渠道。因此，藥品驗(yàn)收、藥品儲(chǔ)存、藥品效期管理、藥品處方審核和藥品報(bào)廢處理都是藥品管理需要注意的方面。10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)具備哪些素質(zhì)（）A.專業(yè)技能B.服務(wù)意識(shí)C.良好溝通能力D.責(zé)任心E.個(gè)人好惡答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供者，需要具備多方面的素質(zhì)。專業(yè)技能是基本要求，要掌握必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能，能夠?yàn)榫用裉峁┗镜脑\療服務(wù)。服務(wù)意識(shí)是做好服務(wù)工作的前提，要樹(shù)立以居民為中心的服務(wù)理念，主動(dòng)服務(wù)，熱情服務(wù)。良好的溝通能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵，要能夠與居民進(jìn)行有效溝通，解答疑問(wèn)，指導(dǎo)健康。責(zé)任心是做好本職工作的重要保障，要認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍。個(gè)人好惡不應(yīng)影響工作的公正性和客觀性。因此，專業(yè)技能、服務(wù)意識(shí)、良好溝通能力和責(zé)任心是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)。11.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在為居民建立健康檔案時(shí)，應(yīng)記錄哪些信息（）A.居民的基本信息B.居民的既往病史C.居民的過(guò)敏史D.居民的家族遺傳史E.居民的體檢結(jié)果答案：ABCDE解析：居民健康檔案是記錄居民健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況的重要資料，內(nèi)容應(yīng)全面、系統(tǒng)。居民的基本信息，如姓名、性別、年齡、住址等，是識(shí)別居民的基礎(chǔ)。既往病史，包括曾經(jīng)患過(guò)的疾病、治療情況等，有助于了解居民的疾病譜。過(guò)敏史，包括藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏等，對(duì)安全用藥至關(guān)重要。家族遺傳史，可以了解某些遺傳性疾病在家族中的分布情況，對(duì)遺傳病的預(yù)防有參考價(jià)值。體檢結(jié)果是評(píng)估居民健康狀況的重要依據(jù)，應(yīng)定期記錄。因此，居民的基本信息、既往病史、過(guò)敏史、家族遺傳史和體檢結(jié)果都應(yīng)記錄在健康檔案中。12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展健康教育時(shí)，可以利用哪些形式（）A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.利用廣播、電視等媒體D.開(kāi)展義診活動(dòng)E.建立健康咨詢熱線答案：ABCDE解析：健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，目的是提高居民的健康意識(shí)和自我保健能力。可以利用多種形式開(kāi)展健康教育，以適應(yīng)不同居民的需求。發(fā)放宣傳資料可以直接向居民傳遞健康知識(shí)。舉辦健康講座可以針對(duì)特定人群或健康問(wèn)題進(jìn)行深入講解。利用廣播、電視等傳統(tǒng)媒體可以擴(kuò)大健康教育的覆蓋面。開(kāi)展義診活動(dòng)可以將健康服務(wù)送到居民身邊，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的健康指導(dǎo)。建立健康咨詢熱線可以為居民提供便捷的健康咨詢渠道。因此，以上幾種形式都是開(kāi)展健康教育可以利用的有效途徑。13.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即向上級(jí)報(bào)告B.啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案C.組織現(xiàn)場(chǎng)救治D.開(kāi)展健康教育E.進(jìn)行隔離消毒答案：ABCE解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有緊迫性和危害性，需要快速、有效地應(yīng)對(duì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息后，應(yīng)立即向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告事件的發(fā)生、性質(zhì)和初步情況，以便上級(jí)部門及時(shí)掌握情況，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。同時(shí)，要根據(jù)事件的性質(zhì)和本站的應(yīng)急預(yù)案，組織人員開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)救治，對(duì)受害者進(jìn)行必要的醫(yī)療處置。對(duì)于可能存在傳播風(fēng)險(xiǎn)的事件，要進(jìn)行隔離和消毒，防止事件擴(kuò)散。開(kāi)展健康教育和宣傳也是重要的措施，可以提高居民對(duì)事件的認(rèn)知，減少恐慌，配合防控措施。因此，立即報(bào)告、啟動(dòng)預(yù)案、組織救治和隔離消毒是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)鍵措施。14.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行慢性病管理時(shí)，可以采取哪些干預(yù)措施（）A.用藥指導(dǎo)B.飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.病情監(jiān)測(cè)D.心理疏導(dǎo)E.定期體檢答案：ABCDE解析：慢性病管理是一個(gè)綜合性的管理過(guò)程，旨在通過(guò)多種干預(yù)措施控制病情發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量。用藥指導(dǎo)是確?；颊甙踩?、有效用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)是改變不良生活習(xí)慣，控制病情的重要手段。病情監(jiān)測(cè)是及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案的基礎(chǔ)。心理疏導(dǎo)可以幫助患者緩解壓力，保持積極心態(tài)，對(duì)慢性病管理有重要作用。定期體檢可以全面評(píng)估患者健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥或病情變化。因此，用藥指導(dǎo)、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)和定期體檢都是慢性病管理中可以采取的有效干預(yù)措施。15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在開(kāi)具處方時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則（）A.按照診療規(guī)范B.根據(jù)患者病情選擇藥品C.考慮藥品的經(jīng)濟(jì)性D.告知患者用藥注意事項(xiàng)E.嚴(yán)格掌握用藥劑量答案：ABDE解析：處方是醫(yī)生為患者開(kāi)具的用藥憑證，直接關(guān)系到患者的治療效果和安全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在開(kāi)具處方時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定和原則。首先，要按照診療規(guī)范，根據(jù)患者的病情診斷，選擇適宜的藥品。其次，要考慮患者的具體情況，如肝腎功能、過(guò)敏史等，選擇合適的藥品和劑量。告知患者用藥注意事項(xiàng)，如服藥時(shí)間、方法、可能的副作用等，是保障用藥安全的重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格掌握用藥劑量，避免用藥不足或過(guò)量，是確保治療效果的關(guān)鍵。藥品的經(jīng)濟(jì)性可以在保證療效和安全的前提下適當(dāng)考慮，但不應(yīng)作為首要原則。因此，按照診療規(guī)范、根據(jù)患者病情選擇藥品、告知患者用藥注意事項(xiàng)和嚴(yán)格掌握用藥劑量是開(kāi)具處方應(yīng)遵循的原則。16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的環(huán)境衛(wèi)生對(duì)哪些方面有影響（）A.醫(yī)療質(zhì)量B.居民健康C.工作效率D.服務(wù)形象E.節(jié)約資源答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的環(huán)境衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到多個(gè)方面。良好的環(huán)境衛(wèi)生是提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，可以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，提高診療效果。環(huán)境衛(wèi)生直接影響居民的身體健康，一個(gè)清潔、舒適的環(huán)境有助于居民放松身心，配合治療。整潔有序的環(huán)境可以提高工作效率，方便工作人員操作和居民就診。同時(shí)，良好的環(huán)境衛(wèi)生也是服務(wù)站服務(wù)形象的重要體現(xiàn)，可以贏得居民的信任和好評(píng)。環(huán)境衛(wèi)生與節(jié)約資源沒(méi)有直接的必然聯(lián)系。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的環(huán)境衛(wèi)生對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、居民健康、工作效率和服務(wù)形象都有重要影響。17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在接待居民時(shí)，如果遇到居民情緒激動(dòng)，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)（）A.保持冷靜，耐心傾聽(tīng)B.不要與居民爭(zhēng)辯C.盡快結(jié)束對(duì)話D.立即報(bào)告上級(jí)E.嘗試?yán)斫饩用裨V求答案：ABE解析：在服務(wù)過(guò)程中遇到情緒激動(dòng)的居民是常見(jiàn)情況，工作人員需要學(xué)會(huì)有效應(yīng)對(duì)。首先，要保持冷靜，不要被居民的情緒影響，這樣才能做出理智的判斷和反應(yīng)。要耐心傾聽(tīng)居民的訴求，讓他們充分表達(dá)自己的想法和不滿，表示理解他們的感受，這樣可以緩和居民的情緒。不要與居民爭(zhēng)辯，以免激化矛盾，應(yīng)采取平和的語(yǔ)氣進(jìn)行溝通。盡快結(jié)束對(duì)話可能會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題未解決，反而引起居民更大不滿。立即報(bào)告上級(jí)在必要時(shí)可以，但首先應(yīng)嘗試自行溝通解決。嘗試?yán)斫饩用裨V求是有效溝通的基礎(chǔ)。因此，保持冷靜、耐心傾聽(tīng)和嘗試?yán)斫饩用裨V求是應(yīng)對(duì)情緒激動(dòng)居民的有效方法。18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行健康體檢時(shí)，一般包括哪些項(xiàng)目（）A.體格檢查B.血壓測(cè)量C.血常規(guī)檢查D.血糖檢測(cè)E.心電圖檢查答案：ABCDE解析：健康體檢是了解居民健康狀況的重要手段，一般會(huì)包含多個(gè)檢查項(xiàng)目，以全面評(píng)估居民的身體健康狀況。體格檢查是健康體檢的基礎(chǔ)，包括身高、體重、視力、聽(tīng)力等項(xiàng)目的檢查。血壓測(cè)量是評(píng)估居民是否存在高血壓的重要指標(biāo)。血常規(guī)檢查可以了解居民的血細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)，初步判斷是否存在感染、貧血等問(wèn)題。血糖檢測(cè)是篩查糖尿病的重要手段。心電圖檢查可以了解心臟的電活動(dòng)情況，對(duì)心臟疾病的診斷有重要價(jià)值。因此，體格檢查、血壓測(cè)量、血常規(guī)檢查、血糖檢測(cè)和心電圖檢查都是健康體檢中常見(jiàn)的項(xiàng)目。19.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在處理醫(yī)療糾紛的過(guò)程中，應(yīng)注意哪些方面（）A.保護(hù)患者隱私B.遵守法律法規(guī)C.積極溝通協(xié)商D.及時(shí)記錄事件經(jīng)過(guò)E.情緒化處理問(wèn)題答案：ABCD解析：醫(yī)療糾紛的處理需要謹(jǐn)慎、規(guī)范，以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。工作人員在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，首先要保護(hù)患者的隱私，不得泄露患者的病情信息和其他隱私。要嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，按照規(guī)定程序進(jìn)行處理。要積極與患者溝通，耐心解釋，嘗試通過(guò)協(xié)商解決糾紛。在整個(gè)過(guò)程中，要詳細(xì)記錄事件的發(fā)生經(jīng)過(guò)、溝通情況、處理措施等，以便后續(xù)查證和總結(jié)。情緒化處理問(wèn)題不利于糾紛的解決，反而可能使情況惡化。因此，保護(hù)患者隱私、遵守法律法規(guī)、積極溝通協(xié)商和及時(shí)記錄事件經(jīng)過(guò)是處理醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)注意的方面。20.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)具備哪些職業(yè)道德（）A.尊重患者B.依法執(zhí)業(yè)C.嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致D.樂(lè)于奉獻(xiàn)E.刻意表現(xiàn)答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員直接面向居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，需要具備良好的職業(yè)道德。尊重患者是基本要求，要尊重患者的權(quán)利，關(guān)心患者的疾苦，平等對(duì)待每一位患者。依法執(zhí)業(yè)是必須遵守的原則，要按照法律法規(guī)和診療規(guī)范開(kāi)展服務(wù)，確保醫(yī)療安全。嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致是做好醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵，要認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，避免出現(xiàn)差錯(cuò)。樂(lè)于奉獻(xiàn)是醫(yī)務(wù)人員的崇高精神，要熱愛(ài)本職工作，全心全意為患者服務(wù)。刻意表現(xiàn)不利于建立真誠(chéng)的醫(yī)患關(guān)系，真誠(chéng)和自然才是贏得患者信任的關(guān)鍵。因此，尊重患者、依法執(zhí)業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致和樂(lè)于奉獻(xiàn)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員應(yīng)具備的基本職業(yè)道德。三、判斷題1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在為居民提供服務(wù)時(shí)，可以隨意泄露居民的隱私信息。（）答案：錯(cuò)誤解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員在服務(wù)過(guò)程中，有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)居民的隱私信息，包括基本信息、健康記錄等。隨意泄露居民的隱私信息是嚴(yán)重違反職業(yè)道德和法律法規(guī)的行為，不僅侵犯居民的隱私權(quán)，還可能損害服務(wù)站的形象和信譽(yù)。因此，工作人員必須嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得泄露居民的隱私信息。題目表述錯(cuò)誤。2.慢性病患者不需要進(jìn)行定期健康檢查，只需要按時(shí)服藥即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：慢性病的管理是一個(gè)長(zhǎng)期、系統(tǒng)的過(guò)程，需要綜合性的干預(yù)措施。雖然按時(shí)服藥是慢性病管理的重要組成部分，但定期進(jìn)行健康檢查同樣至關(guān)重要。通過(guò)定期檢查，可以監(jiān)測(cè)病情的變化，評(píng)估治療效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥或病情惡化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。因此，慢性病患者不僅需要按時(shí)服藥，還需要定期進(jìn)行健康檢查。題目表述錯(cuò)誤。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以進(jìn)行藥品零售業(yè)務(wù)，無(wú)需遵守藥品零售的相關(guān)規(guī)定。（）答案：錯(cuò)誤解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站如果進(jìn)行藥品零售業(yè)務(wù)，必須遵守國(guó)家關(guān)于藥品零售的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，如《藥品管理法》等。這包括藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、銷售、處方審核等方面，都需要符合規(guī)定，確保藥品質(zhì)量安全，保障居民用藥安全。不能因?yàn)槭窃诜?wù)站就無(wú)需遵守相關(guān)規(guī)定。題目表述錯(cuò)誤。4.在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)首先確保自身安全，然后才考慮參與救治。（）答案：錯(cuò)誤解析：在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員應(yīng)將保障居民健康和生命安全放在首位，積極參與救治工作。在確保自身安全的前提下，應(yīng)盡最大努力為患者提供必要的醫(yī)療救助，并按照預(yù)案要求開(kāi)展工作。首先考慮自身安全而忽視參與救治是不符合醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和精神的。題