衛(wèi)生事業(yè)招聘《婦產(chǎn)科學(xué)》沖刺試卷三[單選題]1.判斷近親結(jié)婚對(duì)遺傳性疾病的影響程度，正確的是A.父子的親緣系數(shù)為1B.兄妹的親緣系數(shù)為1／4C.近婚系數(shù)=1／22x親緣系數(shù)D.表兄妹的為五級(jí)親屬E.（江南博哥）表兄妹為三級(jí)親屬正確答案：D[單選題]2.卵巢漿液性囊腺癌組織病理最重要的是A.囊壁常破裂B.多為雙側(cè)較大C.原發(fā)灶可以很小D.囊實(shí)性，多房，充滿乳頭E.細(xì)胞增生活躍向間質(zhì)浸潤(rùn)正確答案：E參考解析：卵巢漿液性囊腺癌病理特點(diǎn)是細(xì)胞增生活躍向間質(zhì)浸潤(rùn)，這是惡性腫瘤的關(guān)鍵特征。其他選項(xiàng)如囊壁破裂、雙側(cè)大小、原發(fā)灶大小、囊實(shí)性及乳頭等并非其最重要病理特征。答案：E[單選題]3.27歲孕婦,G1P0,孕33周,LOA,無痛性少量陰道出血3天,胎心140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即觸診同時(shí)行人工破膜B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.住院期待療法D.高危門診繼續(xù)隨診觀察E.立即靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)正確答案：C參考解析：該孕婦孕33周，少量陰道出血，無明顯宮縮及胎兒窘迫等緊急情況，前置胎盤處理原則是在保證孕婦安全的前提下延長(zhǎng)孕周，提高胎兒存活率，故應(yīng)采取住院期待療法。答案：C[單選題]4.下列哪種維生素缺乏可能與葡萄胎的發(fā)生有關(guān)A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K正確答案：A參考解析：研究表明，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動(dòng)物脂肪者，發(fā)生葡萄胎的幾率增高，所以與葡萄胎發(fā)生有關(guān)的維生素是維生素A。答案：A[單選題]5.女，30歲，停經(jīng)46天，下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血十余天。雙合診子宮正常大，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，尿妊娠試驗(yàn)可疑陽性。最可能的診斷為：()A.卵巢囊腫B.妊娠黃體C.輸卵管積水D.陳舊性宮外孕E.子宮內(nèi)膜異位癥正確答案：D參考解析：患者停經(jīng)后有腹痛及不規(guī)則陰道出血，右側(cè)附件有包塊，尿妊娠試驗(yàn)可疑陽性，考慮宮外孕可能，而陳舊性宮外孕多有停經(jīng)、腹痛、陰道出血等病史，因反復(fù)內(nèi)出血，盆腔內(nèi)血腫機(jī)化變硬形成包塊，符合該患者表現(xiàn)。卵巢囊腫、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥一般無停經(jīng)及尿妊娠試驗(yàn)可疑陽性表現(xiàn)；妊娠黃體一般無陰道出血及附件包塊。答案：D[單選題]6.胎兒已娩出30min，胎盤未娩出，出血量約250ml。正確的處理措施為：()A.排空膀胱，確定胎盤有剝離征象后，輕輕按壓子宮底，靜注縮宮素，牽引臍帶B.行手取胎盤術(shù)C.肌注麥角新堿D.輸液E.等待，無需干預(yù)正確答案：A參考解析：胎兒娩出后30分鐘，胎盤未娩出，出血量不多，此時(shí)應(yīng)先排空膀胱，確定有胎盤剝離征象后，通過輕輕按壓子宮底、靜注縮宮素、牽引臍帶等方法促進(jìn)胎盤娩出。手取胎盤術(shù)一般在胎盤嵌頓等特殊情況時(shí)采用；麥角新堿一般不常規(guī)用于促進(jìn)胎盤娩出；單純輸液不能解決胎盤未娩出問題；等待不干預(yù)可能導(dǎo)致出血增多等不良后果。答案：A[單選題]7.屬于雌激素的生理作用的是A.降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B.使子宮內(nèi)膜增生C.使宮頸黏液減少變稠，拉絲度增大D.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快E.興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，有升溫作用正確答案：B參考解析：雌激素生理作用可使子宮內(nèi)膜增生，而選項(xiàng)A、C、D、E描述的均為孕激素的作用。答案：B[單選題]8.功能性子宮出血時(shí)，使用性激素止血，下列說法錯(cuò)誤的是：()A.雌激素可用于黃體萎縮不全B.內(nèi)膜增生過長(zhǎng)，可采用孕激素C.更年期止血可用雄激素D.無排卵型功能性子宮出血萎縮型內(nèi)膜，可采用雌激素E.無排卵型功能性子宮出血者可采用孕激素正確答案：A參考解析：雌激素適用于無排卵性功血內(nèi)源性雌激素缺乏者，而黃體萎縮不全是有排卵性功血，治療主要是用孕激素，使子宮內(nèi)膜規(guī)則脫落，所以A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。孕激素適用于體內(nèi)有一定雌激素水平的無排卵型功血，可使增生期或增生過長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，從而達(dá)到止血目的，故B、E選項(xiàng)說法正確。雄激素能對(duì)抗雌激素，增強(qiáng)子宮平滑肌及子宮血管張力，減輕盆腔充血而減少出血，適用于更年期功血，C選項(xiàng)說法正確。無排卵型功血萎縮型內(nèi)膜，因缺乏雌激素，可采用雌激素促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，達(dá)到止血目的，D選項(xiàng)說法正確。答案：A[單選題]9.早期子宮內(nèi)膜癌婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：()A.子宮變軟B.子宮壓痛C.附件區(qū)腫塊D.子宮正常大或增大E.宮口處脫出質(zhì)脆組織正確答案：D參考解析：早期子宮內(nèi)膜癌，病變多局限于子宮內(nèi)膜，子宮大小可正常或因癌組織增生等導(dǎo)致增大，而子宮變軟、壓痛并非早期特征性表現(xiàn)，附件區(qū)腫塊多為其他疾病相關(guān)，宮口處脫出質(zhì)脆組織多為較晚期癌組織脫出。答案：D[單選題]10.關(guān)于子宮肉瘤的治療，不恰當(dāng)?shù)氖茿.手術(shù)治療為主B.對(duì)放療敏感性高C.對(duì)化療敏感性不高D.對(duì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的晚期患者，可行姑息性放療E.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后可輔助孕激素治療正確答案：B參考解析：子宮肉瘤對(duì)放療敏感性較低，不是敏感性高。而手術(shù)治療是主要治療方式，化療敏感性不高，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移晚期患者可行姑息放療，低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后可輔助孕激素治療。答案：B[單選題]11.盆腔炎性疾病需要做的輔助檢查是A.血尿常規(guī)B.宮頸管分泌物檢查C.凝血酶原檢查D.血細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏E.以上都不用正確答案：B參考解析：答案：B[單選題]12.始基卵泡的發(fā)育周期是：()A.始基卵泡—初級(jí)卵泡—次級(jí)卵泡—成熟卵泡B.始基卵泡—次級(jí)卵泡—成熟卵泡—排卵C.始基卵泡—初級(jí)卵泡—次級(jí)卵泡—成熟卵泡—排卵D.始基卵泡—初級(jí)卵泡—次級(jí)卵泡—成熟卵泡—排卵—黃體形成和退化E.始基卵泡—初級(jí)卵泡—次級(jí)卵泡—成熟卵泡—排卵—黃體形成和退化—閉鎖正確答案：D[單選題]13.胎動(dòng)消失后，經(jīng)過多長(zhǎng)時(shí)間胎心也會(huì)消失A.48小時(shí)內(nèi)B.36小時(shí)內(nèi)C.5天以后D.72小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)正確答案：E參考解析：胎動(dòng)消失后，一般24小時(shí)內(nèi)胎心也會(huì)消失。因?yàn)樘涸趯m內(nèi)缺氧往往先有胎動(dòng)變化，胎動(dòng)消失提示胎兒嚴(yán)重缺氧，不久后胎心就會(huì)消失。答案：E[單選題]14.關(guān)于診斷性刮宮，敘述正確的是A.不規(guī)則陰道流血應(yīng)在流血干凈后3～5天刮宮B.診刮的目的是止血和明確診斷C.確定黃體功能者應(yīng)在月經(jīng)來潮后6小時(shí)至來潮后24小時(shí)刮宮D.確定子宮內(nèi)膜脫落不全者應(yīng)在月經(jīng)干凈后第5天刮宮E.區(qū)別子宮內(nèi)膜癌是Ⅰa期和Ⅰb期需要做分段診刮正確答案：B參考解析：診斷性刮宮目的為止血和明確診斷。不規(guī)則陰道流血隨時(shí)刮宮；確定黃體功能在月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)刮宮；確定子宮內(nèi)膜脫落不全在月經(jīng)第5-6天刮宮；區(qū)別子宮內(nèi)膜癌Ⅰa期和Ⅰb期靠的是腫瘤浸潤(rùn)深度而非分段診刮。答案：B[單選題]15.Ⅱ度重型子宮脫垂最主要的臨床表現(xiàn)是A.張力性尿失禁B.排便困難C.排尿困難D.下墜感E.外陰部有腫物脫出正確答案：E參考解析：子宮脫垂主要癥狀是陰道口有腫物脫出，Ⅱ度重型指宮頸及部分宮體脫出陰道口，所以最主要表現(xiàn)是外陰部有腫物脫出。答案：E[單選題]16.使用性激素治療子宮內(nèi)膜異位癥錯(cuò)誤的是A.雌激素B.雄激素C.高效孕激素D.GnRHaE.達(dá)那唑正確答案：A參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥是雌激素依賴性疾病，雌激素會(huì)促進(jìn)異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，加重病情，不能用雌激素治療。而雄激素、高效孕激素、GnRHa、達(dá)那唑都可用于治療。答案：A[單選題]17.盆腔厭氧菌感染的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A.膿液可有氣泡B.膿液可有糞臭味C.容易形成盆腔膿腫D.多沿生殖道黏膜上行播散E.容易形成感染性血栓靜脈炎正確答案：D參考解析：盆腔厭氧菌感染多為混合感染，膿液有糞臭味及氣泡，易形成盆腔膿腫和感染性血栓靜脈炎。沿生殖道黏膜上行播散主要是淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等的感染途徑，厭氧菌不是多沿此途徑。答案：D[單選題]18.產(chǎn)后2周的產(chǎn)婦，正常宮底應(yīng)是A.臍上一指B.平臍C.臍下一橫指D.恥聯(lián)上二指E.降入骨盆腔，不可捫及正確答案：E參考解析：產(chǎn)后10日，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底。產(chǎn)后2周時(shí)子宮已降入骨盆腔，不可捫及。答案：E[單選題]19.孕婦，25歲，G3P0A2L0，39+2周妊娠，胎兒估計(jì)3800g，LOA，胎頭高浮，胎心125～140次／分，骶恥外徑<18cm，對(duì)角徑<11cm，最適合的分娩方式為A.經(jīng)陰試產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.水囊引產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)E.縮宮素引產(chǎn)正確答案：D參考解析：孕婦骶恥外徑<18cm，對(duì)角徑<11cm，提示骨盆入口狹窄，且胎兒估計(jì)3800g相對(duì)較大，胎頭高浮，經(jīng)陰分娩困難，剖宮產(chǎn)是較為合適的分娩方式。答案：D[單選題]20.妊娠期間子宮的生理變化描述錯(cuò)誤的是A.自妊娠12～14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮，稱為BraxtonHicks收縮B.子宮峽部在妊娠12周以后，逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)后可伸展至7～10cmC.妊娠早期，宮頸黏液分泌量增多，稀薄D.妊娠晚期的子宮腔容量增加1000倍，子宮重量增加20倍，主要是子宮肌細(xì)胞肥大E.子宮增大最初受內(nèi)分泌激素的影響，以后的子宮增大系因子宮腔內(nèi)壓力增加正確答案：C參考解析：妊娠早期，宮頸黏液分泌量增多，形成黏稠的黏液栓，而非稀薄。其他選項(xiàng)描述均正確。答案：C[單選題]21.母乳喂養(yǎng)的好處是A.增進(jìn)母子感情B.經(jīng)濟(jì)、省力、省時(shí)、方便C.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抗病力D.營養(yǎng)豐富、適合嬰兒吸收E.以上均是正確答案：E參考解析：母乳喂養(yǎng)有諸多好處，能增進(jìn)母子感情，在經(jīng)濟(jì)、省力、省時(shí)、方便方面有優(yōu)勢(shì)，母乳含多種免疫物質(zhì)可增強(qiáng)嬰兒抗病力，且營養(yǎng)豐富適合嬰兒吸收。所以答案為E以上均是。[單選題]22.孕1產(chǎn)0，孕39周，不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅，查血壓18.0／12.0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宮高35cm，腹圍100cm，胎心音臍左下150次／分，胎背在左側(cè)腹捫及，宮縮30s，間隔4min，肛查宮口容指。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。產(chǎn)婦入院45min后，胎心音臍左下140次／分，先露-1，宮口開1.5cm，宮縮35～40s，間隔4min，血壓17.3／12.0：kPa(130／90mmHg)。下述處理不當(dāng)?shù)氖茿.每隔1h聽胎心B.靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程C.鼓勵(lì)進(jìn)食D.左側(cè)臥位E.必要時(shí)肛查或陰道檢查以了解產(chǎn)程進(jìn)展情況正確答案：B參考解析：產(chǎn)婦有輕度子癇前期表現(xiàn)（血壓高、尿蛋白+），目前胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速，雖暫未提示嚴(yán)重胎兒窘迫，但靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程可能會(huì)因?qū)m縮過強(qiáng)等進(jìn)一步影響胎兒血供加重胎兒窘迫，存在風(fēng)險(xiǎn)，處理不當(dāng)。其他選項(xiàng)如聽胎心、鼓勵(lì)進(jìn)食、左側(cè)臥位、必要時(shí)肛查或陰道檢查了解產(chǎn)程進(jìn)展均為合理處理。答案：B[單選題]23.確診胎膜早破最可靠的指標(biāo)是什么A.陰道分泌物pH為7B.陰道內(nèi)液體涂片干燥后可見橢圓小體C.自訴陰道有液體流出D.陰道涂片可見大量脂肪顆粒E.B超提示AFI<5cm正確答案：D參考解析：陰道液涂片見到羊齒植物葉狀結(jié)晶、涂片可見大量脂肪顆粒（胎脂成分），都有助于胎膜早破診斷，其中涂片見大量脂肪顆粒相對(duì)更可靠。陰道分泌物pH為7不能確診，因臨近足月時(shí)，陰道分泌物pH也可≥6.5；陰道有液體流出為癥狀，不是確診可靠指標(biāo)；陰道內(nèi)液體涂片干燥后可見橢圓小體是判斷有無排卵的；B超提示AFI<5cm是診斷羊水過少。答案：D[單選題]24.以下不符合厭氧菌感染所致盆腔炎性疾病特點(diǎn)的是A.易形成感染性血栓靜脈炎B.膿液有糞臭，并有氣泡C.單獨(dú)感染較合并需氧菌的混合感染更常見D.70%～80%的盆腔膿腫可培養(yǎng)出厭氧菌E.應(yīng)用克林霉素治療效果好正確答案：C參考解析：厭氧菌感染在盆腔炎性疾病中常為需氧菌及厭氧菌的混合感染，單獨(dú)厭氧菌感染并不常見。A選項(xiàng)，厭氧菌感染易引發(fā)感染性血栓靜脈炎；B選項(xiàng)，厭氧菌感染膿液有糞臭及氣泡；D選項(xiàng)，多數(shù)盆腔膿腫可培養(yǎng)出厭氧菌；E選項(xiàng)，克林霉素對(duì)厭氧菌有效。答案：C[單選題]25.無排卵性功血的自限機(jī)制缺陷不包括A.血管舒縮因子異常B.子宮內(nèi)膜血管結(jié)構(gòu)與功能異常C.子宮內(nèi)膜脫落不全，不能有效刺激內(nèi)膜修復(fù)D.凝血與纖溶異常E.子宮內(nèi)膜組織脆性減弱正確答案：E參考解析：無排卵性功血自限機(jī)制缺陷包括：子宮內(nèi)膜組織脆性增加，而非減弱，血管舒縮因子異常、子宮內(nèi)膜血管結(jié)構(gòu)與功能異常、子宮內(nèi)膜脫落不全影響修復(fù)、凝血與纖溶異常等。答案：E[單選題]26.絕經(jīng)期內(nèi)分泌發(fā)生變化錯(cuò)誤的是A.雌激素水平降低B.孕激素水平降低C.FSH水平降低D.雄激素水平降低E.GnRH水平增高正確答案：C參考解析：絕經(jīng)期卵巢功能衰退，雌激素、孕激素、雄激素水平均降低；對(duì)下丘腦-垂體負(fù)反饋減弱，GnRH、FSH水平升高。答案：C[單選題]27.以下哪項(xiàng)不能行人工授精A.輕度弱精子癥B.輕度少精子癥C.男方性功能障礙D.雙側(cè)輸卵管阻塞E.男方不良遺傳基因攜帶正確答案：D參考解析：人工授精是將精子通過非性交方式注入女性生殖道內(nèi)使其受孕，雙側(cè)輸卵管阻塞時(shí)，精子與卵子無法在輸卵管結(jié)合，即使注入精子也無法受孕，故不能行人工授精。而其他選項(xiàng)如輕度弱精、少精、男方性功能障礙、男方不良遺傳基因攜帶在一定條件下可嘗試人工授精。答案：D[單選題]28.關(guān)于hCG的敘述，不正確的是A.在妊娠8～10周達(dá)到高峰B.是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的蛋白激素C.受精后每2天呈成倍增長(zhǎng)趨勢(shì)D.作用于月經(jīng)黃體，增加類固醇激素的分泌，維持妊娠E.僅測(cè)量hCG即可鑒別宮內(nèi)妊娠和異位妊娠正確答案：E參考解析：hCG是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的蛋白激素，受精后每1.7-2天約上升一倍，在妊娠8-10周達(dá)高峰，能作用于月經(jīng)黃體，維持妊娠。而僅靠測(cè)量hCG不能鑒別宮內(nèi)妊娠和異位妊娠，還需結(jié)合超聲等其他檢查。答案：E[單選題]29.常用于判斷胎盤功能的孕婦尿中甾體激素是A.皮質(zhì)醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮正確答案：D參考解析：雌三醇由胎兒-胎盤單位產(chǎn)生，孕婦尿中雌三醇值可反映胎兒胎盤功能，其他選項(xiàng)與判斷胎盤功能關(guān)系不大。答案：D[單選題]30.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥病理變化描述不正確的是A.逆流經(jīng)血聚集于卵巢內(nèi)而形成囊腫B.異位內(nèi)膜周期性出血C.周圍纖維組織增生和粘連形成D.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥以單個(gè)囊腫為多見E.卵巢子宮內(nèi)膜異位性囊腫手術(shù)中易發(fā)生破裂正確答案：A參考解析：答案：A逆流經(jīng)血聚集于卵巢內(nèi)而形成囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制，而不是病理變化。其他選項(xiàng)描述的都是子宮內(nèi)膜異位癥的病理變化。[單選題]31.完全性葡萄胎最常見的臨床癥狀是：()A.不規(guī)則性陰道流血B.子宮大小大于停經(jīng)月份C.妊娠劇吐及妊高征征象D.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血E.停經(jīng)后陰道內(nèi)排出葡萄狀物正確答案：A參考解析：答案：A完全性葡萄胎最常見的臨床癥狀為不規(guī)則性陰道流血，這是由于葡萄胎組織侵蝕子宮內(nèi)膜血管導(dǎo)致出血。其他癥狀如子宮大于停經(jīng)月份、妊娠劇吐及妊高征征象等雖然也可能出現(xiàn)，但不如不規(guī)則性陰道流血常見。而停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血雖與A選項(xiàng)相似，但A選項(xiàng)更準(zhǔn)確地描述了癥狀的性質(zhì)。E選項(xiàng)描述的是葡萄胎的一種特異性表現(xiàn)，但不是最常見的臨床癥狀。[單選題]32.橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶E.卵巢固有韌帶正確答案：C參考解析：主韌帶橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，主要作用是固定子宮頸，防止子宮脫垂。答案：C[單選題]33.年輕VINⅢ患者，病灶局限者治療首選A.局部擴(kuò)大手術(shù)B.外陰皮膚切除C.觀察D.單純外陰切除E.抗HPV治療正確答案：A參考解析：年輕VINⅢ（外陰上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)）患者，病灶局限，首選局部擴(kuò)大手術(shù)，可保留外陰正常結(jié)構(gòu)和功能。答案：A[單選題]34.Rh血型不合胎兒的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是A.病情重者可出現(xiàn)胎兒水腫B.Rh溶血有較多病例出現(xiàn)在24小時(shí)后C.癥狀的輕重與母親抗體的量、胎兒紅細(xì)胞被致敏程度和胎兒代償能力有關(guān)D.部分Rh溶血患兒在生后2～6周發(fā)生明顯貧血，稱為晚期貧血E.膽紅素腦病最明顯受損處是腦基底核正確答案：B參考解析：Rh血型不合胎兒溶血，多數(shù)患兒在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸并迅速加重，而非較多病例出現(xiàn)在24小時(shí)后。其他選項(xiàng)A病情重者胎兒水腫、C癥狀與母親抗體等相關(guān)、D晚期貧血、E膽紅素腦病腦基底核受損表述均正確。答案：B[單選題]35.最常見的卵巢瘤樣病變是：()A.濾泡囊腫B.黃素囊腫C.多囊卵巢D.巧克力囊腫E.輸卵管卵巢囊腫正確答案：A參考解析：卵巢瘤樣病變?yōu)槁殉卜琴樕阅夷[，其中最常見的是濾泡囊腫，多由卵泡未破裂或閉鎖，卵泡液潴留所致。答案：A[單選題]36.初產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)則，診斷為'妊娠期糖尿病'，現(xiàn)停經(jīng)28周。停經(jīng)20周開始自覺胎動(dòng)，但近3周自覺胎動(dòng)消失，行B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)'宮內(nèi)死胎，胎兒大小相當(dāng)于24周'。該患者引產(chǎn)前必須特別注意A.監(jiān)測(cè)血糖B.檢查腎功能C.檢查心功能D.做相關(guān)凝血功能檢查E.檢查肝功能正確答案：D參考解析：死胎在宮腔內(nèi)停留過久，會(huì)釋放促凝物質(zhì)入血，引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），所以引產(chǎn)前必須特別注意做相關(guān)凝血功能檢查，預(yù)防產(chǎn)后出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。答案：D[單選題]37.骨盆出口橫徑＜8cm，應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量哪條徑線A.坐骨棘間徑B.坐骨切跡寬度C.骨盆出口后矢狀徑D.恥骨弓角度E.骶恥外徑正確答案：C參考解析：骨盆出口橫徑＜8cm時(shí)，需加測(cè)骨盆出口后矢狀徑，若二者之和＞15cm，一般大小的胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。答案：C[單選題]38.妊娠期高血壓疾病，下列敘述不正確的A.為避免新生兒顱內(nèi)出血二程不宜助產(chǎn)B.可以伴發(fā)心力衰竭C.病情控制好的妊娠期高血壓疾病病人酌情經(jīng)陰道分娩D.產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)子癇較多見E.第三產(chǎn)程注意預(yù)防產(chǎn)后出血正確答案：A參考解析：妊娠期高血壓疾病患者，為預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血，第二產(chǎn)程應(yīng)避免產(chǎn)婦用力，適時(shí)助產(chǎn)，所以A選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)，該疾病可伴發(fā)心力衰竭；病情控制好可酌情經(jīng)陰道分娩；產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)子癇多見；第三產(chǎn)程因易宮縮乏力需預(yù)防產(chǎn)后出血，均正確。答案：A[單選題]39.以下各項(xiàng)中，不屬于宮頸糜爛常用的物理療法的是A.激光B.冷凍C.微波D.電熨E.LEEP刀正確答案：E參考解析：LEEP刀主要用于宮頸病變的診斷和治療，切除病變組織，不屬于單純物理療法。而激光、冷凍、微波、電熨是通過熱效應(yīng)或低溫等物理作用治療宮頸糜爛。答案：E[單選題]40.初產(chǎn)婦Ⅲ度胎盤早剝，宮口開大4cm，最佳的處理方法是A.人工破膜加靜滴縮宮素B.剖宮產(chǎn)C.人工破膜加頭皮鉗牽引D.靜滴縮宮素E.抗休克同時(shí)給予抗凝藥正確答案：B參考解析：Ⅲ度胎盤早剝是嚴(yán)重的產(chǎn)科急癥，胎兒往往已死亡，產(chǎn)婦病情危急，且宮口僅開大4cm，短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。答案：B[單選題]41.GnRH促進(jìn)下列激素分泌的是：()A.GH、MSHB.FSH、LHC.PRL、GHD.ACTH、TSHE.TSH、LH正確答案：B參考解析：GnRH（促性腺激素釋放激素）主要作用于腺垂體，促進(jìn)促性腺激素（FSH和LH）的分泌。答案：B[單選題]42.自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點(diǎn)的距離A.以上都不是B.真結(jié)合徑C.產(chǎn)科結(jié)合徑D.骨盆入口前后徑E.對(duì)角徑正確答案：E參考解析：自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點(diǎn)的距離為對(duì)角徑。真結(jié)合徑是恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中間的距離；產(chǎn)科結(jié)合徑是測(cè)量時(shí)不能測(cè)得，需用真結(jié)合徑減去1.5-2cm間接得出；骨盆入口前后徑即真結(jié)合徑。答案：E[單選題]43.目前上皮性卵巢癌化療療效的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.性激素水平B.血沉和球蛋白總量C.AFP和hCGD.CA274和C反應(yīng)蛋白E.CA125和CA199正確答案：E參考解析：CA125是目前應(yīng)用最廣泛的卵巢上皮性癌腫瘤標(biāo)志物，CA199在部分卵巢上皮性癌中也會(huì)升高，可用于監(jiān)測(cè)上皮性卵巢癌化療療效等。性激素水平主要與內(nèi)分泌相關(guān)，血沉、球蛋白總量、C反應(yīng)蛋白等對(duì)上皮性卵巢癌化療療效監(jiān)測(cè)意義不大，AFP主要用于生殖細(xì)胞腫瘤如內(nèi)胚竇瘤等，hCG用于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等。答案：E[單選題]44.關(guān)于臀位對(duì)產(chǎn)婦的影響，下列說法正確的是：()A.易發(fā)生胎膜早破B.妊高征的發(fā)生率增加C.對(duì)母體的影響同頭位妊娠D.易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力E.易發(fā)生羊水栓塞及產(chǎn)后出血正確答案：A參考解析：臀位時(shí)，胎臀不能像胎頭那樣緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，易發(fā)生胎膜早破。而妊高征與臀位無直接關(guān)聯(lián)；臀位對(duì)母體影響與頭位不同；原發(fā)性宮縮乏力并非臀位易發(fā)生的；羊水栓塞及產(chǎn)后出血也不是臀位特有的易發(fā)生情況。答案：A[單選題]45.孕30周，不規(guī)則宮縮，伴少許陰道血性分泌物3天，陰道流液2天，查宮口開大4cm，正確的措施為A.繼續(xù)妊娠B.保胎C.剖宮產(chǎn)D.引產(chǎn)E.期待療法正確答案：D參考解析：孕30周宮口已開大4cm，且有陰道流液、血性分泌物，說明早產(chǎn)已不可避免，此時(shí)不應(yīng)繼續(xù)保胎或期待療法，剖宮產(chǎn)對(duì)此時(shí)情況并非最佳，應(yīng)盡快通過引產(chǎn)結(jié)束分娩。答案：D[單選題]46.排卵期的宮頸黏液，正確的是A.水分少B.黏稠C.拉絲度大D.鏡下可見橢圓體E.量少正確答案：C參考解析：排卵期時(shí)，在雌激素作用下，宮頸黏液分泌量增加，變得稀薄、透明，拉絲度大，鏡下可見羊齒植物葉狀結(jié)晶；排卵后在孕激素作用下，黏液分泌量減少，質(zhì)地變黏稠而混濁，拉絲度差，鏡下可見橢圓體。所以排卵期宮頸黏液拉絲度大。答案：C[單選題]47.下列哪項(xiàng)是扁平型骨盆的特征A.骨盆入口呈橫橢圓形B.我國女性中少見C.骶骨變直向后翹或呈深弧形D.恥骨弓較窄E.入口橫徑小于入口前后徑正確答案：C參考解析：扁平型骨盆特點(diǎn)為骨盆入口前后徑短而橫徑長(zhǎng)，呈扁橢圓形；恥骨弓角度寬；骶骨變直向后翹或呈深弧形；在我國女性中較常見。答案：C[單選題]48.在我國農(nóng)村，尿瘺形成的主要病因是：()A.產(chǎn)傷B.手術(shù)損傷C.晚期生殖道癌腫侵蝕D.放療后E.長(zhǎng)期安放子宮托嵌頓正確答案：A參考解析：在我國農(nóng)村，產(chǎn)傷是尿瘺形成的主要原因，因難產(chǎn)處理不當(dāng)使產(chǎn)程延長(zhǎng)，膀胱、尿道等軟組織長(zhǎng)時(shí)間受壓缺血、壞死而形成尿瘺。答案：A[單選題]49.某產(chǎn)婦，胎兒胎盤娩出后陰道大量流血，為確定出血原因，以下不正確的操作是A.檢查胎盤胎膜是否完整B.檢查軟產(chǎn)道是否有損傷C.急查凝血功能D.檢查子宮收縮情況E.檢查臍帶長(zhǎng)度正確答案：E參考解析：胎兒胎盤娩出后陰道大量流血，主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙。檢查胎盤胎膜完整性可判斷是否胎盤因素；檢查軟產(chǎn)道看有無損傷；急查凝血功能排查凝血障礙；檢查子宮收縮情況判斷是否宮縮乏力。而臍帶長(zhǎng)度與產(chǎn)后出血原因無關(guān)。答案：E[單選題]50.當(dāng)發(fā)育中的卵原細(xì)胞進(jìn)入減數(shù)分裂雙線期時(shí)，稱為A.初級(jí)卵母細(xì)胞B.次級(jí)卵母細(xì)胞C.排卵前卵母細(xì)胞D.成熟卵母細(xì)胞E.受精后正確答案：A參考解析：卵原細(xì)胞進(jìn)入減數(shù)分裂雙線期就成為初級(jí)卵母細(xì)胞。答案：A[單選題]51.新婚夫婦準(zhǔn)備半年后要孩子，應(yīng)選擇下列哪種方法最適宜A.宮內(nèi)節(jié)育器B.安全期避孕C.安全套D.皮下埋植避孕E.口服避孕藥正確答案：C參考解析：新婚夫婦半年后要孩子，宮內(nèi)節(jié)育器不適合短期內(nèi)有生育計(jì)劃者；安全期避孕失敗率高；皮下埋植避孕和口服避孕藥均需停藥一段時(shí)間后再備孕，不太方便。安全套既能避孕，停用后不影響備孕，方便且無后續(xù)不良影響。答案：C[單選題]52.關(guān)于性腺分化描述正確的是A.生殖腺嵴和中腎嵴相鄰，生殖腺嵴在外側(cè)，中腎嵴在內(nèi)側(cè)B.原始生殖腺細(xì)胞表達(dá)睪丸決定因子，性腺就會(huì)分化為睪丸C.原始生殖腺細(xì)胞不表達(dá)睪丸決定因子，則在胚胎第6周時(shí)，原始性腺分化為卵巢D.Y染色體長(zhǎng)臂上有編碼睪丸決定因子的性別決定區(qū)E.性腺由原始生殖細(xì)胞和體腔上皮共同組成正確答案：B參考解析：生殖腺嵴在中腎嵴內(nèi)側(cè)，A錯(cuò)；Y染色體短臂有性別決定區(qū)編碼睪丸決定因子，原始生殖腺細(xì)胞表達(dá)該因子，性腺分化為睪丸，不表達(dá)則胚胎12周左右分化為卵巢，故B對(duì)，C、D錯(cuò)；性腺由原始生殖細(xì)胞、體腔上皮和間充質(zhì)共同組成，E錯(cuò)。答案：B[單選題]53.下列哪一項(xiàng)不能鑒別卵巢內(nèi)異癥和卵巢上皮性惡性腫瘤A.患者一般情況B.病情進(jìn)展度C.持續(xù)性腹痛腹脹D.腹水E.CA125值升高正確答案：E參考解析：卵巢內(nèi)異癥和卵巢上皮性惡性腫瘤患者CA125值都可能升高，所以不能通過CA125值升高來鑒別兩者。而患者一般情況、病情進(jìn)展度、持續(xù)性腹痛腹脹、腹水等方面，兩者常有不同表現(xiàn)可助鑒別。答案：E[單選題]54.下列描述不屬于功血的是A.萎縮型子宮內(nèi)膜B.增生期子宮內(nèi)膜C.不典型增生D.復(fù)雜型增生E.單純型增生正確答案：C參考解析：功血的子宮內(nèi)膜病理有增生期子宮內(nèi)膜、萎縮型子宮內(nèi)膜、增生不伴不典型改變（包括單純型增生、復(fù)雜型增生）。不典型增生屬于癌前病變，不屬于功血的范疇。答案：C[單選題]55.34歲已婚婦女，停經(jīng)26周，胎動(dòng)減少1日。檢查宮高20cm，胎心132次／分，子宮敏感性高。B型超聲檢查羊水指數(shù)4cm，胎兒外觀無畸形。不正確處理方法是A.臥床休息B.住院觀察，密切監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)C.B型超聲定位行羊膜腔內(nèi)灌注生理鹽水D.大量飲水E.低鹽飲食正確答案：E參考解析：患者羊水指數(shù)4cm提示羊水過少，此時(shí)應(yīng)增加羊水，如臥床休息、增加液體攝入（大量飲水）、羊膜腔內(nèi)灌注等，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)。而低鹽飲食對(duì)改善羊水過少無作用。答案：E[單選題]56.卵巢癌手術(shù)后易于復(fù)發(fā)，應(yīng)長(zhǎng)期隨訪。術(shù)后1年內(nèi)隨訪的時(shí)間是：()A.2周一次B.4周一次C.8周一次D.10周一次E.12周一次正確答案：B參考解析：答案：B卵巢癌手術(shù)后，由于疾病的高復(fù)發(fā)率，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪監(jiān)測(cè)。在術(shù)后1年內(nèi)，隨訪的頻率相對(duì)較高，通常是每4周進(jìn)行一次隨訪。這樣的頻率有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)情況。因此，術(shù)后1年內(nèi)隨訪的時(shí)間是4周一次，即選項(xiàng)B。其他選項(xiàng)的隨訪頻率過低或過高，不符合卵巢癌術(shù)后隨訪的常規(guī)要求。[單選題]57.新生胎兒頭顱血腫的特點(diǎn)正確的是A.血液積留在先露部皮下組織B.娩出時(shí)即存在C.血腫處覆蓋的頭皮為紫藍(lán)色D.出生后1～2周血腫消失E.不越過骨縫正確答案：E參考解析：新生兒頭顱血腫是由于骨膜下血管破裂，血液積留在骨膜下，不越過骨縫。血腫在出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸增大，而不是娩出時(shí)即存在；血腫處頭皮顏色正常，而非紫藍(lán)色；小血腫1～2周消退，大血腫3～4周消退。答案：E[單選題]58.妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染以下處理哪項(xiàng)是不正確的A.無需特殊處理B.妊娠足月臨產(chǎn)后，可經(jīng)陰道分娩。胎兒可能已在宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒C.乳汁中若有巨細(xì)胞病毒，應(yīng)停止哺乳D.新生兒尿液中可能有CMV，故應(yīng)使用一次性尿布E.抗病毒治療正確答案：E參考解析：目前無有效抗病毒治療藥物，所以E選項(xiàng)不正確。而對(duì)于妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，孕期多無特殊處理（A對(duì)），足月可經(jīng)陰分娩（B對(duì)），乳汁有病毒停哺乳（C對(duì)），新生兒尿液可能有病毒用一次性尿布防傳播（D對(duì)）。答案：E[單選題]59.多囊卵巢綜合征多起病于A.兒童期B.青春期C.妊娠期D.圍絕經(jīng)期E.哺乳期正確答案：B參考解析：多囊卵巢綜合征多起病于青春期，與青春期激素變化等多種因素相關(guān)。答案：B[單選題]60.枕右前位的分娩機(jī)制正確的是A.胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上B.胎頭枕部遇肛提肌阻力而發(fā)生俯屈C.胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作D.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)，其枕部向右旋轉(zhuǎn)45°E.胎頭娩出后，其枕部向左旋轉(zhuǎn)45°為復(fù)位正確答案：B參考解析：胎頭俯屈的原因是胎頭枕部遇肛提肌阻力，A選項(xiàng)胎頭矢狀縫應(yīng)坐落在骨盆入口左斜徑上；內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成，不是達(dá)陰道外口時(shí)；胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)枕部向左旋轉(zhuǎn)45°；胎頭娩出后，枕部向右旋轉(zhuǎn)45°為復(fù)位。所以B正確。答案：B[單選題]61.25歲初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢查正常，孕34周出現(xiàn)頭暈、眼花癥狀。檢查血壓180/110mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(++)，眼底A:V=1：2，視網(wǎng)膜水腫。本例應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.妊娠期高血壓D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎正確答案：B參考解析：患者血壓180/110mmHg（收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥110mmHg），尿蛋白(+++)，有頭暈、眼花癥狀，眼底改變等，符合重度子癇前期表現(xiàn)。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg且尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）。妊娠期高血壓僅有血壓升高無蛋白尿等。題干未提示患者孕前高血壓或慢性腎炎病史，可排除妊娠合并原發(fā)性高血壓和妊娠合并慢性腎炎。答案：B[單選題]62.關(guān)于骨盆內(nèi)測(cè)量哪項(xiàng)不正確A.骨盆內(nèi)測(cè)量時(shí)間為妊娠24～36周B.對(duì)角徑為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)C.對(duì)角徑正常值為12.5～13cmD.對(duì)角徑減去1.5～2cm即為骨盆的真結(jié)合徑E.TO=7.5cm，必須剖宮產(chǎn)終止妊娠正確答案：E參考解析：骨盆內(nèi)測(cè)量適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者，測(cè)量時(shí)間在妊娠24-36周；對(duì)角徑為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離，正常值為12.5-13cm，減去1.5-2cm為骨盆真結(jié)合徑。而坐骨結(jié)節(jié)間徑（TO）≤8cm時(shí)，應(yīng)加測(cè)出口后矢狀徑，若二者之和＞15cm，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩，并非TO=7.5cm就必須剖宮產(chǎn)。答案：E[單選題]63.尿瘺的病因描述不正確的是A.放射治療后B.婦科手術(shù)損傷C.子宮托安放不當(dāng)D.長(zhǎng)期便秘E.產(chǎn)傷正確答案：D參考解析：尿瘺病因有產(chǎn)傷（是主要原因）、婦科手術(shù)損傷、放射治療后、長(zhǎng)期放置子宮托等，長(zhǎng)期便秘一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿瘺。答案：D[單選題]64.我國婦女絕經(jīng)年齡多在A.35～40歲B.40～45歲C.44～54歲D.50～58歲E.55～60歲正確答案：C參考解析：我國婦女絕經(jīng)年齡多在44～54歲。答案：C[單選題]65.以下情況不是導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷的原因的是A.宮頸水腫B.陰道尖銳濕疣C.宮頸癌D.會(huì)陰堅(jiān)韌E.頭盆不稱正確答案：E參考解析：軟產(chǎn)道裂傷常見原因有外陰組織彈性差（如會(huì)陰堅(jiān)韌）、急產(chǎn)、手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)、巨大兒、頭盆不稱等，而宮頸水腫、陰道尖銳濕疣、宮頸癌也可能影響軟產(chǎn)道致其易裂傷。但頭盆不稱主要導(dǎo)致的是梗阻性難產(chǎn)，相對(duì)而言不是直接導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷的原因。答案：E[單選題]66.29歲，已婚女性，平時(shí)月經(jīng)4～5/27～28天，現(xiàn)停經(jīng)45天，下腹部劇烈疼痛，血壓下降，腹部檢查移動(dòng)性濁音(+)，最簡(jiǎn)便可靠的診斷方法是()A.后穹隆穿刺B.X線檢查C.尿hCG測(cè)定D.診斷性刮宮E.腹腔鏡檢查正確答案：A參考解析：該患者停經(jīng)后下腹部劇痛伴血壓下降、移動(dòng)性濁音陽性，高度懷疑異位妊娠破裂出血。后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，若抽出不凝血可確診。答案：A[單選題]67.前置胎盤時(shí)，期待療法不適用于A.先兆早產(chǎn)B.陰道出血量不多C.妊娠35周以前D.估計(jì)胎兒體重<2000gE.胎兒已可存活正確答案：E參考解析：期待療法適用于妊娠<36周、胎兒體重<2300g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。胎兒已可存活（一般指妊娠37周及以后）就沒必要再期待，應(yīng)適時(shí)終止妊娠。答案：E[單選題]68.足月妊娠時(shí)，正常胎心音頻率為每分鐘A.60～100次B.120～160次C.80～120次D.140～180次E.100～140次正確答案：B參考解析：正常胎心音頻率為每分鐘120～160次，這是婦產(chǎn)科的基本知識(shí)點(diǎn)。答案：B[單選題]69.下列關(guān)于妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變的敘述，錯(cuò)誤的是()A.妊娠晚期心臟向左、向上、向前移位B.心排出量妊娠32～34周達(dá)高峰C.心率在妊娠末期增加10～15次/分D.妊娠20～28周血容量的增加達(dá)高峰E.孕期血紅蛋白常輕度降低正確答案：D參考解析：妊娠期血容量自妊娠6～8周開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，而非20～28周。其他選項(xiàng)：妊娠晚期增大子宮使心臟向左、向上、向前移位；心排出量在妊娠32～34周達(dá)高峰；妊娠末期心率增加10～15次/分；孕期因血液稀釋血紅蛋白常輕度降低，均正確。答案：D[單選題]70.與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)的韌帶是A.卵巢固有韌帶B.主韌帶C.宮骶韌帶D.闊韌帶E.圓韌帶正確答案：A參考解析：子宮韌帶中，主韌帶、宮骶韌帶、闊韌帶、圓韌帶對(duì)維持子宮正常位置起重要作用，與子宮脫垂相關(guān)；而卵巢固有韌帶連接卵巢和子宮，主要作用是固定卵巢，與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)。答案：A[多選題]1.易發(fā)生子宮穿孔的手術(shù)有：()A.哺乳期妊娠人流時(shí)B.子宮內(nèi)膜癌診刮時(shí)C.子宮畸形或有剖宮產(chǎn)史者行人流時(shí)D.后傾后屈位子宮行人流時(shí)正確答案：ABCD參考解析：哺乳期子宮軟、子宮內(nèi)膜癌時(shí)子宮壁脆、子宮畸形或剖宮產(chǎn)史者子宮形態(tài)或結(jié)構(gòu)改變、后傾后屈位子宮手術(shù)操作難度增加，這些情況均易導(dǎo)致子宮穿孔。答案：ABCD[多選題]2.卵巢癌做單側(cè)附件切除術(shù)之指征為A.組織學(xué)類型低度惡性，分化好B.年輕未生育C.癌癥局限于一側(cè)，包膜完整，無腹水D.腫瘤較小，生長(zhǎng)緩慢正確答案：ABC[多選題]3.常見的卵巢腫瘤是A.良性囊性畸胎瘤B.漿液性囊腺瘤C.纖維瘤D.黏液性囊腺瘤正確答案：ABD[多選題]4.卵巢的解剖為：()A.卵巢無腹膜覆蓋B.卵巢皮質(zhì)含數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡C.卵巢以固有韌帶與子宮相連D.卵巢髓質(zhì)含有少量平滑肌纖維正確答案：ABCD參考解析：答案：ABCD【解析】卵巢的表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮，故A正確。卵巢皮質(zhì)位于卵巢的周圍部分，主要由卵泡和結(jié)締組織構(gòu)成，其中含有數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡，故B正確。卵巢以固有韌帶與子宮相連，故C正確。卵巢髓質(zhì)位于中央，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，其中有血管、神經(jīng)、淋巴管以及少量與卵巢韌帶相延續(xù)的平滑肌纖維，故D正確。[多選題]5.中年婦女因盆腔包塊增長(zhǎng)迅速，伴腹水就診，下列檢查有助于診斷的是A.腹腔鏡檢查B.腹水染色體檢查C.腹水細(xì)胞學(xué)檢查D.B超檢查正確答案：CD[多選題]6.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是：()A.子宮直腸陷凹處及骶骨韌帶上有觸痛性結(jié)節(jié)B.進(jìn)行性、繼發(fā)性痛經(jīng)C.子宮粘連固定，附件粘連腫塊D.不孕正確答案：ABCD參考解析：子宮內(nèi)膜異位癥常見癥狀包括進(jìn)行性、繼發(fā)性痛經(jīng)，在子宮直腸陷凹處及骶骨韌帶上可出現(xiàn)觸痛性結(jié)節(jié)，還可因盆腔粘連導(dǎo)致子宮粘連固定、附件粘連腫塊，異位癥也常引起不孕。這些選項(xiàng)均為子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)。答案：ABCD[多選題]7.關(guān)于宮頸癌的臨床分期，不能作為分期依據(jù)的是A.臨床癥狀的嚴(yán)重程度B.淋巴轉(zhuǎn)移情況C.病理分級(jí)D.病灶侵犯范圍正確答案：ABC[多選題]8.卵巢周期中出現(xiàn)周期性變化的器官有：()A.子宮B.輸卵管C.宮頸D.陰道上皮細(xì)胞E.外陰正確答案：ABCD參考解析：在卵巢周期中，受激素影響，子宮、輸卵管、宮頸、陰道上皮細(xì)胞都會(huì)出現(xiàn)周期性變化，而外陰一般不會(huì)因卵巢周期出現(xiàn)周期性變化。卵巢分泌的激素作用于子宮可出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性剝脫出血；作用于輸卵管影響其蠕動(dòng)等功能出現(xiàn)周期性變化；作用于宮頸使宮頸黏液性狀發(fā)生周期性改變；作用于陰道上皮細(xì)胞使其出現(xiàn)周期性角化等變化。答案：ABCD[多選題]9.羊水的來源為：()A.早期主要是母體血清漏出液B.胎兒未角化的皮膚也可以漏出C.中期胎兒的尿液是羊水的重要來源D.呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水E.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水正確答案：ABC[多選題]10.閉經(jīng)患者黃體酮試驗(yàn)(+)，說明：()A.卵巢能分泌一定量的雌激素B.有排卵C.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響D.丘腦下部垂體卵巢軸功能極差正確答案：AC參考解析：閉經(jīng)患者黃體酮試驗(yàn)陽性，說明子宮內(nèi)膜已經(jīng)受到雌激素的影響，因?yàn)辄S體酮試驗(yàn)是通過注射黃體酮來觀察子宮內(nèi)膜是否出現(xiàn)撤退性出血，從而判斷子宮內(nèi)膜的狀態(tài)。若試驗(yàn)陽性，表明子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下已經(jīng)增生，此時(shí)注射黃體酮會(huì)使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥后出現(xiàn)撤退性出血。這只能說明卵巢能分泌一定量的雌激素，使子宮內(nèi)膜增生，但不能說明有排卵，也不能說明丘腦下部-垂體-卵巢軸功能的情況。因此，選項(xiàng)A“卵巢能分泌一定量的雌激素”和選項(xiàng)C“子宮內(nèi)膜已受雌激素影響”是正確的。共享答案題A.產(chǎn)后出血休克B.39歲絕經(jīng)C.閉經(jīng)及乳汁分泌D.性染色體異常E.宮腔粘連[單選題]1.Asherman綜合征()A.產(chǎn)后出血休克B.39歲絕經(jīng)C.閉經(jīng)及乳汁分泌D.性染色體異常E.宮腔粘連正確答案：E參考解析：Asherman綜合征是子宮性閉經(jīng)最常見原因，多因人工流產(chǎn)刮宮過度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔粘連而閉經(jīng)。答案：E共享答案題A.產(chǎn)后出血休克B.39歲絕經(jīng)C.閉經(jīng)及乳汁分泌D.性染色體異常E.宮腔粘連[單選題]2.Tumer綜合征()A.產(chǎn)后出血休克B.39歲絕經(jīng)C.閉經(jīng)及乳汁分泌D.性染色體異常E.宮腔粘連正確答案：D參考解析：Turner綜合征又稱先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，是一種性染色體異常疾病，所以答案為D。答案：D共享答案題A.產(chǎn)后出血休克B.39歲絕經(jīng)C.閉經(jīng)及乳汁分泌D.性染色體異常E.宮腔粘連[單選題]3.Sheehan綜合征()A.產(chǎn)后出血休克B.39歲絕經(jīng)C.閉經(jīng)及乳汁分泌D.性染色體異常E.宮腔粘連正確答案：A參考解析：Sheehan綜合征是由于產(chǎn)后大出血休克導(dǎo)致的垂體尤其是腺垂體促性腺激素分泌細(xì)胞缺血壞死，引起腺垂體功能低下而出現(xiàn)的一系列癥狀，如閉經(jīng)、無泌乳、性欲減退、毛發(fā)脫落等。故選A。答案：A共享答案題A.心理治療B.放射治療C.化學(xué)藥物治療D.生物免疫治療