臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)提分資料考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）122.女，55歲。右乳房腫塊6個月，不伴疼痛，無乳頭溢液。查體：右乳外上象限可觸及6cm×5cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清。右腋窩可觸及數(shù)個腫大淋巴結(jié)，部分融合。腫塊穿刺活檢確診為乳腺癌后，首選的治療方式是

A.保乳手術(shù)

B.改良根治術(shù)

C.放射治療

D.術(shù)前化療

E.靶向治療

正確答案：B

2、（單選題）下列敘述中不正確的是

A.異煙肼在細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑

B.鏈霉素很少滲入吞噬細(xì)胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用

C.吡嗪酰胺可滲人吞噬細(xì)胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用

D.對氨水楊酸為抑制劑

E.利福平為全殺菌劑

正確答案：B

3、（單選題）列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因?A.呼吸中樞病變B.呼吸肌麻痹C.肺泡彌散障礙D.氣道阻塞E.通風(fēng)不良正確答案：C4、（單選題）急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()

A.抑肽酶

B.胰升糖素

C.降鈣素

D.生長抑素

正確答案：A

5、（單選題）關(guān)于L型細(xì)菌，正確的描述是

A.質(zhì)粒丟失的細(xì)菌

B.無核質(zhì)的細(xì)菌

C.細(xì)胞膜缺陷的細(xì)菌

D.細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌

E.無致病力的細(xì)菌

正確答案：E

6、（單選題）傷塞病常有的合并癥有：（）

A.腸梗阻

B.腸扭轉(zhuǎn)、絞腸紗

C.腸癌

D.腸出血、腸穿孔

正確答案：D

7、（單選題）在一種分析性研究中，計算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為（）

A.發(fā)病率

B.發(fā)病密度

C.歸因危險度

D.相對危險度

正確答案：D

8、（單選題）男，50歲。持續(xù)胸痛8小時。喘愁2小時入院。既往無高血壓病史。查體：BP150/70mmHg,端坐位，雙肺可聞及少許細(xì)濕啰音，心界不大，心率110次/分，率齊，P2>A2。心電圖示I、aVL、V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.4MV?？梢姴±硇訯波。該患者的心功能分級為

A.NYHA分級IV級

B.Killip分級III級

C.NYHA分級III級

D.Killip分級II級

E.Killip分級I級

正確答案：D

9、（單選題）慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d，血壓應(yīng)控制在

A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正確答案：B

10、（單選題）因毛細(xì)血管通透性增加而致胸腔積液的疾病是

A.腎病綜合征

B.肝硬化

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.左心衰竭

E.縮窄性心包炎

正確答案：C

11、（單選題）抗精神病藥物使用不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

B.奮乃靜對心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老，軀體情況較差者

C.氟奮乃靜有興奮、激活作用

D.氨哌啶醇既可用于急性期，對慢性癥狀也有用

E.三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好

正確答案：B

12、（單選題）男，65歲。突發(fā)嘔鮮血4小時，量約1000mlo查體：重度貧血貌，可見肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未觸及，脾肋下2cm。最可能的嘔血原因是（）

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

B.食管胃底靜脈曲張破裂

C.胃癌

D.消化性潰瘍

正確答案：B

13、（單選題）下列哪種成分是肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.肌纖維母細(xì)胞

C.炎性細(xì)胞

D.成纖維細(xì)胞

E.膠原纖維

正確答案：A

14、（單選題）某醫(yī)師用甲乙兩種療法，治療小兒單純性消化不良，結(jié)果見下表。問兩種療法的治愈率差別有無統(tǒng)計學(xué)意義。應(yīng)選擇的統(tǒng)計描述指標(biāo)是查看材料

A.率

B.構(gòu)成比

C.相對比

D.算術(shù)均數(shù)

E.中位數(shù)

正確答案：A

15、（單選題）確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是（）

A.血沉檢查

B.X線檢查

C.痰結(jié)核菌檢查

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

正確答案：C

16、（單選題）過期妊娠孕婦需迅速終止妊娠的情況是

A.縮宮素激惹試驗(yàn)陽性

B.無應(yīng)激試驗(yàn)反應(yīng)型

C.12小時胎動18次

D.胎兒監(jiān)護(hù)早期減速

E.B超羊水最大暗區(qū)垂直深度40mm

正確答案：A

17、（單選題）糖尿病腎病的特點(diǎn)是()

A.與病程長短無關(guān)，只與糖尿病類型有關(guān)

B.蛋白尿較輕微，而主要表現(xiàn)為腎功能衰竭

C.尿中最先出現(xiàn)M蛋白及微球蛋白

D.與糖尿病病程有關(guān)，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降，早期可為間歇性蛋白尿

正確答案：D

18、（單選題）河豚毒素含量最高的是

A.腦、肝

B.腎、精囊

C.卵巢、肝臟

D.皮膚、眼

E.血液、腮

正確答案：D

19、（單選題）惡性腫瘤細(xì)胞的胞漿多呈（）

A.嗜堿性

B.中性，但有時呈酸性

C.嗜酸性，但有時呈中性

D.囊泡氣球樣變，內(nèi)無胞漿

正確答案：A

20、（單選題）反應(yīng)肝纖維的血清學(xué)指標(biāo)是A.直接膽紅素B.白蛋白C.膽堿酯酶D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.IV型膠原正確答案：E二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）抑制細(xì)胞膜上鈉-鉀依賴式ATP酶的活性，對細(xì)胞的靜息電位無任何影響。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）終板膜上是不能產(chǎn)生動作電位的。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）當(dāng)給予骨骼肌連續(xù)刺激時，骨骼肌的收縮幅度隨著刺激的頻率的增加而增高。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述小腦的分葉與功能。

正確答案：①、絨球小結(jié)葉(古小腦)：與身體平衡有關(guān);

②、前葉(舊小腦)