2025年皮膚科病例分析與診斷考核答案及解析一、單項選題1.皮膚鱗狀細(xì)胞癌的好發(fā)部位是（）A.腹部B.面部C.胸部D.背部2.色素性蕁麻疹的主要癥狀是（）A.瘙癢性風(fēng)團(tuán)B.持續(xù)性紅斑C.水皰D.濕疹3.急性蕁麻疹最常見的病因是（）A.藥物過敏B.食物過敏C.接觸性過敏D.感染4.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是（）A.斑駁狀色素減退B.紅斑C.水皰D.結(jié)痂5.尋常型銀屑病的主要癥狀是（）A.斑塊狀紅斑B.濕疹C.水皰D.結(jié)痂6.皮膚淀粉樣變性最常累及的部位是（）A.手指B.足跟C.胸部D.背部7.紅斑狼瘡的典型皮損是（）A.盤狀紅斑B.風(fēng)團(tuán)C.水皰D.結(jié)痂8.膿皰瘡的主要病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.病毒9.皮膚真菌感染最常見的類型是（）A.頭癬B.手癬C.腳癬D.體癬10.脂溢性皮炎最常見的部位是（）A.面部B.胸部C.背部D.會陰部11.濕疹的主要癥狀是（）A.瘙癢性紅斑B.水皰C.結(jié)痂D.風(fēng)團(tuán)12.蟲咬性皮炎的主要癥狀是（）A.瘙癢性風(fēng)團(tuán)B.持續(xù)性紅斑C.水皰D.結(jié)痂13.光化性皮炎的主要誘因是（）A.藥物過敏B.食物過敏C.日光照射D.感染14.硬皮病的典型臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚硬化B.紅斑C.水皰D.結(jié)痂15.天皰瘡的典型病理特征是（）A.免疫熒光陽性B.水皰形成C.結(jié)痂D.紅斑二、多項選題1.膿皰瘡的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.血液傳播2.白癜風(fēng)的病因可能包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.神經(jīng)化學(xué)因素D.環(huán)境因素3.尋常型銀屑病的治療方法包括（）A.局部外用藥物B.光療C.內(nèi)服藥物D.生物制劑4.紅斑狼瘡的診斷依據(jù)包括（）A.免疫學(xué)檢查B.皮膚活檢C.臨床表現(xiàn)D.家族史5.皮膚真菌感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.斑駁狀色素減退B.瘙癢C.斑塊D.水皰6.脂溢性皮炎的常見誘因包括（）A.遺傳因素B.情緒壓力C.飲食習(xí)慣D.環(huán)境因素7.濕疹的病因可能包括（）A.過敏因素B.環(huán)境因素C.遺傳因素D.感染因素8.蟲咬性皮炎的常見病原體包括（）A.蚊子B.蛾子C.蜱蟲D.蚤子9.光化性皮炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.瘙癢性紅斑B.水皰C.結(jié)痂D.風(fēng)團(tuán)10.硬皮病的病因可能包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.環(huán)境因素D.感染因素三、填空題1.皮膚鱗狀細(xì)胞癌的典型皮損是_________。2.色素性蕁麻疹的主要癥狀是_________。3.急性蕁麻疹最常見的病因是_________。4.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是_________。5.尋常型銀屑病的主要癥狀是_________。6.皮膚淀粉樣變性最常累及的部位是_________。7.紅斑狼瘡的典型皮損是_________。8.膿皰瘡的主要病原體是_________。9.皮膚真菌感染最常見的類型是_________。10.脂溢性皮炎最常見的部位是_________。四、判斷題（√/×）1.皮膚鱗狀細(xì)胞癌是一種常見的皮膚惡性腫瘤。2.色素性蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病。3.急性蕁麻疹通常由食物過敏引起。4.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。5.尋常型銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病。6.皮膚淀粉樣變性是一種遺傳性疾病。7.紅斑狼瘡是一種常見的皮膚病。8.膿皰瘡是一種細(xì)菌性皮膚感染。9.皮膚真菌感染最常見的類型是腳癬。10.脂溢性皮炎是一種常見的皮膚病。五、病例分析1.患者主訴：面部出現(xiàn)紅斑、瘙癢，伴有輕微水皰，持續(xù)1周?，F(xiàn)病史：患者近期曾暴露于強(qiáng)烈陽光下，無發(fā)熱等其他癥狀。體征：面部紅斑，部分區(qū)域有水皰，瘙癢明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚活檢顯示表皮細(xì)胞水腫，真皮層血管擴(kuò)張。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查建議？2.患者主訴：背部出現(xiàn)紅斑、鱗屑，伴有瘙癢，持續(xù)3個月?，F(xiàn)病史：患者曾使用多種外用藥物，效果不佳。體征：背部紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑，瘙癢明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚活檢顯示表皮過度增殖，真皮層炎癥細(xì)胞浸潤。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？六、論述題1.試述皮膚鱗狀細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。2.試述紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：皮膚鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于面部、頭皮、耳廓等曝光部位。2.A解析：色素性蕁麻疹的主要癥狀是瘙癢性風(fēng)團(tuán)，通常在日曬后出現(xiàn)。3.A解析：急性蕁麻疹最常見的病因是藥物過敏。4.A解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是斑駁狀色素減退。5.A解析：尋常型銀屑病的主要癥狀是斑塊狀紅斑。6.B解析：皮膚淀粉樣變性最常累及的部位是足跟。7.A解析：紅斑狼瘡的典型皮損是盤狀紅斑。8.A解析：膿皰瘡的主要病原體是金黃色葡萄球菌。9.C解析：皮膚真菌感染最常見的類型是腳癬。10.A解析：脂溢性皮炎最常見的部位是面部。11.A解析：濕疹的主要癥狀是瘙癢性紅斑。12.A解析：蟲咬性皮炎的主要癥狀是瘙癢性風(fēng)團(tuán)。13.C解析：光化性皮炎的主要誘因是日光照射。14.A解析：硬皮病的典型臨床表現(xiàn)是皮膚硬化。15.B解析：天皰瘡的典型病理特征是水皰形成。二、多項選題（答案）1.A,B解析：膿皰瘡主要通過接觸傳播和空氣傳播。2.A,B,C,D解析：白癜風(fēng)的病因可能包括遺傳因素、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因素和環(huán)境因素。3.A,B,C,D解析：尋常型銀屑病的治療方法包括局部外用藥物、光療、內(nèi)服藥物和生物制劑。4.A,B,C,D解析：紅斑狼瘡的診斷依據(jù)包括免疫學(xué)檢查、皮膚活檢、臨床表現(xiàn)和家族史。5.B,C,D解析：皮膚真菌感染的臨床表現(xiàn)包括瘙癢、斑塊和水皰。6.A,B,C,D解析：脂溢性皮炎的常見誘因包括遺傳因素、情緒壓力、飲食習(xí)慣和環(huán)境因素。7.A,B,C,D解析：濕疹的病因可能包括過敏因素、環(huán)境因素、遺傳因素和感染因素。8.A,B,C,D解析：蟲咬性皮炎的常見病原體包括蚊子、蛾子、蜱蟲和蚤子。9.A,B,C,D解析：光化性皮炎的臨床表現(xiàn)包括瘙癢性紅斑、水皰、結(jié)痂和風(fēng)團(tuán)。10.A,B,C,D解析：硬皮病的病因可能包括遺傳因素、自身免疫、環(huán)境因素和感染因素。三、填空題（答案）1.斑塊狀結(jié)節(jié)2.瘙癢性風(fēng)團(tuán)3.藥物過敏4.斑駁狀色素減退5.斑塊狀紅斑6.足跟7.盤狀紅斑8.金黃色葡萄球菌9.腳癬10.面部四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、病例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是光化性皮炎。問題2：進(jìn)一步檢查建議皮膚過敏原測試和皮膚活檢。2.答：問題1：初步診斷是尋常型銀屑病。問題2：治療原則是使用外用激素、光療和內(nèi)服