2025年內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病診療模擬測試答案及解析一、單項選題1.糖尿病最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.體重增加B.多飲多尿C.乏力D.發(fā)熱2.甲狀腺功能亢進最常見的病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺囊腫3.診斷糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是（）A.高血糖B.高血鉀C.高酮體D.高尿糖4.下列哪項是甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)（）A.心率加快B.皮膚溫暖濕潤C.皮膚干燥、便秘D.體重增加5.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚蒼白6.下列哪項是糖尿病慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病酮癥C.糖尿病腎病D.糖尿病乳酸酸中毒7.甲狀腺功能亢進的治療方法不包括（）A.抗甲狀腺藥物B.手術(shù)治療C.放射碘治療D.腎上腺皮質(zhì)激素8.下列哪項是糖尿病急性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變9.甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標(biāo)不包括（）A.T3降低B.T4降低C.TSH升高D.游離T4升高10.下列哪項是糖尿病的早期表現(xiàn)（）A.體重增加B.多飲多尿C.乏力D.發(fā)熱11.甲狀腺功能亢進的藥物治療首選（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.地塞米松12.診斷糖尿病酮癥酸中毒的重要指標(biāo)是（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉升高D.血氯升高13.甲狀腺功能減退的常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺囊腫14.皮質(zhì)醇增多癥的治療方法不包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.放射碘治療D.腎上腺皮質(zhì)激素15.下列哪項是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病酮癥C.糖尿病腎病D.糖尿病乳酸酸中毒二、多項選題1.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.多飲多尿B.體重減輕C.乏力D.食欲亢進2.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率加快B.體重減輕C.焦慮D.皮膚溫暖濕潤3.診斷糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查指標(biāo)包括（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉降低D.血氯降低4.甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚干燥B.便秘C.乏力D.體重增加5.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚紫紋6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病心肌病7.甲狀腺功能亢進的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.手術(shù)治療C.放射碘治療D.腎上腺皮質(zhì)激素8.診斷糖尿病的實驗室檢查指標(biāo)包括（）A.血糖升高B.尿糖陽性C.口服葡萄糖耐量試驗異常D.胰島素水平降低9.甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標(biāo)包括（）A.T3降低B.T4降低C.TSH升高D.游離T4升高10.糖尿病的早期表現(xiàn)包括（）A.體重增加B.多飲多尿C.乏力D.發(fā)熱三、填空題1.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)是_____2.甲狀腺功能亢進最常見的病因是_____3.診斷糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是_____4.甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)是_____5.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括_____6.下列哪項是糖尿病慢性并發(fā)癥_____7.甲狀腺功能亢進的治療方法不包括_____8.下列哪項是糖尿病急性并發(fā)癥_____9.甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標(biāo)不包括_____10.下列哪項是糖尿病的早期表現(xiàn)_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)是多飲多尿2.甲狀腺功能亢進最常見的病因是Graves病3.診斷糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是高酮體4.甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)是皮膚干燥、便秘5.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括皮膚蒼白6.下列哪項是糖尿病慢性并發(fā)癥糖尿病腎病7.甲狀腺功能亢進的治療方法不包括腎上腺皮質(zhì)激素8.下列哪項是糖尿病急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒9.甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標(biāo)不包括游離T4升高10.下列哪項是糖尿病的早期表現(xiàn)多飲多尿五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。2.簡述甲狀腺功能亢進的治療原則。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：發(fā)現(xiàn)體重減輕5kg，心悸、多汗1個月?，F(xiàn)病史：患者近1個月來體重減輕，心悸，多汗，食欲亢進，大便次數(shù)增多。體征：體溫36.5℃，心率120次/分，血壓120/80mmHg，皮膚溫暖濕潤，甲狀腺彌漫性腫大，無壓痛。輔助檢查：血糖12.5mmol/L，T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，60歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚干燥、便秘2年。現(xiàn)病史：患者2年來乏力，體重增加，皮膚干燥，便秘，記憶力下降。體征：體溫36.5℃，心率60次/分，血壓150/90mmHg，皮膚干燥，毛發(fā)稀疏，甲狀腺彌漫性縮小。輔助檢查：血糖6.8mmol/L，T3、T4降低，TSH升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：糖尿病最典型的臨床表現(xiàn)是多飲多尿，是由于高血糖導(dǎo)致滲透性利尿。2.C解析：Graves病是甲狀腺功能亢進最常見的病因，是一種自身免疫性疾病。3.C解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是高酮體，是由于胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解增加。4.C解析：甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)是皮膚干燥、便秘，是由于甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致代謝減慢。5.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括皮膚蒼白，而是皮膚紫紋、向心性肥胖等。6.C解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。7.D解析：甲狀腺功能亢進的治療方法不包括腎上腺皮質(zhì)激素，主要方法是抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療、放射碘治療。8.B解析：糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷等。9.D解析：甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標(biāo)不包括游離T4升高，而是T3、T4降低，TSH升高。10.B解析：糖尿病的早期表現(xiàn)是多飲多尿，是由于高血糖導(dǎo)致滲透性利尿。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的典型臨床表現(xiàn)包括多飲多尿、體重減輕、乏力、食欲亢進。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括心率加快、體重減輕、焦慮、皮膚溫暖濕潤。3.A,B,C,D解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查指標(biāo)包括血糖升高、血酮體升高、血鈉降低、血氯降低。4.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)包括皮膚干燥、便秘、乏力、體重增加。5.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病、皮膚紫紋。6.A,B,C,D解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。7.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進的治療方法包括抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療、放射碘治療。8.A,B,C,D解析：診斷糖尿病的實驗室檢查指標(biāo)包括血糖升高、尿糖陽性、口服葡萄糖耐量試驗異常、胰島素水平降低。9.A,B,C解析：甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標(biāo)包括T3降低、T4降低、TSH升高。10.A,B,C,D解析：糖尿病的早期表現(xiàn)包括體重增加、多飲多尿、乏力、發(fā)熱。三、填空題（答案）1.多飲多尿2.Graves病3.高酮體4.皮膚干燥、便秘5.皮膚蒼白6.糖尿病腎病7.腎上腺皮質(zhì)激素8.糖尿病酮癥酸中毒9.游離T4升高10.多飲多尿四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。答：糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點包括多飲多尿、乏力、惡心嘔吐、呼吸深快、血糖升高、血酮體升高、血pH降低。2.簡述甲狀腺功能亢進的治療原則。答：甲狀腺功能亢進的治療原則包括抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療、放射碘治療，根據(jù)患者病情選擇合適的治療方法。六、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，主訴：發(fā)現(xiàn)體重減輕5kg，心悸、多汗1個月。現(xiàn)病史：患者近1個月來體重減輕，心悸，多汗，食欲亢進，大便次數(shù)增多。體征：體溫36.5℃，心率120次/分，血壓120/80mmHg，皮膚溫暖濕潤，甲狀腺彌漫性腫大，無壓痛。輔助檢查：血糖12.5mmol/L，T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？答：問題1：初步診斷：甲狀腺功能亢進。問題2：進一步檢查：甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等。2.患者男性，60歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚干燥、便秘