2025年病理科常見疾病組織病理學診斷試題答案及解析一、單項選題1.肺癌最常見的組織學類型是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.腎上腺D.骨3.結(jié)直腸癌最常見的組織學類型是（）A.直腸腺癌B.直腸鱗狀細胞癌C.直腸小細胞癌D.直腸大細胞癌4.慢性胃炎最常見的病理改變是（）A.萎縮性胃炎B.肉芽腫性胃炎C.良性增生性胃炎D.急性化膿性胃炎5.肝硬化最常見的病因是（）A.酒精性肝病B.慢性病毒性肝炎C.脂肪肝D.藥物性肝病6.淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.肝臟腫大B.脾臟腫大C.淋巴結(jié)腫大D.肺部陰影7.類癌綜合征最常見的表現(xiàn)是（）A.皮膚潮紅B.便秘C.腹瀉D.心悸8.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移9.甲狀腺乳頭狀癌最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.聲音嘶啞C.吞咽困難D.呼吸困難10.睪丸腫瘤最常見的類型是（）A.睪丸精原細胞瘤B.睪丸胚胎癌C.睪丸絨毛膜癌D.睪丸白血病11.子宮內(nèi)膜癌最常見的組織學類型是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌12.膀胱癌最常見的組織學類型是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.移行細胞癌D.小細胞癌13.食管癌最常見的組織學類型是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌14.前列腺癌最常見的組織學類型是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.大細胞癌15.卵巢癌最常見的組織學類型是（）A.漿液性腺癌B.粘液性腺癌C.內(nèi)膜樣癌D.小細胞癌二、多項選題1.肝癌的常見病理類型包括（）A.原發(fā)性肝細胞癌B.膽管細胞癌C.肝血管內(nèi)皮瘤D.肝轉(zhuǎn)移性癌2.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延3.淋巴瘤的常見病理類型包括（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.胸腺瘤D.白血病4.胰腺癌的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.黃疸B.消瘦C.腹痛D.惡心5.甲狀腺癌的常見病理類型包括（）A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺髓樣癌D.甲狀腺未分化癌6.睪丸腫瘤的常見轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延7.子宮內(nèi)膜癌的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.陰道流血B.腹痛C.排液D.消瘦8.膀胱癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延9.食管癌的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.吞咽困難B.咳嗽C.吞咽疼痛D.消瘦10.前列腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延三、填空題1.肺癌最常見的病理類型是_________。2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是_________。3.結(jié)直腸癌最常見的組織學類型是_________。4.慢性胃炎最常見的病理改變是_________。5.肝硬化最常見的病因是_________。6.淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是_________。7.類癌綜合征最常見的表現(xiàn)是_________。8.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是_________。9.甲狀腺乳頭狀癌最常見的臨床表現(xiàn)是_________。10.睪丸腫瘤最常見的類型是_________。四、判斷題（√/×）1.肺癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌。2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟。3.結(jié)直腸癌最常見的組織學類型是腺癌。4.慢性胃炎最常見的病理改變是萎縮性胃炎。5.肝硬化最常見的病因是酒精性肝病。6.淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大。7.類癌綜合征最常見的表現(xiàn)是皮膚潮紅。8.胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。9.甲狀腺乳頭狀癌最常見的臨床表現(xiàn)是甲狀腺結(jié)節(jié)。10.睪丸腫瘤最常見的類型是睪丸精原細胞瘤。五、簡答題1.簡述肺癌的組織學分類及各類型的臨床特點。2.簡述乳腺癌的病理學表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移途徑。六、案例分析1.患者女，45歲，主訴陰道流血半年，偶有腹痛。查體：子宮增大，質(zhì)軟。輔助檢查：子宮內(nèi)膜活檢示腺癌。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者男，50歲，主訴進行性吞咽困難3個月，伴消瘦。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬。輔助檢查：食管活檢示鱗狀細胞癌。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肺癌最常見的組織學類型是腺癌，約占50%以上。2.A解析：乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是肝、骨等。3.A解析：結(jié)直腸癌最常見的組織學類型是直腸腺癌，約占80%以上。4.A解析：慢性胃炎最常見的病理改變是萎縮性胃炎，表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失。5.B解析：肝硬化最常見的病因是慢性病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。6.C解析：淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大，可伴有發(fā)熱、盜汗等。7.A解析：類癌綜合征最常見的表現(xiàn)是皮膚潮紅，是由于腫瘤分泌5-羥色胺等物質(zhì)引起。8.C解析：胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延，其次是淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。9.A解析：甲狀腺乳頭狀癌最常見的臨床表現(xiàn)是甲狀腺結(jié)節(jié)，多數(shù)為良性，但部分可惡變。10.A解析：睪丸腫瘤最常見的類型是睪丸精原細胞瘤，約占90%以上。11.A解析：子宮內(nèi)膜癌最常見的組織學類型是腺癌，約占80%以上。12.C解析：膀胱癌最常見的組織學類型是移行細胞癌，約占90%以上。13.B解析：食管癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌，約占90%以上。14.A解析：前列腺癌最常見的組織學類型是腺癌，約占95%以上。15.A解析：卵巢癌最常見的組織學類型是漿液性腺癌，約占50%以上。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：肝癌的常見病理類型包括原發(fā)性肝細胞癌、膽管細胞癌和肝轉(zhuǎn)移性癌。2.A,B,C,D解析：乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移和直接蔓延。3.A,B解析：淋巴瘤的常見病理類型包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。4.A,B,C解析：胰腺癌的常見臨床表現(xiàn)包括黃疸、消瘦和腹痛。5.A,B,C,D解析：甲狀腺癌的常見病理類型包括甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。6.A,B,C解析：睪丸腫瘤的常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。7.A,B,C,D解析：子宮內(nèi)膜癌的常見臨床表現(xiàn)包括陰道流血、腹痛、排液和消瘦。8.A,B,C,D解析：膀胱癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移和直接蔓延。9.A,C,D解析：食管癌的常見臨床表現(xiàn)包括吞咽困難、吞咽疼痛和消瘦。10.A,B,C解析：前列腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。三、填空題（答案）1.腺癌2.肺3.直腸腺癌4.萎縮性胃炎5.慢性病毒性肝炎6.淋巴結(jié)腫大7.皮膚潮紅8.直接蔓延9.甲狀腺結(jié)節(jié)10.睪丸精原細胞瘤四、判斷題（答案）1.×解析：肺癌最常見的組織學類型是腺癌。2.×解析：乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。3.√解析：結(jié)直腸癌最常見的組織學類型是腺癌。4.√解析：慢性胃炎最常見的病理改變是萎縮性胃炎。5.×解析：肝硬化最常見的病因是慢性病毒性肝炎。6.√解析：淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大。7.√解析：類癌綜合征最常見的表現(xiàn)是皮膚潮紅。8.×解析：胰腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延。9.√解析：甲狀腺乳頭狀癌最常見的臨床表現(xiàn)是甲狀腺結(jié)節(jié)。10.√解析：睪丸腫瘤最常見的類型是睪丸精原細胞瘤。五、簡答題（答案）1.肺癌的組織學分類及各類型的臨床特點：-腺癌：最常見的類型，多見于女性，生長較慢，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。-鱗狀細胞癌：多見于男性，與吸煙密切相關(guān)，易發(fā)生局部侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。-小細胞癌：惡性程度高，生長迅速，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，對化療敏感。-大細胞癌：較少見，生長迅速，易發(fā)生局部侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2.乳腺癌的病理學表現(xiàn)及轉(zhuǎn)移途徑：-病理學表現(xiàn)：乳腺癌多為浸潤性導管癌，組織學上可見癌細胞異型性明顯，核分裂象多，可見導管內(nèi)癌變。-轉(zhuǎn)移途徑：淋巴轉(zhuǎn)移（鎖骨上淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)）、血行轉(zhuǎn)移（肺、肝、骨等）、種