2025年變態(tài)反應(yīng)病理免疫原理試題解析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.變態(tài)反應(yīng)的核心機(jī)制是（）A.免疫復(fù)合物沉積B.肥大細(xì)胞脫顆粒C.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答D.B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的抗體產(chǎn)生2.下列哪種疾病主要由IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)引起？（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.支氣管哮喘C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.腎炎3.血清總IgE水平顯著升高通常提示（）A.自身免疫性疾病B.慢性感染C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.免疫缺陷病4.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的主要介質(zhì)是（）A.白介素-4B.腫瘤壞死因子-αC.組胺D.干擾素-γ5.下列哪種細(xì)胞在Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)中起關(guān)鍵作用？（）A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞6.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的典型癥狀不包括（）A.打噴嚏B.流鼻涕C.鼻塞D.關(guān)節(jié)疼痛7.下列哪種藥物常用于治療過敏性休克？（）A.氫化可的松B.腎上腺素C.苯海拉明D.地塞米松8.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)主要用于檢測（）A.IgG抗體B.IgE抗體C.IgM抗體D.細(xì)胞因子9.變態(tài)反應(yīng)性哮喘的病理特征不包括（）A.氣道炎癥B.氣道平滑肌收縮C.氣道黏液分泌增加D.氣道結(jié)構(gòu)破壞10.下列哪種食物最常引起嬰幼兒過敏？（）A.牛奶B.雞蛋C.大豆D.全部都是11.變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷通常不包括（）A.血清IgE檢測B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)C.肺功能測試D.植物血凝素試驗(yàn)12.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的早期階段主要涉及（）A.B淋巴細(xì)胞活化B.肥大細(xì)胞活化C.T淋巴細(xì)胞增殖D.巨噬細(xì)胞浸潤13.下列哪種細(xì)胞因子主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生？（）A.IFN-γB.TNF-αC.IL-4D.IL-1014.變態(tài)反應(yīng)性疾病的遺傳易感性主要與（）A.MHC基因B.HLA基因C.Ig基因D.補(bǔ)體基因15.下列哪種藥物屬于抗組胺藥？（）A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.氯雷他定D.白介素-2二、多項(xiàng)選題1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的表現(xiàn)形式包括（）A.皮膚過敏B.呼吸道過敏C.消化道過敏D.心血管系統(tǒng)過敏2.下列哪些細(xì)胞參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)？（）A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞3.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的觸發(fā)因素包括（）A.花粉B.塵螨C.寵物皮屑D.食物4.下列哪些檢查可用于診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病？（）A.血清IgE檢測B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)C.肺功能測試D.食物激發(fā)試驗(yàn)5.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的病理特征包括（）A.淋巴細(xì)胞浸潤B.肥大細(xì)胞脫顆粒C.組織壞死D.血管通透性增加6.變態(tài)反應(yīng)性疾病的治療方法包括（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑D.免疫療法7.下列哪些食物常引起過敏反應(yīng)？（）A.牛奶B.雞蛋C.大豆D.海鮮8.變態(tài)反應(yīng)性哮喘的病理生理機(jī)制包括（）A.氣道炎癥B.氣道平滑肌收縮C.氣道黏液分泌增加D.氣道高反應(yīng)性9.下列哪些細(xì)胞因子參與Th2型免疫應(yīng)答？（）A.IL-4B.IL-5C.IL-13D.IFN-γ10.變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防措施包括（）A.避免過敏原B.免疫療法C.早期干預(yù)D.遺傳咨詢?nèi)?、填空題1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要病理機(jī)制是______介導(dǎo)的免疫應(yīng)答。2.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的主要介質(zhì)是______。3.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的主要細(xì)胞是______。4.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的典型癥狀包括______、______和______。5.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)主要用于檢測______。6.變態(tài)反應(yīng)性哮喘的治療方法包括______和______。7.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的早期階段主要涉及______的活化。8.Th2型免疫應(yīng)答的主要細(xì)胞因子包括______、______和______。9.變態(tài)反應(yīng)性疾病的遺傳易感性主要與______基因相關(guān)。10.抗組胺藥的主要作用是______。四、判斷題（√/×）1.變態(tài)反應(yīng)性疾病只表現(xiàn)為皮膚癥狀。2.IgE抗體在Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)中起關(guān)鍵作用。3.肥大細(xì)胞脫顆粒是速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的主要機(jī)制。4.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)主要由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。5.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可以檢測IgG抗體。6.變態(tài)反應(yīng)性哮喘的治療方法包括抗組胺藥。7.Th1型免疫應(yīng)答主要參與Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。8.變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防措施主要是避免過敏原。9.血清總IgE水平顯著升高提示自身免疫性疾病。10.腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。五、簡答題1.簡述Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的病理生理機(jī)制。2.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的診斷和治療方法有哪些？六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)發(fā)作的鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，伴有眼癢和咳嗽，每年春季加重。-現(xiàn)病史：患者近5年每年春季出現(xiàn)上述癥狀，持續(xù)約2個(gè)月，曾使用鼻噴激素和抗組胺藥緩解，但效果不佳。-體征：鼻腔黏膜充血，有大量白色分泌物。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清IgE水平升高，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)對花粉陽性。-問題1：初步診斷是什么？-問題2：如何進(jìn)一步治療？答：1.答：2.答：試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.C4.C5.C6.D7.B8.B9.D10.D11.D12.B13.C14.A15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.IgE2.組胺3.T淋巴細(xì)胞4.打噴嚏，流鼻涕，鼻塞5.IgE抗體6.抗組胺藥，糖皮質(zhì)激素7.肥大細(xì)胞8.IL-4,IL-5,IL-139.MHC10.阻斷組胺與H1受體結(jié)合四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.答：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的病理生理機(jī)制包括：過敏原進(jìn)入機(jī)體后被抗原呈遞細(xì)胞（如樹突狀細(xì)胞）攝取并呈遞給T淋巴細(xì)胞，激活B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體；IgE抗體結(jié)合到肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，當(dāng)再次接觸過敏原時(shí)，肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等介質(zhì)，導(dǎo)致血管通透性增加、平滑肌收縮、腺體分泌增加等過敏癥狀。2.答：診斷方法包括：詳細(xì)詢問病史、體格檢查、血清IgE檢測、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或激發(fā)