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#護(hù)理三基礎(chǔ)試題及答案###一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)(20題)1.患者靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面高度應(yīng)保持在()A.1/4-1/3B.1/3-1/2(答案)C.1/2-2/3

D.2/3-3/4解析:液面過高或過低均影響滴速觀察,最佳高度為1/3-1/2。2.成人正常腋溫范圍是()A.35.5-36.5℃B.36.0-37.0℃(答案)C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃解析:腋溫正常范圍為36.0-37.0℃,口溫為36.3-37.2℃,肛溫為36.5-37.7℃。3.為昏迷患者插胃管時(shí),應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.去枕仰臥位,頭后仰(答案)C.側(cè)臥位D.半坐臥位解析:插胃管前取去枕仰臥位,頭后仰,插入15cm時(shí)托起頭部,便于胃管進(jìn)入食道。4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.改善營養(yǎng)狀況C.定時(shí)翻身,避免局部受壓(答案)D.使用減壓床墊解析:壓瘡形成的主要原因是局部組織長期受壓,定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次)是關(guān)鍵預(yù)防措施。5.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)為()A.2-3cm

B.3-4cmC.5-6cm(答案)D.6-7cm解析:根據(jù)2020年AHA指南,成人胸外按壓深度為5-6cm,避免過度按壓導(dǎo)致胸骨骨折。6.下列哪種消毒方法屬于滅菌法()A.紫外線照射B.高壓蒸汽滅菌(答案)C.75%乙醇擦拭D.含氯消毒液浸泡解析:高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物,屬于滅菌法。7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的最佳時(shí)間是()A.發(fā)熱前,使用抗生素前B.發(fā)熱時(shí),使用抗生素前(答案)C.發(fā)熱后,使用抗生素前D.發(fā)熱時(shí),使用抗生素后解析:血培養(yǎng)應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期、抗生素使用前采集,以提高細(xì)菌培養(yǎng)陽性率。8.導(dǎo)尿術(shù)留取尿標(biāo)本的正確方法是()A.直接從尿管末端接取B.消毒尿管中段后用無菌注射器抽?。ù鸢福〤.從集尿袋中傾倒尿液D.拔除尿管后自行留取解析:留置導(dǎo)尿患者需消毒尿管中段,用無菌注射器穿刺抽取,避免集尿袋內(nèi)尿液污染。9.靜脈輸血時(shí),開始滴速應(yīng)控制在()A.10-15滴/分B.15-20滴/分(答案)C.20-30滴/分D.30-40滴/分解析:輸血初期滴速為15-20滴/分,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速(成人40-60滴/分)。10.患者發(fā)生壓瘡的高危因素包括()A.長期臥床B.肥胖C.大小便失禁D.以上都是(答案)解析:長期臥床、肥胖、水腫、大小便失禁、感覺障礙等均為壓瘡高危因素。11.測(cè)量血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與()同一水平A.腋中線B.肘窩C.心臟(答案)D.劍突解析:血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟同一水平,可確保測(cè)量準(zhǔn)確性。12.口腔護(hù)理的目的不包括()A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭D.治療口腔潰瘍(答案)解析:口腔護(hù)理可保持清潔、預(yù)防感染、清除口臭,但無法直接治療口腔潰瘍。13.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在()A.門診患者B.探視者C.住院患者(答案)D.醫(yī)務(wù)人員解析:住院患者因免疫力下降、侵入性操作多,是醫(yī)院感染的主要人群。14.給患者吸氧時(shí),氧流量為2L/min,其吸氧濃度是()A.25%B.29%(答案)C.33%

D.37%解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),2L/min時(shí)為29%。15.護(hù)士為患者鼻飼時(shí),每次鼻飼量不超過()A.100mlB.200ml(答案)C.300ml

D.400ml解析:每次鼻飼量不超過200ml,避免引起胃脹或反流。16.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.局部按摩受壓部位(答案)D.保持皮膚清潔干燥解析:已發(fā)生壓瘡或皮膚破損時(shí)禁止按摩,可能加重?fù)p傷。17.患者體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容不包括()A.入院時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.轉(zhuǎn)科時(shí)間D.外出時(shí)間(答案)解析:40-42℃填寫入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、分娩、死亡等時(shí)間,外出時(shí)間不填寫。18.灌腸時(shí)患者應(yīng)取的體位是()A.左側(cè)臥位(答案)B.右側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位解析:左側(cè)臥位利用乙狀結(jié)腸和直腸的解剖位置,便于灌腸液流入。19.下列屬于護(hù)理操作中的“三查七對(duì)”內(nèi)容的是()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.以上都是(答案)解析:“三查”指操作前、中、后查,“七對(duì)”指核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。20.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是(答案)解析:醫(yī)院感染可通過接觸、空氣、飛沫、共同媒介、生物媒介等途徑傳播。###二、常見疾病護(hù)理(15題)21.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.頭低足高位C.端坐位,雙腿下垂(答案)D.左側(cè)臥位解析:端坐位可減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷,緩解呼吸困難。22.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是()A.高滲高血糖綜合征B.糖尿病酮癥酸中毒(答案)C.低血糖昏迷D.感染解析:酮癥酸中毒是糖尿病最常見急性并發(fā)癥,多因胰島素不足或感染、應(yīng)激等誘發(fā)。23.高血壓患者的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.低鹽飲食(<5g/日)B.低脂飲食C.高鈉飲食(答案)D.高鉀飲食(如香蕉、菠菜)解析:高血壓患者需限制鈉攝入(<5g/日),高鈉飲食會(huì)加重水鈉潴留,升高血壓。24.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是()A.心源性休克B.心前區(qū)壓榨性疼痛(答案)C.心律失常D.呼吸困難解析:心梗典型表現(xiàn)為持續(xù)30分鐘以上的心前區(qū)壓榨性疼痛,含服硝酸甘油不緩解。25.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是()A.肝性腦病B.上消化道出血(答案)C.肝腎綜合征D.感染解析:肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,破裂后引發(fā)上消化道出血,是最常見并發(fā)癥。26.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的標(biāo)志性癥狀是()A.咳嗽、咳痰B.進(jìn)行性加重的呼吸困難(答案)C.喘息D.胸悶解析:COPD患者隨病情進(jìn)展,呼吸困難逐漸加重,活動(dòng)后明顯,是最主要癥狀。27.腦出血患者急性期護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床,頭部抬高15°-30°B.快速靜脈滴注甘露醇C.保持呼吸道通暢D.便秘時(shí)用力排便(答案)解析:用力排便會(huì)增加顱內(nèi)壓,誘發(fā)再出血,應(yīng)給予緩瀉劑或開塞露。28.腎病綜合征患者最典型的臨床表現(xiàn)是()A.水腫B.高血壓C.大量蛋白尿(>3.5g/d)(答案)D.血尿解析:大量蛋白尿是腎病綜合征的核心表現(xiàn),導(dǎo)致低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者最常受累的臟器是()A.心臟B.肝臟C.腎臟(答案)D.肺臟解析:幾乎所有SLE患者均有腎臟損害,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎功能不全等。30.缺鐵性貧血患者的典型體征是()A.面色蒼白B.舌炎、口角炎C.匙狀指(反甲)(答案)D.心悸、氣短解析:匙狀指是缺鐵性貧血的特征性表現(xiàn),因指甲缺鐵性營養(yǎng)不良所致。31.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是()A.減輕腹脹B.減少胰液分泌(答案)C.防止嘔吐D.避免感染解析:禁食可減少胃酸分泌,進(jìn)而降低胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。32.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即采取的措施是()A.口服硝酸甘油B.舌下含服硝酸甘油(答案)C.靜脈注射硝酸甘油D.吸氧解析:舌下含服硝酸甘油可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛。33.慢性腎衰竭患者早期最常見的癥狀是()A.惡心、嘔吐(答案)B.呼吸困難C.皮膚瘙癢D.骨痛解析:早期腎衰竭因毒素蓄積,常表現(xiàn)為消化道癥狀如惡心、嘔吐。34.甲狀腺功能亢進(jìn)患者突眼的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.外出時(shí)戴墨鏡B.睡眠時(shí)抬高頭部C.限制水分?jǐn)z入(答案)D.使用人工淚液解析:突眼患者需保持眼部濕潤,限制水分?jǐn)z入可能加重干燥。35.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A.地西泮(答案)B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉解析:地西泮可快速控制癲癇發(fā)作,是持續(xù)狀態(tài)的首選藥。###三、用藥與護(hù)理技術(shù)(15題)36.青霉素過敏反應(yīng)首選的搶救藥物是()A.腎上腺素(答案)B.去甲腎上腺素C.地塞米松D.阿托品解析:腎上腺素能收縮血管、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌,是青霉素過敏休克的首選藥。37.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過()A.0.1%

B.0.2%C.0.3%(答案)D.0.4%解析:靜脈補(bǔ)鉀濃度≤0.3%(即10%氯化鉀15ml加入500ml液體),過快過濃易致心臟驟停。38.下列需做皮試的藥物是()A.阿莫西林B.破傷風(fēng)抗毒素(TAT)C.細(xì)胞色素CD.以上都是(答案)解析:青霉素類、TAT、細(xì)胞色素C等均需做皮膚過敏試驗(yàn),皮試陽性者禁用或脫敏注射。39.糖尿病患者注射胰島素的部位首選()A.腹部(臍周5cm外)(答案)B.上臂三角肌C.大腿外側(cè)D.臀部解析:腹部皮下注射胰島素吸收最快且穩(wěn)定,注意避開臍周5cm內(nèi)區(qū)域。40.搶救過敏性休克時(shí),腎上腺素的給藥途徑是()A.靜脈注射B.肌內(nèi)注射(大腿外側(cè))(答案)C.皮下注射D.吸入解析:過敏性休克時(shí),腎上腺素首選大腿外側(cè)肌內(nèi)注射,吸收速度快于皮下注射。41.下列藥物中,需避光保存的是()A.維生素C注射液B.硝普鈉注射液(答案)C.葡萄糖酸鈣注射液D.氯化鈉注射液解析:硝普鈉見光易分解,需用避光輸液袋,現(xiàn)配現(xiàn)用,輸注時(shí)間不超過4小時(shí)。42.洋地黃類藥物中毒最常見的心律失常是()A.心房顫動(dòng)B.室性期前收縮(二聯(lián)律)(答案)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過緩解析:洋地黃中毒時(shí),室性期前收縮(尤其是二聯(lián)律)是最常見心律失常,需立即停藥。43.止咳糖漿服用后正確做法是()A.立即飲水B.30分鐘內(nèi)不飲水(答案)C.大量飲水D.用溫水送服解析:止咳糖漿需在黏膜形成保護(hù)膜,服用后30分鐘內(nèi)避免飲水。44.腐蝕性藥物(如鐵劑)的正確服用方法是()A.直接口服B.用吸管吸服(答案)C.混合食物服用D.嚼碎服用解析:腐蝕性藥物需用吸管吸服,避免接觸牙齒。45.靜脈采血后,按壓穿刺點(diǎn)的時(shí)間是()A.1-2分鐘B.3-5分鐘(答案)C.5-10分鐘D.10-15分鐘解析:靜脈采血后需按壓3-5分鐘,避免皮下淤血。46.霧化吸入時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.坐位或半坐臥位(答案)C.側(cè)臥位D.俯臥位解析:坐位或半坐臥位可增加胸廓活動(dòng)度,利于藥物沉積。47.鼻飼液溫度應(yīng)控制在()A.30-35℃B.38-40℃(答案)C.40-45℃D.45-50℃解析:鼻飼液溫度接近體溫(38-40℃),避免刺激胃腸道。48.導(dǎo)尿后,集尿袋的

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