2025年重癥監(jiān)護科監(jiān)護儀器使用技能考核答案及解析一、單項選題1.心電圖機在記錄心電信號時，應(yīng)選擇的濾波頻率范圍是（）A.0.05-100HzB.0.5-100HzC.0.1-150HzD.0.1-100Hz2.使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀時，應(yīng)選擇合適的指夾，一般選擇（）A.拇指B.食指C.中指D.無名指3.有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測時，袖帶尺寸選擇不合適可能導致（）A.血壓讀數(shù)偏高B.血壓讀數(shù)偏低C.血壓讀數(shù)波動大D.血壓讀數(shù)無影響4.中心靜脈導管置入時，首選的穿刺部位是（）A.鎖骨下靜脈B.貴要靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.股靜脈5.使用呼吸機時，設(shè)定呼吸頻率過高的主要危害是（）A.增加肺泡通氣量B.導致低氧血癥C.減少肺內(nèi)分流量D.提高二氧化碳分壓6.床旁超聲檢查中，評估心臟功能時常用的切面是（）A.胸骨左緣切面B.胸骨上窩切面C.心尖四腔切面D.胸骨右緣切面7.使用血糖儀監(jiān)測血糖時，采血部位一般選擇（）A.手指指腹B.手指指背C.聳指D.耳垂8.體外膜肺氧合（ECMO）治療中，常見的并發(fā)癥不包括（）A.血管栓塞B.肺炎C.腎功能衰竭D.心律失常9.使用經(jīng)皮氣管切開套管時，氣囊壓力應(yīng)維持在（）A.10-20cmH?OB.20-30cmH?OC.30-40cmH?OD.40-50cmH?O10.心電監(jiān)護儀顯示QRS波群振幅過低，可能的原因是（）A.心臟位置異常B.導聯(lián)接觸不良C.電極位置錯誤D.電纜連接問題11.使用機械通氣時，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）過高的主要危害是（）A.減少肺內(nèi)分流量B.提高肺順應(yīng)性C.導致氣壓傷D.增加呼吸功12.床旁超聲檢查中，評估腹部臟器時常用的切面是（）A.肝臟橫切面B.膽囊縱切面C.腎臟冠狀切面D.胰腺矢狀切面13.使用中心靜脈導管時，導管尖端位于上腔靜脈的最佳位置是（）A.右心房B.上腔靜脈C.肺動脈D.降主動脈14.有創(chuàng)機械通氣時，設(shè)定呼吸機參數(shù)中，IPAP的主要作用是（）A.提高潮氣量B.增加呼吸頻率C.減少呼吸功D.提高氧合水平15.使用床旁超聲檢查時，評估血管時常用的探頭頻率是（）A.1.5MHzB.3.0MHzC.5.0MHzD.7.5MHz二、多項選題1.使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀時，影響讀數(shù)準確的因素包括（）A.指甲油B.體溫過低C.皮下水腫D.血流動力學不穩(wěn)定2.中心靜脈導管置入時，常見的并發(fā)癥包括（）A.血腫形成B.靜脈炎C.空氣栓塞D.導管堵塞3.使用呼吸機時，設(shè)定呼吸機參數(shù)中，PSV的主要作用是（）A.提高潮氣量B.增加呼吸頻率C.減少呼吸功D.提高氧合水平4.床旁超聲檢查中，評估心臟功能時常用的指標包括（）A.心輸出量B.射血分數(shù)C.肺動脈壓D.心臟舒張末期容積5.使用血糖儀監(jiān)測血糖時，采血部位選擇不當可能導致（）A.血糖讀數(shù)偏高B.血糖讀數(shù)偏低C.傷口感染D.采血困難6.體外膜肺氧合（ECMO）治療中，常見的監(jiān)測指標包括（）A.動脈血氣分析B.血壓C.心率D.體溫7.使用經(jīng)皮氣管切開套管時，常見的并發(fā)癥包括（）A.出血B.氣管塌陷C.呼吸道感染D.聲帶損傷8.心電監(jiān)護儀顯示心律失常時，常見的類型包括（）A.室性心動過速B.房性早搏C.心房顫動D.室上性心動過速9.使用機械通氣時，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）的主要作用包括（）A.減少肺內(nèi)分流量B.提高肺順應(yīng)性C.防止肺不張D.增加呼吸功10.床旁超聲檢查中，評估腹部臟器時常用的技術(shù)包括（）A.多普勒超聲B.彩色多普勒C.彈性成像D.腔內(nèi)超聲三、填空題1.使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀時，正確的指夾放置方法是_____2.中心靜脈導管置入時，常用的局部麻醉藥物是_____3.使用呼吸機時，設(shè)定呼吸頻率過高的主要危害是_____4.床旁超聲檢查中，評估心臟功能時常用的切面是_____5.使用血糖儀監(jiān)測血糖時，采血部位一般選擇_____6.體外膜肺氧合（ECMO）治療中，常見的并發(fā)癥不包括_____7.使用經(jīng)皮氣管切開套管時，氣囊壓力應(yīng)維持在_____8.心電監(jiān)護儀顯示QRS波群振幅過低，可能的原因是_____9.使用機械通氣時，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）過高的主要危害是_____10.床旁超聲檢查中，評估腹部臟器時常用的切面是_____四、判斷題（√/×）1.使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀時，讀數(shù)低于90%應(yīng)立即進行氧療。2.中心靜脈導管置入時，穿刺點選擇不當可能導致氣胸。3.使用呼吸機時，設(shè)定呼吸頻率過低可能導致二氧化碳潴留。4.床旁超聲檢查中，評估心臟功能時常用的指標是心率。5.使用血糖儀監(jiān)測血糖時，采血部位選擇不當不會影響血糖讀數(shù)。6.體外膜肺氧合（ECMO）治療中，常見的并發(fā)癥包括出血。7.使用經(jīng)皮氣管切開套管時，氣囊壓力應(yīng)維持在20-30cmH?O。8.心電監(jiān)護儀顯示QRS波群振幅過低，可能的原因是心臟位置異常。9.使用機械通氣時，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）過高的主要危害是增加肺內(nèi)分流量。10.床旁超聲檢查中，評估腹部臟器時常用的技術(shù)是腔內(nèi)超聲。五、簡答題1.簡述使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀時，影響讀數(shù)準確的因素有哪些？2.簡述中心靜脈導管置入時，常見的并發(fā)癥有哪些？六、案例分析1.患者男性，65歲，因急性呼吸窘迫綜合征入院，使用有創(chuàng)機械通氣。主訴：呼吸困難，煩躁不安?，F(xiàn)病史：患者入院前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后呼吸困難加重，入院后查動脈血氣分析：pH7.20，PaCO?60mmHg，PaO?50mmHg。體征：呼吸急促，SpO?85%。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？2.患者女性，72歲，因心力衰竭入院，使用中心靜脈導管進行血流動力學監(jiān)測。主訴：心悸，乏力。現(xiàn)病史：患者入院前因勞累出現(xiàn)心悸、乏力，入院后查體：心率130次/分，血壓90/60mmHg。體征：頸靜脈怒張，雙下肢水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：BNP800pg/mL。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.B3.B4.C5.D6.C7.A8.B9.B10.B11.C12.A13.B14.A15.C二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.指甲應(yīng)自然分開，指腹緊貼指夾中央2.利多卡因3.導致低氧血癥4.心尖四腔切面5.手指指腹6.肺炎7.20-30cmH?O8.導聯(lián)接觸不良9.導致氣壓傷10.肝臟橫切面四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.答：使用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀時，影響讀數(shù)準確的因素包括指甲油、體溫過低、皮下水腫、血流動力學不穩(wěn)定等。2.答：中心靜脈導管置入時，常見的并發(fā)癥包括血腫形成、靜脈炎、空氣栓塞、導管堵