2025年考試試題護理病人及答案

一、單項選擇題1.為昏迷病人進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器答案：B2.長期臥床病人易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，壓瘡發(fā)生的原因不包括（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肢體感覺功能減退答案：D3.為高熱病人進行乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.胸前區(qū)、腹部D.兩側(cè)腎區(qū)答案：C4.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B5.下列哪種病人入院時可免?。ǎ〢.慢性支氣管炎B.急性扁桃體炎C.高血壓D.急性心肌梗死答案：D6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B7.預(yù)防便秘的方法錯誤的是（）A.生活有規(guī)律，按時排便B.選擇膳食纖維豐富的食物C.臥床病人應(yīng)定時給予便器D.定期采用簡易通便法答案：D8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.39～41℃答案：D9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咯粉紅色泡沫樣痰答案：C10.護理程序的第一步“評估”在何時進行（）A.病人入院時B.病人入院及出院時C.自病人入院開始至出院為止D.遵醫(yī)囑進行答案：C二、多項選擇題1.下列屬于基礎(chǔ)護理的內(nèi)容有（）A.病情觀察B.飲食護理C.排泄護理D.急救護理E.臨終關(guān)懷答案：ABC2.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.促進食欲答案：ABCDE3.對活動受限的病人應(yīng)采取的護理措施有（）A.保持關(guān)節(jié)功能位B.協(xié)助病人進行肌肉鍛煉C.定時翻身，預(yù)防壓瘡D.做好心理護理E.指導(dǎo)病人進行呼吸訓(xùn)練答案：ABCDE4.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的是（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進食等B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量深度為3～4cmE.體溫單上的體溫符號：口溫以藍(lán)“●”表示，腋溫以藍(lán)“×”表示，肛溫以藍(lán)“○”表示答案：ACDE5.醫(yī)院飲食中屬于治療飲食的有（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低鹽飲食E.糖尿病飲食答案：ABCDE6.為病人進行床上擦浴時，正確的操作是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋病人，保護隱私C.脫衣時先脫對側(cè)后脫近側(cè)D.擦浴后骨突處用50%乙醇按摩E.擦浴過程中注意觀察病人情況答案：ABDE7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女病人導(dǎo)尿時，尿管誤插入陰道應(yīng)立即拔出，重新插入C.第一次放尿不超過1000mlD.集尿袋應(yīng)低于膀胱高度E.鼓勵病人多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的答案：ACDE8.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.選擇粗、直、彈性好的靜脈C.穿刺部位的上方6cm處扎止血帶D.一般成人輸液速度為40～60滴/分E.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：ABDE9.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.空氣栓塞答案：ABCD10.護理記錄單的記錄內(nèi)容包括（）A.生命體征B.病情動態(tài)C.護理措施D.出入量E.病人的心理狀態(tài)答案：ABCD三、判斷題1.為病人進行頭發(fā)護理時，如遇頭發(fā)打結(jié)，可用30%乙醇濕潤后梳理。（）答案：對2.壓瘡的好發(fā)部位不包括面部。（）答案：對3.測量血壓時，袖帶過寬可使測得的血壓值偏高。（）答案：錯4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品。（）答案：對5.大量不保留灌腸的目的之一是為某些手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備。（）答案：對6.為女病人導(dǎo)尿時，消毒順序是由內(nèi)向外，自上而下。（）答案：錯7.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜溶液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面上，必要時用手?jǐn)D壓茂菲滴管上端的橡膠管。（）答案：對8.輸血時，開始速度宜慢，一般不超過20滴/分。（）答案：對9.護理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的。（）答案：對10.護理記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（）答案：對四、簡答題1.簡述晨間護理的內(nèi)容。晨間護理一般在清晨診療工作前完成。內(nèi)容包括：協(xié)助病人排便、洗漱，如刷牙、漱口、洗臉、梳頭；檢查病人皮膚受壓情況，進行背部按摩；整理床單位，必要時更換床單、被罩等；觀察病情，與病人溝通交流，了解睡眠及病情變化；根據(jù)病情需要，協(xié)助病人進食；進行心理護理和健康教育；整理病室，酌情開窗通風(fēng)。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重時可累及骨骼。3.簡述鼻飼法的注意事項。鼻飼前應(yīng)評估病人病情、合作程度等；插胃管時動作輕柔，避免損傷食管黏膜；每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃；每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理，每周更換胃管，晚上拔出，次日晨由另一側(cè)鼻孔插入；注入藥物時應(yīng)先將藥物研碎、溶解后再注入。4.簡述靜脈輸液的注意事項。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意觀察穿刺部位有無腫脹、疼痛、滲液等情況；防止空氣進入血管形成空氣栓塞；需長期輸液者，應(yīng)注意保護和合理使用靜脈；連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器；如發(fā)生輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，及時處理。五、討論題1.討論如何為一位長期臥床的老年病人預(yù)防并發(fā)癥。對于長期臥床的老年病人，預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。首先要預(yù)防壓瘡，定時翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊等。其次是預(yù)防肺部感染，鼓勵病人深呼吸、有效咳嗽咳痰，定時拍背。還要預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，保證充足飲水，做好會陰部護理，必要時導(dǎo)尿嚴(yán)格遵循無菌原則。預(yù)防下肢深靜脈血栓，指導(dǎo)病人進行肢體活動，如屈伸關(guān)節(jié)等。另外，要關(guān)注老人心理狀態(tài)，多溝通交流，預(yù)防心理問題。2.結(jié)合實際，討論在護理工作中如何提高病人的舒適度。在護理工作中提高病人舒適度可從多方面入手。環(huán)境方面，保持病室安靜、整潔、溫度濕度適宜，光線柔和。身體護理上，做好口腔、皮膚等基礎(chǔ)護理，及時滿足病人的生理需求，如協(xié)助翻身、更換體位，緩解身體疲勞。心理上，與病人建立良好的護患關(guān)系，耐心傾聽其訴求，給予心理支持和安慰。治療操作時，動作輕柔熟練，減少病人痛苦。同時，尊重病人的個人習(xí)慣和隱私，鼓勵家屬陪伴，讓病人在舒適的狀態(tài)下接受治療和康復(fù)。3.討論如何對一位糖尿病病人進行飲食護理。對糖尿病病人進行飲食護理，首先要控制總熱量，根據(jù)病人的體重、年齡、性別、活動量等計算每日所需熱量。主食應(yīng)選擇高膳食纖維的粗糧，如燕麥、蕎麥等，減少精細(xì)米面的攝入?？刂铺妓衔锏牧浚苊飧咛鞘澄?。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、豆類等。脂肪以不飽和脂肪酸為主，減少動物油攝入。定時定量進餐，可少食多餐，避免暴飲暴食。多吃蔬菜，增加飽腹感。還要注意飲食的均衡搭配，同時告知病人飲食控制對血糖穩(wěn)定的重要性，定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食計劃。4.討論在護理工作中如何進行有效的護患溝通。在護理工作中，要實現(xiàn)有效護患溝通，首先要學(xué)會傾聽，專注于病人的講述，不打斷，理解其情