康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱）題庫檢測試題打印考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]為一患者測得生物劑量是50cm，1分鐘1MED，現(xiàn)需全身照射，距離改為100cm，照射1/2MED，其照射時間應是（）。A．1′B．1′30″C．2′D．2′30″E．3′答案：C解析：根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應程度而確定的劑量稱為生物劑量，它以出現(xiàn)最弱紅斑反應所需的時間為標準，即某一部位距光源一定距離進行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應照射時間，稱為最小紅斑量或一個生物劑量（MED），單位為秒。燈距不同，其照射面上的照度亦不同，對于點光源可用平方反比定律換算，即點光源垂直照射時，物體表面接收的照度與光源強度成正比，與光源距離的平方成反比。當距離為原來的二倍時，一分鐘能達到1/4MED，要達到1/2MED的生物劑量，應延長照射時間為原來的二倍。因此答案選C。2、[單選題]肘關節(jié)屈曲攣縮，不能伸直時可選用（）。A．前臂杖B．前臂支持片的前臂杖C．平臺杖D．腕關節(jié)固定帶的前臂杖E．腋杖答案：C解析：平臺杖可將前臂固定在平臺式的前臂托上，肘關節(jié)屈曲攣縮不能伸直時可采用。3、[單選題]手屈肌練習時，指淺屈肌相對于骨滑動范圍最大的是（）。A．直拳B．全拳C．半握拳D．勾拳E．握玻璃杯狀答案：A解析：手屈肌練習時，腕關節(jié)處于中立位直拳時，指淺屈肌相對于骨的滑動最大；而完全握拳時，指深屈肌相對于骨的滑動最大。4、[單選題]對跌倒或汽車碰撞后出現(xiàn)頸痛的患者，初步的頸部影像檢查應是（）。A．骨掃描B．MRIC．CT掃描D．X線平片E．脊髓造影答案：D解析：跌倒或汽車碰撞后應到急診盡快診斷處理，出現(xiàn)頸痛但沒有其他四肢癱等神經(jīng)癥狀時，首選最快捷的X線平片。5、[單選題]訓練上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓練是（）。A．套圈B．拉鋸C．磨砂板D．縫紉E．錘釘答案：D解析：ABCE四項，均屬于鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力的訓練，其中拉鋸和磨砂板還可增強上肢肌力；D項，縫紉訓練要求患者在縫紉機臺面進行，上肢進行縫紉的同時，下肢踩踏縫紉機鏈條，共同完成縫紉工作。6、[單選題]社會技能的訓練不包括（）。A．處理問題技能B．職業(yè)技能C．思維技能D．人際交往技能E．自我定向、情感控制及行為技能答案：B解析：社會技能一般是指一個人有效地應付日常生活中的需求和挑戰(zhàn)能力，它使一個人保持良好的精神狀態(tài)，在他所處的社會文化環(huán)境中，在與他人的交往中表現(xiàn)出適當?shù)暮徒】档男袨?。社會技能的訓練包括處理問題技能、思維和人際交往的能力、自我定向、情感控制以及行為技能的訓練。7、[單選題]盂肱關節(jié)創(chuàng)傷性前方脫位的典型機制是人體跌倒的姿勢為臂（）。A．向外牽伸、內(nèi)旋、外展B．向外牽伸、內(nèi)旋、內(nèi)收C．向外牽伸、外旋、外展D．向外牽伸、外旋、內(nèi)收E．前屈、內(nèi)收答案：C解析：肩關節(jié)（盂肱關節(jié)）前脫位者很多見，約占肩關節(jié)脫位的95%以上，常因間接暴力所致，如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位。8、[單選題]賽跑者發(fā)生跖筋膜炎的最常見易感因素是（）。A．扁平足B．弓形足C．訓練錯誤D．跟后松弛E．不合適的足弓支持答案：C解析：當跖筋膜承受了超過其生理限度的作用力時，這種反復長期的超負荷將誘發(fā)炎癥，形成退變、纖維化，導致跖筋膜炎。久而久之，跖筋膜攣縮引起跟骨附著處持續(xù)性的牽拉損傷，韌帶和筋膜的纖維也就不斷地被撕裂，人體為加強此處的強度，就引起附著處鈣鹽沉積和骨化而形成骨刺。這在賽跑者不恰當訓練中常見。因此答案選C。9、[單選題]顱腦外傷后昏迷超過多長時間為預后極差？（）A．1周B．2周C．3周D．4周E．4天答案：D解析：顱腦外傷多見于交通、工礦等事故、自然災害、爆炸、火器傷、墜落、跌倒以及各種銳器、鈍器對頭部的傷害，昏迷超過4周預后極差。10、[單選題]肱骨內(nèi)上髁炎時一般不主張注射藥物，是由于（）。A．有傷及尺神經(jīng)的危險B．通常不成功C．有注入橈動脈的危險D．難以局限于肌肉E．注射時很痛答案：A解析：肱骨內(nèi)上髁炎又稱學生肘、高爾夫球肘。肱骨內(nèi)上髁是前臂屈肌及旋前圓肌肌腱附著處。經(jīng)常用力屈肘、屈腕及前臂旋前時，尺側(cè)屈腕肌處于緊張收縮狀態(tài)，從而易使其肌腱的附著點發(fā)生急性扭傷或慢性勞損。做投擲動作或跌倒時手掌撐地，肘關節(jié)伸直而前臂過度外翻，可使前臂屈肌及旋前圓肌腱附著點部分撕裂。慢性勞損者多發(fā)生在腕、肘關節(jié)用力反復屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)活動，造成肌腱、韌帶長期磨損。損傷后肌腱附著點出血可以形成血腫，局部損傷性炎癥，腫脹擠壓尺神經(jīng)肌支引起疼痛；若治療時選擇藥物注射治療，則可能有損傷尺神經(jīng)的危險。因此答案選A。11、[單選題]肌肉收縮滑行學說的直接證據(jù)是肌肉收縮時（）。A．肌小節(jié)長度縮短B．暗帶長度不變，明帶和H帶縮短C．暗帶長度縮短，明帶和H帶不變D．相鄰的Z線相互靠近E．明帶和暗帶的長度均縮短答案：B解析：滑行學說：肌肉收縮是由于肌動蛋白微絲（細絲）在肌球蛋白微絲（粗絲）之上滑行所致。在整個收縮的過程之中，肌球蛋白微絲和肌動蛋白微絲本身的長度則沒有改變。肌原纖維是由粗、細兩種肌絲構(gòu)成，兩種肌絲沿肌纖維的長軸并按規(guī)則的空間布局互相穿插平行排列。粗肌絲位于肌節(jié)的中部，貫穿A帶全長，中間有M膜起固定作用，兩端游離；細肌絲的一端附著在Z膜上，另一端伸到粗肌絲之間，達H帶之外緣。所以明帶橫斷面只含細肌絲，H帶只含粗肌絲，H帶以外的暗帶橫斷面部分是由粗、細兩種肌絲組成的。當肌肉收縮時，細肌絲與粗肌絲之間相向滑行，Z線發(fā)出的細肌絲在力的作用下主動向暗帶運動，相鄰的Z線相互靠近。因此，肌肉收縮時，是A帶（暗帶）長度不變，I帶（明帶）和H帶縮短。12、[單選題]關于尺神經(jīng)損傷的診斷性檢查，錯誤的是（）。A．肘部X光平片可見骨刺、退行性改變以及過去的創(chuàng)傷B．越過肘部的運動神經(jīng)傳導運動速度小于50m/s時支持診斷C．PET與SPECT檢查會有幫助D．神經(jīng)傳導檢查時記錄第一背側(cè)骨間肌（（除外小指展肌））可使效果增加E．針刺電極或EMG檢查是對神經(jīng)傳導檢查的有幫助的輔助方法答案：C解析：C項，PET是指正電子發(fā)射斷層-X線計算機斷層組合系統(tǒng)，主要應用于健康體檢和腫瘤診斷；SPECT是借助于單光子核素標記藥物來實現(xiàn)體內(nèi)功能和代謝顯像的儀器，主要用于器官和腦部病變的診斷。13、[單選題]脛前肌群在步態(tài)周期中最大作用于（）。A．足趾離地B．擺動通過C．足跟著地D．腳掌著地E．足跟提起答案：C解析：步行周期指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時所經(jīng)過的時間。每一側(cè)下肢有其各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相又稱支撐相，為足底與地面接觸的時期；邁步相亦稱擺動相，指支撐腿離開地面向前擺動的階段。脛前肌在支撐初期，即足跟著地至足放平的過程中發(fā)生離心收縮，防止足放平時前腳掌拍擊地面，因此答案選C。14、[單選題]脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的最常見癥狀是（）。A．膀胱結(jié)石B．痙攣C．膀胱膨脹D．壓瘡E．泌尿系統(tǒng)感染答案：C解析：S2～4骶副交感核存在部位，脊髓損傷后S2～4為骶副交感核受損，自主神經(jīng)反射異常，常出現(xiàn)的癥狀為膀胱膨脹。15、[單選題]便秘的護理中手法按摩腹部的正確方法是（）。A．自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做環(huán)形按摩B．自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做環(huán)形按摩C．自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做環(huán)形按摩D．自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做環(huán)形按摩E．自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做環(huán)形按摩答案：A解析：便秘的康復護理包括：①利用牽張技術緩解肛門括約肌痙攣，一般采用手法牽拉，即用于指插入肛門，把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉擴張，同時擴大直腸腔，誘發(fā)直腸肛門抑制性反射。直腸電刺激也有明確的作用；②利用適當?shù)乃幬镎{(diào)整腸道神經(jīng)控制，維持充分的腸道活動，降低括約肌張力；③采用神經(jīng)阻滯技術緩解括約肌痙攣，可以使用肉毒毒素注射或酚骶神經(jīng)注射肛門內(nèi)外括約?。虎芨淖兗S團性狀以改善腸道排空阻力，最重要的是改變飲食結(jié)構(gòu)，盡量采用粗纖維飲食，并保證合理的身體水平衡。各種緩瀉劑有利于抑制腸道水分吸收，從而改善糞團的硬度；⑤適當增加體力活動，或腹部按摩等局部刺激，手法按摩腹部時，采取右下腹→右上腹→左上腹→左下腹環(huán)形按摩的方式，促進腸道感覺反饋傳入和傳出反射，加強腸道蠕動動力。因此答案選A。16、[單選題]關于手杖的敘述不正確的是（）。A．單足手杖適用于握力好、上肢支撐力強的患者B．偏癱患者的健側(cè)、老年人可選用多足手杖C．多足手杖支撐面廣且穩(wěn)定D．多足手杖用于平穩(wěn)能力欠佳、用單足手杖不夠安全的患者E．多足手杖一般有三足或四足答案：B解析：偏癱患者的健側(cè)、老年人等握力好、上肢支撐力強的患者應選用T形單足手杖。多足手杖有三個或四個支撐點。由于多足手杖的支撐面積大，則穩(wěn)定性能好，但面積大，上下臺階和樓梯會不方便，行走的步伐也要求相對較慢，走快時，四足手杖的后足與前足間會產(chǎn)生搖擺，反而不穩(wěn)。因此，四足手杖只適用于較平的路面，遇有不平路面，四點可以構(gòu)成無限個平面，更易搖擺。因此B項表述有誤。17、[單選題]關于腰椎狹窄的癥狀、體征，正確的是（）。A．多數(shù)患者年齡在50歲以上，有長期復發(fā)性腰痛史B．約50%患者腿痛，為單側(cè)或雙側(cè)性C．80%以上患者疼痛在膝的遠端D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而減輕，這不是腰椎狹窄患者突出的主訴E．不足30%的患者步行平衡受影響答案：A解析：50歲以上的中老年人要慎防退變性腰椎管狹窄癥，體力勞動者，尤其是常擔重物者、體育工作者更是退變性腰椎管狹窄癥的高發(fā)人群?；颊叱Ｓ虚L期復發(fā)性腰痛史。18、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術后3個月可以開始做（）。A．不負重的主動運動B．被動運動C．負重運動D．抗阻運動E．用力牽拉答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定，一般損傷應休息、理療、應用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分斷裂以非手術療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應早期手術縫合并固定4～6周，而后進行理療及主動和被動運動，術后4～6周行被動運動，術后6～8周行不負重的主動運動，術后3個月行負重運動，術后12～14周行主動運動，以恢復肌力及關節(jié)功能。因此答案選C。19、[單選題]大轉(zhuǎn)子滑囊炎的表現(xiàn)不包括（）。A．蹲坐時疼痛加重B．內(nèi)旋外展時疼痛加重C．疼痛向下放射至大腿外側(cè)，甚至到膝下D．難以登梯E．行走的耐受力下降答案：B解析：股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎病人可以有勞損病史，主要癥狀為大轉(zhuǎn)子后上方疼痛、局部腫脹及壓痛，大轉(zhuǎn)子后方正常生理凹陷消失，局部可捫及扁圓形囊性腫塊。其多表現(xiàn)為局部壓痛，為減輕疼痛，病人常將患肢處于屈曲、外展、外旋位，如果被動內(nèi)旋，則引起疼痛；髖關節(jié)屈曲活動不受限；患側(cè)臥位時髖部及其周圍疼痛不適。患髖活動輕度受限時，患髖屈曲、外展、外旋可減輕疼痛。X線平片偶爾可見鈣化斑。20、[單選題]燒傷后皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰甚至脫皮、傷及真皮，3～4周愈合，殘留瘢痕者，其燒傷程度為（）。A．Ⅰ度B．淺Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E．以上都是答案：C解析：燒傷分度與病理特點按組織損傷的不同深度，燒傷分為三度。①Ⅰ度燒傷：皮膚僅出現(xiàn)紅斑，表皮間質(zhì)和顆粒層結(jié)構(gòu)不清，真皮層充血、水腫或有少量白細胞浸潤。因基底層存在，壞死脫落的表皮會很快長出新皮，一般1～2周內(nèi)痊愈，不留瘢痕；②Ⅱ度燒傷：分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度，深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷均稱為深度燒傷。淺Ⅱ度燒傷：皮膚表皮內(nèi)有大面積的水皰，基底的細胞充血、水腫，但組織壞死僅限于真皮淺層，如不合并感染，一般2周后真皮層即可生出新的表皮，使創(chuàng)面愈合，一般愈合不留瘢痕。深Ⅱ度燒傷：表皮和真皮大部分凝固或壞死，原有組織結(jié)構(gòu)消失。3～4周后皮膚才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有輕度瘢痕。③Ⅲ度燒傷：皮膚全層壞死，深達肌層、骨或骨髓。早期皮膚蒼白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。燒傷后上皮不會再生，只有靠植皮覆蓋創(chuàng)面。愈后皮膚、肌肉多發(fā)生攣縮，并產(chǎn)生功能障礙。該患者燒傷后皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰甚至脫皮、傷及真皮，3～4周愈合，殘留瘢痕，屬于深Ⅱ度燒傷。21、[單選題]關于翼狀肩的檢查，正確的敘述是（）。A．很少需要診斷性試驗，常無幫助B．肩的X線平片的診斷價值高C．應作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準確答案：D解析：翼狀肩常由于神經(jīng)損傷導致了前鋸肌和斜方肌麻痹，相比影像學診斷，電診斷更能確定是否有神經(jīng)肌肉病變。22、[單選題]肱二頭肌斷裂的潛在并發(fā)癥一般相對很少，然而應考慮的因素是（）。A．正中神經(jīng)受壓B．隔室綜合征C．形成攣縮D．過分的牽伸與增強肌力練習E．感染答案：E解析：肱二頭肌斷裂如果是由于開放性損傷導致，需要注意防止傷處感染。因此答案選E。23、[單選題]肯定梨狀肌綜合征的診斷時最有幫助的檢查是（）。A．骨盆CT掃描B．骨盆MRIC．有癥狀下肢的EMGD．經(jīng)直腸觸及腫大的梨狀肌E．肌肉活檢答案：D解析：梨狀肌損傷后，局部充血水腫或痙攣，反復損傷導致梨狀肌肥厚，可直接壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)梨狀肌綜合征。觸診在梨狀肌綜合征的診斷中起著重要的作用，可以通過陰道或直腸檢查對梨狀肌內(nèi)側(cè)進行觸診評估是否存在梨狀肌腫脹和壓痛。24、[單選題]視覺誘發(fā)電位刺激釆用（）。A．溫熱刺激B．電刺激C．聲刺激D．光刺激E．機械刺激答案：D解析：視覺誘發(fā)電位是對視神經(jīng)進行光刺激時，經(jīng)頭皮記錄的枕葉皮質(zhì)產(chǎn)生的電活動。25、[單選題]干擾電中能興奮交感神經(jīng)的差頻為（）。A．1～10HzB．100HzC．25～50HzD．90～100HzE．50～100Hz答案：A解析：干擾電療法：兩組輸出頻率為4000Hz與（4000±100）Hz（差頻0～100Hz）的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體，在人體內(nèi)交叉處形成干擾場，在干擾場中按無線電學上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0～100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流，又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。其中，差頻在1～10Hz之間能興奮交感神經(jīng)，引起正常骨骼肌單收縮，使失神經(jīng)肌肉收縮，使平滑肌收縮。26、[單選題]冠心病的康復治療護理的意義包括（）。A．早出院、早復工B．改善心理障礙C．提高工作和體能效率D．不增加AMI的死亡率和合并癥E．以上都對答案：E解析：冠心病的康復治療護理的意義包括：改善患者的心理狀況、減輕AMI的合并癥、降低死亡率、實現(xiàn)早期康復、回歸社會工作、提高體能效率。27、[單選題]冠心病實施有氧運動訓練時必須遵循的原則是（）。A．標準化B．個體化C．程序化D．群體化E．統(tǒng)一化答案：B解析：冠心病康復治療的目的是幫助患者通過努力盡快恢復正?；虿∏暗纳罘绞?，治療主要是進行有氧訓練，配合作業(yè)治療、行為治療和危險因素糾正。冠心病實施有氧運動訓練時必須遵循個體化原則，個體化根據(jù)年齡、性別、個性愛好、病情程度、病期、相應的臨床表現(xiàn)、治療目標、心理狀態(tài)和需求，因人而異制定康復方案。28、[單選題]頸段脊髓病患者最不常見的主訴是（）。A．頸痛B．步行困難C．無力D．手笨拙E．手麻木答案：A解析：脊髓損傷主要表現(xiàn)是損傷節(jié)段以下的運動和感覺功能障礙等。頸髓損傷患者由于損傷的節(jié)段和損傷程度不同，會出現(xiàn)無力、步行困難、上肢麻木、動作笨拙等，損傷程度嚴重的可能完全喪失感覺和運動功能。A項，頸髓損傷的患者可能會由于損傷節(jié)段以下的肌肉失去了中樞的控制，出現(xiàn)肌張力的異常導致痙攣，引發(fā)疼痛，但頸部肌肉不由頸髓控制，所以頸部疼痛的主訴比較少見。29、[單選題]腦卒中患者肢體功能評定BrunnstromⅣ期的表現(xiàn)是（）。A．無任何運動B．可誘發(fā)聯(lián)合運動C．可隨意引起協(xié)同運動D．出現(xiàn)脫離協(xié)同運動的模式E．出現(xiàn)相對獨立于協(xié)同運動的活動答案：D解析：腦卒中患者肢體功能達到BrunnstromⅣ期，痙攣模式開始減弱，出現(xiàn)脫離共同運動模式的分離運動。上肢能夠做到：①手能置于腰后部；②肘伸展時上肢前屈90°；③屈肘90°時，前臂能旋前、旋后。手能夠做到：①能側(cè)捏及松開拇指；②手指能半隨意地、小范圍地伸展。下肢能做到：①坐位，足跟觸地，踝能背屈；②坐位，足可向后滑動，使屈膝大于90°。30、[單選題]關于肱二頭肌腱斷裂，正確的敘述是（）。A．最常發(fā)生于肱二頭肌腱長頭近側(cè)端B．最常發(fā)生于年輕的男性重體力勞動者C．最常發(fā)生于肱二頭肌腱遠端D．在老年、靜坐者中少見E．最常發(fā)生于肱二頭肌腱短頭答案：A解析：肱二頭肌長頭腱斷裂多見于運動員或40歲以上患者，最常發(fā)生于肱二頭肌腱長頭近側(cè)端，肱骨結(jié)節(jié)間溝處。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、6[多選題]對語言中樞優(yōu)勢半球的敘述，錯誤的是（）。A．多為左側(cè)大腦半球B．優(yōu)勢半球的分布與用哪只手勞動的習慣有關C．12歲以前的小兒，優(yōu)勢半球受損可在對側(cè)重建D．優(yōu)勢半球不僅僅在人類中具有E．運用左手勞動的人，左右雙側(cè)皮質(zhì)有關區(qū)域都可能成為優(yōu)勢半球答案：B|D解析：AD兩項，語言活動的中樞常集中在一側(cè)大腦半球，稱為語言中樞的優(yōu)勢半球。優(yōu)勢半球多數(shù)為左半球，且僅在人類中形成。優(yōu)勢半球有說話、聽話、書寫和閱讀四個語言區(qū)：運動性語言中樞（說話中樞），聽覺性語言中樞（聽話中樞），書寫中樞，視覺性語言中樞（閱讀中樞）。B項，優(yōu)勢半球的分布與用哪只手勞動的習慣無關。C項，優(yōu)勢半球形成于發(fā)育成年之前，在12歲之前左側(cè)半球優(yōu)勢還未完全建立牢固，如此時左半球受損，在右半球還可能再建立語言中樞。成年之后，左側(cè)半球優(yōu)勢已完全形成，如左半球受損，則右半球就很難再建立語言中樞。E項，在運用左手勞動為主的人中，左右兩側(cè)半球都有可能成為語言活動的中樞。因此答案選BD。2、[多選題]面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為（）。A．不能鼓腮B．角膜反射消失C．舌前2/3味覺障礙D．淚腺分泌障礙E．傷側(cè)額紋消失答案：A|B|C|D|E解析：面神經(jīng)含運動、感覺和副交感纖維，屬于混合類神經(jīng)。①運動纖維起自位于橋腦尾端腹外側(cè)的面神經(jīng)核，支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等。味覺纖維起自膝狀神經(jīng)節(jié)，支配舌前2/3的味覺；②少數(shù)感覺纖維傳遞耳廓、外耳道和鼓膜的一部分皮膚、淚腺、唾液腺和口腔的一部分粘膜的一般感覺；③副交感纖維起自上泌涎核，支配舌下腺、下頜下腺的分泌。面神經(jīng)受損時，出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓，從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或稱口角歪向病灶對側(cè)，即癱瘓面肌對側(cè)）。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙。3、[多選題]評定下肢假肢包括（）。A．假肢的大小與重量B．觀察穿戴時有無不適C．承重點是否正確D．運動時的穩(wěn)定性E．假肢的外觀答案：B|C|D解析：下肢假肢評定：①檢查各體位下患者穿戴有無不適，承重點是否正確。②評定假肢長度：對于小腿假肢，雙側(cè)下肢應等長；對于大腿假肢，假肢側(cè)可較健側(cè)短1cm左右。③評定運動時的穩(wěn)定性：如患者的步態(tài)或行走能力。4、[多選題]直流電治療所用襯墊的要求是（）。A．質(zhì)地柔軟B．吸水性強C．厚度可小于1cmD．耐磨不變形E．襯墊邊緣大于導電板1～2cm答案：A|B|D|E解析：襯墊法是直流電治療最常采用的方法。電極為鉛片電極或?qū)щ娤鹉z電極，制成不同大小形狀，多為矩形，電極的角應鈍圓，以免尖角使電流集中，易致燒傷；電極的襯墊以多層吸水性強的柔軟絨布制成，厚1cm，耐磨不變形，襯墊的周邊應比電極大于1cm，襯墊上應有（－）、（＋）極性標志。5、[多選題]頸椎病的康復教育包括（）。A．與頸爭力B．前伸探海C．回頭望月D．往后觀瞧E．金獅搖頭答案：A|B|C|D|E解析：A項，“與頸爭力”是指雙手放到頸后，用力向前拉頸部，頭部則用力向后仰，這種自我力量對抗，能夠鍛煉頸部肌肉，增強頸部的穩(wěn)定性。B項，“前伸探?！笔侵割^頸前伸并轉(zhuǎn)向右前下方，還原，再前伸轉(zhuǎn)向左前下方，還原。C項，“回頭望月”是指頭頸微后伸，向右后方盡力轉(zhuǎn)頭，眼睛看右上方，還原，再向左后方盡力轉(zhuǎn)頭，眼睛看左上方；D項，“往后觀瞧”是指頭頸向右后方轉(zhuǎn)眼看右后方，還原，再向左后方轉(zhuǎn)眼看左后方，還原。E項，“金獅搖頭”是指頸部大幅度的環(huán)轉(zhuǎn)運動。BCDE四項的動作都能夠增加頸部活動度。因此答案選ABCDE。6、[多選題]阻塞性肺部疾病的日常生活指導以下不正確的是（）。A．食物要低熱量、清淡易消化飲食，水分攝入充足B．一般可沐浴，水溫適宜，坐浴為好C．為利于晚上睡眠，可用一些催眠藥D．白天適宜的運動有利于晚上睡眠E．痰多者睡前先排痰答案：A|B|C解析：A項，營養(yǎng)狀態(tài)是COPD患者癥狀、殘疾及預后的重要決定因子，包括營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良，因此食物的攝入要因人而異。B項，COPD患者應循序漸進過度到冷水淋浴。C項，催眠藥物有抑制呼吸的作用，不主張COPD患者服用。因此答案選ABC。7、[多選題]脊髓損傷患者可選用的理療因子有（）。A．超短波B．10%的碘化鉀離子導入C．紫外線D．共鳴火花治療E．冷療答案：A|B|C解析：D項，共鳴火花治療具有鎮(zhèn)痛止癢、改善局部血液循環(huán)、脫敏和抑菌的作用，不適宜用于脊髓損傷患者；E項，冷療冷刺激不宜用于局部血液循環(huán)障礙、感覺障礙等部位，不適宜用于脊髓損傷患者。因此答案選ABC。8、[多選題]頸椎病患者X線正位片上可能見到（）。A．鉤椎關節(jié)增生B．生理前凸消失C．椎間隙狹窄D．椎間孔縮小E．頸椎棘突排列不在一直線上答案：A|C|E解析：頸椎X線正位片可以觀察到：棘突有無偏歪、寰樞關節(jié)有無脫臼、齒狀突有無骨折或缺失、鉤椎關節(jié)有無骨贅、椎間隙有無狹窄或頸肋、橫突肥大、隱裂等。B項，頸椎X線側(cè)位片可以觀察到頸椎曲度。D項，頸椎X線左右斜位片可觀察到椎間孔是否縮小及縮小的原因。因此答案選ACE。9、[多選題]腰椎間盤突出的手術指征為（）。A．一旦確診即需手術B．經(jīng)非手術治療無效C．急性發(fā)病D．中央型突出E．體質(zhì)良好答案：B|D解析：腰椎間盤突出癥的治療原則以非手術治療為主，但對于巨大突出并伴有明顯馬尾刺激癥狀或患有下肢肌力降低者、游離型腰椎間盤突出者，主張盡早手術治療。經(jīng)非手術治療無效者，可行手術治療。因此答案選BD。10、[多選題]關于前臂杖的敘述正確的是（）。A．把手的位置和支柱的長度可以調(diào)節(jié)B．適用于握力差、前臂力較弱者但又不必用腋杖C．用拐手仍可自由活動D．優(yōu)點為輕便、美觀E．缺點是穩(wěn)定性不如腋杖答案：A|B|C|D|E解析：前臂仗有一水平的前臂支撐架，當患者有關節(jié)炎、骨折、攣縮，無法用腕關節(jié)承重時，則需要使用可將前臂固定于支撐架前的前臂仗。其把手的位置和支柱長度可以調(diào)節(jié)，使用輕便、美觀，適用于握力差、前臂力較弱者，用拐手仍可自由活動，但其穩(wěn)定性不如腋杖。11、[多選題]頸椎病一般狀況的評定包括（）。A．頸椎的活動范圍測定B．肌力的測定C．感覺和反射的測定D．疼痛與壓痛點的測定E．ADL能力評定答案：A|B|C|D|E解析：頸椎病的主要癥狀為：頸肩痛、上肢放射痛、麻木、過敏；上肢肌力下降、手指活動受限等；主要體征為：頸部肌肉痙攣、上肢肌肉萎縮、頸肩部壓痛等。因此，針對頸椎病的癥狀和體征，其一般狀況評定包括頸部ROM評定、肌力評定、感覺和反射的評定、疼痛與壓痛點的評定、以及ADL評定。因此答案選ABCDE。12、[多選題]排痰訓練包括（）。A．體位引流B．胸部叩擊C．震顫D．直接咳嗽E．腹肌練習答案：A|B|C|D解析：排痰訓練包括體位引流、胸部叩擊、震顫及直接咳嗽，目的是促進呼吸道分泌物排出，下降氣流阻力，減少支氣管肺的感染，因此答案選ABCD。13、[多選題]腦血管病康復評定主要包括（）。A．軀體功能評定B．肌電圖檢查C．社會參與方面D．疼痛評定E．日常生活功能和工作能力方面答案：A|C|E解析：腦血管病康復評定主要包括軀體感覺和運動功能的評定，認知功能的評定，社會參與和日常生活活動能力的評定等，BD兩項不屬于主要評價的內(nèi)容。14、[多選題]冠心病自我監(jiān)測的指標通常包括（）。A．脈搏B．代謝當量值C．評定自我勞累程度D．血壓E．心率答案：A|C|D|E解析：冠心病的自我監(jiān)測指標通常包括：自覺癥狀、客觀指標（包括脈搏、休息時的呼吸頻率、血壓、心率等）、檢查資料、治療情況，其中自覺狀況可以用自我疲累程度來評定。而B項的代謝當量值是以安靜坐位時的能量消耗為基礎，表達各種活動相對能量代謝水平的常用指標，可用來評估心肺功能，通常不作為自我檢測指