2025年內(nèi)科心電圖讀圖考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心電圖P波代表（）A.右心房除極B.左心房除極C.右心室除極D.左心室除極2.下列哪項(xiàng)是竇性心律失常的特征（）A.P波與QRS波群關(guān)系固定B.P波頻率超過100次/分鐘C.P波形態(tài)與QRS波群無關(guān)D.P波與QRS波群關(guān)系不固定3.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是（）A.V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS波B.V5導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS波C.V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rSR'波D.V5導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rSR'波4.心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)是（）A.P波消失，代之以f波B.P波規(guī)律，頻率為60-100次/分鐘C.QRS波群規(guī)律，頻率為40-60次/分鐘D.P波規(guī)律，頻率為100-160次/分鐘5.下列哪項(xiàng)是室性心動過速的特征（）A.QRS波群寬度小于0.12秒B.QRS波群寬度大于0.16秒C.P波與QRS波群關(guān)系固定D.P波消失，代之以f波6.心電圖上QT間期的正常范圍是（）A.小于0.40秒B.0.40-0.45秒C.0.46-0.50秒D.大于0.50秒7.下列哪項(xiàng)是心室顫動的典型心電圖表現(xiàn)（）A.P波消失，代之以f波B.QRS波群規(guī)律，頻率為40-60次/分鐘C.QRS波群消失，代之以不規(guī)則的波動D.P波規(guī)律，頻率為100-160次/分鐘8.心電圖上PR間期的正常范圍是（）A.小于0.20秒B.0.20-0.22秒C.0.23-0.25秒D.大于0.26秒9.下列哪項(xiàng)是左心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)（）A.S波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深B.R波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深C.S波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深D.R波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深10.心電圖上ST段壓低的典型表現(xiàn)是（）A.ST段抬高0.05mVB.ST段壓低0.05mVC.ST段壓低0.1mVD.ST段抬高0.1mV11.下列哪項(xiàng)是右心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)（）A.S波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深B.R波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深C.S波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深D.R波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深12.心電圖上T波倒置的典型表現(xiàn)是（）A.T波高尖B.T波低平C.T波倒置D.T波雙向13.下列哪項(xiàng)是心肌缺血的典型心電圖表現(xiàn)（）A.ST段抬高B.ST段壓低C.T波高尖D.T波低平14.心電圖上QRS波群低電壓的典型表現(xiàn)是（）A.QRS波群電壓小于0.5mVB.QRS波群電壓0.5-1.0mVC.QRS波群電壓1.0-1.5mVD.QRS波群電壓大于1.5mV15.下列哪項(xiàng)是心包積液的典型心電圖表現(xiàn)（）A.ST段抬高B.ST段壓低C.T波低平D.電軸左偏二、多項(xiàng)選題1.心電圖上竇性心律失常的特征包括（）A.P波與QRS波群關(guān)系固定B.P波頻率超過100次/分鐘C.P波形態(tài)與QRS波群無關(guān)D.P波與QRS波群關(guān)系不固定2.下列哪些是心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)（）A.P波消失，代之以f波B.P波規(guī)律，頻率為60-100次/分鐘C.QRS波群規(guī)律，頻率為40-60次/分鐘D.P波規(guī)律，頻率為100-160次/分鐘3.下列哪些是室性心動過速的特征（）A.QRS波群寬度小于0.12秒B.QRS波群寬度大于0.16秒C.P波與QRS波群關(guān)系固定D.P波消失，代之以f波4.心電圖上QT間期的正常范圍包括（）A.小于0.40秒B.0.40-0.45秒C.0.46-0.50秒D.大于0.50秒5.下列哪些是心室顫動的典型心電圖表現(xiàn)（）A.P波消失，代之以f波B.QRS波群規(guī)律，頻率為40-60次/分鐘C.QRS波群消失，代之以不規(guī)則的波動D.P波規(guī)律，頻率為100-160次/分鐘6.心電圖上PR間期的正常范圍包括（）A.小于0.20秒B.0.20-0.22秒C.0.23-0.25秒D.大于0.26秒7.下列哪些是左心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)（）A.S波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深B.R波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深C.S波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深D.R波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深8.心電圖上ST段壓低的典型表現(xiàn)包括（）A.ST段抬高0.05mVB.ST段壓低0.05mVC.ST段壓低0.1mVD.ST段抬高0.1mV9.下列哪些是右心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)（）A.S波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深B.R波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深C.S波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深D.R波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深10.心電圖上T波倒置的典型表現(xiàn)包括（）A.T波高尖B.T波低平C.T波倒置D.T波雙向三、填空題1.心電圖上P波消失，代之以_____2.室性心動過速的心電圖特征是QRS波群寬度_____3.心電圖上QT間期的正常范圍是_____4.心電圖上PR間期的正常范圍是_____5.左心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)是S波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)_____6.心電圖上ST段壓低的典型表現(xiàn)是ST段壓低_____7.心電圖上T波倒置的典型表現(xiàn)是T波_____8.心電圖上QRS波群低電壓的典型表現(xiàn)是QRS波群電壓_____9.心包積液的典型心電圖表現(xiàn)是_____10.心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)是P波消失，代之以_____四、判斷題（√/×）1.心電圖上竇性心律失常的特征是P波與QRS波群關(guān)系固定2.心電圖上心房顫動的典型表現(xiàn)是P波規(guī)律，頻率為60-100次/分鐘3.室性心動過速的心電圖特征是QRS波群寬度小于0.12秒4.心電圖上QT間期的正常范圍是0.40-0.50秒5.心電圖上PR間期的正常范圍是小于0.20秒6.左心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)是S波在V1-V3導(dǎo)聯(lián)加深7.心電圖上ST段壓低的典型表現(xiàn)是ST段抬高0.05mV8.心電圖上T波倒置的典型表現(xiàn)是T波高尖9.心電圖上QRS波群低電壓的典型表現(xiàn)是QRS波群電壓小于0.5mV10.心包積液的典型心電圖表現(xiàn)是電軸左偏五、簡答題1.簡述心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)。2.簡述室性心動過速的心電圖特征。六、論述題1.論述左心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)及其診斷意義。七、案例分析1.患者主訴：心悸、氣短，病史：患者男性，65歲，有高血壓病史，近期心電圖檢查發(fā)現(xiàn)異常。體征：心界擴(kuò)大，心率110次/分鐘，律齊，血壓150/95mmHg。輔助檢查：心電圖示ST段壓低，T波倒置。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.A3.C4.A5.B6.C7.C8.B9.D10.B11.A12.C13.B14.A15.D二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.AD2.A3.B4.BC5.C6.B7.D8.B9.A10.BC三、填空題（答案）1.f波2.大于0.16秒3.0.46-0.50秒4.0.20-0.22秒5.加深6.0.05mV7.倒置8.小于0.5mV9.電軸左偏10.f波四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：心房顫動的典型心電圖表現(xiàn)是P波消失，代之以f波，頻率快而不規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，但節(jié)律不規(guī)則。2.答：室性心動過速的心電圖特征是QRS波群寬度大于0.16秒，頻率通常在100-250次/分鐘，P波與QRS波群關(guān)系不固定，可能存在室性融合波或室性奪獲。六、論述題（答案）1.答：左心室肥厚的典型心電圖表現(xiàn)包括：①S波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深，R波在V5-V6導(dǎo)聯(lián)加深，即Rv5+r