第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁?？仆饪谱o(hù)理各章節(jié)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)不屬于皮膚準(zhǔn)備的范圍？

（）

A.手術(shù)區(qū)域及周圍15cm范圍的毛發(fā)剃除

B.手術(shù)區(qū)域皮膚的清潔消毒

C.全身皮膚的常規(guī)消毒

D.手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，提示發(fā)生了什么情況？

（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.液體外滲

3.麻醉前患者禁食水的主要目的是什么？

（）

A.減少麻醉后惡心嘔吐

B.防止術(shù)中呼吸抑制

C.促進(jìn)麻醉藥物吸收

D.避免術(shù)后腹脹

4.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是什么？

（）

A.減少切口感染風(fēng)險(xiǎn)

B.促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺炎

C.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

D.減輕術(shù)后疼痛

5.外科感染中最常見的細(xì)菌是哪種？

（）

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.綠膿桿菌

D.變形桿菌

6.下列哪種情況屬于手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)措施？

（）

A.使用無菌巾覆蓋手術(shù)區(qū)域

B.手術(shù)區(qū)域周圍皮膚的消毒

C.手術(shù)衣的穿戴

D.以上都是

7.腹部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是什么？

（）

A.減輕切口張力

B.促進(jìn)呼吸循環(huán)

C.預(yù)防腸梗阻

D.減少術(shù)后出血

8.外科患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過多少度屬于高熱？

（）

A.37.3℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

9.預(yù)防術(shù)后切口感染，下列哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？

（）

A.手術(shù)器械的滅菌

B.手術(shù)區(qū)域皮膚的消毒

C.術(shù)中無菌操作

D.術(shù)后抗生素的使用

10.外科引流管拔除的指征不包括什么？

（）

A.引流量明顯減少

B.引流液清亮透明

C.患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛

D.引流管周圍皮膚無紅腫

11.開放性骨折患者急救時(shí)，首先需要做什么？

（）

A.清潔傷口

B.止血

C.固定骨折部位

D.注射破傷風(fēng)抗毒素

12.術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是什么？

（）

A.麻醉藥物殘留

B.胃腸道功能紊亂

C.切口疼痛

D.以上都是

13.外科換藥時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）

A.用無菌生理鹽水沖洗創(chuàng)面

B.用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面

C.在創(chuàng)面上涂抹抗生素軟膏

D.每次換藥后記錄創(chuàng)面情況

14.術(shù)后早期并發(fā)癥中，最危急的是什么？

（）

A.切口感染

B.肺栓塞

C.腸梗阻

D.腎功能衰竭

15.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的主要目的是什么？

（）

A.促進(jìn)傷口愈合

B.維持水電解質(zhì)平衡

C.增強(qiáng)免疫力

D.以上都是

16.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是什么？

（）

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.以上都是

17.外科患者術(shù)后疼痛評(píng)估，常用的評(píng)分工具是哪種？

（）

A.魏氏疼痛評(píng)分法

B.數(shù)字評(píng)分法

C.面部表情評(píng)分法

D.以上都是

18.手術(shù)室無菌操作原則中，“無菌物品與非無菌物品必須分開”的依據(jù)是什么？

（）

A.防止交叉感染

B.提高手術(shù)效率

C.方便物品管理

D.以上都是

19.外科患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了什么情況？

（）

A.肺栓塞

B.肺炎

C.氣胸

D.以上都是

20.外科患者出院指導(dǎo)中，下列哪項(xiàng)不屬于健康教育內(nèi)容？

（）

A.藥物使用方法

B.傷口護(hù)理

C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

D.職業(yè)規(guī)劃

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.外科患者術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容？

（）

A.皮膚準(zhǔn)備

B.禁食水

C.心理疏導(dǎo)

D.抗生素使用

22.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)哪些情況提示輸液速度過快？

（）

A.患者出現(xiàn)呼吸困難

B.頸部靜脈充盈

C.皮膚發(fā)紅、發(fā)熱

D.患者出現(xiàn)心悸

23.術(shù)后并發(fā)癥中，屬于感染性并發(fā)癥的有？

（）

A.切口感染

B.肺炎

C.敗血癥

D.腸梗阻

24.外科換藥時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）

A.保持無菌操作

B.清潔創(chuàng)面

C.涂抹抗生素

D.更換敷料

25.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑包括哪些？

（）

A.口服

B.靜脈輸液

C.腸道營(yíng)養(yǎng)管飼

D.胃造瘺

26.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括？

（）

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓用具

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

27.外科患者術(shù)后疼痛管理的方法包括？

（）

A.藥物止痛

B.物理止痛

C.心理疏導(dǎo)

D.手術(shù)干預(yù)

28.手術(shù)室無菌操作原則包括哪些？

（）

A.無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域嚴(yán)格分開

B.手術(shù)人員手部消毒

C.無菌物品定期滅菌

D.手術(shù)器械擺放規(guī)范

29.外科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有？

（）

A.切口感染

B.肺炎

C.敗血癥

D.吸收熱

30.外科患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括？

（）

A.藥物使用

B.傷口護(hù)理

C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

D.運(yùn)動(dòng)康復(fù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科患者術(shù)前禁食水的時(shí)間通常為術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水。

（）

32.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生了靜脈炎。

（）

33.麻醉前患者只需禁食，不需要禁水。

（）

34.術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

（）

35.外科感染中最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。

（）

36.手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)措施包括使用無菌巾覆蓋手術(shù)區(qū)域。

（）

37.腹部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是減輕切口張力。

（）

38.外科患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過38℃屬于高熱。

（）

39.預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)中無菌操作最為關(guān)鍵。

（）

40.外科引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液清亮透明。

（）

41.開放性骨折患者急救時(shí)，首先需要固定骨折部位。

（）

42.術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是麻醉藥物殘留。

（）

43.外科換藥時(shí)，每次換藥后不需要記錄創(chuàng)面情況。

（）

44.術(shù)后早期并發(fā)癥中，肺栓塞最危急。

（）

45.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中，手術(shù)區(qū)域皮膚的消毒通常使用______或______消毒液。

47.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，提示發(fā)生了______。

48.麻醉前患者禁食水的主要目的是防止術(shù)中______。

49.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防______。

50.外科感染中最常見的細(xì)菌是______。

51.手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)措施包括使用______覆蓋手術(shù)區(qū)域。

52.腹部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是減輕______。

53.外科患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過______℃屬于高熱。

54.預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)中______操作最為關(guān)鍵。

55.外科引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

56.簡(jiǎn)述外科患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。

57.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛的處理措施。

58.簡(jiǎn)述術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的和注意事項(xiàng)。

59.簡(jiǎn)述外科感染中最常見的細(xì)菌及其危害。

60.簡(jiǎn)述外科換藥時(shí)的操作流程。

六、案例分析題（共15分）

61.患者李某，男，62歲，因“胃潰瘍”入院行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛，引流液渾濁。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中，皮膚準(zhǔn)備的范圍通常為手術(shù)區(qū)域及周圍15cm范圍，包括毛發(fā)剃除和清潔消毒，但全身皮膚的常規(guī)消毒不屬于術(shù)前準(zhǔn)備范疇。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎，是由于無菌操作不當(dāng)或輸液過快導(dǎo)致靜脈內(nèi)血栓形成。

3.B

解析：麻醉前患者禁食水的主要目的是防止術(shù)中因麻醉藥物殘留導(dǎo)致呼吸抑制，引發(fā)嘔吐誤吸等并發(fā)癥。

4.B

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺炎，同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

5.A

解析：外科感染中最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，其耐藥性強(qiáng)，易引起術(shù)后感染。

6.D

解析：手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)措施包括使用無菌巾覆蓋手術(shù)區(qū)域、手術(shù)人員手部消毒、無菌物品定期滅菌、手術(shù)器械擺放規(guī)范等。

7.A

解析：腹部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是減輕切口張力，促進(jìn)呼吸循環(huán)。

8.D

解析：外科患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過39℃屬于高熱，需要及時(shí)處理。

9.C

解析：預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)中無菌操作最為關(guān)鍵，包括手術(shù)人員手部消毒、無菌物品使用、手術(shù)區(qū)域消毒等。

10.C

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液清亮透明，但患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛可能提示感染或其他并發(fā)癥，不宜拔除。

11.C

解析：開放性骨折患者急救時(shí)，首先需要固定骨折部位，防止骨折端移位造成二次損傷。

12.D

解析：術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是麻醉藥物殘留、胃腸道功能紊亂、切口疼痛等，以上因素均可能導(dǎo)致惡心嘔吐。

13.D

解析：外科換藥時(shí)，每次換藥后需要記錄創(chuàng)面情況，包括創(chuàng)面大小、顏色、分泌物等，以便觀察病情變化。

14.B

解析：術(shù)后早期并發(fā)癥中，肺栓塞最危急，可能導(dǎo)致患者猝死。

15.D

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合、維持水電解質(zhì)平衡、增強(qiáng)免疫力。

16.D

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。

17.D

解析：外科患者術(shù)后疼痛評(píng)估，常用的評(píng)分工具包括魏氏疼痛評(píng)分法、數(shù)字評(píng)分法、面部表情評(píng)分法等。

18.A

解析：手術(shù)室無菌操作原則中，“無菌物品與非無菌物品必須分開”的依據(jù)是防止交叉感染。

19.D

解析：外科患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了肺栓塞、肺炎、氣胸等，需要及時(shí)處理。

20.D

解析：外科患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括藥物使用、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等，職業(yè)規(guī)劃不屬于出院指導(dǎo)范疇。

二、多選題

21.ABC

解析：外科患者術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、禁食水、心理疏導(dǎo)等，抗生素使用屬于術(shù)中或術(shù)后措施。

22.ABD

解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈充盈、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、心悸等情況提示輸液速度過快。

23.ABC

解析：術(shù)后并發(fā)癥中，屬于感染性并發(fā)癥的有切口感染、肺炎、敗血癥等。

24.ABCD

解析：外科換藥時(shí)，需要注意保持無菌操作、清潔創(chuàng)面、涂抹抗生素、更換敷料等。

25.ABCD

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑包括口服、靜脈輸液、腸道營(yíng)養(yǎng)管飼、胃造瘺等。

26.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。

27.ABCD

解析：外科患者術(shù)后疼痛管理的方法包括藥物止痛、物理止痛、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等。

28.ABCD

解析：手術(shù)室無菌操作原則包括無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域嚴(yán)格分開、手術(shù)人員手部消毒、無菌物品定期滅菌、手術(shù)器械擺放規(guī)范等。

29.ABCD

解析：外科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有切口感染、肺炎、敗血癥、吸收熱等。

30.ABCD

解析：外科患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括藥物使用、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。

三、判斷題

31.√

解析：外科患者術(shù)前禁食水的時(shí)間通常為術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，以防止麻醉后嘔吐誤吸。

32.√

解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生了靜脈炎，是由于無菌操作不當(dāng)或輸液過快導(dǎo)致靜脈內(nèi)血栓形成。

33.×

解析：麻醉前患者需禁食水，通常為術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，以防止麻醉后嘔吐誤吸。

34.√

解析：術(shù)后早期活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成，同時(shí)促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺炎。

35.√

解析：外科感染中最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，其耐藥性強(qiáng)，易引起術(shù)后感染。

36.√

解析：手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)措施包括使用無菌巾覆蓋手術(shù)區(qū)域，以防止細(xì)菌污染。

37.×

解析：腹部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是促進(jìn)呼吸循環(huán)，減輕肺部并發(fā)癥。

38.√

解析：外科患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過38℃屬于高熱，需要及時(shí)處理。

39.√

解析：預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)中無菌操作最為關(guān)鍵，包括手術(shù)人員手部消毒、無菌物品使用、手術(shù)區(qū)域消毒等。

40.√

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液清亮透明，以防止感染或出血。

41.√

解析：開放性骨折患者急救時(shí)，首先需要固定骨折部位，防止骨折端移位造成二次損傷。

42.×

解析：術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是麻醉藥物殘留、胃腸道功能紊亂、切口疼痛等，以上因素均可能導(dǎo)致惡心嘔吐。

43.×

解析：外科換藥時(shí)，每次換藥后需要記錄創(chuàng)面情況，以便觀察病情變化。

44.√

解析：術(shù)后早期并發(fā)癥中，肺栓塞最危急，可能導(dǎo)致患者猝死。

45.√

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合、維持水電解質(zhì)平衡、增強(qiáng)免疫力。

四、填空題

46.碘伏碘酊

解析：外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中，手術(shù)區(qū)域皮膚的消毒通常使用碘伏或碘酊消毒，以殺滅細(xì)菌。

47.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎，是由于無菌操作不當(dāng)或輸液過快導(dǎo)致靜脈內(nèi)血栓形成。

48.嘔吐誤吸

解析：麻醉前患者禁食水的主要目的是防止術(shù)中因麻醉藥物殘留導(dǎo)致呼吸抑制，引發(fā)嘔吐誤吸等并發(fā)癥。

49.肺炎

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺炎，同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

50.金黃色葡萄球菌

解析：外科感染中最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，其耐藥性強(qiáng)，易引起術(shù)后感染。

51.無菌巾

解析：手術(shù)區(qū)域皮膚的隔離保護(hù)措施包括使用無菌巾覆蓋手術(shù)區(qū)域，以防止細(xì)菌污染。

52.切口張力

解析：腹部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是減輕切口張力，促進(jìn)呼吸循環(huán)。

53.清亮透明

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液清亮透明，以防止感染或出血。

54.無菌

解析：預(yù)防術(shù)后切口感染，術(shù)中無菌操作最為關(guān)鍵，包括手術(shù)人員手部消毒、無菌物品使用、手術(shù)區(qū)域消毒等。

55.清亮透明

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液清亮透明，以防止感染或出血。

五、簡(jiǎn)答題

56.簡(jiǎn)述外科患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。

答：外科患者術(shù)前準(zhǔn)備主要包括：

①皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)區(qū)域及周圍15cm范圍的毛發(fā)剃除和清潔消毒；

②禁食水：術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，以防止麻醉后嘔吐誤吸；

③心理疏導(dǎo)：緩解患者緊張情緒；

④藥物準(zhǔn)備：根據(jù)患者情況使用抗生素等藥物；

⑤其他準(zhǔn)備：如心電圖、血常規(guī)等檢查。

57.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛的處理措施。

答：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，提示發(fā)生了靜脈炎，處理措施包括：

①立即停止輸液，更換輸液部位；

②局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)；

③使用抗生素，預(yù)防感染；

④必要時(shí)進(jìn)行靜脈切開，清除血栓。

58.簡(jiǎn)述術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的和注意事項(xiàng)。

答：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是：

①促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺炎；

②促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成；

③促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防腸梗阻；

④促進(jìn)切口愈合。

注