2025年7月護理規(guī)培結(jié)業(yè)考試模擬題與答案_第1頁
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文檔簡介

2025年7月護理規(guī)培結(jié)業(yè)考試模擬題與答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.題目:護理學(xué)的四個基本概念分別是()選項(A)人、治療、護理、環(huán)境選項(B)人、環(huán)境、健康、預(yù)防選項(C)人、環(huán)境、健康、護理選項(D)人、預(yù)防、治療、護理選項(E)人、健康、社會、護理2.題目:過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是()選項(A)毛細血管擴張,通透性增加選項(B)有效循環(huán)血量銳減選項(C)腎衰竭選項(D)腦組織缺氧選項(E)肺水腫3.題目:紐曼健康系統(tǒng)模式認為當壓力源穿過正常防線,個體出現(xiàn)癥狀與體征時,護士應(yīng)采取的干預(yù)水平是()選項(A)病因預(yù)防選項(B)三級預(yù)防選項(C)一級預(yù)防選項(D)二級預(yù)防選項(E)臨床期預(yù)防4.題目:使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用前可加入()選項(A)0.5%醋酸鈉選項(B)0.5%亞硝酸鈉選項(C)5%碳酸氫鈉選項(D)0.5%碳酸氫鈉選項(E)5%亞硝酸鈉5.題目:對亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者,取血培養(yǎng)標本時的采血量為()選項(A)10~15ml選項(B)20ml選項(C)5~10ml選項(D)5ml選項(E)15~20ml6.題目:正常尿液的pH為()選項(A)4.5~7.5選項(B)5.5~7.5選項(C)4.5~5.5選項(D)4.5~6.5選項(E)3.5~4.57.題目:氧氣吸入的適應(yīng)證是()選項(A)心力衰竭選項(B)顱腦損傷選項(C)以上均正確選項(D)CO中毒選項(E)哮喘發(fā)作時8.題目:在“以患者為中心的階段”提出了()選項(A)2000年人人享有衛(wèi)生保健選項(B)人是機器選項(C)生物醫(yī)學(xué)模式選項(D)護理工作要走向家庭、社會選項(E)生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式9.題目:為中毒患者洗胃,錯誤的是()選項(A)流出血性灌洗液時應(yīng)減少灌入量選項(B)昏迷者去枕平臥位,頭偏向一側(cè)選項(C)電動吸引器洗胃,壓力保持在13.3kPa選項(D)每次灌入量小于500ml選項(E)中毒物質(zhì)不明時,洗胃液用溫開水10.題目:關(guān)于出入液量的記錄內(nèi)容,下列描述正確的是()選項(A)傷口滲出液需觀察不記錄選項(B)每日攝入量主要記錄飲水量選項(C)每日排出量主要記錄糞便量尿量選項(D)固體食物只記錄單位個數(shù)選項(E)病人飲水容器固定,并測定容量11.題目:應(yīng)抄錄在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是()選項(A)流質(zhì)選項(B)測血壓,每日1次,測量3天選項(C)一級護理選項(D)半坐臥位選項(E)地西泮5mg,臨睡時12.題目:三人搬運患者的最佳配合是()選項(A)甲托頸肩部,乙托背腰臀部,丙托膝腳部選項(B)甲托頸背部,乙托背臀部,丙托膝腿部選項(C)甲托頭頸肩及胸部,乙托背腰臀部,丙托膝及腳部選項(D)甲托頭背部,乙托背腰臀部,丙托小腿足部選項(E)甲托頭頸部,乙托腰臀部,丙托小腿足部13.題目:《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)的時間不得少于多少學(xué)時()選項(A)5學(xué)時選項(B)3學(xué)時選項(C)2學(xué)時選項(D)1學(xué)時選項(E)4學(xué)時14.題目:下列處理中能達到滅菌的是()選項(A)2%溶液戊二醛浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10h選項(B)將水煮沸(達100℃)后經(jīng)5~10min選項(C)用0.2%的過氧乙酸溶液浸泡手選項(D)用2%碘酊在皮膚上涂擦20s后用70%乙醇脫碘選項(E)床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時15.題目:急性胸膜炎患者。需抽血作血培養(yǎng),護士應(yīng)采集的血量是()選項(A)2ml選項(B)10ml選項(C)4ml選項(D)8ml選項(E)5ml16.題目:王女士,68歲,因心肌梗死入院,護士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境適宜的病室色調(diào)是()選項(A)淡紫色選項(B)紅色選項(C)橘色選項(D)淡藍色選項(E)奶黃色17.題目:股靜脈的穿刺部位為()選項(A)股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm選項(B)股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm選項(C)股動脈外側(cè)0.5cm選項(D)股神經(jīng)外側(cè)0.5cm選項(E)股神經(jīng)和股動脈之間18.題目:病人張某,急性中毒,但意識清楚合作,可采用的洗胃方法是()選項(A)口服催吐法選項(B)漏斗胃管洗胃法選項(C)注射器洗胃法選項(D)自動洗胃機洗胃法選項(E)電動吸引洗胃法19.題目:下列屬于臨時醫(yī)囑的是()選項(A)病危選項(B)氧氣吸入prn選項(C)轉(zhuǎn)科選項(D)半流質(zhì)飲食選項(E)一級護理20.題目:大便隱血試驗前3天可以攝取()選項(A)大量綠葉蔬菜選項(B)動物內(nèi)臟選項(C)牛奶選項(D)動物血選項(E)瘦肉21.題目:遇到災(zāi)害性事件,急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知()選項(A)搶救室護士選項(B)醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門選項(C)家屬和陪護者選項(D)值班醫(yī)生選項(E)護士長和有關(guān)科室22.題目:護理留置導(dǎo)尿病人,不妥的是()選項(A)每周清潔尿道口選項(B)每日更換引流袋選項(C)每周更換導(dǎo)尿管選項(D)囑病人多飲水選項(E)停止留置導(dǎo)尿前,間歇性夾閉引流管23.題目:乙醇拭浴后,體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋()選項(A)38.5℃選項(B)39.5℃選項(C)38℃選項(D)37.5℃選項(E)39℃24.題目:門診發(fā)現(xiàn)肝炎患者,護士應(yīng)立即()選項(A)給予衛(wèi)生指導(dǎo)選項(B)轉(zhuǎn)急診治療選項(C)問清病史選項(D)轉(zhuǎn)隔離門診治療選項(E)安排提前就診25.題目:預(yù)真空壓力蒸汽滅茵的溫度、壓力是()選項(A)121℃0.21MPa選項(B)132℃0.21MPa選項(C)126℃0.21MPa選項(D)121℃0.10MPa選項(E)132℃0.10MPa26.題目:不屬于“三查”“七對”內(nèi)容的是()選項(A)藥名、濃度、劑量選項(B)給藥方法、時間選項(C)床號、姓名選項(D)查用藥后反應(yīng)選項(E)操作前、操作中查27.題目:下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是()選項(A)無菌持物鉗可夾取所有無菌物品選項(B)無菌物品與非無菌物品分別放置選項(C)一份無菌物品僅供一位患者使用選項(D)無菌包須有標記和消毒日期選項(E)無菌操作時手臂位于腰部水平以上28.題目:需要專人負責、加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是()選項(A)可待因選項(B)硝酸甘油選項(C)地西泮選項(D)胎盤球蛋白選項(E)柴胡29.題目:測量直腸溫度時,將肛表插入肛門的深度為()選項(A)2~3cm選項(B)3~4cm選項(C)5~6cm選項(D)4~5cm選項(E)1~2cm30.題目:作膀胱鏡檢查,應(yīng)置患者于()選項(A)截石位選項(B)俯臥位選項(C)去枕仰臥位選項(D)頭低腳高位選項(E)膝胸位31.題目:肥息水灌腸溶液的濃度是()選項(A)0.5%~1%選項(B)1%~2%選項(C)3%~4%選項(D)0.3%~0.4%選項(E)0.1%~0.2%32.題目:屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()選項(A)阿托品選項(B)嗎啡選項(C)布洛芬選項(D)哌替啶選項(E)芬太尼33.題目:輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血應(yīng)()選項(A)改變肢體位置選項(B)以上做法均不對選項(C)更換針頭重新穿刺選項(D)提高輸液瓶的位置選項(E)調(diào)整針頭位置34.題目:為女患者導(dǎo)尿消毒尿道口及小陰唇的順序為()選項(A)自上而下,由內(nèi)向外選項(B)尿道口外螺旋式消毒2次選項(C)自下而上,由外向內(nèi)選項(D)自上而下,由外向內(nèi)選項(E)自下而上,由內(nèi)向外35.題目:干烤滅菌的溫度、時間是()選項(A)170℃、lh選項(B)160℃、3h選項(C)160℃、2h選項(D)170℃、2h選項(E)160℃、lh36.題目:麻醉護理盤內(nèi)無需準備()選項(A)牙墊選項(B)導(dǎo)尿管選項(C)吸痰導(dǎo)管選項(D)開口器選項(E)輸氧導(dǎo)管37.題目:不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是()選項(A)各種深淺反射逐漸消失選項(B)呼吸衰竭選項(C)肌肉震顫選項(D)意識改變選項(E)循環(huán)衰竭38.題目:海拔每增高300m,煮沸消毒時間需延長()選項(A)5min選項(B)1min選項(C)2min選項(D)3min選項(E)4min39.題目:根據(jù)塞利的壓力理論,機體在壓力源的刺激下,出現(xiàn)一系列以交感神經(jīng)興奮為主的改變,是在壓力反應(yīng)的哪一階段()選項(A)抵抗期選項(B)恢復(fù)期選項(C)消退期選項(D)警告期選項(E)衰竭期40.題目:在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的護士準備用純?nèi)樗釋Q藥室進行空氣消毒,換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米。需要乳酸的量為()選項(A)12.8ml選項(B)17.4ml選項(C)3.6ml選項(D)7.2ml選項(E)5.8ml41.題目:適宜測量口腔溫度的是()選項(A)幼兒選項(B)極度消瘦者選項(C)呼吸困難者選項(D)躁狂者選項(E)口鼻手術(shù)者42.題目:以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是()選項(A)頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入選項(B)需大量輸液時,一般選用較大靜脈選項(C)連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管選項(D)輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度選項(E)需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始43.題目:觀察血壓對哪種患者最具意義()選項(A)心力衰竭選項(B)胰腺炎選項(C)白血病選項(D)尿崩癥選項(E)大失血44.題目:搶救室急救物品完好率應(yīng)達()選項(A)99%選項(B)95%選項(C)100%選項(D)98%選項(E)90%45.題目:服藥后要多飲水,以防尿少析出結(jié)晶堵塞腎小管的藥物是()選項(A)利尿藥物選項(B)驅(qū)蟲藥選項(C)止咳糖漿選項(D)磺髓類藥物選項(E)慶丈霉索、鏈霉索46.題目:門診就診順序為先()選項(A)預(yù)檢分診選項(B)衛(wèi)生宣教選項(C)掛號選項(D)測體溫選項(E)提供檢驗單47.題目:在什么情況下,正常菌群可變成機會致病菌()選項(A)免疫功能亢進選項(B)防御功能良好選項(C)皮膚黏膜完整無損選項(D)免疫功能低下選項(E)免疫功能正常48.題目:氣管切開患者禁用的藥物是()選項(A)胰蛋白酶選項(B)嗎啡選項(C)α-糜蛋白酶選項(D)抗生索選項(E)維生素K49.題目:膀胱沖洗時灌人溶液的溫度是()選項(A)28~32℃選項(B)32~36℃選項(C)38~40℃選項(D)40~45℃選項(E)60~70℃50.題目:目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標準是()選項(A)各種反射消失選項(B)瞳孔散大固定選項(C)心跳停止選項(D)呼吸停止選項(E)腦死亡51.題目:影響有效溝通的個人因素不包括()選項(A)社會背景選項(B)突然改變話題選項(C)個性特征選項(D)知識水平選項(E)生理因素52.題目:監(jiān)測滅菌合格率必須達到()選項(A)100%選項(B)90%選項(C)99%選項(D)98%選項(E)99.9%53.題目:當從聽診器中聽到第一聲搏動時,袖帶內(nèi)壓力()選項(A)大于心臟收縮壓選項(B)等于心臟收縮壓選項(C)小于心臟舒張壓選項(D)等于心臟舒張壓選項(E)小于心臟收縮壓54.題目:醫(yī)院醫(yī)療工作的主要承擔者是()選項(A)工程技術(shù)人員選項(B)衛(wèi)生技術(shù)人員選項(C)衛(wèi)生管理人員選項(D)行政管理人員選項(E)后勤保障人員55.題目:下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是()選項(A)尊重患者的隱私權(quán)選項(B)滿足患者需求,患者的行為舉止可以不受限制選項(C)耐心解釋,取得患者理解選項(D)鼓勵患者自我照顧選項(E)讓患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權(quán)56.題目:某護士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌,8:35am鍋內(nèi)壓力達到所需要數(shù)值,其后一直維持在103~137kPa之間,結(jié)束滅菌的正確時間是()選項(A)8:50am選項(B)9:35am選項(C)9:05am選項(D)8:45am選項(E)10:00am57.題目:急診室接診一中毒昏迷的患者,雙側(cè)瞳孔縮小,嗅及嘔吐物有大蒜味應(yīng)考慮為()選項(A)糖尿病酮中毒選項(B)磷化鋅中毒選項(C)有機磷農(nóng)藥中毒選項(D)氰化物中毒選項(E)巴比妥類中毒58.題目:病人不慎咬碎體溫計時,首先應(yīng)采取的措施是()選項(A)口服蛋白水選項(B)清除口內(nèi)玻璃碎屑選項(C)洗胃選項(D)催吐選項(E)導(dǎo)瀉59.題目:輸液時與溶液不滴無關(guān)的情況是()選項(A)針頭滑出血管外選項(B)針頭斜面緊貼血管壁選項(C)壓力過高選項(D)針頭阻塞選項(E)靜脈痙攣60.題目:藥物的保管原則,下列錯誤的是()選項(A)各種藥物應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用選項(B)藥瓶上應(yīng)有明顯標簽選項(C)應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)采用相應(yīng)的保管方法選項(D)藥柜應(yīng)放在光線充足處選項(E)毒麻藥加鎖保管、專本登記并交班答案與解析一、單選題答案1.正確答案:【C】答案說明:護理學(xué)的四個基本概念是人、環(huán)境、健康、護理。人是護理服務(wù)的對象;環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境等,對人的健康有重要影響;健康是護理的最終目標;護理是幫助人們滿足其基本需要,促進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦的活動。2.正確答案:【D】答案說明:過敏性休克時,由于有效循環(huán)血量銳減,導(dǎo)致組織灌注不足,腦組織缺氧,從而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。肺水腫主要影響呼吸功能;有效循環(huán)血量銳減是休克的共同表現(xiàn),但不是直接導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因;腎衰竭主要影響泌尿功能;毛細血管擴張、通透性增加會導(dǎo)致血漿外滲等,但不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的直接原因。3.正確答案:【D】答案說明:紐曼健康系統(tǒng)模式中,當壓力源穿過正常防線,個體出現(xiàn)癥狀與體征時,護士應(yīng)采取的干預(yù)水平是二級預(yù)防。二級預(yù)防的目的是減輕和消除反應(yīng)、恢復(fù)個體的穩(wěn)定性并促使其恢復(fù)到健康狀態(tài)。4.正確答案:【B】5.正確答案:【A】答案說明:亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者,采血量一般為10~15ml,以提高血培養(yǎng)的陽性率。6.正確答案:【A】答案說明:正常尿液的pH為4.5~7.5。尿液pH受多種因素影響,其正常范圍有助于評估機體酸堿平衡狀態(tài)及某些疾病的診斷等。7.正確答案:【C】答案說明:一氧化碳中毒可導(dǎo)致機體缺氧,吸氧能改善缺氧狀態(tài);心力衰竭時吸氧可增加血氧含量,減輕心臟負擔;顱腦損傷可能影響呼吸功能及導(dǎo)致腦組織缺氧,吸氧有助于維持腦部氧供;哮喘發(fā)作時氣道痙攣,吸氧可緩解患者缺氧癥狀,所以以上情況均是氧氣吸入的適應(yīng)證。8.正確答案:【E】答案說明:在“以患者為中心的階段”,生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,強調(diào)了心理、社會因素對健康和疾病的影響,所以提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式。9.正確答案:【A】答案說明:當流出血性灌洗液時,應(yīng)立即停止洗胃,而不是減少灌入量。選項A,中毒物質(zhì)不明時用溫開水洗胃是正確的;選項B,昏迷者去枕平臥位頭偏向一側(cè)可防止誤吸;選項C,每次灌入量小于500ml可避免引起急性胃擴張等不良后果;選項E,電動吸引器洗胃壓力保持在13.3kPa是合適的。10.正確答案:【E】答案說明:每日攝入量包括每日的飲水量、食物中的含水量、輸液量等,A選項錯誤;固體食物應(yīng)記錄其單位個數(shù)并折算含水量后記錄,B選項不準確;病人飲水容器應(yīng)固定,并測定容量,以便準確記錄飲水量,C選項正確;每日排出量主要包括尿量、糞便量、汗液量、傷口滲出液量等,D選項不全面;傷口滲出液需觀察并準確記錄,E選項錯誤。11.正確答案:【E】答案說明:選項C“地西泮5mg,臨睡時”屬于臨時醫(yī)囑。臨時醫(yī)囑是指一次完成的醫(yī)囑,有效期在24小時內(nèi)。該醫(yī)囑明確了用藥劑量及時間,需在規(guī)定時間執(zhí)行。選項A“流質(zhì)”是飲食醫(yī)囑,一般寫在長期醫(yī)囑欄;選項B“一級護理”是護理級別醫(yī)囑,多在長期醫(yī)囑欄;選項D“測血壓,每日1次,測量3天”可寫在長期醫(yī)囑欄;選項E“半坐臥位”屬于護理措施,可寫在長期醫(yī)囑或護理記錄中關(guān)于體位的部分,不屬于臨時醫(yī)囑。12.正確答案:【C】13.正確答案:【B】答案說明:《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中明確規(guī)定,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)的時間不得少于3學(xué)時。14.正確答案:【A】答案說明:1.選項A:將水煮沸(達100℃)后經(jīng)5-10min屬于煮沸消毒法,可殺滅繁殖體,但不能達到滅菌效果。2.選項B:床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時主要是利用紫外線進行消毒,一般達不到滅菌程度。3.選項C:用2%碘酊在皮膚上涂擦20s后用70%乙醇脫碘屬于皮膚消毒方法,不能達到滅菌。4.選項D:用0.2%的過氧乙酸溶液浸泡手是手部消毒措施,達不到滅菌效果。5.選項E:2%溶液戊二醛浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10h可達到滅菌效果,戊二醛是高效消毒劑,能殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的一切微生物。15.正確答案:【B】答案說明:血培養(yǎng)標本一般取血量為5ml,亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,為提高培養(yǎng)陽性率,采血量需增至10~15ml,急性胸膜炎患者抽血作血培養(yǎng)時采血量應(yīng)>10ml。16.正確答案:【E】17.正確答案:【A】答案說明:股靜脈穿刺部位應(yīng)在股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處,此處位置較固定,易于準確穿刺且可避免損傷股動脈等重要結(jié)構(gòu)。18.正確答案:【A】答案說明:口服催吐法適用于清醒、能合作的患者,張某意識清楚且合作,所以可采用口服催吐法。電動吸引洗胃法適用于搶救急性中毒,但又不宜采用口服催吐法的患者;漏斗胃管洗胃法目前較少使用;注射器洗胃法適用于毒物性質(zhì)不明、病情較重、不合作的患者;自動洗胃機洗胃法適用于各種中毒。19.正確答案:【C】答案說明:臨時醫(yī)囑是指一次完成的醫(yī)囑,有效期在24小時內(nèi)。轉(zhuǎn)科屬于臨時醫(yī)囑。病危屬于長期醫(yī)囑;一級護理屬于長期醫(yī)囑;半流質(zhì)飲食屬于長期醫(yī)囑;氧氣吸入prn(必要時)屬于長期備用醫(yī)囑。20.正確答案:【C】答案說明:大便隱血試驗前3天應(yīng)禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。牛奶不屬于上述禁食食物,所以可以攝取。21.正確答案:【E】答案說明:遇到災(zāi)害性事件,急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室,以便迅速組織協(xié)調(diào)相關(guān)資源進行應(yīng)對,確保能高效有序地開展救援工作。家屬和陪護者不是首要通知對象;值班醫(yī)生可能會后續(xù)通知;搶救室護士等待統(tǒng)一調(diào)配指令;醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門在有需要如維持秩序等情況時才通知,不是第一時間通知對象。22.正確答案:【A】答案說明:清潔尿道口應(yīng)每日進行,以防止泌尿系統(tǒng)感染。每日更換引流袋可防止細菌滋生;每周更換導(dǎo)尿管能減少感染機會;囑病人多飲水可沖洗尿路,減少感染風險;停止留置導(dǎo)尿前間歇性夾閉引流管可鍛煉膀胱功能。23.正確答案:【E】答案說明:乙醇拭浴后,當體溫降至39℃以下時,應(yīng)取下頭部冰袋,防止體溫過低引起不適等情況。24.正確答案:【D】答案說明:對于門診發(fā)現(xiàn)的肝炎患者,為防止交叉感染,應(yīng)立即轉(zhuǎn)隔離門診治療。安排提前就診不適用于傳染病患者;轉(zhuǎn)急診治療一般針對病情緊急嚴重的情況,題干未提及緊急情況;給予衛(wèi)生指導(dǎo)和問清病史不是首要處理措施,首要的是進行隔離,避免傳染他人。25.正確答案:【B】26.正確答案:【D】答案說明:“三查”即操作前、操作中、操作后查;“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。選項E查用藥后反應(yīng)不屬于“三查”“七對”內(nèi)容。27.正確答案:【A】答案說明:無菌持物鉗只能夾取無菌物品,不能夾取非無菌物品,且不能用于換藥及消毒皮膚等操作,該選項不符合無菌技術(shù)操作原則。選項A,無菌包有標記和消毒日期可保證其在有效期內(nèi)使用,符合原則;選項B,無菌操作時手臂位于腰部水平以上可防止污染無菌物品,符合原則;選項C,無菌物品與非無菌物品分別放置可避免混淆和污染,符合原則;選項E,一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染,符合原則。28.正確答案:【A】答案說明:可待因是嗎啡類藥物,屬于麻醉藥品,需要專人負責、加鎖保存并列入交班內(nèi)容。柴胡不屬于特殊管理藥品;地西泮是精神藥品,但管理級別與可待因不同;硝酸甘油是普通藥品;胎盤球蛋白是生物制品,均不需要如此嚴格管理。29.正確答案:【B】答案說明:直腸測溫時,將肛表插入肛門3~4cm,這樣能較準確地反映直腸溫度。30.正確答案:【A】答案說明:膀胱鏡檢查時,患者應(yīng)取截石位,便于充分暴露會陰部,利于操作,所以答案是[E]。31.正確答案:【E】答案說明:肥息水灌腸溶液常用的濃度為0.1%~0.2%,該濃度范圍既能起到刺激腸道引起排便反射的作用,又相對安全,不易因濃度過高對腸道造成嚴重損傷等不良影響。32.正確答案:【C】答案說明:非阿片類鎮(zhèn)痛藥包括非甾體抗炎藥等,布洛芬屬于非甾體抗炎藥,是常用的非阿片類鎮(zhèn)痛藥。嗎啡、哌替啶、芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,阿托品是抗膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣等,不屬于鎮(zhèn)痛藥。33.正確答案:【C】答案說明:當輸液時液體滴入不暢,局部腫脹且檢查無回血,說明針頭可能已不在血管內(nèi),最恰當?shù)淖龇ㄊ歉鼡Q針頭重新穿刺,以保證輸液順利進行。提高輸液瓶位置、調(diào)整針頭位置、改變肢體位置等方法一般不能解決根本問題,所以不選A、B、D選項,E選項錯誤。34.正確答案:【A】答案說明:導(dǎo)尿時消毒尿道口及小陰唇的順序是自上而下,由內(nèi)向外,這樣能更好地保證消毒效果,防止逆行感染。35.正確答案:【C】36.正確答案:【B】答案說明:導(dǎo)尿管主要用于導(dǎo)尿操作,一般不在麻醉護理盤內(nèi)準備。麻醉護理盤主要用于麻醉后護理,牙墊可防止患者咬閉氣管導(dǎo)管等;開口器便于在必要時打開患者口腔;吸痰導(dǎo)管用于吸除呼吸道分泌物;輸氧導(dǎo)管用于給氧,這些都是麻醉護理盤內(nèi)常需準備的物品。37.正確答案:【C】答案說明:臨終患者的臨床表現(xiàn)包括循環(huán)衰竭、意識改變、呼吸衰竭、各種深淺反射逐漸消失等。肌肉震顫不屬于臨終患者典型的臨床表現(xiàn)。38.正確答案:【C】39.正確答案:【D】答案說明:警告期是機體在壓力源的刺激下,出現(xiàn)一系列以交感神經(jīng)興奮為主的改變,如血壓升高、心跳加快、呼吸加速等。抵抗期機體對壓力源產(chǎn)生適應(yīng),生理和心理上的反應(yīng)逐漸減弱。衰竭期機體應(yīng)對壓力源的能力下降,出現(xiàn)各種身心癥狀。恢復(fù)期是壓力源去除后機體逐漸恢復(fù)的階段。消退期不是塞利壓力理論中的標準階段。40.正確答案:【D】答案說明:純?nèi)樗峥諝庀緯r,每立方米空間用乳酸0.12ml,換藥室體積為4×5×3=60立方米,所以需要乳酸量為60×0.12=7.2ml,由于乳酸揮發(fā)需要一定空間,所以實際用量應(yīng)大于7.2ml。41.正確答案:【B】答案說明:適宜測量口腔溫度的人群為意識清楚、能配合的患者。幼兒、躁狂者、呼吸困難者、口鼻手術(shù)者通常不適合測量口腔溫度。極度消瘦者可以測量口腔溫度,因為其口腔結(jié)構(gòu)相對正常,能夠較好地配合測量。42.正確答案:【C】答案說明:連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每天更換輸液管,而不是每12小時更換輸液管,其他選項均正確。43.正確答案:【E】答案說明:大失血患者有效循環(huán)血量減少,血壓變化明顯,密切觀察血壓對判斷其病情變化、指導(dǎo)治療及評估預(yù)后等都非常關(guān)鍵。心力衰竭患者主要關(guān)注心功能相關(guān)指標等;胰腺炎重點觀察腹部體征、血淀粉酶等;尿崩癥主要關(guān)注尿量、尿比重等;白血病主要關(guān)注血常規(guī)、骨髓象等。44.正確答案:【C】45.正確答案:【D】答案說明:磺脲類藥物在尿液中溶解度較低,服藥后多飲水可增加尿量,降低藥物濃度,防止尿少析出結(jié)晶堵塞腎小管。慶大霉素、鏈霉素等氨基糖苷類藥物主要經(jīng)腎排泄,但一般不是通過多飲水防止結(jié)晶堵塞腎小管;利尿藥物本身就是促進排尿的,不存在因結(jié)晶堵塞腎小管問題;止咳糖漿服用后不宜多飲水;驅(qū)蟲藥一般也無此要求。46.正確答案:【A】答案說明:門診就診順序首先是預(yù)檢分診,通過預(yù)檢分診可以初步判斷病情的輕重緩急,合理安排患者就診順序,之后才是掛號、測體溫等其他環(huán)節(jié)。47.正確答案:【D】答案說明:正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破,形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,其中免疫功能低下是常見的促使正常菌群變?yōu)闄C會致病菌的因素。當免疫功能低下時,機體抵御微生物的能力下降,原本不致病的正常菌群有可能趁機大量繁殖或異位感染,從而引發(fā)疾病。免疫功能亢進一般不會使正常菌群成為機會致病菌;防御功能良好、皮膚黏膜完整無損不利于機會致病菌的產(chǎn)生;免疫功能正常時正常菌群也不易轉(zhuǎn)變?yōu)闄C會致病菌。48.正確答案:【B】答案說明:氣管切開患者禁用嗎啡,因為嗎啡可抑制呼吸中樞,對于氣管切開的患者,呼吸功能本身就受到一定影響,使用嗎啡可能進一步加重呼吸抑制,導(dǎo)致嚴重后果。而抗生素用于控制感染、α-糜蛋白酶可稀釋痰液、維生素K用于凝血相關(guān)問題、胰蛋白酶可用于促進消化等,一般不是氣管切開患者禁用藥物。49.正確答案:【C】答案說明:膀胱沖洗時灌入

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