工傷撫養(yǎng)金留給孫子的協(xié)議書8篇篇1甲方（工傷者）：________，性別：________，年齡：________，職業(yè)：________，位置：________。乙方（孫子）：________，性別：________，年齡：________，職業(yè)：________，位置：________。根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，甲方在工傷事故中遭受傷害，經(jīng)認(rèn)定為工傷，并獲得了相應(yīng)的工傷賠償?？紤]到乙方為甲方的孫子，甲方愿將部分工傷賠償款項(xiàng)留給乙方，以資助其成長(zhǎng)、學(xué)習(xí)和生活。為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特訂立本協(xié)議。一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方自愿將部分工傷賠償款項(xiàng)留給乙方，具體數(shù)額為人民幣_(tái)_______元。2.甲方應(yīng)將上述款項(xiàng)以定期存款、購(gòu)買金融產(chǎn)品或其他合法方式，交由乙方或其監(jiān)護(hù)人管理，確保資金的安全和合規(guī)使用。3.乙方或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)確保資金專款專用，用于乙方的教育、生活和學(xué)習(xí)等必要支出，不得挪作他用。4.甲方有權(quán)對(duì)資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，確保資金使用的合法性和合規(guī)性。5.乙方或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)每年向甲方報(bào)告資金的使用情況，確保資金使用的透明和公開。6.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律約束力。雙方應(yīng)遵守協(xié)議內(nèi)容，如有違約行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二、協(xié)議解除和變更1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，未經(jīng)協(xié)商一致，任何一方不得擅自解除本協(xié)議。2.如因不可抗力或雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。解除協(xié)議時(shí)，應(yīng)明確解除原因和解除時(shí)間，并按照協(xié)議內(nèi)容清算相關(guān)事宜。3.如有需要變更本協(xié)議內(nèi)容的情況，雙方應(yīng)協(xié)商一致后書面變更協(xié)議內(nèi)容。書面變更協(xié)議內(nèi)容時(shí)，應(yīng)明確變更的內(nèi)容、生效時(shí)間和雙方的權(quán)利義務(wù)等。三、爭(zhēng)議解決1.在本協(xié)議履行過程中，如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以通過仲裁或訴訟等方式解決。具體解決方式應(yīng)在協(xié)議中明確約定。2.在爭(zhēng)議解決過程中，雙方應(yīng)遵守法律法規(guī)和協(xié)議內(nèi)容，尊重事實(shí)、注重證據(jù)和依法維護(hù)自身合法權(quán)益。四、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商補(bǔ)充約定。補(bǔ)充約定與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。甲方（簽字）：________乙方（簽字）：________日期：________篇2甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商一致，現(xiàn)就甲方工傷撫養(yǎng)金遺贈(zèng)給乙方一事，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守：一、甲方與乙方的關(guān)系甲方與乙方系祖孫關(guān)系。甲方因工傷致殘后，由乙方承擔(dān)了主要的撫養(yǎng)責(zé)任和義務(wù)。甲方為表達(dá)對(duì)乙方的感激之情，決定將其工傷撫養(yǎng)金遺贈(zèng)給乙方。二、遺贈(zèng)內(nèi)容1.甲方將其名下的工傷撫養(yǎng)金遺贈(zèng)給乙方，該款項(xiàng)的具體金額以甲方實(shí)際獲得的撫恤金總額為準(zhǔn)。2.甲方應(yīng)在獲得工傷撫養(yǎng)金的當(dāng)月，將該款項(xiàng)的全部或部分（具體比例和金額由甲方自行決定）交付給乙方。3.乙方在接受甲方遺贈(zèng)的工傷撫養(yǎng)金時(shí)，應(yīng)向甲方出具書面收據(jù)，并表示感激之情。三、甲方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方有權(quán)自主決定遺贈(zèng)的工傷撫養(yǎng)金的具體金額和交付方式。2.甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方其工傷撫恤金的總額及遺贈(zèng)的意愿。3.甲方應(yīng)確保其遺贈(zèng)行為不違反相關(guān)法律法規(guī)和社會(huì)公序良俗。四、乙方的權(quán)利和義務(wù)1.乙方有權(quán)接受甲方的遺贈(zèng)，但應(yīng)符合本協(xié)議的約定。2.乙方應(yīng)在收到甲方遺贈(zèng)的工傷撫養(yǎng)金時(shí)，出具書面收據(jù)，并表達(dá)感激之情。3.乙方應(yīng)妥善使用和管理甲方遺贈(zèng)的工傷撫養(yǎng)金，不得挪作他用。五、丙方的權(quán)利和義務(wù)1.丙方作為甲方的繼承人，有權(quán)繼承甲方的遺產(chǎn)，但應(yīng)尊重甲方的遺贈(zèng)意愿。2.丙方應(yīng)在甲方去世后，協(xié)助乙方辦理相關(guān)遺產(chǎn)繼承手續(xù)，確保乙方的合法權(quán)益得到保障。3.丙方應(yīng)尊重甲方的遺囑，不得對(duì)乙方的繼承權(quán)提出異議或進(jìn)行侵犯。六、協(xié)議的生效和終止1.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字或蓋章之日起生效。2.本協(xié)議在甲方去世后自動(dòng)終止，但乙方仍需按照本協(xié)議的約定使用和管理甲方遺贈(zèng)的工傷撫養(yǎng)金。3.任何一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，可由甲、乙、丙三方協(xié)商一致后另行補(bǔ)充協(xié)議。2.本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議自簽字之日起生效，至甲方去世后終止。如有未盡事宜，可由甲、乙、丙三方協(xié)商解決。如有糾紛，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方或乙方所在地人民法院提起訴訟。甲方（簽字）：[姓名]日期：XXXX年XX月XX日乙方（簽字）：[姓名]日期：XXXX年XX月XX日丙方（簽字）：[姓名]日期：XXXX年XX月XX日篇3甲方（工傷者）：________，性別：________，出生日期：________，民族：________，職業(yè)：________，位置：________，聯(lián)系方式：________。乙方（孫子）：________，性別：________，出生日期：________，民族：________，職業(yè)：________，位置：________，聯(lián)系方式：________。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲方因工傷事故導(dǎo)致身體受損，經(jīng)過治療后仍無法正常工作，需要長(zhǎng)期休息和撫養(yǎng)。考慮到甲方年事已高，無法親自照顧孫子，因此決定將其工傷撫養(yǎng)金留給孫子。為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂本協(xié)議。一、協(xié)議內(nèi)容1.甲方因工傷事故導(dǎo)致的身體受損，經(jīng)過治療后仍無法正常工作，需要長(zhǎng)期休息和撫養(yǎng)。甲方同意將其工傷撫養(yǎng)金留給孫子，以資助其生活和學(xué)業(yè)。2.乙方作為孫子，應(yīng)尊重甲方的意愿，并承諾妥善使用和管理這筆工傷撫養(yǎng)金。乙方應(yīng)保證這筆資金用于甲方的生活和學(xué)業(yè)上，不得挪作他用。3.甲方有權(quán)監(jiān)督乙方對(duì)工傷撫養(yǎng)金的使用情況，如果發(fā)現(xiàn)乙方有不當(dāng)使用或?yàn)E用的情況，甲方有權(quán)要求乙方返還全部或部分資金。4.乙方應(yīng)在收到工傷撫養(yǎng)金后，及時(shí)向甲方反饋使用情況，以便甲方進(jìn)行監(jiān)督和管理。5.如果乙方在收到工傷撫養(yǎng)金后，因特殊情況無法繼續(xù)使用或返還全部資金，應(yīng)及時(shí)向甲方說明情況，并協(xié)商解決方案。二、違約責(zé)任1.乙方如有違反本協(xié)議約定的情況，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。乙方應(yīng)返還全部或部分資金，并賠償甲方因此造成的損失。2.甲方如有違反本協(xié)議約定的情況，也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方應(yīng)賠償乙方因此造成的損失。三、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭(zhēng)議解決過程中，雙方應(yīng)尊重事實(shí)、遵守法律、尊重對(duì)方權(quán)益，共同協(xié)商解決爭(zhēng)議問題。四、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：________乙方（簽字/蓋章）：________日期：________篇4甲方（爺爺/奶奶）：____________________乙方（孫子/孫女）：____________________鑒于甲方因工傷事故獲得一筆工傷撫養(yǎng)金，為了明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，避免日后糾紛，雙方同意并簽訂本協(xié)議：一、協(xié)議目的甲方因工傷事故獲得撫養(yǎng)金，自愿將部分或全部撫養(yǎng)金留給乙方，為明確此事宜，雙方簽訂本協(xié)議。二、撫養(yǎng)金的數(shù)額與分配1.甲方因工傷事故獲得的撫養(yǎng)金總額為______元（大寫：______________________元整）。2.甲方自愿將上述撫養(yǎng)金的____%（即______元）留給乙方。3.分配方式：____________________________（如一次性支付、定期支付等）。三、撫養(yǎng)金的用途與管理1.撫養(yǎng)金主要用于乙方的教育、醫(yī)療、生活等方面的支出。2.甲方或乙方不得擅自挪用撫養(yǎng)金，如有特殊情況，需雙方協(xié)商一致。3.撫養(yǎng)金的管理方式：____________________________（如設(shè)立專門賬戶、由特定人監(jiān)管等）。四、責(zé)任與義務(wù)1.甲方有義務(wù)確保撫養(yǎng)金的來源合法、真實(shí)。2.乙方有義務(wù)妥善使用撫養(yǎng)金，不得用于非法用途。3.雙方應(yīng)互相尊重，遵守協(xié)議約定，不得擅自更改協(xié)議內(nèi)容。五、協(xié)議解除與終止1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，除非雙方協(xié)商一致解除或終止。2.在協(xié)議執(zhí)行期間，如發(fā)生下列情況之一，本協(xié)議即告終止：乙方喪失受撫養(yǎng)資格。甲方死亡或喪失撫養(yǎng)能力。其他約定情況：_______________________________________。六、爭(zhēng)議解決如雙方就本協(xié)議的執(zhí)行發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可提交人民法院訴訟解決。七、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。甲方（爺爺/奶奶）：____________________（簽字）日期：____________________乙方（孫子/孫女）：____________________（簽字）日期：____________________見證人：____________________（簽字）日期：____________________篇5甲方（工傷者）：________，性別：________，出生日期：________，民族：________，位置：________，聯(lián)系方式：________。乙方（撫養(yǎng)人）：________，性別：________，出生日期：________，民族：________，位置：________，聯(lián)系方式：________。根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就甲方工傷后撫養(yǎng)金留給孫子事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及工傷認(rèn)定1.甲方于____年____月____日發(fā)生工傷事故，經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷，甲方確實(shí)存在工傷。2.甲方工傷經(jīng)過工傷保險(xiǎn)部門認(rèn)定，具體認(rèn)定結(jié)果如下：工傷部位及程度：_____________________________________。工傷停工留薪期：自事故發(fā)生之日起至____年____月____日。工傷復(fù)發(fā)規(guī)定：如甲方在停工留薪期滿后仍需要繼續(xù)治療，應(yīng)提供相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，并按照規(guī)定流程向工傷保險(xiǎn)部門申請(qǐng)延長(zhǎng)停工留薪期。二、撫養(yǎng)金支付及用途1.甲方工傷后，工傷保險(xiǎn)部門將按規(guī)定向甲方支付一定金額的撫養(yǎng)金。2.甲方同意將部分撫養(yǎng)金用于孫子的生活、學(xué)習(xí)和其他必要支出。具體支付比例和方式如下：支付比例：甲方將撫養(yǎng)金的____%用于孫子，剩余部分用于甲方自己的生活和醫(yī)療支出。支付方式：甲方將每月固定時(shí)間向?qū)O子支付撫養(yǎng)費(fèi)，具體金額為____元。同時(shí)，甲方將定期向?qū)O子提供必要的生活用品和學(xué)習(xí)用品。三、撫養(yǎng)期限及終止條件1.甲方對(duì)孫子的撫養(yǎng)期限為自本協(xié)議簽訂之日起至孫子年滿18周歲止。2.如孫子在未滿18周歲前出現(xiàn)以下情況，本協(xié)議將自動(dòng)終止：孫子因意外事件導(dǎo)致死亡或失蹤。孫子被依法收養(yǎng)或送養(yǎng)。孫子獨(dú)立生活能力得到明顯提高，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意提前終止協(xié)議。四、違約責(zé)任及法律后果1.甲方如未按照本協(xié)議約定支付撫養(yǎng)費(fèi)或提供必要的生活用品和學(xué)習(xí)用品，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.乙方如未按照本協(xié)議約定履行撫養(yǎng)義務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守，不得擅自變更或解除。如一方違約，違約方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處留存一份。甲方（簽字/蓋章）：________乙方（簽字/蓋章）：________日期：____年____月____日篇6甲方（工傷者）：乙方（孫子）：根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就甲方工傷后撫養(yǎng)金留給乙方的事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景甲方在工傷事故中受傷，經(jīng)過治療已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)，但需要長(zhǎng)期休息和護(hù)理。為了保障甲方的權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，甲方有權(quán)獲得一定的工傷賠償。經(jīng)過協(xié)商，甲方?jīng)Q定將其中的撫養(yǎng)金留給孫子乙方。二、協(xié)議內(nèi)容1.甲方同意將其獲得的工傷賠償中的撫養(yǎng)金部分留給孫子乙方，用于乙方的教育和生活費(fèi)用。2.乙方同意接受甲方的撫養(yǎng)金，并承諾按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的規(guī)定使用。3.甲方有權(quán)監(jiān)督撫養(yǎng)金的使用情況，乙方有義務(wù)向甲方報(bào)告使用情況。4.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律約束力。三、協(xié)議目的和意義本協(xié)議的目的是為了保障甲方的權(quán)益，同時(shí)給予孫子乙方一定的經(jīng)濟(jì)支持。通過本協(xié)議，雙方可以明確各自的權(quán)利和義務(wù)，避免糾紛和沖突，促進(jìn)家庭和諧和社會(huì)穩(wěn)定。四、協(xié)議的法律依據(jù)本協(xié)議根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。這些法律法規(guī)明確規(guī)定了工傷者的權(quán)益和賠償標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也規(guī)定了撫養(yǎng)金的使用和管理規(guī)定。本協(xié)議正是在這些法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，結(jié)合雙方實(shí)際情況制定的。五、協(xié)議的執(zhí)行和監(jiān)管1.甲方和乙方應(yīng)共同遵守本協(xié)議，確保協(xié)議內(nèi)容得到切實(shí)履行。2.甲方有權(quán)對(duì)撫養(yǎng)金的使用情況進(jìn)行監(jiān)督，乙方有義務(wù)接受甲方的監(jiān)督，并如實(shí)報(bào)告使用情況。3.如果乙方違反本協(xié)議規(guī)定，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.如果甲方違反本協(xié)議規(guī)定，乙方也有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、協(xié)議的爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先嘗試友好協(xié)商解決。2.如果協(xié)商無果，雙方可尋求法律援助或訴訟解決爭(zhēng)議。3.在爭(zhēng)議解決過程中，雙方應(yīng)尊重事實(shí)、遵守法律法規(guī)，并盡量減輕對(duì)方的損失。七、協(xié)議的生效和變更1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律約束力。2.協(xié)議生效后，未經(jīng)雙方協(xié)商一致，任何一方不得擅自變更或解除協(xié)議。3.如果需要變更或解除協(xié)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商，并書面確認(rèn)變更或解除協(xié)議的內(nèi)容。八、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。2.本協(xié)議的修改和補(bǔ)充應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并成為本協(xié)議不可分割的一部分。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：日期：XXXX年XX月XX日乙方（簽字）：日期：XXXX年XX月XX日篇7根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲、乙、丙三方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就甲方將其工傷撫養(yǎng)金留給乙方的相關(guān)事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守：一、甲方工傷撫養(yǎng)金的基本情況甲方因工傷導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲方有權(quán)獲得工傷撫養(yǎng)金。工傷撫養(yǎng)金的具體金額以甲方實(shí)際獲得的金額為準(zhǔn)。二、甲方的遺贈(zèng)意愿甲方自愿將其工傷撫養(yǎng)金遺贈(zèng)給乙方，并承諾在甲方去世后，將工傷撫養(yǎng)金的實(shí)際金額全部支付給乙方。甲方確認(rèn)乙方為遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議確定的受贈(zèng)人，并愿意承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。三、乙方的受贈(zèng)意愿乙方自愿接受甲方的遺贈(zèng)，并承諾在甲方去世后，按照甲方的遺囑和本協(xié)議的約定，合理使用和管理工傷撫養(yǎng)金。乙方確認(rèn)甲方為遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議確定的遺贈(zèng)人，并愿意承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。四、見證人的見證義務(wù)丙方作為見證人，應(yīng)當(dāng)如實(shí)見證甲、乙雙方的協(xié)議簽訂過程，并在協(xié)議簽訂后出具見證書。見證書應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄甲、乙雙方的協(xié)議內(nèi)容、簽訂時(shí)間、地點(diǎn)、雙方簽字等情況，并由丙方簽字確認(rèn)。丙方確認(rèn)甲、乙雙方的協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效，并愿意承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。五、協(xié)議的生效和履行1.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字之日起生效。2.甲方去世后，乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的遺囑和本協(xié)議的約定，合理使用和管理工傷撫養(yǎng)金。3.乙方應(yīng)當(dāng)在合理使用和管理工傷撫養(yǎng)金的過程中，遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，不得有任何違法違規(guī)行為。4.丙方應(yīng)當(dāng)按照見證書的約定，如實(shí)見證乙方的行為，并在必要時(shí)出具見證書。六、爭(zhēng)議的解決1.甲、乙、丙三方在履行本協(xié)議的過程中，如發(fā)生任何爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)首先通過友好協(xié)商的方式解決。2.如果協(xié)商無法解決爭(zhēng)議，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決過程中，甲、乙、丙三方應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，不得有任何妨礙司法程序的行為。七、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議未盡事宜，可由甲、乙、丙三方另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。每份協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議自簽訂之日起生效，直至甲方去世后終止。終止后的相關(guān)事宜可另行協(xié)商處理。甲方（簽字）：[姓名]日期：XXXX年XX月XX日乙方（簽字）：[姓名]日期：XXXX年XX月XX日丙方（簽字）：[姓名]日期：XXXX年XX月XX日篇8甲方（工傷者）：________，性別：________，出生日期：________，民族：________，職業(yè)：________，家庭位置：________，聯(lián)系方式：________。乙方（孫子）：________，性別：________，出生日期：________，民族：________，職業(yè)：________，家庭位置：________，聯(lián)系方式：________。根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定