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普外科基礎(chǔ)試題及答案1.患者男性,45歲,因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高至38.5℃,切口紅腫、壓痛明顯,最可能的診斷是()A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔膿腫E.腸粘連答案:A2.腹部閉合性損傷患者,在觀察期間出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷()A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛C.有嘔吐、便血等消化道癥狀D.腹部移動性濁音陽性E.以上都是答案:E3.胃大部切除術(shù)后,輸出段梗阻患者嘔吐物特點為()A.嘔吐物為食物,無膽汁B.嘔吐物含膽汁和食物C.嘔吐物為大量膽汁,無食物D.嘔吐物為酸臭味的宿食E.嘔吐物為血性液體答案:B4.急性腹膜炎患者行腹腔穿刺,抽出液為血性、臭味重,最可能的病因是()A.胃十二指腸潰瘍穿孔B.急性膽囊炎穿孔C.絞窄性腸梗阻D.結(jié)核性腹膜炎E.肝癌破裂出血答案:C5.診斷膽總管下端結(jié)石可靠的依據(jù)是()A.右上腹絞痛,墨菲征陽性B.黃疸、肝大、膽囊增大C.無痛性黃疸、肝內(nèi)膽管擴張D.無痛性黃疸、胰管擴張E.以上都不是答案:D6.甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是()A.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷B.喉上神經(jīng)外支損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷E.交感神經(jīng)損傷答案:C7.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()A.肺B.肝C.骨D.腋窩淋巴結(jié)E.鎖骨上淋巴結(jié)答案:D8.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是()A.疝塊外形B.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊是否突出C.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系D.嵌頓機會的多少E.以上都是答案:E9.腸梗阻患者,腹部平片示多個階梯狀排列的氣液平面,提示()A.單純性小腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.血運性腸梗阻E.高位腸梗阻答案:A10.急性胰腺炎患者,血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后()A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時E.8-12小時答案:D11.患者男性,30歲,上腹部被汽車撞傷4小時,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,以左上腹為著,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,最可能的診斷是()A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.胃十二指腸穿孔E.小腸破裂答案:B12.膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是()A.消化不良B.右上腹疼痛,可向右肩背部放射C.黃疸D.發(fā)熱E.嘔吐答案:B13.直腸癌患者,腫瘤距肛緣5cm,最適宜的手術(shù)方式是()A.Miles手術(shù)B.Dixon手術(shù)C.Hartmann手術(shù)D.拉下式直腸癌切除術(shù)E.以上都不是答案:A14.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側(cè)D.胃竇大彎側(cè)E.幽門管答案:C15.急性闌尾炎患者,出現(xiàn)腹肌緊張,提示炎癥已波及()A.闌尾黏膜層B.闌尾黏膜下層C.闌尾肌層D.壁腹膜E.臟腹膜答案:D16.膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()A.上腹部鉆頂樣疼痛B.上腹部持續(xù)性疼痛C.上腹部陣發(fā)性絞痛D.上腹部隱痛E.上腹部脹痛答案:A17.甲狀腺手術(shù)后,出現(xiàn)呼吸困難和窒息,最常見的原因是()A.切口內(nèi)出血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.以上都不是答案:A18.乳腺癌患者,腫瘤直徑2cm,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,臨床分期為()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.無法分期答案:A19.腹股溝疝修補術(shù)后,預(yù)防陰囊水腫的主要措施是()A.手術(shù)側(cè)下肢制動B.保持敷料清潔干燥C.用丁字帶托起陰囊D.避免過早下床活動E.應(yīng)用抗生素答案:C20.急性胰腺炎患者,為減輕疼痛,可采取的體位是()A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位D.半臥位E.頭低腳高位答案:C21.患者男性,50歲,因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院,經(jīng)三腔二囊管壓迫止血后,拔管時間一般為()A.12-24小時B.24-36小時C.36-48小時D.48-72小時E.72-96小時答案:D22.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者,非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)準(zhǔn)備()A.黃疸進行性加重B.低血壓,意識模糊C.膽囊腫大,有壓痛D.體溫升高,脈搏加快E.白細(xì)胞計數(shù)升高答案:B23.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是()A.腹部腫塊B.排便習(xí)慣與糞便性狀改變C.腹痛D.腸梗阻癥狀E.全身癥狀答案:B24.胃大部切除術(shù)后,吻合口破裂多發(fā)生在術(shù)后()A.1-2天B.3-6天C.7-10天D.10-14天E.14-21天答案:B25.急性乳腺炎最常見的病因是()A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳腺外傷D.內(nèi)分泌失調(diào)E.免疫力低下答案:A26.患者男性,28歲,因腹部閉合性損傷入院,查體發(fā)現(xiàn)腹膜刺激征陽性,腹腔穿刺抽出不凝血,最可能的診斷是()A.肝破裂B.脾破裂C.空腸破裂D.結(jié)腸破裂E.胰腺損傷答案:B27.甲狀腺功能亢進患者行甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)聲音低鈍,進食時出現(xiàn)嗆咳,可能是損傷了()A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:B28.直腸指檢時,若觸及質(zhì)硬、表面不平的腫塊,應(yīng)首先考慮()A.直腸息肉B.直腸癌C.肛瘺D.內(nèi)痔E.外痔答案:B29.急性闌尾炎患者,麥?zhǔn)宵c壓痛明顯,其麥?zhǔn)宵c位于()A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處B.臍與右髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點處C.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處D.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點處E.臍周答案:A30.膽道T管引流期間,出現(xiàn)膽道逆行感染的表現(xiàn)是()A.引流液量增多B.引流液顏色變深C.引流液混濁D.患者體溫升高E.以上都是答案:E31.胃十二指腸潰瘍穿孔患者,非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是()A.半臥位B.禁食、胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.補液E.觀察病情變化答案:B32.乳腺癌患者,若出現(xiàn)“酒窩征”,提示腫瘤侵犯了()A.乳腺導(dǎo)管B.Cooper韌帶C.乳腺小葉D.胸大肌E.胸壁答案:B33.腹股溝斜疝修補術(shù)后,患者何時可下床活動()A.術(shù)后當(dāng)日B.術(shù)后1-2天C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后5-7天E.術(shù)后7天以上答案:C34.急性胰腺炎患者,血清鈣降低的主要原因是()A.鈣攝入不足B.鈣排出過多C.胰腺分泌的脂肪酶分解脂肪組織產(chǎn)生脂肪酸,與鈣結(jié)合形成脂肪酸鈣D.維生素D缺乏E.甲狀旁腺功能減退答案:C35.患者男性,40歲,因上消化道大出血入院,查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,估計其失血量約為()A.<500mlB.500-1000ml
C.1000-1500ml
D.1500-2000mlE.>2000ml答案:C36.膽囊切除術(shù)后,患者飲食應(yīng)()A.高脂、高蛋白飲食B.低脂、低蛋白飲食C.低脂、高蛋白飲食D.高脂、低蛋白飲食E.普通飲食答案:C37.甲狀腺大部切除術(shù)后,患者出現(xiàn)手足抽搐,是由于損傷了()A.甲狀旁腺B.喉上神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.甲狀腺E.氣管答案:A38.直腸癌患者,術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括()A.控制飲食B.口服腸道抗生素C.清潔灌腸D.應(yīng)用緩瀉劑E.保留灌腸答案:E39.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要區(qū)別是()A.胃潰瘍疼痛多在餐后0.5-1小時出現(xiàn)B.十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2-4小時出現(xiàn)C.胃潰瘍疼痛規(guī)律為進食-疼痛-緩解D.十二指腸潰瘍疼痛規(guī)律為疼痛-進食-緩解E.以上都是答案:E40.急性闌尾炎患者,若出現(xiàn)腹膜刺激征范圍擴大,提示()A.闌尾炎癥加重B.闌尾穿孔C.形成闌尾周圍膿腫D.炎癥擴散至腹膜其他部位E.以上都是答案:D41.膽道疾病患者,行B超檢查前應(yīng)()A.禁食4小時B.禁食6小時C.禁食8小時D.禁食12小時E.無需禁食答案:C42.乳腺癌患者,若腫瘤侵犯乳頭及乳暈,可出現(xiàn)()A.乳頭凹陷B.乳頭抬高C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)E.以上都不是答案:A43.腹股溝疝修補術(shù)后,患者咳嗽時用手按壓傷口的目的是()A.減輕疼痛B.防止傷口裂開C.減少傷口滲血D.預(yù)防肺部感染E.促進傷口愈合答案:B44.急性胰腺炎患者,為減輕腹脹,可采取的措施是()A.胃腸減壓B.應(yīng)用抗生素C.補液D.應(yīng)用解痙劑E.以上都是答案:A45.患者男性,35歲,因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)后第2天,患者主訴傷口疼痛,體溫38℃,應(yīng)考慮()A.傷口感染B.正常反應(yīng)C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B46.甲狀腺手術(shù)后,患者出現(xiàn)飲水嗆咳,是由于損傷了()A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:A47.直腸癌患者,術(shù)后復(fù)查首選的檢查方法是()A.直腸指檢B.鋇劑灌腸C.結(jié)腸鏡D.CTE.MRI答案:C48.胃大部切除術(shù)后,傾倒綜合征多發(fā)生在進食后()A.10-30
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