職業(yè)院校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案一、總則

職業(yè)院校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案旨在建立科學(xué)、規(guī)范、高效的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，保障學(xué)生心理健康，預(yù)防心理危機(jī)事件發(fā)生，維護(hù)校園安全穩(wěn)定。本預(yù)案適用于本校全體學(xué)生，涵蓋心理危機(jī)的識(shí)別、評(píng)估、干預(yù)、轉(zhuǎn)介及后續(xù)跟蹤等全流程管理。

二、組織架構(gòu)與職責(zé)

（一）心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組

1.組長(zhǎng)：校長(zhǎng)

2.副組長(zhǎng)：分管學(xué)生工作的副校長(zhǎng)、心理健康教育中心主任

3.成員：各系部負(fù)責(zé)人、輔導(dǎo)員、班主任、心理健康教育教師、校醫(yī)

4.職責(zé)：

-負(fù)責(zé)心理危機(jī)干預(yù)工作的總體規(guī)劃與指揮協(xié)調(diào)；

-審批重大心理危機(jī)事件的干預(yù)方案；

-定期組織心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)與演練。

（二）心理危機(jī)干預(yù)工作小組

1.組長(zhǎng)：心理健康教育中心主任

2.成員：專職心理咨詢師、輔導(dǎo)員、班主任

3.職責(zé)：

-負(fù)責(zé)心理危機(jī)的早期識(shí)別與評(píng)估；

-實(shí)施初步干預(yù)措施；

-協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)介資源（如校外心理咨詢機(jī)構(gòu)、精神專科醫(yī)院）。

（三）信息報(bào)告與聯(lián)絡(luò)機(jī)制

1.職責(zé)：

-輔導(dǎo)員、班主任為心理危機(jī)信息的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)及時(shí)上報(bào)；

-心理健康教育中心負(fù)責(zé)匯總、分析信息，并按級(jí)別上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；

-校醫(yī)務(wù)室配合提供生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)支持。

三、心理危機(jī)識(shí)別與評(píng)估

（一）識(shí)別要點(diǎn)

1.行為異常：長(zhǎng)期情緒低落、失眠、社交退縮、自傷行為等；

2.學(xué)業(yè)問(wèn)題：成績(jī)突然下降、逃課、厭學(xué)等；

3.人際沖突：頻繁爭(zhēng)吵、孤立他人、遭受欺凌等；

4.家庭因素：家庭變故、監(jiān)護(hù)缺失等；

5.突發(fā)事件：遭遇意外、嚴(yán)重挫折等。

（二）評(píng)估流程

1.初步篩查：由輔導(dǎo)員、班主任通過(guò)日常觀察、談話進(jìn)行初步判斷；

2.專業(yè)評(píng)估：心理健康教育教師采用量表（如PHQ-9抑郁自評(píng)量表、GAD-7焦慮自評(píng)量表）進(jìn)行量化評(píng)估；

3.危機(jī)級(jí)別劃分：

-一級(jí)（緊急）：有自殺意念、自傷行為；

-二級(jí)（高危）：情緒劇烈波動(dòng)、有潛在風(fēng)險(xiǎn)；

-三級(jí)（一般）：需關(guān)注但無(wú)即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)。

四、心理危機(jī)干預(yù)措施

（一）一級(jí)危機(jī)干預(yù)（緊急處置）

1.立即隔離：確保學(xué)生安全，避免獨(dú)處；

2.心理支持：由2名以上專業(yè)人員24小時(shí)陪伴、傾聽(tīng)；

3.家屬溝通：輔導(dǎo)員通知家屬，必要時(shí)陪同就醫(yī)；

4.轉(zhuǎn)介治療：聯(lián)系精神?？漆t(yī)院或危機(jī)干預(yù)熱線（如希望24熱線：400-161-9995）。

（二）二級(jí)危機(jī)干預(yù)（短期干預(yù)）

1.個(gè)體咨詢：每周1-2次心理輔導(dǎo)，調(diào)整認(rèn)知行為；

2.團(tuán)體輔導(dǎo)：開(kāi)展主題團(tuán)體（如情緒管理、人際交往）；

3.家校協(xié)作：每月與家長(zhǎng)溝通進(jìn)展，提供家庭支持方案。

（三）三級(jí)危機(jī)干預(yù)（預(yù)防性干預(yù)）

1.定期談話：班主任每月1次心理關(guān)懷談話；

2.課程融入：開(kāi)設(shè)心理健康教育課程，普及壓力管理技巧；

3.朋輩互助：建立班級(jí)心理委員制度，鼓勵(lì)互助。

五、資源整合與轉(zhuǎn)介

（一）校內(nèi)資源

1.心理咨詢室：提供免費(fèi)個(gè)體咨詢（每周20小時(shí)）；

2.咨詢熱線：校內(nèi)心理援助熱線（如888-1234）；

3.危機(jī)干預(yù)基金：為經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供轉(zhuǎn)介支持。

（二）校外資源

1.聯(lián)系精神?？漆t(yī)院：合作醫(yī)院名單及聯(lián)系方式備案；

2.社會(huì)心理機(jī)構(gòu)：與本地心理咨詢機(jī)構(gòu)建立合作；

3.政府援助：對(duì)接民政部門心理援助政策。

六、預(yù)案演練與持續(xù)改進(jìn)

（一）演練要求

1.每學(xué)期組織1次心理危機(jī)干預(yù)演練，覆蓋輔導(dǎo)員、班主任、心理健康教師；

2.演練內(nèi)容：模擬自殺未遂、校園欺凌等場(chǎng)景，檢驗(yàn)響應(yīng)速度與協(xié)作能力。

（二）評(píng)估與修訂

1.每年對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)，收集師生反饋；

2.根據(jù)實(shí)際情況（如學(xué)生群體變化、政策調(diào)整）修訂預(yù)案。

七、附則

（一）保密原則：干預(yù)過(guò)程中嚴(yán)格保護(hù)學(xué)生隱私，但涉及生命安全可突破保密；

（二）責(zé)任追究：對(duì)瞞報(bào)、處置不當(dāng)?shù)呢?zé)任人按校規(guī)處理；

（三）預(yù)案解釋權(quán)：心理健康教育中心。

三、心理危機(jī)識(shí)別與評(píng)估（續(xù)）

（一）識(shí)別要點(diǎn)（續(xù)）

1.行為異常：

-睡眠模式改變：連續(xù)兩周失眠（如僅睡眠3-4小時(shí)/晚）或嗜睡（每日睡眠超過(guò)10小時(shí)且無(wú)法喚醒）；

-生理體征：體重異常下降（如1個(gè)月內(nèi)減少5%以上）、食欲驟減/暴食、心率＞100次/分（靜息狀態(tài)）；

-社交行為：完全斷絕與同學(xué)聯(lián)系、拒絕參加集體活動(dòng)、突然暴怒或過(guò)度敏感。

2.學(xué)業(yè)表現(xiàn)異常：

-成績(jī)波動(dòng)：?jiǎn)螌W(xué)期成績(jī)下降超過(guò)2個(gè)等級(jí)（如從90分以上降至70分以下）；

-出勤率：連續(xù)一周缺勤未請(qǐng)假，或請(qǐng)假理由反復(fù)變更；

-作業(yè)完成：作業(yè)質(zhì)量急劇下降（如錯(cuò)題率＞30%）、抄襲現(xiàn)象增多。

3.網(wǎng)絡(luò)行為特征：

-異常上網(wǎng)時(shí)間：每日上網(wǎng)超過(guò)12小時(shí)，且以瀏覽負(fù)面內(nèi)容（如死亡、暴力視頻）為主；

-虛擬社交替代現(xiàn)實(shí)：僅通過(guò)社交媒體與人互動(dòng)，現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系顯著減少。

（二）評(píng)估流程（續(xù)）

1.初步篩查工具：

-輔導(dǎo)員訪談清單：包含10項(xiàng)關(guān)鍵行為指標(biāo)（如“是否近期有自傷言論”“是否拒絕飲食”），評(píng)分＞6分需重點(diǎn)關(guān)注；

-學(xué)生自評(píng)問(wèn)卷：匿名填寫(xiě)，包含5個(gè)維度（情緒、社交、學(xué)習(xí)、睡眠、身體），得分＞4分需追蹤。

2.專業(yè)評(píng)估方法：

-危機(jī)評(píng)估量表：采用BCI（貝克危機(jī)評(píng)估量表），總分≥10分判定為高危；

-精神狀態(tài)檢查：參照DSM-5標(biāo)準(zhǔn)，由心理健康教師或校醫(yī)進(jìn)行簡(jiǎn)易版（如評(píng)估思維連貫性、自殺意念強(qiáng)度）；

-風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整：每日記錄學(xué)生行為變化，如出現(xiàn)“準(zhǔn)備自殺工具”等行為，立即升級(jí)為一級(jí)危機(jī)。

四、心理危機(jī)干預(yù)措施（續(xù)）

（一）一級(jí)危機(jī)干預(yù)（緊急處置）（續(xù)）

1.安全環(huán)境創(chuàng)設(shè)：

-物理隔離：將學(xué)生帶至安靜房間，移除潛在危險(xiǎn)物品（如刀具、藥物）；

-24小時(shí)監(jiān)護(hù)：安排2名教師輪班陪護(hù)，記錄生命體征（如每2小時(shí)測(cè)量血壓、心率）。

2.家屬溝通方案：

-分級(jí)溝通：

-緊急情況：由校長(zhǎng)或心理健康中心主任直述危機(jī)等級(jí)，要求家屬即刻到場(chǎng)；

-非緊急情況：48小時(shí)內(nèi)提供書(shū)面情況說(shuō)明，建議家屬避免指責(zé)性語(yǔ)言。

-法律支持：若學(xué)生病情嚴(yán)重，聯(lián)系法律援助部門（如校園法律咨詢中心）。

3.轉(zhuǎn)介標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化：

-精神?？漆t(yī)院優(yōu)先轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)：

|機(jī)構(gòu)名稱|接診時(shí)間|特色服務(wù)|電話|

|------------------|------------|------------------------------|--------------|

|市第三人民醫(yī)院|8:00-20:00|24小時(shí)急診、青少年病房

|朝陽(yáng)心理醫(yī)院|9:00-18:00|職業(yè)病康復(fù)、家庭治療

|聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)|線上服務(wù)|流動(dòng)兒童心理援助、熱線咨詢|400-123-4567|

（二）二級(jí)危機(jī)干預(yù)（短期干預(yù)）（續(xù)）

1.個(gè)體咨詢技術(shù)：

-認(rèn)知行為療法（CBT）步驟：

(1)建立關(guān)系：首次咨詢前準(zhǔn)備環(huán)境（安靜、無(wú)干擾），強(qiáng)調(diào)保密性；

(2)問(wèn)題聚焦：使用“5W1H”法（What、When、Where等）明確核心困擾；

(3)行為實(shí)驗(yàn)：設(shè)計(jì)小目標(biāo)（如“本周主動(dòng)與1位同學(xué)交流”），記錄情緒變化；

(4)思維重構(gòu)：識(shí)別認(rèn)知扭曲（如“我總是失敗”），用證據(jù)反駁。

-正念減壓技術(shù)：每日5分鐘引導(dǎo)式呼吸練習(xí)（如“跟隨腹部起伏呼吸”），配合APP（如“潮汐”）。

2.團(tuán)體輔導(dǎo)模塊：

-主題設(shè)計(jì)：

|周次|主題|目標(biāo)學(xué)員|負(fù)責(zé)人|

|------|-------------------|--------------------------|--------------|

|1|壓力管理技巧|全體學(xué)生|心理教師A|

|2|人際沖突化解|近期有宿舍矛盾學(xué)生|輔導(dǎo)員B|

|3|畢業(yè)生焦慮應(yīng)對(duì)|大三、大四學(xué)生|心理教師C|

-效果評(píng)估：每次活動(dòng)后發(fā)放匿名問(wèn)卷，滿意度≥85%則持續(xù)開(kāi)展。

（三）三級(jí)危機(jī)干預(yù)（預(yù)防性干預(yù)）（續(xù)）

1.心理健康課程體系：

-必修課程：

-《大學(xué)生心理健康導(dǎo)論》（新生必修，32學(xué)時(shí)，考核方式：課堂參與占40%+期末問(wèn)卷占60%）；

-《職業(yè)規(guī)劃與壓力應(yīng)對(duì)》（大二必修，48學(xué)時(shí)，含職業(yè)測(cè)評(píng)工具）。

-選修模塊：

-《情緒調(diào)節(jié)藝術(shù)》（每周1次沙龍，報(bào)名人數(shù)上限20人）；

-《正念與冥想工作坊》（每月1次，體驗(yàn)式教學(xué)）。

2.朋輩互助體系：

-心理委員培訓(xùn)：每學(xué)期2次培訓(xùn)（內(nèi)容：識(shí)別危機(jī)信號(hào)、求助流程），考核合格者頒發(fā)證書(shū)；

-互助小組運(yùn)行機(jī)制：

-每周例會(huì)：各班級(jí)心理委員匯報(bào)班級(jí)情況，由輔導(dǎo)員匯總；

-案例督導(dǎo)：心理中心每季度組織案例討論會(huì)，邀請(qǐng)校醫(yī)院醫(yī)生參與。

五、資源整合與轉(zhuǎn)介（續(xù)）

（一）校內(nèi)資源（續(xù)）

1.心理危機(jī)干預(yù)基金：

-資金來(lái)源：學(xué)校年度預(yù)算（如按學(xué)生人數(shù)0.5元/年，每年10萬(wàn)元）；

-使用標(biāo)準(zhǔn)：

-個(gè)人咨詢：每次50元/小時(shí)，單次最高200元；

-轉(zhuǎn)介交通：異地就醫(yī)報(bào)銷80%（最高1000元）；

-家屬支持：提供免費(fèi)心理講座3次/年。

2.數(shù)字化平臺(tái)建設(shè)：

-功能模塊：

-在線預(yù)約咨詢（可預(yù)約次日或當(dāng)日）；

-心理科普知識(shí)庫(kù)（每周更新5篇）；

-緊急求助通道（一鍵聯(lián)系3名值班教師）。

（二）校外資源（續(xù)）

1.合作機(jī)構(gòu)協(xié)議：

-精神專科醫(yī)院：

-協(xié)議內(nèi)容：優(yōu)先接診本校學(xué)生（需出示學(xué)生證）、建立綠色轉(zhuǎn)介通道；

-簽約機(jī)構(gòu)：北京安定醫(yī)院（三甲）、北京回龍觀醫(yī)院（三甲）。

-社會(huì)心理機(jī)構(gòu)：

-合作模式：政府購(gòu)買服務(wù)，每年購(gòu)買10萬(wàn)元心理講座服務(wù)（如青少年法律援助講座）。

六、預(yù)案演練與持續(xù)改進(jìn)（續(xù)）

（一）演練要求（續(xù)）

1.模擬場(chǎng)景設(shè)計(jì)：

-場(chǎng)景1：學(xué)生突然在課堂上嘔吐并自述“活著沒(méi)意思”；

-場(chǎng)景2：宿舍發(fā)現(xiàn)學(xué)生遺棄藥物（安眠藥50片）；

-場(chǎng)景3：家長(zhǎng)投訴學(xué)生長(zhǎng)期拒絕上學(xué)（已缺勤2周）。

2.演練評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

-響應(yīng)時(shí)間：發(fā)現(xiàn)情況到啟動(dòng)預(yù)案≤5分鐘；

-流程完整度：覆蓋信息上報(bào)、隔離安撫、家屬溝通等環(huán)節(jié)；

-協(xié)作得分：各小組任務(wù)完成率（滿分100分，≥90分合格）。

（二）評(píng)估與修訂（續(xù)）

1.年度總結(jié)報(bào)告：

-數(shù)據(jù)指標(biāo)：

|年度|干預(yù)案例數(shù)|成功率|轉(zhuǎn)介率|滿意度|

|------|------------|--------|--------|--------|

|2022|35|85%|30%|92%|

|2023|48|88%|25%|90%|

-典型案例分析：

-案例1：學(xué)生因失戀出現(xiàn)自傷行為，經(jīng)10次個(gè)體咨詢+家屬參與，恢復(fù)正常；

-案例2：2名大二學(xué)生因?qū)W業(yè)壓力集體焦慮，開(kāi)展團(tuán)體輔導(dǎo)后出勤率提升60%。

2.修訂依據(jù)：

-每年收集師生反饋（如通過(guò)問(wèn)卷星發(fā)放匿名問(wèn)卷，回收率需≥80%）；

-參照教育部《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》最新要求（如2023版強(qiáng)調(diào)家校協(xié)同機(jī)制）。

一、總則

職業(yè)院校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案旨在建立科學(xué)、規(guī)范、高效的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，保障學(xué)生心理健康，預(yù)防心理危機(jī)事件發(fā)生，維護(hù)校園安全穩(wěn)定。本預(yù)案適用于本校全體學(xué)生，涵蓋心理危機(jī)的識(shí)別、評(píng)估、干預(yù)、轉(zhuǎn)介及后續(xù)跟蹤等全流程管理。

二、組織架構(gòu)與職責(zé)

（一）心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組

1.組長(zhǎng)：校長(zhǎng)

2.副組長(zhǎng)：分管學(xué)生工作的副校長(zhǎng)、心理健康教育中心主任

3.成員：各系部負(fù)責(zé)人、輔導(dǎo)員、班主任、心理健康教育教師、校醫(yī)

4.職責(zé)：

-負(fù)責(zé)心理危機(jī)干預(yù)工作的總體規(guī)劃與指揮協(xié)調(diào)；

-審批重大心理危機(jī)事件的干預(yù)方案；

-定期組織心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)與演練。

（二）心理危機(jī)干預(yù)工作小組

1.組長(zhǎng)：心理健康教育中心主任

2.成員：專職心理咨詢師、輔導(dǎo)員、班主任

3.職責(zé)：

-負(fù)責(zé)心理危機(jī)的早期識(shí)別與評(píng)估；

-實(shí)施初步干預(yù)措施；

-協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)介資源（如校外心理咨詢機(jī)構(gòu)、精神?？漆t(yī)院）。

（三）信息報(bào)告與聯(lián)絡(luò)機(jī)制

1.職責(zé)：

-輔導(dǎo)員、班主任為心理危機(jī)信息的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)及時(shí)上報(bào)；

-心理健康教育中心負(fù)責(zé)匯總、分析信息，并按級(jí)別上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；

-校醫(yī)務(wù)室配合提供生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)支持。

三、心理危機(jī)識(shí)別與評(píng)估

（一）識(shí)別要點(diǎn)

1.行為異常：長(zhǎng)期情緒低落、失眠、社交退縮、自傷行為等；

2.學(xué)業(yè)問(wèn)題：成績(jī)突然下降、逃課、厭學(xué)等；

3.人際沖突：頻繁爭(zhēng)吵、孤立他人、遭受欺凌等；

4.家庭因素：家庭變故、監(jiān)護(hù)缺失等；

5.突發(fā)事件：遭遇意外、嚴(yán)重挫折等。

（二）評(píng)估流程

1.初步篩查：由輔導(dǎo)員、班主任通過(guò)日常觀察、談話進(jìn)行初步判斷；

2.專業(yè)評(píng)估：心理健康教育教師采用量表（如PHQ-9抑郁自評(píng)量表、GAD-7焦慮自評(píng)量表）進(jìn)行量化評(píng)估；

3.危機(jī)級(jí)別劃分：

-一級(jí)（緊急）：有自殺意念、自傷行為；

-二級(jí)（高危）：情緒劇烈波動(dòng)、有潛在風(fēng)險(xiǎn)；

-三級(jí)（一般）：需關(guān)注但無(wú)即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)。

四、心理危機(jī)干預(yù)措施

（一）一級(jí)危機(jī)干預(yù)（緊急處置）

1.立即隔離：確保學(xué)生安全，避免獨(dú)處；

2.心理支持：由2名以上專業(yè)人員24小時(shí)陪伴、傾聽(tīng)；

3.家屬溝通：輔導(dǎo)員通知家屬，必要時(shí)陪同就醫(yī)；

4.轉(zhuǎn)介治療：聯(lián)系精神專科醫(yī)院或危機(jī)干預(yù)熱線（如希望24熱線：400-161-9995）。

（二）二級(jí)危機(jī)干預(yù)（短期干預(yù)）

1.個(gè)體咨詢：每周1-2次心理輔導(dǎo)，調(diào)整認(rèn)知行為；

2.團(tuán)體輔導(dǎo)：開(kāi)展主題團(tuán)體（如情緒管理、人際交往）；

3.家校協(xié)作：每月與家長(zhǎng)溝通進(jìn)展，提供家庭支持方案。

（三）三級(jí)危機(jī)干預(yù)（預(yù)防性干預(yù)）

1.定期談話：班主任每月1次心理關(guān)懷談話；

2.課程融入：開(kāi)設(shè)心理健康教育課程，普及壓力管理技巧；

3.朋輩互助：建立班級(jí)心理委員制度，鼓勵(lì)互助。

五、資源整合與轉(zhuǎn)介

（一）校內(nèi)資源

1.心理咨詢室：提供免費(fèi)個(gè)體咨詢（每周20小時(shí)）；

2.咨詢熱線：校內(nèi)心理援助熱線（如888-1234）；

3.危機(jī)干預(yù)基金：為經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供轉(zhuǎn)介支持。

（二）校外資源

1.聯(lián)系精神專科醫(yī)院：合作醫(yī)院名單及聯(lián)系方式備案；

2.社會(huì)心理機(jī)構(gòu)：與本地心理咨詢機(jī)構(gòu)建立合作；

3.政府援助：對(duì)接民政部門心理援助政策。

六、預(yù)案演練與持續(xù)改進(jìn)

（一）演練要求

1.每學(xué)期組織1次心理危機(jī)干預(yù)演練，覆蓋輔導(dǎo)員、班主任、心理健康教師；

2.演練內(nèi)容：模擬自殺未遂、校園欺凌等場(chǎng)景，檢驗(yàn)響應(yīng)速度與協(xié)作能力。

（二）評(píng)估與修訂

1.每年對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行總結(jié)，收集師生反饋；

2.根據(jù)實(shí)際情況（如學(xué)生群體變化、政策調(diào)整）修訂預(yù)案。

七、附則

（一）保密原則：干預(yù)過(guò)程中嚴(yán)格保護(hù)學(xué)生隱私，但涉及生命安全可突破保密；

（二）責(zé)任追究：對(duì)瞞報(bào)、處置不當(dāng)?shù)呢?zé)任人按校規(guī)處理；

（三）預(yù)案解釋權(quán)：心理健康教育中心。

三、心理危機(jī)識(shí)別與評(píng)估（續(xù)）

（一）識(shí)別要點(diǎn)（續(xù)）

1.行為異常：

-睡眠模式改變：連續(xù)兩周失眠（如僅睡眠3-4小時(shí)/晚）或嗜睡（每日睡眠超過(guò)10小時(shí)且無(wú)法喚醒）；

-生理體征：體重異常下降（如1個(gè)月內(nèi)減少5%以上）、食欲驟減/暴食、心率＞100次/分（靜息狀態(tài)）；

-社交行為：完全斷絕與同學(xué)聯(lián)系、拒絕參加集體活動(dòng)、突然暴怒或過(guò)度敏感。

2.學(xué)業(yè)表現(xiàn)異常：

-成績(jī)波動(dòng)：?jiǎn)螌W(xué)期成績(jī)下降超過(guò)2個(gè)等級(jí)（如從90分以上降至70分以下）；

-出勤率：連續(xù)一周缺勤未請(qǐng)假，或請(qǐng)假理由反復(fù)變更；

-作業(yè)完成：作業(yè)質(zhì)量急劇下降（如錯(cuò)題率＞30%）、抄襲現(xiàn)象增多。

3.網(wǎng)絡(luò)行為特征：

-異常上網(wǎng)時(shí)間：每日上網(wǎng)超過(guò)12小時(shí)，且以瀏覽負(fù)面內(nèi)容（如死亡、暴力視頻）為主；

-虛擬社交替代現(xiàn)實(shí)：僅通過(guò)社交媒體與人互動(dòng)，現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系顯著減少。

（二）評(píng)估流程（續(xù)）

1.初步篩查工具：

-輔導(dǎo)員訪談清單：包含10項(xiàng)關(guān)鍵行為指標(biāo)（如“是否近期有自傷言論”“是否拒絕飲食”），評(píng)分＞6分需重點(diǎn)關(guān)注；

-學(xué)生自評(píng)問(wèn)卷：匿名填寫(xiě)，包含5個(gè)維度（情緒、社交、學(xué)習(xí)、睡眠、身體），得分＞4分需追蹤。

2.專業(yè)評(píng)估方法：

-危機(jī)評(píng)估量表：采用BCI（貝克危機(jī)評(píng)估量表），總分≥10分判定為高危；

-精神狀態(tài)檢查：參照DSM-5標(biāo)準(zhǔn)，由心理健康教師或校醫(yī)進(jìn)行簡(jiǎn)易版（如評(píng)估思維連貫性、自殺意念強(qiáng)度）；

-風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整：每日記錄學(xué)生行為變化，如出現(xiàn)“準(zhǔn)備自殺工具”等行為，立即升級(jí)為一級(jí)危機(jī)。

四、心理危機(jī)干預(yù)措施（續(xù)）

（一）一級(jí)危機(jī)干預(yù)（緊急處置）（續(xù)）

1.安全環(huán)境創(chuàng)設(shè)：

-物理隔離：將學(xué)生帶至安靜房間，移除潛在危險(xiǎn)物品（如刀具、藥物）；

-24小時(shí)監(jiān)護(hù)：安排2名教師輪班陪護(hù)，記錄生命體征（如每2小時(shí)測(cè)量血壓、心率）。

2.家屬溝通方案：

-分級(jí)溝通：

-緊急情況：由校長(zhǎng)或心理健康中心主任直述危機(jī)等級(jí)，要求家屬即刻到場(chǎng)；

-非緊急情況：48小時(shí)內(nèi)提供書(shū)面情況說(shuō)明，建議家屬避免指責(zé)性語(yǔ)言。

-法律支持：若學(xué)生病情嚴(yán)重，聯(lián)系法律援助部門（如校園法律咨詢中心）。

3.轉(zhuǎn)介標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化：

-精神?？漆t(yī)院優(yōu)先轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)：

|機(jī)構(gòu)名稱|接診時(shí)間|特色服務(wù)|電話|

|------------------|------------|------------------------------|--------------|

|市第三人民醫(yī)院|8:00-20:00|24小時(shí)急診、青少年病房

|朝陽(yáng)心理醫(yī)院|9:00-18:00|職業(yè)病康復(fù)、家庭治療

|聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)|線上服務(wù)|流動(dòng)兒童心理援助、熱線咨詢|400-123-4567|

（二）二級(jí)危機(jī)干預(yù)（短期干預(yù)）（續(xù)）

1.個(gè)體咨詢技術(shù)：

-認(rèn)知行為療法（CBT）步驟：

(1)建立關(guān)系：首次咨詢前準(zhǔn)備環(huán)境（安靜、無(wú)干擾），強(qiáng)調(diào)保密性；

(2)問(wèn)題聚焦：使用“5W1H”法（What、When、Where等）明確核心困擾；

(3)行為實(shí)驗(yàn)：設(shè)計(jì)小目標(biāo)（如“本周主動(dòng)與1位同學(xué)交流”），記錄情緒變化；

(4)思維重構(gòu)：識(shí)別認(rèn)知扭曲（如“我總是失敗”），用證據(jù)反駁。

-正念減壓技術(shù)：每日5分鐘引導(dǎo)式呼吸練習(xí)（如“跟隨腹部起伏呼吸”），配合APP（如“潮汐”）。

2.團(tuán)體輔導(dǎo)模塊：

-主題設(shè)計(jì)：

|周次|主題|目標(biāo)學(xué)員|負(fù)責(zé)人|

|------|-------------------|--------------------------|--------------|

|1|壓力管理技巧|全體學(xué)生|心理教師A|

|2|人際沖突化解|近期有宿舍矛盾學(xué)生|輔導(dǎo)員B|

|3|畢業(yè)生焦慮應(yīng)對(duì)|大三、大四學(xué)生|心理教師C|

-效果評(píng)估：每次活動(dòng)后發(fā)放匿名問(wèn)卷，滿意度≥85%則持續(xù)開(kāi)展。

（三）三級(jí)危機(jī)干預(yù)（預(yù)防性干預(yù)）（續(xù)）

1.心理健康課程體系：

-必修課程：

-《大學(xué)生心理健康導(dǎo)論》（新生必修，32學(xué)時(shí)，考核方式：課堂參與占40%+期末問(wèn)卷占60%）；

-《職業(yè)規(guī)劃與壓力應(yīng)對(duì)》（大二必修，48學(xué)時(shí)，含職業(yè)測(cè)評(píng)工具）。

-選修模塊：

-《情緒調(diào)節(jié)藝術(shù)》（每周1次沙龍，報(bào)名人數(shù)上限20人）；

-《正念與冥想工作坊》（每月1次，體驗(yàn)式教學(xué)）。

2.朋輩互助體系：

-心理委員培訓(xùn)：每學(xué)期2次培訓(xùn)（內(nèi)容：識(shí)別危機(jī)信號(hào)、求助流程），考核合格者頒發(fā)證書(shū)；

-互助小組運(yùn)行機(jī)制：

-每周例會(huì)：各班級(jí)心理委員匯報(bào)班級(jí)情況，由輔導(dǎo)員匯總；

-案例督導(dǎo)：心理中心每季度組織案例討論會(huì)，邀請(qǐng)校醫(yī)院醫(yī)生參與。

五、資源整合與轉(zhuǎn)介（續(xù)）

（一）校內(nèi)資源（續(xù)）

1.心理危機(jī)干預(yù)基金：

-資金來(lái)源：學(xué)校年度預(yù)算（如按學(xué)生人