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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》試卷第一部分單選題(30題)1、混合不均勻或可溶性成分的遷移
A.裂片
B.黏沖
C.片重差異不合格
D.含量均勻度不符合要求
【答案】:D
【解析】本題主要考查混合不均勻或可溶性成分的遷移可能導(dǎo)致的片劑質(zhì)量問(wèn)題。選項(xiàng)A裂片是指片劑受到震動(dòng)或經(jīng)放置后從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象,主要原因是物料的壓縮成形性差、彈性復(fù)原率高、壓力分布不均勻等,與混合不均勻或可溶性成分的遷移并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象,通常是由于顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤(rùn)滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面銹蝕或刻字粗糙不光等原因引起,并非由混合不均勻或可溶性成分的遷移導(dǎo)致,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C片重差異不合格是指片劑的重量超出了規(guī)定的重量差異限度,主要與顆粒流動(dòng)性不好、顆粒內(nèi)的細(xì)粉太多或顆粒的大小相差懸殊、加料斗內(nèi)的顆粒時(shí)多時(shí)少、沖頭與??孜呛闲圆缓玫纫蛩赜嘘P(guān),和混合不均勻或可溶性成分的遷移關(guān)系不大,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D混合不均勻會(huì)使藥物在顆粒中分布不勻,可溶性成分在干燥過(guò)程中發(fā)生遷移也會(huì)導(dǎo)致片內(nèi)藥物分布不均,從而使得每片中藥物含量不一致,最終造成含量均勻度不符合要求,所以選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。2、依那普利是對(duì)依那普利拉進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾得到的前體藥物,其修飾位點(diǎn)是針對(duì)于
A.對(duì)羧基進(jìn)行成酯的修飾
B.對(duì)羥基進(jìn)行成酯的修飾
C.對(duì)氨基進(jìn)行成酰胺的修飾
D.對(duì)酸性基團(tuán)進(jìn)行成鹽的修飾
【答案】:A
【解析】依那普利是依那普利拉的前體藥物,前體藥物是指藥物經(jīng)過(guò)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后,在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。在對(duì)依那普利拉進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾以獲得依那普利時(shí),是針對(duì)其羧基進(jìn)行成酯的修飾。這種修飾可以改善藥物的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì),如提高藥物的脂溶性,增加藥物在體內(nèi)的吸收等。而對(duì)羥基進(jìn)行成酯的修飾、對(duì)氨基進(jìn)行成酰胺的修飾、對(duì)酸性基團(tuán)進(jìn)行成鹽的修飾,并非依那普利對(duì)依那普利拉的修飾位點(diǎn)。所以本題答案選A。3、藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是
A.藥物作用靶點(diǎn)特異性高
B.藥物作用部位選擇性低
C.藥物劑量過(guò)大
D.血藥濃度過(guò)高。
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)的特點(diǎn),結(jié)合藥理學(xué)中藥物產(chǎn)生副作用的基本原理來(lái)逐一分析判斷。選項(xiàng)A:藥物作用靶點(diǎn)特異性高藥物作用靶點(diǎn)特異性高是指藥物能夠精準(zhǔn)地作用于特定的靶點(diǎn),這種情況下藥物通常會(huì)發(fā)揮其預(yù)期的、針對(duì)性的治療作用,而不是導(dǎo)致副作用。因?yàn)樗軠?zhǔn)確地與目標(biāo)靶點(diǎn)結(jié)合,選擇性地調(diào)節(jié)生理功能,減少了對(duì)其他非目標(biāo)部位的影響,所以不會(huì)成為藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:藥物作用部位選擇性低藥物作用部位選擇性低意味著藥物在體內(nèi)不僅作用于預(yù)期的治療部位,還可能作用于其他非治療相關(guān)的部位。當(dāng)藥物作用于這些非目標(biāo)部位時(shí),就可能引發(fā)與治療目的無(wú)關(guān)的生理反應(yīng),從而產(chǎn)生副作用。例如,某些藥物在治療疾病時(shí),除了對(duì)患病組織起作用外,還可能影響到其他正常組織和器官的功能,導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn),因此藥物作用部位選擇性低是藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:藥物劑量過(guò)大藥物劑量過(guò)大通常會(huì)導(dǎo)致毒性反應(yīng),而不是副作用。毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重,與副作用的概念不同。副作用是在治療劑量下就可能出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:血藥濃度過(guò)高血藥濃度過(guò)高也主要會(huì)引起毒性反應(yīng)。當(dāng)血藥濃度超過(guò)正常治療范圍時(shí),藥物對(duì)機(jī)體的作用過(guò)強(qiáng),可能會(huì)對(duì)身體造成損害,出現(xiàn)中毒等嚴(yán)重情況,而不是典型的副作用表現(xiàn)。副作用是在相對(duì)正常的血藥濃度(治療劑量下的血藥濃度)時(shí)就可能伴隨出現(xiàn)的,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。4、二階矩.
A.MRT
B.VRT
C.MAT
D.AUMG
【答案】:B
【解析】本題考查二階矩的英文表達(dá)。在各選項(xiàng)中:-選項(xiàng)A:MRT并非二階矩的英文表達(dá)。-選項(xiàng)B:VRT是二階矩的英文表達(dá),所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:MAT與二階矩的英文表達(dá)不相符。-選項(xiàng)D:AUMG也不是二階矩的英文表達(dá)。綜上,本題答案選B。5、藥物安全性檢查有些采用體外試驗(yàn),有些采用動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)或離體實(shí)驗(yàn),并根據(jù)動(dòng)物在某些生理反應(yīng)方面的敏感性選擇相應(yīng)的動(dòng)物或離體組織器官。
A.整體家兔
B.鱟試劑
C.麻醉貓
D.離體豚鼠回腸
【答案】:D
【解析】本題考查藥物安全性檢查所采用的動(dòng)物或離體組織器官相關(guān)知識(shí)。題干指出藥物安全性檢查會(huì)根據(jù)動(dòng)物在某些生理反應(yīng)方面的敏感性選擇相應(yīng)的動(dòng)物或離體組織器官。選項(xiàng)A整體家兔,常用于熱原檢查等特定的藥物安全性檢測(cè)項(xiàng)目,但并非符合本題描述情境下的選擇。選項(xiàng)B鱟試劑,主要用于細(xì)菌內(nèi)毒素的檢測(cè),并非題干中所提及的根據(jù)動(dòng)物生理反應(yīng)敏感性選擇的動(dòng)物或離體組織器官。選項(xiàng)C麻醉貓,在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中有多種用途,但不符合本題所說(shuō)的情境。選項(xiàng)D離體豚鼠回腸,因其對(duì)于某些藥物刺激的反應(yīng)具有較高的敏感性,常被用于藥物安全性檢查的體外試驗(yàn)等,是根據(jù)動(dòng)物在某些生理反應(yīng)方面的敏感性而選擇的離體組織器官,符合題意。所以本題答案選D。6、以下實(shí)例中影響藥物作用的因素分別是氯胍在弱代謝型人群幾無(wú)抗瘧疾作用
A.疾病因素
B.種族因素
C.年齡因素
D.個(gè)體差異
【答案】:D
【解析】本題主要考查影響藥物作用的因素相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。選項(xiàng)A分析疾病因素通常是指患者所患有的疾病會(huì)對(duì)藥物的作用產(chǎn)生影響,比如肝腎功能疾病可能影響藥物的代謝和排泄等。而題干中主要強(qiáng)調(diào)的是不同個(gè)體(弱代謝型人群)對(duì)氯胍的反應(yīng)差異,并非是疾病直接導(dǎo)致氯胍?guī)谉o(wú)抗瘧疾作用,所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B分析種族因素是指不同種族的人群在遺傳、生理等方面存在差異,從而可能導(dǎo)致對(duì)藥物的反應(yīng)不同。但題干中明確指出是“弱代謝型人群”,并非強(qiáng)調(diào)種族之間的差異,所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C分析年齡因素是指不同年齡段的人群,其生理機(jī)能不同,對(duì)藥物的耐受性、反應(yīng)性等也會(huì)有所不同。例如兒童和老年人對(duì)藥物的反應(yīng)與成年人可能存在差異。然而題干并非圍繞年齡對(duì)氯胍作用的影響展開,所以C選項(xiàng)也不符合。選項(xiàng)D分析個(gè)體差異是指不同個(gè)體之間由于遺傳、代謝等因素,對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。氯胍在弱代謝型人群中幾無(wú)抗瘧疾作用,體現(xiàn)了個(gè)體之間在藥物代謝能力上的不同,導(dǎo)致藥物效果產(chǎn)生差異,這屬于個(gè)體差異對(duì)藥物作用的影響,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。7、可能引起腸肝循環(huán)排泄過(guò)程是()。
A.腎小管分泌
B.腎小球?yàn)V過(guò)
C.腎小管重吸收
D.膽汁排泄
【答案】:D
【解析】該題正確答案選D。本題主要考查可能引起腸肝循環(huán)排泄的過(guò)程相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,腎小管分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的或血液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至腎小管腔的過(guò)程,此過(guò)程并非引起腸肝循環(huán)排泄的關(guān)鍵過(guò)程,所以A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,腎小球?yàn)V過(guò)是血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除蛋白質(zhì)外血漿中的部分水分、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、氨基酸、尿素等物質(zhì)經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò)到腎小囊腔內(nèi)形成原尿的過(guò)程,和腸肝循環(huán)排泄過(guò)程沒(méi)有直接關(guān)聯(lián),故B項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C,腎小管重吸收是指原尿流經(jīng)腎小管和集合管時(shí),其中的水和某些溶質(zhì)被管壁上皮細(xì)胞全部或部分轉(zhuǎn)運(yùn)回血液的過(guò)程,并非引起腸肝循環(huán)排泄的主要因素,因此C項(xiàng)也錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,膽汁排泄是指藥物或其代謝產(chǎn)物經(jīng)由膽汁排泄進(jìn)入腸道,部分藥物可在腸道被重新吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟,形成腸肝循環(huán)排泄過(guò)程,所以膽汁排泄可能引起腸肝循環(huán)排泄,D項(xiàng)正確。8、藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象是
A.腸肝循環(huán)
B.生物利用度
C.生物半衰期
D.表觀分布容積
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)概念的理解。選項(xiàng)A腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,這與題干中藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的描述相符,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率,主要反映藥物進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度,并非藥物在腸道被重新吸收的現(xiàn)象,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C生物半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時(shí)間,它體現(xiàn)的是藥物在體內(nèi)消除的速度,和藥物在小腸被重新吸收沒(méi)有關(guān)系,因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值,它反映了藥物在體內(nèi)分布的廣窄程度,并非題干所描述的藥物吸收現(xiàn)象,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。9、無(wú)菌藥品被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低,所以多數(shù)非無(wú)菌制劑需進(jìn)行微生物限度檢查,常用于藥品微生物限度檢查的方法是
A.平皿法
B.鈰量法
C.碘量法
D.色譜法
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥品微生物限度檢查常用方法的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:平皿法是常用于藥品微生物限度檢查的方法,該方法通過(guò)將供試品接種于適宜的培養(yǎng)基上,在一定條件下培養(yǎng)后,計(jì)數(shù)生長(zhǎng)的菌落數(shù),從而判斷供試品中的微生物數(shù)量是否符合規(guī)定,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:鈰量法是一種氧化還原滴定法,主要用于某些藥物的含量測(cè)定,并非用于藥品微生物限度檢查,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:碘量法也是氧化還原滴定法的一種,常用于具有還原性或氧化性物質(zhì)的含量測(cè)定,與藥品微生物限度檢查無(wú)關(guān),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:色譜法是一種分離分析方法,常用于藥物的純度檢查、雜質(zhì)限量檢查以及含量測(cè)定等,但不是藥品微生物限度檢查的常用方法,因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。10、片劑的潤(rùn)滑劑是
A.硬脂酸鈉
B.微粉硅膠
C.羧甲淀粉鈉
D.羥丙甲纖維素
【答案】:B
【解析】本題主要考查片劑潤(rùn)滑劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A分析硬脂酸鈉一般不作為片劑的潤(rùn)滑劑。它在一些其他領(lǐng)域可能有應(yīng)用,但在片劑制作中,其特性并不符合潤(rùn)滑劑的主要要求,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B分析微粉硅膠是常用的片劑潤(rùn)滑劑。它具有良好的潤(rùn)滑性、助流性和抗黏附性,能夠有效降低物料之間以及物料與模具之間的摩擦力,保證片劑的外觀質(zhì)量和生產(chǎn)效率,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C分析羧甲淀粉鈉是一種常用的崩解劑。它在片劑中能夠吸收水分膨脹,促使片劑在體內(nèi)迅速崩解,以利于藥物的釋放和吸收,而非作為潤(rùn)滑劑使用,所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D分析羥丙甲纖維素通常作為黏合劑使用。它可以增加物料的黏性,使片劑能夠成型,并且有助于保持片劑的硬度和穩(wěn)定性,并非用作潤(rùn)滑劑,所以選項(xiàng)D也不正確。綜上,答案選B。11、服用藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于
A.繼發(fā)性反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及反應(yīng)的定義,來(lái)判斷服用藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)屬于哪種類型。選項(xiàng)A:繼發(fā)性反應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。也就是藥物發(fā)揮治療作用后,間接引發(fā)的不良反應(yīng),并非是因藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多導(dǎo)致的,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般較為嚴(yán)重。這與題干中“服用藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)”描述相符,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。它主要是由患者的特殊體質(zhì)決定的,而不是藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多所致,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)也叫過(guò)敏反應(yīng),是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。它與藥物劑量無(wú)關(guān),而是與患者的過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),所以該選項(xiàng)也不符合題意。綜上,答案選B。12、可用于增加難溶性藥物的溶解度的是
A.β-環(huán)糊精
B.液狀石蠟
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
【答案】:A
【解析】本題主要考查能夠增加難溶性藥物溶解度的物質(zhì)。選項(xiàng)A:β-環(huán)糊精β-環(huán)糊精是一種常見(jiàn)的包合材料,它可以包合難溶性藥物,形成包合物。這種包合作用能夠改變藥物的物理性質(zhì),增加藥物在溶劑中的分散程度,從而顯著增加難溶性藥物的溶解度,因此選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B:液狀石蠟液狀石蠟通常作為潤(rùn)滑劑、溶劑或基質(zhì)使用。它是一種油狀液體,主要用于一些外用制劑或起到潤(rùn)滑腸道等作用,不能增加難溶性藥物的溶解度,所以選項(xiàng)B不符合要求。選項(xiàng)C:羊毛脂羊毛脂具有良好的吸水性和乳化性,常作為軟膏劑、乳膏劑等的基質(zhì)材料,主要用于改善制劑的物理性質(zhì)和穩(wěn)定性,而不是用于增加難溶性藥物的溶解度,故選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D:七氟丙烷七氟丙烷是一種氣體滅火劑,常用于消防領(lǐng)域,與增加難溶性藥物的溶解度毫無(wú)關(guān)聯(lián),因此選項(xiàng)D也不正確。綜上,答案是A。13、使堿性增加的是
A.羥基
B.羧基
C.氨基
D.羰基
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的化學(xué)基團(tuán)性質(zhì),判斷哪個(gè)基團(tuán)能使堿性增加。A選項(xiàng),羥基(-OH)通常表現(xiàn)出一定的極性,但它自身不是堿性基團(tuán),一般不會(huì)使物質(zhì)的堿性增加,反而在一些情況下可能參與酸性物質(zhì)的組成,如醇類中的羥基,所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng),羧基(-COOH)是一種典型的酸性基團(tuán),具有酸性,能夠釋放出氫離子(H?),會(huì)使物質(zhì)表現(xiàn)出酸性而不是增加堿性,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng),氨基(-NH?)中氮原子上有一對(duì)孤對(duì)電子,能夠結(jié)合質(zhì)子(H?),從而使溶液中氫氧根離子(OH?)相對(duì)增多,進(jìn)而使物質(zhì)的堿性增加,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng),羰基(C=O)具有極性,其化學(xué)性質(zhì)主要表現(xiàn)為親核加成等反應(yīng),但它不是堿性基團(tuán),不會(huì)使物質(zhì)的堿性增加,所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案選C。14、軟膏劑的類脂類基質(zhì)是
A.羊毛脂
B.卡波姆
C.硅酮
D.固體石蠟
【答案】:A
【解析】本題主要考查軟膏劑類脂類基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:羊毛脂羊毛脂屬于類脂類基質(zhì)。它具有良好的吸水性,能夠吸收較多的水分,可與凡士林等混合使用,以改善凡士林的吸水性和滲透性,使軟膏劑更易于涂布且能增加藥物的釋放,故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:卡波姆卡波姆是一種高分子聚合物,常用于凝膠劑的基質(zhì),在水中可迅速溶脹形成酸性分散液,通過(guò)加入堿中和后形成透明的凝膠,并非軟膏劑的類脂類基質(zhì),故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:硅酮硅酮又稱硅油或二甲基硅油,常用于乳膏劑的基質(zhì),具有良好的潤(rùn)滑作用,易于涂布,對(duì)皮膚的刺激性小,能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜,但它不屬于類脂類基質(zhì),故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:固體石蠟固體石蠟是烴類基質(zhì),主要作為調(diào)節(jié)軟膏稠度的物質(zhì),可增加軟膏的硬度,使其在常溫下保持適當(dāng)?shù)某矶群头€(wěn)定性,但它不是類脂類基質(zhì),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。15、可用于軟膠囊中的分散介質(zhì)是
A.二氧化硅
B.二氧化鈦
C.二氯甲烷
D.聚乙二醇400
【答案】:D
【解析】本題主要考查可用于軟膠囊中的分散介質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。對(duì)選項(xiàng)A的分析二氧化硅通常用作助流劑、抗結(jié)劑等,在制藥領(lǐng)域主要用于改善藥物粉末的流動(dòng)性等,并不作為軟膠囊中的分散介質(zhì),所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。對(duì)選項(xiàng)B的分析二氧化鈦是一種常用的白色顏料和遮光劑,常用于調(diào)節(jié)藥物制劑的色澤或防止藥物見(jiàn)光分解等,并非軟膠囊的分散介質(zhì),所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。對(duì)選項(xiàng)C的分析二氯甲烷是一種有機(jī)溶劑,具有一定毒性,且揮發(fā)性較強(qiáng),在軟膠囊制劑中一般不會(huì)作為分散介質(zhì)使用,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。對(duì)選項(xiàng)D的分析聚乙二醇400是一種常用的溶劑和分散介質(zhì),具有良好的溶解性和化學(xué)穩(wěn)定性,能與多種藥物成分相容,并且對(duì)人體相對(duì)安全,常用于軟膠囊中作為分散介質(zhì),所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題答案選D。16、阿托品的作用機(jī)制是
A.影響機(jī)體免疫功能
B.影響酶活性
C.影響細(xì)胞膜離子通道
D.阻斷受體
【答案】:D
【解析】這道題主要考查阿托品的作用機(jī)制相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,影響機(jī)體免疫功能通常是一些免疫調(diào)節(jié)劑等藥物的作用特點(diǎn),阿托品并不主要通過(guò)影響機(jī)體免疫功能發(fā)揮作用,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,影響酶活性的藥物是通過(guò)對(duì)特定酶的抑制或激活來(lái)產(chǎn)生效應(yīng),而阿托品并非以這種方式起作用,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,影響細(xì)胞膜離子通道的藥物會(huì)改變離子的跨膜流動(dòng),常見(jiàn)于一些抗心律失常藥等,阿托品的作用機(jī)制并非如此,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,阿托品是M膽堿受體阻斷藥,它通過(guò)阻斷M受體從而發(fā)揮一系列的藥理作用,所以其作用機(jī)制是阻斷受體,D選項(xiàng)正確。綜上所述,本題的正確答案是D。17、孕婦應(yīng)用氨基糖苷類抗生素可使嬰兒聽(tīng)力喪失屬于何種因素()
A.年齡
B.藥物因素
C.給藥方法
D.性別
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)影響用藥因素的判斷。首先分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:年齡因素通常是指不同年齡段人群因生理發(fā)育階段不同而對(duì)藥物反應(yīng)存在差異。例如兒童和老年人的生理機(jī)能與成年人不同,藥物代謝和耐受性也有所不同,但題干中并未體現(xiàn)與年齡相關(guān)的影響,所以該項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B:藥物因素主要涉及藥物的性質(zhì)、劑量、劑型等對(duì)藥物作用產(chǎn)生的影響,而題干強(qiáng)調(diào)的是孕婦使用該抗生素對(duì)嬰兒的影響,并非藥物本身特性等因素直接導(dǎo)致,所以該項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C:給藥方法是指藥物的使用途徑,如口服、注射、外用等,不同的給藥方法會(huì)影響藥物的吸收、分布和作用效果,但本題與給藥方法無(wú)關(guān),所以該項(xiàng)排除。-選項(xiàng)D:孕婦屬于女性特定的生理狀態(tài),孕婦應(yīng)用氨基糖苷類抗生素可使嬰兒聽(tīng)力喪失,這體現(xiàn)了性別因素在用藥過(guò)程中的特殊影響,因?yàn)橹挥信栽趹言羞@一特殊生理階段才會(huì)出現(xiàn)這種情況,所以該項(xiàng)符合題意。綜上,答案選D。18、壓片力過(guò)大,可能造成的現(xiàn)象為
A.裂片
B.松片
C.崩解遲緩
D.黏沖
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)藥物制劑現(xiàn)象的成因,結(jié)合壓片力過(guò)大這一條件來(lái)分析。A選項(xiàng)裂片,裂片是指片劑受到震動(dòng)或經(jīng)放置后,從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象。其產(chǎn)生原因主要是物料中細(xì)粉太多,黏性不足,壓力分布不均勻等,并非壓片力過(guò)大導(dǎo)致,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)松片,松片是指片劑硬度不夠,稍加觸動(dòng)即散碎的現(xiàn)象。松片的產(chǎn)生主要與物料黏性差、壓力不足等因素有關(guān),與壓片力過(guò)大無(wú)關(guān),所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)崩解遲緩,崩解是指固體制劑在規(guī)定條件下全部崩解溶散或成碎粒,除不溶性包衣材料或破碎的膠囊殼外,應(yīng)全部通過(guò)篩網(wǎng)。當(dāng)壓片力過(guò)大時(shí),片劑的孔隙率變小,水分難以進(jìn)入片劑內(nèi)部,導(dǎo)致崩解時(shí)間延長(zhǎng),出現(xiàn)崩解遲緩的現(xiàn)象,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)黏沖,黏沖是指片劑表面被沖頭黏去一薄層或一小部分,造成片面粗糙不平或有凹痕的現(xiàn)象。黏沖主要是由于顆粒不夠干燥、物料易吸濕、潤(rùn)滑劑選用不當(dāng)?shù)仍蛞穑蛪浩^(guò)大沒(méi)有直接關(guān)系,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。19、拮抗藥的特點(diǎn)是()
A.對(duì)受體親和力強(qiáng),無(wú)內(nèi)在活性
B.對(duì)受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱
C.對(duì)受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性強(qiáng)
D.對(duì)受體無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)拮抗藥的定義來(lái)分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A:拮抗藥是能與受體結(jié)合,但不產(chǎn)生效應(yīng),即無(wú)內(nèi)在活性,但它對(duì)受體有較強(qiáng)的親和力,可占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)藥的效應(yīng)。所以對(duì)受體親和力強(qiáng)且無(wú)內(nèi)在活性是拮抗藥的特點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:對(duì)受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性弱的藥物不是拮抗藥,這種描述不符合拮抗藥的特性,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:對(duì)受體親和力強(qiáng)且內(nèi)在活性強(qiáng)的藥物通常是激動(dòng)藥,它們能與受體結(jié)合并產(chǎn)生強(qiáng)大的效應(yīng),并非拮抗藥的特點(diǎn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:拮抗藥是能與受體結(jié)合的,即對(duì)受體有親和力,而不是無(wú)親和力,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。20、在藥物的結(jié)構(gòu)骨架上引入官能團(tuán),會(huì)對(duì)藥物性質(zhì)或生物活性產(chǎn)生影響??稍鰪?qiáng)與受體的結(jié)合力,增加水溶性的官能團(tuán)是
A.羥基
B.硫醚
C.鹵素
D.胺基
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同官能團(tuán)對(duì)藥物性質(zhì)或生物活性的影響。選項(xiàng)A:羥基羥基(-OH)是一個(gè)極性基團(tuán),它能夠與受體形成氫鍵,從而增強(qiáng)藥物與受體的結(jié)合力。同時(shí),羥基的存在可以增加藥物分子與水分子之間的相互作用,使其更易溶于水,進(jìn)而增加藥物的水溶性。所以羥基符合既能增強(qiáng)與受體的結(jié)合力,又能增加水溶性這兩個(gè)條件。選項(xiàng)B:硫醚硫醚(R-S-R')的極性相對(duì)較弱,與受體形成氫鍵等相互作用的能力不如羥基,不能很好地增強(qiáng)與受體的結(jié)合力。并且其增加水溶性的能力也不強(qiáng),故該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C:鹵素鹵素原子(如氟、氯、溴、碘)具有一定的吸電子性,雖然在某些情況下可以影響藥物分子的電子云分布和生物活性,但它們與受體的結(jié)合力主要是通過(guò)范德華力等較弱的相互作用,不如羥基通過(guò)氫鍵形成的結(jié)合力強(qiáng)。而且鹵素的引入通常會(huì)降低藥物的水溶性,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:胺基胺基(-NH?)可以與受體形成氫鍵,有一定增強(qiáng)與受體結(jié)合力的作用。然而,在某些情況下,胺基可能會(huì)與水分子形成較強(qiáng)的分子間作用力,但相比羥基,其增加水溶性的效果并不顯著,且其堿性可能會(huì)使其在不同環(huán)境中的性質(zhì)表現(xiàn)較為復(fù)雜,綜合來(lái)看不如羥基,所以該選項(xiàng)也不符合。綜上,可增強(qiáng)與受體的結(jié)合力,增加水溶性的官能團(tuán)是羥基,答案選A。21、硝酸甘油口服給藥效果差,舌下含服起效迅速,導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于()。
A.給藥途徑因素
B.藥物劑量因素
C.精神因素
D.給藥時(shí)間因素
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響藥物作用因素的相關(guān)知識(shí),解答本題的關(guān)鍵在于分析題干中不同給藥方式對(duì)藥物效果的影響,并據(jù)此判斷屬于哪種影響因素。選項(xiàng)A題干中明確提到硝酸甘油口服給藥效果差,而舌下含服起效迅速,這明顯體現(xiàn)了給藥途徑的不同(口服和舌下含服)導(dǎo)致了藥物效果的差異,所以該差異在影響藥物作用因素中屬于給藥途徑因素,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B題干里并沒(méi)有涉及藥物劑量方面的描述,沒(méi)有表明是因?yàn)閯┝康牟煌斐伤幬镄Ч牟煌圆粚儆谒幬飫┝恳蛩?,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C整個(gè)題干未提及精神方面的相關(guān)內(nèi)容,不存在精神因素對(duì)藥物作用的影響,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D題干中沒(méi)有給出關(guān)于給藥時(shí)間的信息,也沒(méi)有體現(xiàn)出給藥時(shí)間對(duì)藥物作用效果有影響,因此不屬于給藥時(shí)間因素,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選A。22、以PEG6000為滴丸基質(zhì)時(shí),可用作冷凝液的是
A.β-環(huán)糊精
B.液狀石蠟
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
【答案】:B
【解析】本題主要考查以PEG6000為滴丸基質(zhì)時(shí)可選用的冷凝液。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:β-環(huán)糊精通常作為包合材料使用,主要用于增加藥物的穩(wěn)定性、溶解度等,并非滴丸的冷凝液,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:液狀石蠟是常用的滴丸冷凝液,尤其是當(dāng)以PEG6000等水溶性基質(zhì)制備滴丸時(shí),液狀石蠟等非水溶性液體可以作為合適的冷凝液,能使滴丸在冷卻過(guò)程中成型,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:羊毛脂主要用于軟膏劑等的基質(zhì),起到潤(rùn)滑、滋潤(rùn)等作用,一般不用于滴丸的冷凝,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:七氟丙烷主要用于滅火,是一種滅火劑,并非滴丸冷凝液,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。23、關(guān)于受體的描述,不正確的是
A.特異性識(shí)別配體
B.能與配體結(jié)合
C.不能參與細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)
D.受體與配體的結(jié)合具有可逆性
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)受體的相關(guān)特性來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng)的正確性。選項(xiàng)A受體具有特異性識(shí)別配體的能力,它能夠精確地識(shí)別與之匹配的配體分子,就如同特定的鑰匙只能打開特定的鎖一樣,只有符合其結(jié)構(gòu)和性質(zhì)要求的配體才能被受體識(shí)別并結(jié)合,所以該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)B受體的主要功能之一就是與配體結(jié)合,當(dāng)配體與受體相遇時(shí),它們之間會(huì)發(fā)生特異性的相互作用并結(jié)合在一起,從而啟動(dòng)后續(xù)的一系列生理反應(yīng),因此該選項(xiàng)描述正確。選項(xiàng)C受體在細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)配體與受體結(jié)合后,會(huì)引發(fā)受體的構(gòu)象變化,進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)的一系列信號(hào)傳導(dǎo)通路,將細(xì)胞外的信號(hào)傳遞到細(xì)胞內(nèi),調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動(dòng),所以該選項(xiàng)描述“不能參與細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)”是不正確的。選項(xiàng)D受體與配體的結(jié)合是具有可逆性的,結(jié)合后在一定條件下可以解離。這種可逆性使得信號(hào)傳遞過(guò)程可以根據(jù)細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的變化進(jìn)行靈活調(diào)節(jié),以適應(yīng)不同的生理需求,故該選項(xiàng)描述正確。綜上,答案選C。24、元胡止痛滴丸的處方中作為冷凝劑的是
A.醋延胡索
B.白芷
C.PEG6000
D.二甲基硅油
【答案】:D
【解析】本題考查元胡止痛滴丸處方中冷凝劑的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,醋延胡索是元胡止痛滴丸處方中的君藥,其功效為活血行氣止痛,并非冷凝劑。選項(xiàng)B,白芷在元胡止痛滴丸中為臣藥,能祛風(fēng)止痛,同樣不是冷凝劑。選項(xiàng)C,PEG6000一般常用作滴丸的基質(zhì),可使藥物成型等,并非作為冷凝劑使用。選項(xiàng)D,二甲基硅油具有適宜的表面張力、黏度和相對(duì)密度等特性,常被用作元胡止痛滴丸的冷凝劑,符合題意。綜上,正確答案是D。25、診斷與過(guò)敏試驗(yàn)采用的注射途徑稱作
A.肌內(nèi)注射
B.皮下注射
C.皮內(nèi)注射
D.靜脈注射
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同注射途徑在診斷與過(guò)敏試驗(yàn)中的應(yīng)用。我們需要對(duì)每個(gè)選項(xiàng)所涉及的注射途徑進(jìn)行分析。A選項(xiàng):肌內(nèi)注射:肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織,常用于不宜或不能做靜脈注射,且要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí),以及注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。一般不用于診斷與過(guò)敏試驗(yàn),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng):皮下注射:皮下注射是將少量藥液或生物制劑注入皮下組織,常用于預(yù)防接種、局部麻醉用藥等,但通常不是診斷與過(guò)敏試驗(yàn)的主要注射途徑,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng):皮內(nèi)注射:皮內(nèi)注射是將少量藥液或生物制品注入表皮和真皮之間,主要用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防接種及局部麻醉的先驅(qū)步驟。診斷與過(guò)敏試驗(yàn)采用的注射途徑正是皮內(nèi)注射,所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):靜脈注射:靜脈注射是將藥液直接注入靜脈,常用于藥物的快速起效、補(bǔ)充液體、輸血等,不用于診斷與過(guò)敏試驗(yàn),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。26、用固體分散技術(shù)制成的聯(lián)苯雙酯滴丸屬于
A.速釋滴丸
B.栓劑滴丸
C.脂質(zhì)體滴丸
D.緩釋滴丸
【答案】:A
【解析】本題考查聯(lián)苯雙酯滴丸所屬的滴丸類型。固體分散技術(shù)是將藥物高度分散于適宜載體材料中的一種新技術(shù),可增加難溶性藥物的溶解度和溶出速率,從而提高藥物的生物利用度。選項(xiàng)A,速釋滴丸是指能快速釋放藥物,使藥物迅速發(fā)揮作用的滴丸。聯(lián)苯雙酯為難溶性藥物,采用固體分散技術(shù)制成聯(lián)苯雙酯滴丸后,能顯著提高其溶出速率,可快速釋放藥物,屬于速釋滴丸,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,栓劑滴丸通常是用于腔道給藥,具有局部或全身治療作用的一類滴丸,聯(lián)苯雙酯滴丸并非栓劑滴丸,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,脂質(zhì)體滴丸是將藥物包裹在脂質(zhì)體中制成的滴丸,題干中明確說(shuō)明是用固體分散技術(shù)制成的,并非脂質(zhì)體滴丸,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,緩釋滴丸是指能夠緩慢、恒速或接近恒速釋放藥物的滴丸,而聯(lián)苯雙酯滴丸主要是利用固體分散技術(shù)實(shí)現(xiàn)快速溶出藥物,并非緩釋滴丸,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。27、進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所
A.心臟
B.動(dòng)脈
C.靜脈
D.毛細(xì)血管
【答案】:D
【解析】本題主要考查進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官,其主要功能是為血液循環(huán)提供動(dòng)力,推動(dòng)血液在血管中流動(dòng),并非進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管,主要功能是運(yùn)輸血液,動(dòng)脈血管管壁厚、彈性大、血流速度快,不適宜進(jìn)行物質(zhì)交換,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:靜脈是把血液從身體各部分送回心臟的血管,主要功能也是運(yùn)輸血液,靜脈血管管壁薄、彈性小、血流速度較慢,但同樣不是進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管,它數(shù)量大、分布廣,管壁非常薄,只由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,管內(nèi)徑極小,只允許紅細(xì)胞單行通過(guò),血流速度最慢,這些特點(diǎn)都有利于血液與組織細(xì)胞之間充分地進(jìn)行物質(zhì)交換,所以D選項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案為D。28、空白試驗(yàn)為
A.液體藥物的物理性質(zhì)
B.不加供試品的情況下,按樣品測(cè)定方法,同法操作
C.用對(duì)照品代替樣品同法操作
D.用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度
【答案】:B
【解析】本題主要考查對(duì)空白試驗(yàn)概念的理解。選項(xiàng)A,液體藥物的物理性質(zhì)與空白試驗(yàn)并無(wú)直接關(guān)聯(lián),空白試驗(yàn)并非是關(guān)于液體藥物物理性質(zhì)的內(nèi)容,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,空白試驗(yàn)是在不加供試品的情況下,按樣品測(cè)定方法同法操作。這樣做的目的是為了消除實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能引入的各種誤差,如試劑、儀器、環(huán)境等因素對(duì)測(cè)定結(jié)果的影響,通過(guò)空白試驗(yàn)得到的結(jié)果可以對(duì)樣品測(cè)定結(jié)果進(jìn)行校正,該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了空白試驗(yàn)的定義,所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,用對(duì)照品代替樣品同法操作這是對(duì)照試驗(yàn)的做法,而不是空白試驗(yàn),對(duì)照試驗(yàn)是用已知的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)與被測(cè)物質(zhì)同時(shí)進(jìn)行相同的處理和測(cè)定,用于比較和驗(yàn)證測(cè)定方法的準(zhǔn)確性,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,用作藥物的鑒別,也可反映藥物的純度,這通常是藥物分析中其他方法或指標(biāo)的作用,并非空白試驗(yàn)的作用,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。29、舒林酸的代謝為
A.N-去烷基再脫氨基
B.酚羥基的葡萄糖醛苷化
C.亞砜基氧化為砜基或還原為硫醚
D.羥基化與N-去甲基化
【答案】:C
【解析】本題主要考查舒林酸的代謝方式。我們來(lái)依次分析每個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:N-去烷基再脫氨基是某些藥物的代謝途徑,但并非舒林酸的代謝方式,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:酚羥基的葡萄糖醛苷化是藥物與葡萄糖醛酸結(jié)合的一種常見(jiàn)代謝反應(yīng),不過(guò)舒林酸的代謝并不涉及此過(guò)程,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:舒林酸在體內(nèi)的代謝主要是其亞砜基可氧化為砜基或還原為硫醚,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:羥基化與N-去甲基化是部分藥物的代謝途徑,并非舒林酸的代謝特點(diǎn),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。30、被稱作"餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑"的降糖藥是
A.非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑
B.磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑
C.雙胍類
D.噻唑烷二酮類
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各類降糖藥的特點(diǎn)來(lái)判斷被稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥類別。選項(xiàng)A:非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑的作用機(jī)制是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。其特點(diǎn)是起效快、作用時(shí)間短,能模擬生理性胰島素分泌,主要在進(jìn)餐后血糖升高時(shí)迅速發(fā)揮作用,有效降低餐后血糖,因此被稱作“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑磺酰脲類藥物也是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,但它的作用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),不是主要在餐時(shí)發(fā)揮作用,不屬于“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:雙胍類雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制是抑制肝糖原輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,改善胰島素抵抗等,并非通過(guò)模擬餐時(shí)胰島素分泌來(lái)調(diào)節(jié)血糖,不屬于“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:噻唑烷二酮類噻唑烷二酮類藥物主要是通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPAR-γ),增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖,也不是“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”,此選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、屬于β受體拮抗劑的是
A.哌唑嗪
B.普萘洛爾
C.拉貝洛爾
D.比索洛爾
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查對(duì)β受體拮抗劑藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A:哌唑嗪哌唑嗪是選擇性α?受體阻滯劑,它可以阻斷血管平滑肌突觸后膜α?受體,使小動(dòng)脈和小靜脈舒張,從而降低外周血管阻力,起到降壓作用,并非β受體拮抗劑,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:普萘洛爾普萘洛爾是非選擇性β受體拮抗劑,它能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷β?和β?受體,可降低心肌耗氧量、減慢心率等,在臨床上常用于治療多種心血管疾病,如心律失常、心絞痛、高血壓等,屬于β受體拮抗劑,所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C:拉貝洛爾拉貝洛爾兼具α受體和β受體阻斷作用,對(duì)β受體的阻斷作用約為α受體阻斷作用的4~8倍,通過(guò)阻斷β受體可產(chǎn)生一系列藥理效應(yīng),因此屬于β受體拮抗劑的范疇,選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D:比索洛爾比索洛爾是選擇性β?受體拮抗劑,它對(duì)心臟的β?受體有較高的選擇性阻斷作用,可降低心臟的興奮性、減慢心率、減少心肌耗氧量,常用于治療高血壓、冠心病等心血管疾病,屬于β受體拮抗劑,選項(xiàng)D符合題意。綜上,本題答案選BCD。2、屬于醌類抗生素及其衍生物的是
A.阿糖胞苷
B.多柔比星
C.米托蒽醌
D.柔紅霉素
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)醌類抗生素及其衍生物的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:阿糖胞苷阿糖胞苷是一種嘧啶類抗代謝藥物,主要通過(guò)抑制細(xì)胞DNA的合成來(lái)發(fā)揮抗腫瘤作用,它并不屬于醌類抗生素及其衍生物。所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B:多柔比星多柔比星屬于蒽環(huán)類抗生素,是醌類抗生素的一種。它能夠嵌入DNA堿基對(duì)之間,干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程,阻止mRNA的形成,進(jìn)而發(fā)揮抗腫瘤作用。因此,選項(xiàng)B屬于醌類抗生素及其衍生物,該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)C:米托蒽醌米托蒽醌是人工合成的蒽醌類衍生物,它可以和DNA發(fā)生相互作用,抑制核酸合成,從而達(dá)到抗腫瘤的效果。所以選項(xiàng)C也屬于醌類抗生素及其衍生物,該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)D:柔紅霉素柔紅霉素同樣屬于蒽環(huán)類抗生素,是醌類抗生素的典型代表之一。它可以抑制DNA和RNA的合成,對(duì)多種腫瘤細(xì)胞具有殺傷作用。所以選項(xiàng)D屬于醌類抗生素及其衍生物,該選項(xiàng)符合要求。綜上,答案選BCD。3、乳劑屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,在放置過(guò)程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象有
A.分層
B.絮凝
C.轉(zhuǎn)相
D.合并
【答案】:ABCD
【解析】本題考查乳劑在放置過(guò)程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象。乳劑是熱力學(xué)不穩(wěn)定體系,在放置過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)多種不穩(wěn)定現(xiàn)象。選項(xiàng)A:分層是指乳劑在放置過(guò)程中,分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,又稱乳析。分層主要是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的,是乳劑常見(jiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象之一,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發(fā)生可逆的聚集現(xiàn)象。乳滴表面的電荷減少,電位降低,使乳滴間的斥力減小,從而導(dǎo)致乳滴發(fā)生聚集,這種現(xiàn)象是可以通過(guò)改變某些條件而恢復(fù)的,也是乳劑不穩(wěn)定的表現(xiàn),故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:轉(zhuǎn)相是指由于某些條件的變化而改變?nèi)閯╊愋偷默F(xiàn)象,如由O/W(水包油)型轉(zhuǎn)變?yōu)閃/O(油包水)型或相反的變化。轉(zhuǎn)相通常是由于乳化劑的性質(zhì)發(fā)生改變或兩相的比例發(fā)生變化等原因引起的,屬于乳劑不穩(wěn)定的情況,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,導(dǎo)致乳滴變大,進(jìn)而合并成更大的液滴,最終可能使乳劑破裂。這是乳劑不穩(wěn)定發(fā)展到較為嚴(yán)重階段的表現(xiàn),所以選項(xiàng)D正確。綜上,ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是乳劑在放置過(guò)程中可能出現(xiàn)的不穩(wěn)定現(xiàn)象,本題答案選ABCD。4、屬于靶向制劑的是
A.微丸
B.納米囊
C.微囊
D.微球
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)靶向制劑的相關(guān)概念,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。靶向制劑又稱靶向給藥系統(tǒng),是指載體將藥物通過(guò)局部給藥或全身血液循環(huán)而選擇性地濃集定位于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)的給藥系統(tǒng)。選項(xiàng)A微丸系指藥物與輔料構(gòu)成的直徑小于2.5mm的球狀實(shí)體,它主要用于改善藥物的某些性質(zhì),如緩釋、控釋等,并不具備靶向性,不屬于靶向制劑。選項(xiàng)B納米囊是粒徑在10-1000nm范圍內(nèi)的膠粒給藥系統(tǒng),納米囊可經(jīng)靜脈注射,其藥物可在肝、脾等器官濃集,屬于靶向制劑。選項(xiàng)C微囊是利用天然的或合成的高分子材料(稱為囊材)作為囊膜壁殼,將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物(稱為囊心物)包裹而成藥庫(kù)型微型膠囊,微囊可通過(guò)選擇囊材和制備工藝,使藥物濃集于靶區(qū),屬于靶向制劑。選項(xiàng)D微球是一種用適宜高分子材料為載體包裹或吸附藥物而制成的球形或類球形微粒,微球具有良好的靶向性,可通過(guò)靜脈注射、動(dòng)脈注射等方式給藥,使藥物濃集于靶組織、靶器官,屬于靶向制劑。綜上,答案選BCD。5、我國(guó)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)包括
A.《中華人民共和國(guó)藥典》
B.《藥品標(biāo)準(zhǔn)》
C.藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)
D.藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)我國(guó)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定,對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A:《中華人民共和國(guó)藥典》《中華人民共和國(guó)藥典》是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分,它是我國(guó)藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用和監(jiān)督管理等方面必須遵循的法定依據(jù),具有權(quán)威性和規(guī)范性,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:《藥品標(biāo)準(zhǔn)》《藥品標(biāo)準(zhǔn)》也是國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的一部分,它對(duì)藥品的質(zhì)量、規(guī)格、檢驗(yàn)方法等作出了明確規(guī)定,是確保藥品質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn),因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)是指國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)給申請(qǐng)人特定藥品的標(biāo)準(zhǔn)。它是根據(jù)該藥品的特性和研究數(shù)據(jù)制定的,是該藥品生產(chǎn)、銷售、使用及監(jiān)督管理的法定依據(jù),屬于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的范疇,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于藥品生產(chǎn)過(guò)程中的操作規(guī)范和要求,它與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)有所不同,國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注藥品的質(zhì)量和特性等方面,藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)并不等同于國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是ABC。6、關(guān)于給藥方案的設(shè)計(jì)敘述正確的是
A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí),血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度
B.當(dāng)給藥間隔T=t1/2時(shí),體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5~7個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平
C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)的藥物
D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1~2個(gè)半衰期
【答案】:ABCD
【解析】以下是對(duì)該選擇題各選項(xiàng)的詳細(xì)解析:A選項(xiàng):當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時(shí),即采用負(fù)荷劑量給藥的方式,能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因?yàn)樨?fù)荷劑量可以快速補(bǔ)充體內(nèi)藥物量,讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平,所以A選項(xiàng)敘述正確。B選項(xiàng):當(dāng)給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時(shí),經(jīng)過(guò)5-7個(gè)半衰期,體內(nèi)藥物的消除與給藥達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡,藥物濃度大約能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)原理,多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后會(huì)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài),所以B選項(xiàng)敘述正確。C選項(xiàng):根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對(duì)于半衰期過(guò)短的藥物,可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度,這在實(shí)際應(yīng)用中不太方便,且患者依從性較差;而對(duì)于半衰期過(guò)長(zhǎng)的藥物,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),不利于及時(shí)發(fā)揮藥物療效,并且調(diào)整劑量后達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長(zhǎng)時(shí)間,所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)的藥物,C選項(xiàng)敘述正確。D選項(xiàng):平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)的平均值。一般來(lái)說(shuō),普通藥物的給藥間隔為1-2個(gè)半衰期,這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度,又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng),所以D選項(xiàng)敘述正確。綜上所述,ABCD四個(gè)選項(xiàng)的敘述均正確,本題答案為ABCD。7、具有5-HT重?cái)z取抑制作用的抗抑郁藥有
A.西酞普蘭
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.多塞平
【答案】:ABC
【解析】本題可依據(jù)各類抗抑郁藥的作用機(jī)制,逐一分析各選項(xiàng)藥物是否具有5-HT重?cái)z取抑制作用。選項(xiàng)A:西酞普蘭西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT重?cái)z取抑制劑(SSRI),它能選擇性地抑制突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取,從而增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)的功能,起到抗抑郁的作用。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B:文拉法辛文拉法辛屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI),它不僅可以抑制5-HT的重?cái)z取,還能抑制去甲腎上腺素的重?cái)z取,通過(guò)雙重作用機(jī)制來(lái)改善抑郁癥狀。
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