康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）強(qiáng)化訓(xùn)練考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]可用體感誘發(fā)電位（SEP）來估計(jì)脊髓損傷的預(yù)后，若體感誘發(fā)電位（SEP）正常，提示脊髓損傷（）。A．頸膨大損害B．腰膨大損害C．不完全損害D．完全損害E．預(yù)后較好答案：E解析：體感誘發(fā)電位（SEP），可對(duì)神經(jīng)的傳導(dǎo)通路進(jìn)行檢查和評(píng)估，若體感誘發(fā)電位（SEP）正常，證明神經(jīng)傳導(dǎo)通路無損傷，提示預(yù)后較好。2、[單選題]腓神經(jīng)癱瘓的最大無力表現(xiàn)為（）。A．足跖屈內(nèi)翻B．趾屈曲C．膝屈曲D．足背屈內(nèi)翻E．膝伸展答案：A解析：腓神經(jīng)癱瘓多以壓迫、牽拉摩擦、外傷所引起，主要臨床癥狀為足部下垂不能背屈，并內(nèi)翻，行走時(shí)足不能舉起，通常用力提高下肢，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)過度彎曲，持跨閾步態(tài)。3、[單選題]下列不是關(guān)鍵點(diǎn)的是（）。A．頭部B．軀干C．肩峰D．肘部E．拇指答案：D解析：關(guān)鍵點(diǎn)包括中心關(guān)鍵點(diǎn)，如頭部、軀干、胸骨中下段；近端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘；遠(yuǎn)端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的拇指、下肢的趾。4、[單選題]肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮，不能伸直時(shí)可選用（）。A．前臂杖B．前臂支持片的前臂杖C．平臺(tái)杖D．腕關(guān)節(jié)固定帶的前臂杖E．腋杖答案：C解析：平臺(tái)杖可將前臂固定在平臺(tái)式的前臂托上，肘關(guān)節(jié)屈曲攣縮不能伸直時(shí)可采用。5、[單選題]L3～4椎間盤突出時(shí)可能出現(xiàn)的肌力改變是（）。A．伸膝無力B．趾背伸無力C．足跖屈無力D．肛門括約肌無力E．膀胱括約肌無力答案：A解析：腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括感覺異常、肌力下降、反射異常。病變部位的不同，所表現(xiàn)的臨床癥狀也不同。L3～4神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)伸膝無力，膝反射減弱或消失。6、[單選題]康復(fù)治療的五大支柱指（）。A．理療、體療、針灸、按摩、作療B．物理/運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復(fù)工程C．理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護(hù)理D．醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)E．理療、體療、心理、言語、社會(huì)服務(wù)答案：B解析：康復(fù)治療的五大核心是指物理/運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、康復(fù)工程。醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)屬于康復(fù)治療的治療范疇內(nèi)，與核心治療相輔相成，共同促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)早期康復(fù)的目的。7、[單選題]以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A．隨著年齡的增長，腰椎間盤的含水量逐漸減少B．前縱韌帶有防止椎間盤向前突出的作用C．后縱韌帶有防止椎間盤向后突出的作用D．腰椎間盤較薄，有利于腰部較靈活的活動(dòng)E．腰椎間盤有緩沖壓力的作用答案：D解析：人體從胸椎中段向上向下椎間盤均增厚。正是因?yàn)檠甸g盤較厚，才能有利于腰部較靈活的活動(dòng)。8、[單選題]下列有關(guān)等速練習(xí)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．按一定速度練習(xí)，能增加等于或低于練習(xí)速度運(yùn)動(dòng)時(shí)的肌力B．低速時(shí)產(chǎn)生的肌張力較大，對(duì)增長肌力有利C．按一定速度練習(xí)，不能增加高于練習(xí)速度運(yùn)動(dòng)時(shí)的肌力D．低速時(shí)接近等長練習(xí)，高速時(shí)接近等張練習(xí)E．低速練習(xí)適用于肌肉肌腱愈合的早期答案：E解析：等速訓(xùn)練需要專門的裝置具備感應(yīng)系統(tǒng)感受運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)每一點(diǎn)肌力大小的改變，并通過反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)即時(shí)改變阻力大小使之與肌力大小的改變相匹配，這樣方可使預(yù)定的角速度在整個(gè)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)中保持不變。E項(xiàng)，低速練習(xí)時(shí)產(chǎn)生的肌張力較大，不適合肌肉肌腱愈合的早期。9、[單選題]記憶力訓(xùn)練不包括（）。A．視覺記憶B．地圖作業(yè)C．積木塊排列D．語義細(xì)加工E．代幣法答案：E解析：記憶力訓(xùn)練包括視覺記憶、地圖作業(yè)、積木塊排列、語義細(xì)加工、記事本法、PQRST等。E項(xiàng)，代幣法是行為療法中運(yùn)用最廣泛的方法之一，也稱表征性獎(jiǎng)勵(lì)制。用獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化所期望的行為，用懲罰消除不良行為而達(dá)到目的。代幣法是一種激勵(lì)系統(tǒng)，促使病人從事由治療者事先選定的活動(dòng)，也可以說是用來造成一種適當(dāng)?shù)男袨榻枰缘玫綇?qiáng)化、不適當(dāng)?shù)男袨榻枰员幌奶厥猸h(huán)境。10、[單選題]股外側(cè)皮神經(jīng)的分支為（）。A．髂內(nèi)（腹下）支B．內(nèi)側(cè)支C．后支D．髖支E．腹股溝支答案：C解析：股外側(cè)皮神經(jīng)來自第二、三腰神經(jīng)前支后股，在腰大肌外斜向外下方，經(jīng)髂肌前面在髂前上棘內(nèi)側(cè)穿過腹股溝韌帶下方至股部，經(jīng)縫匠肌前后面或穿過該肌肉上部，分成前后二支，從闊深筋膜深面穿出至淺筋膜。前支負(fù)責(zé)膝及大腿前方的皮膚感覺，在髂前上棘下側(cè)約10cm處穿出闊筋膜。后支負(fù)責(zé)大腿外側(cè)皮膚的感覺。11、[單選題]引起腔隙性腦梗死最常見的原因是（）。A．大腦中動(dòng)脈和基底動(dòng)脈粥樣硬化B．高血壓導(dǎo)致小動(dòng)脈及微小動(dòng)脈壁脂質(zhì)透明變性C．血流動(dòng)力學(xué)異常D．各類小栓子阻塞小動(dòng)脈E．血液異常答案：B解析：腔隙性腦梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質(zhì)及腦干的缺血性微梗死，因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細(xì)胞移走而形成腔隙，約占腦梗塞的20%。病因及發(fā)病機(jī)制：①高血壓導(dǎo)致小動(dòng)脈及微小動(dòng)脈壁的脂質(zhì)透明變性，引起管腔閉塞而產(chǎn)生腔隙性病變，是腔隙性腦梗死最常見的原因；②大腦中動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化病變及形成的小的血栓可累及和阻塞深穿支動(dòng)脈而導(dǎo)致腔隙性梗死；③深穿支動(dòng)脈粥樣硬化。12、[單選題]盂肱關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性前方脫位的典型機(jī)制是人體跌倒的姿勢(shì)為臂（）。A．向外牽伸、內(nèi)旋、外展B．向外牽伸、內(nèi)旋、內(nèi)收C．向外牽伸、外旋、外展D．向外牽伸、外旋、內(nèi)收E．前屈、內(nèi)收答案：C解析：肩關(guān)節(jié)（盂肱關(guān)節(jié)）前脫位者很多見，約占肩關(guān)節(jié)脫位的95%以上，常因間接暴力所致，如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位。13、[單選題]眾多行為療法的治療技術(shù)不包括（）。A．認(rèn)知行為療法、沖擊療法B．雙向臨時(shí)性強(qiáng)化C．厭惡療法D．系統(tǒng)脫敏法E．預(yù)防法答案：B解析：臨床常用的行為療法包括系統(tǒng)脫敏法、認(rèn)知行為療法、沖擊療法、厭惡療法、陽性療法、模仿法、預(yù)防法、自我控制法等。14、[單選題]斜方肌下部纖維向下達(dá)到脊柱的（）。A．C1棘突B．C7棘突C．T12棘突D．L5棘突E．骶部答案：C解析：斜方肌起于枕外隆凸、上項(xiàng)線、項(xiàng)韌帶、第7頸椎及全部胸椎棘突，所以最下部分纖維在脊柱T12棘突。纖維的上、中、下三部分分別止于鎖骨外側(cè)1/3、肩胛岡和肩峰。15、[單選題]恥骨上區(qū)輕叩法訓(xùn)練膀胱功能適用于（）。A．逼尿肌反射亢進(jìn)者B．逼尿肌反射低下者C．截癱患者D．腦癱患者E．偏癱患者答案：A解析：恥骨上區(qū)輕叩法訓(xùn)練膀胱功能常用于逼尿肌反射亢進(jìn)者，通過逼尿肌對(duì)牽張反射的反應(yīng)，經(jīng)骶髓排尿中樞引起逼尿肌收縮。16、[單選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期不宜進(jìn)行以下哪一項(xiàng)訓(xùn)練？（）A．踝關(guān)節(jié)背伸練習(xí)B．直腿抬高練習(xí)C．屈髖練習(xí)D．翻身練習(xí)E．髖關(guān)節(jié)外展練習(xí)答案：B解析：人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期為防止肌肉攣縮，建議行肌肉的靜力性收縮，但不宜進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，因?yàn)槿斯とy關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要進(jìn)行外固定2～3周，直腿抬高試驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致剛置換的關(guān)節(jié)因抬高角度過大和關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)發(fā)生彈響和移動(dòng)，造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)。17、[單選題]對(duì)脊髓型頸椎病診斷最有價(jià)值的檢查是（）。A．X線平片B．CT檢查C．MRI檢查D．肌電圖檢查E．神經(jīng)反射檢查答案：C解析：脊髓型頸椎病診斷最有價(jià)值的檢查是MRI檢查，能夠發(fā)現(xiàn)對(duì)脊髓的壓迫。18、[單選題]脊柱側(cè)凸/后凸時(shí)最常用的診斷性檢查是（）。A．MRIB．CTC．放射平片D．EMGE．骨掃描答案：C解析：利用脊柱X線放射平片可以對(duì)側(cè)彎程度、類型做出診斷，有助于選擇治療方法和判斷治療效果。19、[單選題]便秘的護(hù)理中手法按摩腹部的正確方法是（）。A．自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做環(huán)形按摩B．自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做環(huán)形按摩C．自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做環(huán)形按摩D．自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做環(huán)形按摩E．自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做環(huán)形按摩答案：A解析：便秘的康復(fù)護(hù)理包括：①利用牽張技術(shù)緩解肛門括約肌痙攣，一般采用手法牽拉，即用于指插入肛門，把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉擴(kuò)張，同時(shí)擴(kuò)大直腸腔，誘發(fā)直腸肛門抑制性反射。直腸電刺激也有明確的作用；②利用適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整腸道神經(jīng)控制，維持充分的腸道活動(dòng)，降低括約肌張力；③采用神經(jīng)阻滯技術(shù)緩解括約肌痙攣，可以使用肉毒毒素注射或酚骶神經(jīng)注射肛門內(nèi)外括約??；④改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力，最重要的是改變飲食結(jié)構(gòu)，盡量采用粗纖維飲食，并保證合理的身體水平衡。各種緩瀉劑有利于抑制腸道水分吸收，從而改善糞團(tuán)的硬度；⑤適當(dāng)增加體力活動(dòng)，或腹部按摩等局部刺激，手法按摩腹部時(shí)，采取右下腹→右上腹→左上腹→左下腹環(huán)形按摩的方式，促進(jìn)腸道感覺反饋傳入和傳出反射，加強(qiáng)腸道蠕動(dòng)動(dòng)力。因此答案選A。20、[單選題]不是單純損傷時(shí)，前交叉韌帶的損傷常伴有的損傷部位是（）。A．內(nèi)側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板B．內(nèi)側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板C．外側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板D．外側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板E．內(nèi)側(cè)副韌帶與后交叉韌帶答案：A解析：前交叉韌帶斷裂后，由于膝關(guān)節(jié)存在前向不穩(wěn)，特別是反復(fù)扭傷，使內(nèi)側(cè)半月板產(chǎn)生矛盾運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板以及內(nèi)側(cè)副韌帶的繼發(fā)性損傷。21、[單選題]末梢性疼痛的常見病因不包括（）。A．表層組織損傷B．組織張力變化C．血管狀態(tài)異常D．刺激過強(qiáng)E．腦神經(jīng)損害答案：E解析：末梢性疼痛時(shí)疼痛大多劇烈，定位準(zhǔn)確，呈局限性，如刀割、針刺樣；E項(xiàng)，腦神經(jīng)損害引起的疼痛類型屬于中樞性疼痛（如三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)性頭痛等），疼痛范圍根據(jù)神經(jīng)纖維的走向、類型以及支配肌肉的區(qū)域而定，而末梢性疼痛的病因主要是因?yàn)樘弁茨┥覅^(qū)域的表層組織損傷、組織張力異常所致，此外，強(qiáng)刺激周圍末梢神經(jīng)也會(huì)引起末梢性疼痛，血管異常收縮，末梢血流減少，自主神經(jīng)功能紊亂也可導(dǎo)致末梢性疼痛。22、[單選題]跟腱縫合后逐漸進(jìn)行被動(dòng)牽伸時(shí)間應(yīng)是（）。A．術(shù)后即刻B．術(shù)后6周C．術(shù)后1個(gè)月D．術(shù)后3個(gè)月E．術(shù)后1年答案：B解析：跟腱縫合后，大概在術(shù)后6周后能夠初步愈合，進(jìn)行被動(dòng)牽伸不會(huì)被拉斷。23、[單選題]在石蠟具有的特性中，哪項(xiàng)不正確？（）A．熱容量大B．黏滯性好C．可塑性好D．蓄熱性能差E．導(dǎo)熱性小答案：D解析：石蠟的特性包括：①石蠟具熱容量大、導(dǎo)熱性小的特性，它可以保持持續(xù)的溫?zé)嶙饔茫_(dá)到減輕疼痛，緩解痙攣，加強(qiáng)血液循環(huán)的作用；②石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性和延展性，因此治療時(shí)石蠟可緊貼皮膚，冷卻時(shí)體積縮小10%～20%，對(duì)組織產(chǎn)生機(jī)械壓迫作用，從而促進(jìn)水腫消散；③石蠟具有油性，可滑潤敷蠟部位的皮膚，軟化瘢痕。24、[單選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，軟骨與骨的病變嚴(yán)重，常呈（）。A．水腫型B．破壞型C．創(chuàng)傷型D．炎癥型E．增生型答案：B解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類型包括水腫型、關(guān)節(jié)強(qiáng)直型、增生型、破壞型，當(dāng)軟骨和骨的病變嚴(yán)重時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)成骨細(xì)胞大量凋亡，破骨細(xì)胞增生明顯，骨質(zhì)含量下降，骨小梁被破壞，呈嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥狀，此情況屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的骨破壞型病變。因此答案選B。25、[單選題]T5完全性脊髓損傷（第5胸髓節(jié)以上的功能保留），其排尿目標(biāo)何為正確？（）A．自己導(dǎo)尿、膀胱造瘺B．自己導(dǎo)尿、叩擊排尿C．膀胱造瘺、留置導(dǎo)尿管D．留置導(dǎo)尿管、幫助下無菌的間歇性導(dǎo)尿E．幫助下無菌的間歇性導(dǎo)尿、叩擊排尿答案：B解析：由于T5完全性脊髓損傷，因此T5以下功能完全喪失，排尿功能無法恢復(fù)，但手功能部分正常，其排尿目標(biāo)應(yīng)制定為自己導(dǎo)尿、叩擊排尿。26、[單選題]盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)的特殊檢查不包括（）。A．肩外展90°時(shí)接受應(yīng)力，并進(jìn)行外旋B．盂肱平移試驗(yàn)C．肘伸展，前臂旋后時(shí)對(duì)肩的前屈施加阻力D．溝槽征（Sulcus）E．患者仰臥，臂外展90°并最大外旋，在肱骨近端，從后面施力作Apprehension試驗(yàn)時(shí)癥狀減輕答案：C解析：C項(xiàng)是檢查肱二頭肌長頭肌腱炎的常用試驗(yàn)。陽性結(jié)果為患者表現(xiàn)出肱二頭肌肌腱或結(jié)節(jié)間溝的疼痛。27、[單選題]鷹嘴滑囊炎時(shí)引起蜂窩組織炎的最常見病原是（）。A．金黃色葡萄球菌B．A族鏈球菌C．表皮葡萄球菌D．大腸埃希桿菌E．結(jié)核桿菌答案：A解析：蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的彌漫性化膿性感染。鷹嘴滑囊炎時(shí)引起蜂窩組織炎，是由皮膚或軟組織損傷后感染引起，在局部容易形成膿腫，最常見病原是金黃色葡萄球菌。28、[單選題]C5神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)（）。A．肱三頭肌無力B．拇指麻木C．上臂外側(cè)疼痛D．橈骨膜反射減退E．小指麻木答案：C解析：C5神經(jīng)根受壓的癥狀有運(yùn)動(dòng)功能障礙，表現(xiàn)為伸腕、上臂內(nèi)旋、由前向后內(nèi)收上臂、上臂內(nèi)收，前臂屈曲、前臂旋前、向橈側(cè)屈腕、拇指指間關(guān)節(jié)屈曲、拇指腕掌關(guān)節(jié)外展、拇指掌關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。反射功能障礙有肱二頭肌反射功能障礙，肱橈肌反射功能障礙，旋前圓肌反射功能障礙，伸腕肌反射功能障礙，屈腕肌反射功能障礙。感覺功能障礙有：肩胛骨內(nèi)緣、上臂外側(cè)及前臂背側(cè)疼痛，拇指及食指麻木。29、[單選題]單獨(dú)的腓神經(jīng)癱瘓?jiān)\斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。A．腰椎狹窄的MRIB．腓骨頭的CTC．電診斷D．骨掃描E．查體答案：C解析：電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激神經(jīng)或（和）肌肉，觀察它們的電興奮性，以判定周圍神經(jīng)和肌肉功能狀態(tài)的一種康復(fù)診斷方法。常用的電診斷有直流-感應(yīng)電檢查和強(qiáng)度-時(shí)間曲線測(cè)定。電診斷能很好反映圍神經(jīng)的病變程度。30、[單選題]有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．是一種急性傳染病B．由病毒感染引起C．經(jīng)呼吸道傳播D．又稱小兒麻痹癥E．可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要通過糞-口途徑傳播。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]生存質(zhì)量評(píng)定已廣泛應(yīng)用于（）。A．脊髓損傷B．腦卒中C．腫瘤D．高血壓E．糖尿病答案：A|B|C|D|E解析：生存質(zhì)量（QOL）是指?jìng)€(gè)體生存的水平和體驗(yàn)，這種水平和體驗(yàn)反映了病、傷、殘患者在不同程度的傷殘情況下，維持自身軀體、精神以及社會(huì)活動(dòng)處于一種良好狀態(tài)的能力和素質(zhì)，即與健康相關(guān)的生存質(zhì)量。在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，生存質(zhì)量評(píng)定已廣泛應(yīng)用于脊髓損傷、腦卒中、糖尿病、高血壓、腫瘤、截肢等領(lǐng)域。2、[多選題]手的休息位（）。A．腕關(guān)節(jié)背屈10°～15°，輕度橈偏B．拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)緣C．掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈半屈位D．掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)呈伸展位E．手部各組織肌肉張力呈相對(duì)平衡狀態(tài)答案：B|C|E解析：手的休息位指手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，手內(nèi)肌和手外肌的張力處于相對(duì)平衡，呈半握拳狀。腕關(guān)節(jié)背伸約10°～15°，輕度尺偏；掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈狀，從示指到小指，越向尺側(cè)屈曲越多；各指尖端指向舟骨結(jié)節(jié)；拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)。3、[多選題]ADL交流方面包括（）。A．打電話B．書寫C．閱讀D．識(shí)別環(huán)境標(biāo)志E．使用電腦答案：A|B|C|D|E解析：ADL指一個(gè)人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)，包括進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣、社會(huì)交流等，功能性移動(dòng)包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動(dòng)輪椅、上下樓梯等。ADL的交流方面包括滿足自身活動(dòng)的能力如書寫、閱讀、使用電腦等，滿足社會(huì)交流的能力如口語交流（打電話）、識(shí)別環(huán)境標(biāo)志。4、[多選題]帕金森病的語言障礙表現(xiàn)為（）。A．語言混濁B．缺乏語調(diào)C．節(jié)奏單調(diào)D．語速快E．難以控制的重復(fù)答案：A|B|C|D|E解析：帕金森病患者當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)，不但四肢及軀干會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直與震顫，下頜、口唇、舌頭、軟腭以及與聲帶活動(dòng)有關(guān)的喉部肌群均可以受累。由于上述器官均為構(gòu)音器官，加之吞咽困難，患者很可能會(huì)出現(xiàn)言語障礙。會(huì)出現(xiàn)言語起始困難、語言混濁、言語韻律、自發(fā)口語表達(dá)、言語重復(fù)、語法缺失等語言障礙。因此答案選ABCDE。5、[多選題]如何預(yù)防脊髓損傷后的深部靜脈血栓？（）A．避免在下肢靜脈輸液B．下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C．下肢溫水浸浴D．序貫性氣壓帶壓迫E．穿緊身長腿褲答案：A|B|D|E解析：避免在下肢靜脈輸液，建議抬高下肢20°～30°（略高于心臟水平），鼓勵(lì)患者早期功能鍛煉，指導(dǎo)督促病人定時(shí)做下肢的主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；可利用肢體被動(dòng)裝置如彈力襪、氣壓帶壓迫等，以阻止深靜脈擴(kuò)張，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，增加靜脈血液流速，緊身褲也可以。C項(xiàng)，下肢溫水浸浴對(duì)預(yù)防深靜脈血栓作用不大。6、[多選題]強(qiáng)直性脊椎炎的體療原則是（）。A．休息與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合B．活動(dòng)期需加強(qiáng)鍛煉C．可配合呼吸訓(xùn)練D．強(qiáng)調(diào)姿勢(shì)訓(xùn)練E．強(qiáng)調(diào)脊柱活動(dòng)度訓(xùn)練答案：A|C|D|E解析：強(qiáng)直性脊椎炎康復(fù)治療的目的是維持脊柱生理曲度，防止畸形，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和姿勢(shì)訓(xùn)練；保持良好的胸廓活動(dòng)度，避免影響呼吸功能，可以配合呼吸訓(xùn)練；防止或減輕肢體因失用而致肌肉萎縮，維持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松等，休息與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。因此答案選ACDE。7、[多選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的早期運(yùn)動(dòng)包括（）。A．踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸練習(xí)B．股四頭肌等張練習(xí)C．深呼吸練習(xí)D．步態(tài)練習(xí)E．髖、膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)答案：A|B|C|E解析：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是采用人工關(guān)節(jié)假體治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷與關(guān)節(jié)疾病、重建關(guān)節(jié)功能的重要手段。早期運(yùn)動(dòng)主要包括：踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸練習(xí)、股四頭肌等張練習(xí)、呼吸練習(xí)、髖、膝關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)（早期仰臥位足底沿床面進(jìn)行屈髖、屈膝主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，屈髖＜70°）。站立負(fù)重和步態(tài)訓(xùn)練，骨水泥固定者需在拔出引流管后進(jìn)行負(fù)重步行訓(xùn)練，生物固定者至少在術(shù)后6周開始步行訓(xùn)練。因此答案選ABCE。8、[多選題]殘疾后心理反應(yīng)適應(yīng)過程的特點(diǎn)不包括（）。A．存在個(gè)體差異B．情感反應(yīng)多變C．重新適應(yīng)障礙D．遵循共同的模式E．通過固定階段最終達(dá)到適應(yīng)答案：D|E解析：DE兩項(xiàng)，殘疾后心理反應(yīng)適應(yīng)過程與患者本身的個(gè)性有關(guān)，存在個(gè)體差異，并不遵循固定的模式或階段。9、[多選題]WHOQOL-100量表的內(nèi)容涉及生存質(zhì)量領(lǐng)域的哪些方面？（）A．身體功能B．心理狀態(tài)C．獨(dú)立能力D．社會(huì)關(guān)系及環(huán)境E．精神支柱與宗教信仰答案：A|B|C|D|E解析：世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評(píng)定量表（WHOQOL-100量表），此量表是世界衛(wèi)生組織在近15個(gè)不同文化背景下經(jīng)多年協(xié)作研制而成，內(nèi)容涉及生存質(zhì)量6大方面（身體功能、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境、宗教信仰與精神寄托）的24個(gè)小方面，每個(gè)方面由4個(gè)條目構(gòu)成，分別從強(qiáng)度、頻度、能力和評(píng)價(jià)4個(gè)方面反映了同一特征，共計(jì)100個(gè)問題。得分越高，生存質(zhì)量越好。10、[多選題]彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn)有（）。A．血流方向朝向探頭，顯示紅色B．血流方向背離探頭，顯示藍(lán)色C．血流方向朝向或背離探頭且流速高顯示亮度大D．出現(xiàn)湍流為混合色E．動(dòng)脈血流顯示為紅色答案：A|B|C|D解析：彩色多普勒血流顯像特點(diǎn)：①能以不同的顏色表示血流方向，如紅色表示血流朝向探頭，藍(lán)色表示血流背離探頭，出現(xiàn)湍流為混合色。②能顯示各部位的平均（或相對(duì)）血流速度的快慢，即色調(diào)越明亮，速度越快，暗淡者速度也慢。③能根據(jù)血液動(dòng)態(tài)特點(diǎn)分辨動(dòng)脈或靜脈。④受超聲入射角影響，即聲束與血流平行時(shí)可獲得最佳彩色血流顯示。11、[多選題]急性顱腦損傷入院后首先應(yīng)進(jìn)行（）。A．清創(chuàng)B．復(fù)蘇C．檢查呼吸道D．頭顱CT及MRI檢查E．防止誤吸答案：B|C|E解析：嚴(yán)重顱腦損傷的病人，急救時(shí)首先應(yīng)保持呼吸道通暢，防止誤吸，進(jìn)行復(fù)蘇搶救。因此答案選BCE。12、[多選題]運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位檢查可以用于確定運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，要成為完整的功能評(píng)定系統(tǒng)必須結(jié)合（）。A．肌電圖B．體感誘發(fā)電位C．視覺誘發(fā)電位D．聽覺誘發(fā)電位E．事件相關(guān)電位答案：B|C|D解析：運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位是刺激運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)在對(duì)側(cè)靶肌記錄到的肌肉運(yùn)動(dòng)復(fù)合電位，檢查運(yùn)動(dòng)神經(jīng)從皮質(zhì)到肌肉的傳遞、傳導(dǎo)通路的整體同步性和完整性，對(duì)于監(jiān)護(hù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的完整性具有良好的敏感性與特異性。需要結(jié)合體感誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位和聽覺誘發(fā)電位等形式的電診斷才能進(jìn)行完整的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)定。13、[多選題]周圍神經(jīng)損傷的藥物治療包括（）。A．神經(jīng)節(jié)苷脂B．神經(jīng)生長因子C．B族維生素D．三磷酸腺苷E．潑尼松答案：A|B|C|D|E解析：AB兩項(xiàng)，神經(jīng)生長因子和神經(jīng)節(jié)苷脂對(duì)促進(jìn)神經(jīng)再生具有積極的作用。CD兩項(xiàng)，若周圍神經(jīng)損傷有明顯疼痛癥狀可使用鎮(zhèn)痛藥物，如卡馬西平，亦可用B族維生素、腺苷鈷胺、甲鈷胺、胞磷膽堿、三磷酸腺苷等神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。E項(xiàng)，對(duì)于周圍神經(jīng)損傷的周圍神經(jīng)炎，可使用激素治療，如潑尼松或地塞米松。因此答案選ABCDE。14、[多選題]開始訓(xùn)練排便時(shí)應(yīng)記錄（）。A．大便一次需要多少時(shí)間B．大便的量C．大便的組成D．大便失禁的情況E．服用藥物答案：A|B|C|D解析：開始訓(xùn)練排便時(shí)進(jìn)行的排便功能評(píng)定包括排便量、形狀和組成、時(shí)間、頻次，以及大便失禁的情況。因此答案選ABCD。15、[多選題]健康狀況SF36包括的內(nèi)容有哪些？（）A．心理衛(wèi)生B．軀體功能C．總的健康狀況D．社會(huì)功能E．情緒角色答案：A|B|C|D|E解析：健康狀況SF36由36個(gè)條目組，內(nèi)容包括軀體功能、軀體