上饒職業(yè)技術(shù)學院傳統(tǒng)康復治療技術(shù)期末真題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計80分）1、[單選題]下列不屬于曲澤的治療作用的是A．心痛、心悸B．熱病、中暑C．胃痛、嘔吐、泄瀉D．肘臂疼痛E．嘔血、咯血答案:E解析:曲澤為手厥陰心包經(jīng)合穴，主治心痛、心悸等心胸病證（A）；熱病、中暑等熱性病證（B）；胃痛、嘔吐、泄瀉等腸胃病證（C）；以及局部肘臂攣痛（D）?！夺樉膶W》中明確記載曲澤用于止血時多針對急性吐瀉，而嘔血、咯血（E）多選用其他特定穴，故E不屬于其主治范圍。2、[單選題]下列腧穴中，不屬于膀胱經(jīng)的是A．攢竹B．承扶C．附陽D．昆侖E．環(huán)跳答案:E解析:膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥，沿頭、背、下肢后側(cè)循行，止于小趾外側(cè)端?！鹅`樞·經(jīng)脈》載其循行。攢竹位于眉頭，屬膀胱經(jīng)起始穴；承扶位于臀橫紋中點，附陽、昆侖分別位于小腿后及外踝后，均屬膀胱經(jīng)。環(huán)跳位于股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶管裂孔連線外1/3處，屬足少陽膽經(jīng)穴位。3、[單選題]推拿常見的意外情況不包括A．腰扭傷B．休克C．皮下出血D．腋神經(jīng)損傷E．破皮答案:A解析:推拿操作中常見意外多與手法不當或患者體質(zhì)有關(guān)，如休克因刺激過強、皮下出血因毛細血管破裂、腋神經(jīng)損傷因肩部手法失誤、破皮因皮膚過度摩擦。腰扭傷本身屬于推拿治療適應癥，而非治療過程中可能導致的意外情況。參考《推拿學》基礎(chǔ)教材，臨床意外案例均未將腰扭傷列為推拿并發(fā)癥。選項B、C、D、E在推拿意外相關(guān)文獻中有明確記載，而A屬于治療對象而非意外類型。4、[單選題]下列腧穴中，善于治療引起小兒慢性營養(yǎng)障礙的疾病的經(jīng)外奇穴是A．四神聰B．四縫C．足三里D．膈俞E．中胱答案:B解析:四縫是常用經(jīng)外奇穴，位于手指第2至第5指掌面的近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋中央，具有消食導滯、祛痰化積的作用。歷代文獻如《針灸大成》記載四縫主治小兒疳積，表現(xiàn)為形體消瘦、發(fā)育遲緩等營養(yǎng)不良病癥。A項四神聰多用于頭痛、癲癇；C項足三里屬足陽明胃經(jīng)，主調(diào)脾胃虛弱；D項膈俞偏于血證；E項中脘屬任脈，和胃健脾。題干明確限定"經(jīng)外奇穴"，故排除C、D、E；A項治療范圍不契合，B項四縫符合題干病癥及穴位屬性。5、[單選題]開闔補瀉法中的瀉法為A．出針時搖大針孔B．出針后揉按針孔C．出針后拍打針孔D．出針時揉按針孔周圍E．出針后壓迫針孔答案:A解析:開闔補瀉法屬于針刺補瀉手法之一，其瀉法操作記載于《靈樞·官能》“瀉必用圓……搖大其穴，氣出乃疾”。出針時搖大針孔的目的是使邪氣外泄，屬瀉法特征。選項A描述的動作與此一致。選項B、E為補法操作（閉闔針孔以固護正氣），C、D在經(jīng)典文獻中未見對應描述，均非瀉法手法。6、[單選題]足少陽膽經(jīng)穴，位于足外踝的前下方，當趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷處的腧穴是A．商丘B(yǎng)．公孫C．沖陽D．內(nèi)庭E．丘墟答案:E解析:《靈樞·經(jīng)脈》記載足少陽膽經(jīng)循行過外踝前下方?！夺樉碾蜓▽W》中丘墟定位為外踝前下方，趾長伸肌腱外側(cè)凹陷處。商丘在內(nèi)踝前，公孫屬脾經(jīng)位于足內(nèi)側(cè)，沖陽、內(nèi)庭屬胃經(jīng)位于足背及趾間，均不在此。選項E與描述相符。7、[單選題]頭維距頭正中線旁開A．3寸B．3.5寸C．4寸D．4.5寸E．5寸答案:D解析:《針灸學》中關(guān)于頭維穴的定位記載，頭維位于額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。傳統(tǒng)骨度分寸法以兩前額發(fā)角間折作9寸，每側(cè)發(fā)角至正中線為4.5寸。其余選項的數(shù)值與骨度折量法及教材描述均不一致。8、[單選題]足厥陰肝經(jīng)的井穴是A．曲泉B．中封C．蠡溝D．太沖E．大敦答案:E解析:足厥陰肝經(jīng)的井穴在四肢末端趾甲角旁?！鹅`樞·本輸》載肝經(jīng)井穴為“大敦”。曲泉為合穴，中封為經(jīng)穴，蠡溝為絡穴，太沖為輸穴。大敦位于足大趾外側(cè)趾甲角旁，對應井穴特征。9、[單選題]在腰部，當?shù)?腰椎棘突下是A．腎俞B．腰俞C．腰陽關(guān)D．命門E．三焦俞答案:C解析:《針灸學》中記載，腰陽關(guān)位于第4腰椎棘突下。腎俞在第二腰椎棘突下旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)；腰俞位于骶管裂孔；命門位于第二腰椎棘突下；三焦俞在第一腰椎棘突下旁開1.5寸。題干描述的定位與腰陽關(guān)相符合，選項C正確。10、[單選題]下列屬于隨證選穴的是A．胃痛取中脘B．多夢選神門C．胃脘痛選足三里D．腰背痛選委中E．鼻病取迎香答案:B解析:《針灸學》中，隨證選穴指針對全身性證候或特定癥狀選取穴位，常見于發(fā)熱用大椎、失眠多夢用神門。選項B多夢選神門針對特定癥狀，符合隨證選穴特點。選項A、C、D、E均屬局部或循經(jīng)取穴，不屬此范疇?！鹅`樞·九針十二原》提到“五臟有疾，當取之十二原”，然原穴多用于特定臟腑病證。神門屬心經(jīng)原穴，心主神明，多夢屬神志癥狀，此即隨證取穴思路。11、[單選題]經(jīng)外奇穴，位于額部，當眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處的是A．印堂B．曲池C．太陽D．太溪E．陽池答案:C解析:這道題目考查經(jīng)外奇穴的定位?！夺樉膶W》中明確記載太陽穴的位置：眉梢與目外眥之間，向后約一橫指凹陷處。選項A印堂位于兩眉頭連線中點，屬督脈；選項B曲池位于肘橫紋外側(cè)端，屬手陽明大腸經(jīng)；選項D太溪位于內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷，屬足少陰腎經(jīng)；選項E陽池位于腕背橫紋中點，屬手少陽三焦經(jīng)。題干中描述的解剖位置與太陽穴完全吻合，其他選項對應經(jīng)絡和位置均不符合題目要求。正確答案為C。12、[單選題]氣至病所指A．醫(yī)者施針于疾病所在的部位B．使針刺感應達到疾病所屬的臟腑C．通過一定的手法，針刺感應向著病所方向擴延和傳布的現(xiàn)象D．通過一定的手法，使針尖向著病所方向擴延和傳布的現(xiàn)象E．醫(yī)者施針時運功使針刺感應向著病所方向擴延和傳布的現(xiàn)象答案:C解析:氣至病所源于《靈樞》《針灸大成》等經(jīng)典針灸理論。此現(xiàn)象強調(diào)通過特定針刺手法操作，患者產(chǎn)生酸、麻、脹等感應沿經(jīng)絡傳導至疾病相關(guān)區(qū)域。選項C準確描述這一傳導過程，其余選項均指向不同方向：A誤為施針部位選擇，B僅限臟腑感應，D混淆針尖方向與針感傳導，E強調(diào)醫(yī)者氣功引導，而經(jīng)典理論核心為手法操作引發(fā)的患者自身針感傳導。13、[單選題]下列關(guān)于推拿運用補法的敘述，不正確的是A．長時為補B．順轉(zhuǎn)為補C．直推為補D．輕揉為補E．手法頻率緩慢為補答案:C解析:推拿手法中補瀉原則與操作相關(guān)。補法通常以輕柔、緩和、順經(jīng)為特點?！独逭茨σg(shù)》提及手法方向、頻率、力度影響補瀉。直推法在小兒推拿如清大腸、推六腑等應用中多屬瀉法，旋推為補。選項C直推為補不符補法原則，故不正確。14、[單選題]支正在腕背橫紋上A．4寸B．3寸C．5寸D．7寸E．8寸答案:C解析:支正穴位于前臂后區(qū)，腕背橫紋尺側(cè)端上5寸，陽谷穴與小海穴連線上。此定位見于《針灸學》教材。選項A（4寸）接近但不足5寸；選項B（3寸）為支溝穴定位；選項D（7寸）和E（8寸）超出前臂常規(guī)范疇。明確記載支正穴位置為5寸。15、[單選題]仰臥或正坐屈膝,在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸的穴位是A．地機B．血海C．天溪D．三陰交E．商丘答案:B解析:穴位定位中，血海屬足太陰脾經(jīng)，《針灸甲乙經(jīng)》記載其位于髕底內(nèi)側(cè)端上2寸。地機位于小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下3寸；天溪在胸部，第四肋間隙；三陰交位于內(nèi)踝尖上3寸；商丘在內(nèi)踝前下方凹陷。題干所述位置與血海吻合。16、[單選題]皮內(nèi)針留針時間最長不宜超過A．半日B．1天C．3天D．7天E．半月答案:D解析:皮內(nèi)針作為針灸療法的延伸，其留針時間在操作規(guī)范中有明確規(guī)定。臨床實踐中，皮內(nèi)針主要用于長時間刺激穴位，一般建議留置時間不超過7天，以防止局部感染或皮膚刺激。選項A半日、B1天屬于短時留針，C3天適用于部分情況但非最長時限，E半月則超出安全范圍。相關(guān)依據(jù)可參考《針灸技術(shù)操作規(guī)范》等文獻。17、[單選題]經(jīng)外奇穴，位于項部，當翳風后1寸的是A．風池B．風府C．啞門D．后頂E．翳明答案:E解析:《針灸學》中記載，翳明為經(jīng)外奇穴，定位在翳風穴后1寸。風池屬足少陽膽經(jīng)，位于胸鎖乳突肌與斜方肌上端凹陷處；風府屬督脈，在枕外隆凸直下凹陷中；啞門屬督脈，位于第2頸椎棘突上；后頂屬督脈，位于百會穴后1.5寸。18、[單選題]在頭部，后發(fā)際正中之上，5.5寸的腧穴是A．風府B．后頂C．百會D．前頂E．囟會答案:B解析:后頂位于督脈，頭部后發(fā)際正中直上5.5寸?！夺樉募滓医?jīng)》記載后頂“在百會后一寸五分”，百會定位為后發(fā)際上7寸，故后頂為7寸減1.5寸即5.5寸。風府在后發(fā)際上1寸，百會在7寸，前頂在百會前1.5寸（即5.5寸），囟會在前發(fā)際上2寸。題目中5.5寸為后頂位置，對應選項B。答案：B。19、[單選題]耳穴降壓溝位于A．耳背中央部B．耳背中外部C．耳背下部D．對耳輪上、下腳及對耳輪主干在耳背面呈“Y”形的凹溝部E．耳背與乳突交界的根部答案:D解析:耳穴降壓溝對應耳廓背面由對耳輪上、下腳及對耳輪主干構(gòu)成的分叉凹陷區(qū)，呈“Y”形結(jié)構(gòu)。這一描述源于《耳穴名稱與定位》（GB/T13734-2008）中關(guān)于耳背面特定解剖標記的定義。選項A錯誤，耳背中央部對應區(qū)域無類似解剖形態(tài)；選項B耳背中外部未涉及對耳輪溝結(jié)構(gòu)；選項C耳背下部通常對應其他耳穴功能；選項E描述的是耳背根部解剖交界處，與“Y”形凹溝無關(guān)。20、[單選題]下列屬于“八法”的是A．汗、通、下、和、溫、清、消、補B．汗、吐、下、和、溫、清、消、濕C．汗、吐、下、和、溫、清、泄、補D．汗、吐、下、和、溫、清、消、補E．汗、吐、下、重、溫、清、消、補答案:D解析:《醫(yī)學心悟》載：“汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法?！边x項A中“通”不符，選項B誤用“濕”，選項C替換“消”為“泄”，選項E有“重”而無“和”，僅選項D完整準確。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計20分）1、[多選題]呬字訣可用于治療A．外感傷風B．發(fā)熱咳嗽C．痰涎上涌D．背痛怕冷E．尿頻而量少答案:ABCDE解析:《養(yǎng)性延命錄》記載六字訣中“呬”對應肺，主肺系疾患。外感傷風屬表證，與肺衛(wèi)相關(guān)；發(fā)熱咳嗽為肺失宣降常見癥狀；痰涎上涌多因肺氣壅滯；背痛怕冷涉及肺經(jīng)所過部位；肺主通調(diào)水道，異?？芍履蝾l量少。五者均屬肺系病理表現(xiàn)。答案選項涵蓋肺臟及其經(jīng)絡、水液代謝異常病癥。2、[多選題]運用撥法的常用部位主要是A．四肢部B．頸項部C．肩背部D．頭面部E．腰臀部答案:ABCE解析:撥法為推拿手法之一，通常以拇指或肘部施力于肌筋、結(jié)節(jié)處，作橫向撥動以解痙止痛。四肢部多用于肌腱、韌帶粘連處，如肱骨外上髁炎；頸項部如斜角肌、肩胛提肌處緩解頸僵；肩背部常見于菱形肌、岡上肌區(qū)域松解勞損；腰臀部如豎脊肌、梨狀肌等部位處理慢性腰痛?！锻颇脤W》教材明確提及頭面部因肌肉淺薄、血管神經(jīng)豐富，手法多用揉、點等輕柔操作，撥法極少適用。正確選項ABCE符合臨床操作規(guī)范，D項非常規(guī)應用部位。3、[多選題]臨床常用的針刺體位包括A．仰臥位B．俯臥位C．側(cè)臥位D．仰靠坐位E．俯伏坐位答案:ABCDE解析:《針灸學》記載，臨床針刺需根據(jù)施術(shù)部位選擇合適體位，確?；颊呤孢m及腧穴暴露。仰臥位適用于頭面、胸腹及上下肢前側(cè)腧穴；俯臥位用于頭項、背腰、下肢后側(cè)穴位；側(cè)臥位對應身體側(cè)面腧穴；仰靠坐位適合前頭、顏面、頸前及上胸部施針；俯伏坐位適用于頭頂、枕項、背部等后部腧穴。五種體位覆蓋全身不同區(qū)域的操作需求，均為臨床常規(guī)選擇。4、[多選題]用治高血壓病的耳穴有A．心B．腎上腺C．肝D．腎E．皮層下區(qū)答案:BCDE解析:高血壓病耳穴治療中，腎上腺對應調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，影響血壓；肝、腎在中醫(yī)理論中主疏泄、藏精，與高血壓的肝陽上亢、腎陰不足相關(guān)；皮層下區(qū)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，緩解緊張。心穴雖屬循環(huán)系統(tǒng)，但非本題答案涉及?！抖ǒ煼ā分赋瞿I上腺、肝、腎、皮層下