浙江科技學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末檢測卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]頭維距頭正中線旁開A．3寸B．3.5寸C．4寸D．4.5寸E．5寸答案:D解析:《針灸學(xué)》中關(guān)于頭維穴的定位記載，頭維位于額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。傳統(tǒng)骨度分寸法以兩前額發(fā)角間折作9寸，每側(cè)發(fā)角至正中線為4.5寸。其余選項(xiàng)的數(shù)值與骨度折量法及教材描述均不一致。2、[單選題]足厥陰肝經(jīng)穴中，是肝經(jīng)募穴，主要用治肝膽疾病等消化系統(tǒng)疾患，對膽管口括約肌有一定調(diào)整作用的腧穴是A．期門B．蠡溝C．中封D．中都E．曲泉答案:A解析:募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的特定穴，肝經(jīng)的募穴為期門，屬足厥陰肝經(jīng)?！夺樉募滓医?jīng)》指出期門位于胸部，主治肝膽及消化系統(tǒng)疾患。期門作為募穴，其作用與調(diào)節(jié)肝氣、疏泄膽腑相關(guān)，現(xiàn)代研究證實(shí)其對膽管口括約肌有調(diào)整作用。選項(xiàng)B蠡溝為肝經(jīng)絡(luò)穴，位于小腿內(nèi)側(cè)；C中封為經(jīng)穴，主治前陰??；D中都為郄穴，治急性痛癥；E曲泉為合穴，主膝部疾患。題干所述功能與期門的定位及主治吻合。3、[單選題]目前最常用的毫針材料是A．金B(yǎng)．銀C．不銹鋼D．鋁E．獸骨答案:C解析:現(xiàn)代針灸臨床使用最廣泛的毫針材質(zhì)主要為不銹鋼。其具有彈性好、耐腐蝕、造價(jià)低等優(yōu)勢，相較于金、銀等傳統(tǒng)金屬更適應(yīng)工業(yè)化生產(chǎn)需求。《針灸器械與操作技術(shù)》等教材明確指出，1940年代后不銹鋼針逐步取代金銀材質(zhì)。選項(xiàng)A、B在特定治療場景仍有應(yīng)用，但非常規(guī)選擇。選項(xiàng)D金屬特性不適宜制針，選項(xiàng)E屬早期非金屬制針材料，均已淘汰。4、[單選題]治療腰背疼痛宜取的腧穴是A．解溪B．足臨泣C．委中D．膝陽關(guān)E．飛揚(yáng)答案:C解析:《四總穴歌》載"腰背委中求"，明確委中穴主治腰背病癥。足太陽膀胱經(jīng)循行于腰背部，委中為該經(jīng)合穴，具有通經(jīng)活絡(luò)作用。解溪屬足陽明胃經(jīng)，主治踝關(guān)節(jié)痛；足臨泣屬足少陽膽經(jīng)，主頭面五官病癥；膝陽關(guān)主治膝髕腫痛；飛揚(yáng)屬足太陽膀胱經(jīng)絡(luò)穴，主頭痛目眩、腿痛。5、[單選題]可用“透天涼”手法治療的疾病為A．寒濕痹證B．陽痿C．癲狂D．內(nèi)臟下垂E．中風(fēng)脫證答案:C解析:“透天涼”是針刺瀉法，適用于實(shí)熱證。《靈樞·經(jīng)脈》提到“熱則疾之”，《針灸大成》載透天涼手法具有清熱瀉火功效。癲狂實(shí)證常因痰火擾心、肝郁化火等實(shí)熱內(nèi)盛引起，瀉法可清泄熱邪。其余選項(xiàng)中，寒濕痹證屬寒濕，需溫補(bǔ)；陽痿、內(nèi)臟下垂、中風(fēng)脫證多為虛證或陽脫，均不宜瀉法。6、[單選題]擅長治療小腿三頭肌痙攣的腧穴是A．承扶B．委陽C．委中D．承山E．腎俞答案:D解析:《針灸學(xué)》中記載，承山穴屬足太陽膀胱經(jīng)，位于小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹之間凹陷處，主治腓腸肌痙攣、腰背痛等。腓腸肌為小腿三頭肌組成部分。選項(xiàng)A承扶主治坐骨神經(jīng)痛；B委陽屬三焦經(jīng)，側(cè)重通調(diào)水道；C委中常用于腰背疼痛；E腎俞主調(diào)腎系病癥，無直接關(guān)聯(lián)。承山穴直接作用于腓腸肌區(qū)域，故針對該部位痙攣效果顯著。7、[單選題]下列屬于藥浴類中療瘡瘍濕疹方的是A．桂枝50g,紫花地丁300g，煎水去渣，兌入200g食醋，做全身浸浴B．蘇木、松節(jié)各250g.赤芍、紅花各60g,川芎、羌活各40g,煎水洗浴C．羌活、獨(dú)活、五加皮、當(dāng)歸各80g,煎水洗浴D．三七10g,川芎、血竭、乳香、姜黃、沒藥、杜仲各15g,川椒5g,麝香2g,煎水洗浴E．伸筋草、威靈仙、續(xù)斷、麻黃、桂枝各15g,當(dāng)歸、紅花各12g,煎湯洗浴答案:A解析:中藥學(xué)中的藥浴方劑分類。紫花地丁性寒、味苦辛，具有清熱解毒、涼血消腫功效，常用于癰腫疔瘡、毒蛇咬傷。食醋可散瘀解毒、收斂固澀?！侗静菥V目》記載紫花地丁主治“一切癰疽發(fā)背，疔腫瘰疬，無名腫毒，惡瘡”。A選項(xiàng)中紫花地丁用量大，配食醋增強(qiáng)解毒收斂，適用于瘡瘍濕疹。其他選項(xiàng)多以活血祛風(fēng)、溫經(jīng)通絡(luò)為主，針對風(fēng)濕痹痛或跌打損傷。8、[單選題]下列不屬于推拿作用的是A．平衡陰陽B．扶正祛邪C．行氣活血D．理筋整復(fù)E．滑利關(guān)節(jié)答案:A解析:《黃帝內(nèi)經(jīng)》提及推拿具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血等功效。平衡陰陽是中醫(yī)治療的基本法則，屬整體調(diào)節(jié)，推拿的作用側(cè)重于具體生理功能的調(diào)整，如氣血運(yùn)行、筋骨關(guān)節(jié)等。選項(xiàng)B、C、D、E均直接關(guān)聯(lián)推拿的生理作用機(jī)制，而選項(xiàng)A屬于更高層次的治療原則。9、[單選題]以下不是望神的內(nèi)容是A．眼神B．色澤C．面色D．體態(tài)E．神情答案:C解析:望神是通過觀察患者的精神狀態(tài)、生命活力等判斷病情的方法，見于《中醫(yī)診斷學(xué)》望診章節(jié)。望神重點(diǎn)包括眼神、色澤（皮膚光澤）、神情及體態(tài)，這些直接反映神氣盛衰。面色屬望色范疇，涉及顏色變化，如紅、白、青等，與望神分屬不同診斷內(nèi)容。選項(xiàng)C“面色”不歸屬于望神觀察指標(biāo)。10、[單選題]指導(dǎo)推拿應(yīng)該標(biāo)本同治、緩急兼顧的治療原則是A．辨證論治B．整體觀念C．治病必求于本D．調(diào)整陰陽E．治未病答案:C解析:推拿治療原則中，"治病必求于本"強(qiáng)調(diào)在疾病發(fā)展過程中抓住根本矛盾，指導(dǎo)醫(yī)者針對病因、病機(jī)進(jìn)行干預(yù)。"標(biāo)本同治、緩急兼顧"體現(xiàn)了這一原則的核心思想，即在處理病癥時(shí)既要解決表面癥狀（標(biāo)），也要消除根本病因（本）。此原則源自《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》"治病必求于本"的經(jīng)典論述。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)辨證方法，B側(cè)重整體視角，D關(guān)注陰陽平衡，E側(cè)重預(yù)防，均未直接對應(yīng)題干中"標(biāo)本同治"的操作原則。選項(xiàng)C最準(zhǔn)確體現(xiàn)了題干所述的治療原則。11、[單選題]經(jīng)外奇穴中，位于腰背部，當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸的是A．心俞B．腰眼C．天樞D．夾背穴E．命門答案:D解析:位于第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸的腧穴屬夾背穴?！夺樉膶W(xué)》中明確記載夾背穴分布于脊柱兩側(cè)，每椎棘突下旁開0.5寸。心俞位于第5胸椎棘突下旁開1.5寸，屬膀胱經(jīng)；腰眼在腰區(qū)，第4腰椎棘突下旁開約3.5寸凹陷中；天樞位于腹部，臍中旁開2寸；命門位于第2腰椎棘突下凹陷中，非經(jīng)外奇穴。12、[單選題]胎位不正多選用A．溫和灸B．回旋灸C．雀啄灸D．隔姜灸E．隔附子餅灸答案:C解析:《針灸學(xué)》中，艾灸療法根據(jù)不同手法和適應(yīng)癥分類。雀啄灸屬艾條灸，操作時(shí)艾條似鳥啄食上下移動(dòng)，產(chǎn)生較強(qiáng)溫?zé)岽碳ぃＳ糜谛栎^強(qiáng)刺激或急性病癥。胎位不正作為特定產(chǎn)科情況，文獻(xiàn)記載雀啄灸可調(diào)整子宮功能促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)動(dòng)。隔姜灸、隔附子餅灸多用于寒證、陽虛證；溫和灸、回旋灸刺激較弱或用于大范圍區(qū)域。13、[單選題]迎隨補(bǔ)瀉法中的瀉法為A．針尖逆著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺B．針尖垂直經(jīng)脈,順經(jīng)而刺C．針尖順著經(jīng)脈,逆經(jīng)而刺D．針尖逆著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺E．針尖順著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺答案:A解析:迎隨補(bǔ)瀉法為針刺補(bǔ)瀉法之一，核心在于針尖方向與經(jīng)脈循行方向的關(guān)系?！峨y經(jīng)·七十二難》載：“迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟(jì)之者，補(bǔ)其母也?！睘a法操作強(qiáng)調(diào)“迎”，即針尖逆經(jīng)脈循行方向刺入。選項(xiàng)A“針尖逆著經(jīng)脈，逆經(jīng)而刺”符合這一描述。B、E涉及順經(jīng)刺入，屬補(bǔ)法；C中“順經(jīng)”與“逆經(jīng)”邏輯矛盾；D“順經(jīng)而刺”違背逆經(jīng)原則。A正確對應(yīng)瀉法的操作要求。14、[單選題]不屬于輔助行針手法的是A．彈法B．刮法C．飛法D．捻轉(zhuǎn)法E．循法答案:D解析:輔助行針手法指在基礎(chǔ)手法（如提插、捻轉(zhuǎn)）之外，用以促進(jìn)得氣或調(diào)節(jié)針感的手法。主要出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》《針灸大成》等古籍。選項(xiàng)中的彈法、刮法、飛法、循法均屬輔助手法。捻轉(zhuǎn)法是行針基本手法之一，用于直接改變針刺角度與刺激量，故不屬于輔助手法。15、[單選題]皮內(nèi)針留針時(shí)間最長不宜超過A．半日B．1天C．3天D．7天E．半月答案:D解析:皮內(nèi)針作為針灸療法的延伸，其留針時(shí)間在操作規(guī)范中有明確規(guī)定。臨床實(shí)踐中，皮內(nèi)針主要用于長時(shí)間刺激穴位，一般建議留置時(shí)間不超過7天，以防止局部感染或皮膚刺激。選項(xiàng)A半日、B1天屬于短時(shí)留針，C3天適用于部分情況但非最長時(shí)限，E半月則超出安全范圍。相關(guān)依據(jù)可參考《針灸技術(shù)操作規(guī)范》等文獻(xiàn)。16、[單選題]徐疾補(bǔ)瀉法中的補(bǔ)法是A．進(jìn)快出慢B．進(jìn)慢出快C．進(jìn)慢出慢D．進(jìn)快出快E．進(jìn)則先慢后快，出則先快后慢答案:B解析:徐疾補(bǔ)瀉法出自《靈樞·九針十二原》：“徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛?！毖a(bǔ)法要求進(jìn)針時(shí)速度緩慢（徐），出針時(shí)迅速（疾），以充實(shí)正氣。選項(xiàng)B中“進(jìn)慢出快”與此描述一致。選項(xiàng)A“進(jìn)快出慢”對應(yīng)瀉法，其余選項(xiàng)與經(jīng)典原文不符。17、[單選題]在解剖結(jié)構(gòu)上，三角窩是指A．對耳輪上、下腳構(gòu)成的三角形凹窩B．耳輪與對耳輪之間的凹溝C．耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷D．對耳輪與對耳屏之間的凹陷E．耳輪腳以上的耳腔部分答案:A解析:在耳部解剖中，三角窩是耳廓表面由對耳輪上腳與下腳圍成的三角形凹陷區(qū)域。該結(jié)構(gòu)在《系統(tǒng)解剖學(xué)》中列為耳廓分區(qū)之一。選項(xiàng)B描述的是耳舟，位于耳輪與對耳輪間；選項(xiàng)C對應(yīng)的是耳屏上方的外耳門附近；選項(xiàng)D涉及對耳屏與對耳輪的間隙；選項(xiàng)E則指耳甲艇區(qū)域，均不符合三角窩的實(shí)際定義。選項(xiàng)A正確描述了其解剖特征。18、[單選題]迎隨補(bǔ)瀉法中的補(bǔ)法是A．針尖逆著經(jīng)脈，逆經(jīng)而刺B．針尖垂直經(jīng)脈，順經(jīng)而刺C．針尖順著經(jīng)脈，逆經(jīng)而刺D．針尖逆著經(jīng)脈，順經(jīng)而刺E．針尖順著經(jīng)脈,順經(jīng)而刺答案:E解析:迎隨補(bǔ)瀉法的補(bǔ)瀉關(guān)鍵在于針尖方向與經(jīng)脈循行方向的關(guān)系。補(bǔ)法遵循“隨”的原則，即針尖順經(jīng)脈循行方向而刺?！鹅`樞·九針十二原》載“追而濟(jì)之謂之補(bǔ)”，追即順經(jīng)，指針尖與經(jīng)脈走向一致。選項(xiàng)E描述“針尖順著經(jīng)脈，順經(jīng)而刺”即針尖方向與經(jīng)脈循行方向一致，同時(shí)進(jìn)針順應(yīng)此方向，符合補(bǔ)法的定義。其余選項(xiàng)中，A、D逆經(jīng)脈方向，屬瀉法；B垂直刺未體現(xiàn)順逆補(bǔ)瀉；C存在矛盾表述（順經(jīng)脈但逆經(jīng)而刺），均不符合補(bǔ)法特點(diǎn)。19、[單選題]位于對耳輪下角下方后部，即耳甲10區(qū)的耳穴是A．肝B．脾C．心D．肺E．腎答案:E解析:耳穴定位依據(jù)《耳穴名稱與部位的國家標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T13734-2008），其中耳甲區(qū)劃分為18個(gè)分區(qū)。對耳輪下角下方后部分布耳甲10區(qū)，該區(qū)對應(yīng)的耳穴為腎。選項(xiàng)肝對應(yīng)耳甲5區(qū)，脾對應(yīng)耳甲9區(qū)，心對應(yīng)耳甲6區(qū)，肺對應(yīng)耳甲1、2區(qū)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，腎位于耳甲10區(qū)。20、[單選題]對小兒宜盡量避免操作的腧穴是A．百會(huì)B．前頂C．囪會(huì)D．大椎E．人中答案:C解析:《靈樞·經(jīng)脈》提及囟會(huì)位于前發(fā)際正中直上，屬督脈。小兒囟門未閉合時(shí)，該區(qū)域骨質(zhì)薄弱，傳統(tǒng)針灸理論強(qiáng)調(diào)此階段應(yīng)避免針刺、艾灸或重按囟會(huì)，以防損傷顱腦。百會(huì)、前頂亦位于頭部，但操作時(shí)多避開未閉合囟門；大椎、人中屬常規(guī)穴位，安全性較高。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]自身練針應(yīng)該體會(huì)A．針刺的感覺B．針刺時(shí)的痛感C．指力的強(qiáng)弱D．進(jìn)針的方向E．行針的手法答案:ABCD解析:《針灸學(xué)》基礎(chǔ)章節(jié)提到，練習(xí)針刺時(shí)需重點(diǎn)體察針感、痛感控制、指力把控及方向調(diào)整。A選項(xiàng)涉及醫(yī)者對針下得氣與否的感知；B強(qiáng)調(diào)刺入過程中患者痛覺的細(xì)微變化；C指力直接影響進(jìn)針的順暢程度和深淺控制；D正確方向關(guān)系穴位刺激的精準(zhǔn)度。E項(xiàng)行針手法需在基礎(chǔ)穩(wěn)固后專項(xiàng)練習(xí)，不屬于初期自練階段核心體會(huì)內(nèi)容。2、[多選題]下列疾病中，可用頭針治療的是A．偏癱、失語B．精神分裂癥、抑郁癥C．頸肩腰背痛D．高血壓、冠心病E．神經(jīng)性嘔吐答案:ABCDE解析:《頭針國際標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T21709.5-2008）及《針灸學(xué)》教材記載，頭針應(yīng)用廣泛。偏癱、失語對應(yīng)運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)；精神障礙選取額區(qū)；頸肩腰背痛刺激頂顳區(qū)；高血壓、冠心病通過調(diào)節(jié)血管舒縮中樞；神經(jīng)性嘔吐作用于胃區(qū)。所有選項(xiàng)均符合頭針適應(yīng)癥范圍。3、[多選題]臨床常用的針刺體位包括A．仰臥位B．俯臥位C．側(cè)臥位D．仰靠坐位E．俯伏坐位答案:ABCDE解析:《針灸學(xué)》記載，臨床針刺需根據(jù)施術(shù)部位選擇合適體位，確保患者舒適及腧穴暴露。仰臥位適用于頭面、胸腹及上下肢前側(cè)腧穴；俯臥位用于頭項(xiàng)、背腰、下肢后側(cè)穴位；側(cè)臥位對應(yīng)身體側(cè)面腧穴；仰靠坐位適合前頭、顏面、頸前及上胸部施針；俯伏坐位適用于頭頂、枕項(xiàng)、背部等后部腧穴。五種體位覆蓋全身不同區(qū)域的操作需求，均為臨床常規(guī)選擇。4、[多選題]除刮痧板外，下列工具中也可用作刮痧之用的是A．光滑的瓷片B．小湯匙C．硬幣D．頭發(fā)E．苧麻答案:ABCDE解析:出自《痧脹玉衡》等中醫(yī)古籍及民間傳統(tǒng)療法記載，刮痧工具不僅限于專用刮痧板，可因地制宜選用合適物品。選項(xiàng)A光滑的瓷片邊緣圓潤，可刮拭皮膚；B小湯匙（瓷質(zhì)）常用于穴位刮拭；C硬幣在緊急情況下用于刮痧；D頭發(fā)束成硬條用于輕刮敏感部位；E苧麻纖維或葉片用于傳統(tǒng)擰痧、扯痧手法。這些工具在特