2025年床邊醫(yī)學(xué)慢性疾病危重患者急救處理技能模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是（）A.立即給予高流量吸氧B.立即給予低流量吸氧C.立即使用支氣管擴(kuò)張劑D.立即進(jìn)行機(jī)械通氣2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選的藥物是（）A.地高辛B.呋塞米C.氨茶堿D.螺內(nèi)酯3.糖尿病患者酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）A.血糖B.血酮體C.血?dú)夥治鯠.尿酮體4.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選的降壓藥物是（）A.氯沙坦B.卡托普利C.甲基多巴D.尼卡地平5.腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙，首選的治療措施是（）A.腦保護(hù)治療B.早期康復(fù)治療C.抗凝治療D.控制血壓6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選的治療措施是（）A.葡萄糖酸鈣B.胰島素C.碳酸氫鈉D.透析治療7.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的氧療方式是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.面罩吸氧D.無創(chuàng)正壓通氣8.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，首選的體位是（）A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位9.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，首要的處理措施是（）A.抗感染治療B.截肢手術(shù)C.糖尿病教育D.傷口換藥10.高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時，首選的治療措施是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.靜脈注射硝酸甘油C.開胸手術(shù)D.保守治療11.腦卒中患者出現(xiàn)肢體癱瘓，首選的治療措施是（）A.藥物治療B.物理治療C.職業(yè)治療D.康復(fù)訓(xùn)練12.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，首要的治療措施是（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.透析治療C.血液灌流D.使用激素13.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的藥物治療是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗生素D.茶堿類藥物14.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，首選的藥物是（）A.硝普鈉B.螺內(nèi)酯C.地高辛D.呋塞米15.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的補(bǔ)液藥物是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.乳酸林格液D.血漿二、多項選題1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療措施包括（）A.抗生素治療B.糖皮質(zhì)激素C.支氣管擴(kuò)張劑D.機(jī)械通氣2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時的處理措施包括（）A.立即給予高流量吸氧B.使用利尿劑C.使用血管擴(kuò)張劑D.使用β受體阻滯劑3.糖尿病患者酮癥酸中毒時的處理措施包括（）A.補(bǔ)液治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.抗感染治療4.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時的處理措施包括（）A.嚴(yán)格控制血壓B.使用止血藥物C.開顱手術(shù)D.使用脫水藥物5.腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙時的處理措施包括（）A.腦保護(hù)治療B.早期康復(fù)治療C.抗凝治療D.控制血壓6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時的處理措施包括（）A.使用葡萄糖酸鈣B.使用胰島素C.使用碳酸氫鈉D.透析治療7.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時的治療措施包括（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.無創(chuàng)正壓通氣D.使用糖皮質(zhì)激素8.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時的處理措施包括（）A.立即給予高流量吸氧B.使用利尿劑C.使用血管擴(kuò)張劑D.使用β受體阻滯劑9.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時的處理措施包括（）A.抗感染治療B.截肢手術(shù)C.糖尿病教育D.傷口換藥10.高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時的處理措施包括（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.靜脈注射硝酸甘油C.開胸手術(shù)D.保守治療三、填空題1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療首選_____2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選的藥物是_____3.糖尿病患者酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是_____4.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選的降壓藥物是_____5.腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙，首選的治療措施是_____6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選的治療措施是_____7.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的氧療方式是_____8.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，首選的體位是_____9.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，首要的處理措施是_____10.高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時，首選的治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出現(xiàn)呼吸困難，首選高流量吸氧2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選地高辛3.糖尿病患者酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是血糖4.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選氯沙坦降壓5.腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙，首選腦保護(hù)治療6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選透析治療7.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選低流量鼻導(dǎo)管吸氧8.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，首選平臥位9.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，首要的處理措施是抗感染治療10.高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時，首選保守治療五、案例分析1.患者男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，今日因咳嗽、咳痰、呼吸困難加重入院。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO250mmHg，PaCO270mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者女性，72歲，高血壓病史15年，今日突發(fā)意識障礙，伴有右側(cè)肢體癱瘓入院。查體：血壓220/120mmHg，意識模糊，右側(cè)肢體肌力0級。頭顱CT提示腦出血。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則。2.簡述心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時的處理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)給予低流量吸氧，以避免氧中毒。2.答案：B解析：呋塞米是一種強(qiáng)效利尿劑，可以有效減輕急性肺水腫患者的癥狀。3.答案：B解析：血酮體是診斷酮癥酸中毒的關(guān)鍵指標(biāo)，可以反映患者的代謝狀態(tài)。4.答案：D解析：尼卡地平是一種快速起效的降壓藥物，可以有效控制腦出血患者的血壓。5.答案：A解析：腦保護(hù)治療是腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙時的首選治療措施，可以減少腦損傷。6.答案：D解析：透析治療是慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時的首選治療措施，可以有效降低血鉀水平。7.答案：B解析：低流量鼻導(dǎo)管吸氧是慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時的首選氧療方式，可以避免氧中毒。8.答案：A解析：半臥位可以減輕心力衰竭患者的呼吸困難癥狀。9.答案：D解析：傷口換藥是糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時的首要處理措施，可以有效防止感染。10.答案：C解析：開胸手術(shù)是高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時的首選治療措施，可以有效挽救患者生命。11.答案：B解析：物理治療是腦卒中患者出現(xiàn)肢體癱瘓時的首選治療措施，可以有效恢復(fù)肢體功能。12.答案：B解析：透析治療是慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時的首選治療措施，可以有效清除體內(nèi)的代謝廢物。13.答案：B解析：β2受體激動劑是慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時的首選藥物治療，可以有效擴(kuò)張支氣管。14.答案：A解析：硝普鈉是一種快速起效的血管擴(kuò)張劑，可以有效減輕心力衰竭患者的癥狀。15.答案：A解析：0.9%氯化鈉溶液是糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時首選的補(bǔ)液藥物，可以有效糾正脫水狀態(tài)。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療措施包括抗生素治療、糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑。2.答案：ABC解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時的處理措施包括高流量吸氧、使用利尿劑和使用血管擴(kuò)張劑。3.答案：ABC解析：糖尿病患者酮癥酸中毒時的處理措施包括補(bǔ)液治療、糾正電解質(zhì)紊亂和使用胰島素。4.答案：ABD解析：高血壓患者出現(xiàn)腦出血時的處理措施包括嚴(yán)格控制血壓、使用止血藥物和使用脫水藥物。5.答案：ABCD解析：腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙時的處理措施包括腦保護(hù)治療、早期康復(fù)治療、抗凝治療和控制血壓。6.答案：ABCD解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時的處理措施包括使用葡萄糖酸鈣、使用胰島素、使用碳酸氫鈉和透析治療。7.答案：ABC解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時的治療措施包括高流量鼻導(dǎo)管吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑和無創(chuàng)正壓通氣。8.答案：ABC解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時的處理措施包括高流量吸氧、使用利尿劑和使用血管擴(kuò)張劑。9.答案：AD解析：糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時的處理措施包括抗感染治療和傷口換藥。10.答案：AC解析：高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時的處理措施包括開胸手術(shù)和保守治療。三、填空題（答案）1.答案：抗生素治療2.答案：呋塞米3.答案：血酮體4.答案：尼卡地平5.答案：腦保護(hù)治療6.答案：透析治療7.答案：低流量鼻導(dǎo)管吸氧8.答案：半臥位9.答案：傷口換藥10.答案：開胸手術(shù)四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)給予低流量吸氧。2.答案：×解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選利尿劑。3.答案：×解析：糖尿病患者酮癥酸中毒時，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是血酮體。4.答案：×解析：高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選尼卡地平降壓。5.答案：√解析：腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙時，首選腦保護(hù)治療。6.答案：√解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選透析治療。7.答案：×解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選低流量鼻導(dǎo)管吸氧。8.答案：×解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，首選半臥位。9.答案：√解析：糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，首要的處理措施是抗感染治療。10.答案：×解析：高血壓患者出現(xiàn)主動脈夾層時，首選開胸手術(shù)。五、案例分析（答案）1.答：問題1：慢性阻塞性肺疾病急性加重