2025年骨科骨折固定技巧實操考核答案及解析一、單項選題1.骨折復(fù)位固定的首選方法是（）A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.外固定架D.內(nèi)固定2.開放性骨折清創(chuàng)時，傷口深度應(yīng)達(dá)到（）A.皮膚表面B.皮下組織C.骨膜表面D.骨骼內(nèi)部3.成人股骨骨折的固定首選方法是（）A.外固定架B.骨牽引C.骨釘內(nèi)固定D.石膏固定4.骨折復(fù)位后，固定的目的是（）A.促進(jìn)骨愈合B.減少疼痛C.防止畸形D.以上都是5.兒童骨折固定的首選方法是（）A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.外固定架D.內(nèi)固定6.骨折固定后，早期活動的主要目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.防止肌肉萎縮C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.以上都是7.骨折固定后，拆除固定的時機通常是（）A.傷口愈合后B.骨痂形成后C.臨床愈合后D.X線顯示愈合后8.骨折復(fù)位固定的基本要求是（）A.對位良好B.對線良好C.固定穩(wěn)定D.以上都是9.骨折固定后，觀察的主要內(nèi)容包括（）A.疼痛情況B.腫脹情況C.血運情況D.以上都是10.骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施是（）A.定期復(fù)查B.功能鍛煉C.預(yù)防感染D.以上都是11.骨折復(fù)位固定的基本原則是（）A.盡快固定B.盡量微創(chuàng)C.確保功能D.以上都是12.骨折固定后，疼痛劇烈時，應(yīng)采取的措施是（）A.口服止痛藥B.冷敷C.按摩D.以上都是13.骨折固定后，腫脹明顯時，應(yīng)采取的措施是（）A.抬高患肢B.冷敷C.按摩D.以上都是14.骨折固定后，皮膚顏色改變的主要原因是（）A.血運受阻B.神經(jīng)壓迫C.感染D.以上都是15.骨折固定后，關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是（）A.缺乏活動B.炎癥反應(yīng)C.神經(jīng)壓迫D.以上都是二、多項選題1.骨折復(fù)位固定的基本原則包括（）A.盡快固定B.盡量微創(chuàng)C.確保功能D.以上都是2.骨折固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨筋膜室綜合征D.以上都是3.骨折固定后，早期活動的主要內(nèi)容包括（）A.關(guān)節(jié)活動B.肌肉收縮C.輕柔按摩D.以上都是4.骨折固定后，觀察的主要內(nèi)容包括（）A.疼痛情況B.腫脹情況C.血運情況D.以上都是5.骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施包括（）A.定期復(fù)查B.功能鍛煉C.預(yù)防感染D.以上都是6.骨折復(fù)位固定的基本要求包括（）A.對位良好B.對線良好C.固定穩(wěn)定D.以上都是7.骨折固定后，疼痛劇烈時，可能的原因包括（）A.組織損傷B.炎癥反應(yīng)C.神經(jīng)壓迫D.以上都是8.骨折固定后，腫脹明顯時，可能的原因包括（）A.液體滲出B.血管擴(kuò)張C.感染D.以上都是9.骨折固定后，皮膚顏色改變可能的原因包括（）A.血運受阻B.神經(jīng)壓迫C.感染D.以上都是10.骨折固定后，關(guān)節(jié)僵硬可能的原因包括（）A.缺乏活動B.炎癥反應(yīng)C.神經(jīng)壓迫D.以上都是三、填空題1.骨折復(fù)位固定的基本原則是_____2.骨折固定后，早期活動的目的是_____3.骨折固定后，觀察的主要內(nèi)容包括_____4.骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施是_____5.骨折復(fù)位固定的基本要求是_____四、判斷題（√/×）1.骨折復(fù)位固定的首選方法是手術(shù)復(fù)位。2.兒童骨折固定的首選方法是內(nèi)固定。3.骨折固定后，早期活動的目的是防止肌肉萎縮。4.骨折固定后，拆除固定的時機通常是臨床愈合后。5.骨折復(fù)位固定的基本要求是對位良好。6.骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施是預(yù)防感染。7.骨折固定后，疼痛劇烈時，應(yīng)采取的措施是口服止痛藥。8.骨折固定后，腫脹明顯時，應(yīng)采取的措施是抬高患肢。9.骨折固定后，皮膚顏色改變的主要原因是血運受阻。10.骨折固定后，關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是缺乏活動。五、簡答題1.簡述骨折復(fù)位固定的基本原則。六、論述題1.論述骨折固定后早期活動的重要性及方法。七、案例分析1.患者，男性，28歲，因車禍導(dǎo)致右脛骨開放性骨折，傷口約3cm，有活動性出血。請簡述處理步驟并提出1-2個有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問題。2.患者，女性，65歲，因摔倒導(dǎo)致左股骨頸骨折，疼痛明顯，活動受限。請簡述處理步驟并提出1-2個有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問題。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：手法復(fù)位是骨折復(fù)位固定的首選方法，操作簡單、創(chuàng)傷小。2.C解析：開放性骨折清創(chuàng)時，傷口深度應(yīng)達(dá)到骨膜表面，以徹底清除污染和壞死組織。3.C解析：成人股骨骨折的固定首選方法是外固定架，具有固定穩(wěn)定、操作簡便等優(yōu)點。4.D解析：骨折復(fù)位后，固定的目的是促進(jìn)骨愈合、減少疼痛、防止畸形，以上都是。5.A解析：兒童骨折固定的首選方法是手法復(fù)位，兒童骨骼具有較好的塑形能力。6.D解析：骨折固定后，早期活動的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)僵硬，以上都是。7.C解析：骨折固定后，拆除固定的時機通常是臨床愈合后，此時骨折基本愈合。8.D解析：骨折復(fù)位固定的基本要求是對位良好、對線良好、固定穩(wěn)定，以上都是。9.D解析：骨折固定后，觀察的主要內(nèi)容包括疼痛情況、腫脹情況、血運情況，以上都是。10.D解析：骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施是定期復(fù)查、功能鍛煉、預(yù)防感染，以上都是。11.D解析：骨折復(fù)位固定的基本原則是盡快固定、盡量微創(chuàng)、確保功能，以上都是。12.D解析：骨折固定后，疼痛劇烈時，應(yīng)采取的措施是口服止痛藥、冷敷、按摩，以上都是。13.D解析：骨折固定后，腫脹明顯時，應(yīng)采取的措施是抬高患肢、冷敷、按摩，以上都是。14.D解析：骨折固定后，皮膚顏色改變的主要原因是血運受阻、神經(jīng)壓迫、感染，以上都是。15.D解析：骨折固定后，關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是缺乏活動、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫，以上都是。二、多項選題（答案）1.D解析：骨折復(fù)位固定的基本原則包括盡快固定、盡量微創(chuàng)、確保功能，以上都是。2.D解析：骨折固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染、關(guān)節(jié)僵硬、骨筋膜室綜合征，以上都是。3.D解析：骨折固定后，早期活動的主要內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動、肌肉收縮、輕柔按摩，以上都是。4.D解析：骨折固定后，觀察的主要內(nèi)容包括疼痛情況、腫脹情況、血運情況，以上都是。5.D解析：骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施包括定期復(fù)查、功能鍛煉、預(yù)防感染，以上都是。6.D解析：骨折復(fù)位固定的基本要求包括對位良好、對線良好、固定穩(wěn)定，以上都是。7.D解析：骨折固定后，疼痛劇烈時，可能的原因包括組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫，以上都是。8.D解析：骨折固定后，腫脹明顯時，可能的原因包括液體滲出、血管擴(kuò)張、感染，以上都是。9.D解析：骨折固定后，皮膚顏色改變可能的原因包括血運受阻、神經(jīng)壓迫、感染，以上都是。10.D解析：骨折固定后，關(guān)節(jié)僵硬可能的原因包括缺乏活動、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫，以上都是。三、填空題（答案）1.盡快固定、盡量微創(chuàng)、確保功能2.促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)僵硬3.疼痛情況、腫脹情況、血運情況4.定期復(fù)查、功能鍛煉、預(yù)防感染5.對位良好、對線良好、固定穩(wěn)定四、判斷題（答案）1.×解析：骨折復(fù)位固定的首選方法是手法復(fù)位，手術(shù)復(fù)位是次要選擇。2.×解析：兒童骨折固定的首選方法是手法復(fù)位，內(nèi)固定是次要選擇。3.√解析：骨折固定后，早期活動的目的是防止肌肉萎縮。4.√解析：骨折固定后，拆除固定的時機通常是臨床愈合后。5.√解析：骨折復(fù)位固定的基本要求是對位良好。6.√解析：骨折固定后，并發(fā)癥的主要預(yù)防措施是預(yù)防感染。7.√解析：骨折固定后，疼痛劇烈時，應(yīng)采取的措施是口服止痛藥。8.√解析：骨折固定后，腫脹明顯時，應(yīng)采取的措施是抬高患肢。9.√解析：骨折固定后，皮膚顏色改變的主要原因是血運受阻。10.√解析：骨折固定后，關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是缺乏活動。五、簡答題（答案）答：骨折復(fù)位固定的基本原則是盡快固定、盡量微創(chuàng)、確保功能。盡快固定可以減少并發(fā)癥，盡量微創(chuàng)可以減少手術(shù)創(chuàng)傷，確保功能可以促進(jìn)康復(fù)。六、論述題（答案）答：骨折固定后早期活動的重要性在于促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎