2025年生化檢驗學(xué)臨床應(yīng)用操作考核試卷答案及解析一、單項選題1.血液中哪種物質(zhì)含量最高（）A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.鉀離子2.下列哪種酶主要存在于心肌細(xì)胞中（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸激酶C.脂肪酸酯酶D.乳酸脫氫酶3.尿液pH值通常在什么范圍內(nèi)（）A.3.5-6.0B.4.5-8.0C.5.5-7.5D.6.0-9.04.下列哪種方法常用于測定血清總蛋白（）A.紫外分光光度法B.比色法C.免疫比濁法D.電泳法5.乳酸脫氫酶（LDH）同工酶中，哪種主要存在于紅細(xì)胞中（）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH46.下列哪種指標(biāo)常用于評估肝功能（）A.腎上腺素B.甲狀腺素C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.胰島素7.下列哪種物質(zhì)是血液中的主要緩沖對（）A.NaHCO3/CO2B.H2CO3/NaHCO3C.H2PO4-/HPO4^2-D.NaCl/NaOH8.下列哪種方法常用于測定血糖（）A.離子交換色譜法B.酶聯(lián)免疫吸附法C.葡萄糖氧化酶法D.高效液相色譜法9.下列哪種酶主要存在于肝臟中（）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.膽堿酯酶D.腺苷脫氨酶10.尿液中的哪種物質(zhì)是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物（）A.尿酸B.尿素C.肌酐D.草酸11.下列哪種方法常用于測定血脂（）A.比色法B.放射免疫分析法C.高效液相色譜法D.質(zhì)譜法12.下列哪種物質(zhì)是血液中的主要電解質(zhì)（）A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.鈉離子D.氯離子13.乳酸脫氫酶（LDH）同工酶中，哪種主要存在于心肌細(xì)胞中（）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH414.下列哪種方法常用于測定血清膽紅素（）A.紫外分光光度法B.比色法C.免疫比濁法D.電泳法15.尿液中的哪種物質(zhì)是氨基酸的代謝產(chǎn)物（）A.尿酸B.尿素C.肌酐D.草酸二、多項選題1.下列哪些指標(biāo)常用于評估肝功能（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總蛋白D.白蛋白2.乳酸脫氫酶（LDH）同工酶包括哪些（）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH43.下列哪些方法常用于測定血糖（）A.葡萄糖氧化酶法B.離子交換色譜法C.酶聯(lián)免疫吸附法D.高效液相色譜法4.尿液中的哪些物質(zhì)是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物（）A.尿酸B.尿素C.肌酐D.草酸5.下列哪些酶主要存在于心肌細(xì)胞中（）A.肌酸激酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.脂肪酸酯酶D.乳酸脫氫酶6.下列哪些物質(zhì)是血液中的主要電解質(zhì)（）A.鈉離子B.氯離子C.蛋白質(zhì)D.葡萄糖7.乳酸脫氫酶（LDH）同工酶中，哪些主要存在于紅細(xì)胞中（）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH48.下列哪些方法常用于測定血脂（）A.比色法B.放射免疫分析法C.高效液相色譜法D.質(zhì)譜法9.尿液中的哪些物質(zhì)是氨基酸的代謝產(chǎn)物（）A.尿酸B.尿素C.肌酐D.草酸10.下列哪些酶主要存在于肝臟中（）A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.膽堿酯酶D.腺苷脫氨酶三、填空題1.血液中的主要緩沖對是_____2.尿液中的主要蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物是_____3.乳酸脫氫酶（LDH）有____種同工酶4.血液中的主要電解質(zhì)包括_____5.測定血糖常用的方法是_____6.尿液pH值通常在____范圍內(nèi)7.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于____中8.尿液中的主要氨基酸代謝產(chǎn)物是_____9.血清總蛋白測定常用的方法是_____10.肌酸激酶（CK）主要存在于____中四、判斷題（√/×）1.血液中的主要緩沖對是NaHCO3/CO22.尿液pH值通常在4.5-8.0范圍內(nèi)3.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于肝臟中4.乳酸脫氫酶（LDH）有5種同工酶5.血液中的主要電解質(zhì)包括鈉離子和氯離子6.測定血糖常用的方法是葡萄糖氧化酶法7.尿液中的主要蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物是尿素8.肌酸激酶（CK）主要存在于心肌細(xì)胞中9.血清總蛋白測定常用的方法是比色法10.尿液中的主要氨基酸代謝產(chǎn)物是草酸五、案例分析1.患者主訴：乏力、食欲不振、黃疸現(xiàn)病史：患者近一個月來出現(xiàn)乏力、食欲不振，皮膚和鞏膜黃染，尿色加深。體征：皮膚黃染，肝掌，肝脾腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：ALT120U/L，AST80U/L，總膽紅素30μmol/L，直接膽紅素15μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：胸痛、氣短現(xiàn)病史：患者突然出現(xiàn)胸痛，伴氣短，持續(xù)約30分鐘。體征：心前區(qū)壓痛，呼吸急促，心率快。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：CK300U/L，CK-MB150U/L，心肌鈣蛋白I10ng/mL。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述血清總蛋白測定的原理。2.解釋乳酸脫氫酶（LDH）同工酶的臨床意義。3.列舉三種常用于測定血脂的方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：尿液pH值通常在4.5-8.0范圍內(nèi)。2.B解析：肌酸激酶主要存在于心肌細(xì)胞中。3.B解析：尿液pH值通常在4.5-8.0范圍內(nèi)。4.B解析：測定血清總蛋白常用的方法是比色法。5.B解析：LDH2主要存在于紅細(xì)胞中。6.C解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶常用于評估肝功能。7.B解析：血液中的主要緩沖對是H2CO3/NaHCO3。8.C解析：測定血糖常用的方法是葡萄糖氧化酶法。9.C解析：膽堿酯酶主要存在于肝臟中。10.B解析：尿液中的主要蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物是尿素。11.A解析：測定血脂常用的方法是比色法。12.C解析：血液中的主要電解質(zhì)是鈉離子。13.D解析：LDH4主要存在于心肌細(xì)胞中。14.B解析：測定血清膽紅素常用的方法是比色法。15.B解析：尿液中的主要氨基酸代謝產(chǎn)物是尿素。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白常用于評估肝功能。2.A,B,C,D解析：LDH有5種同工酶，包括LDH1至LDH5。3.A,C解析：測定血糖常用的方法是葡萄糖氧化酶法和酶聯(lián)免疫吸附法。4.B,C解析：尿液中的主要蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物是尿素和氨基酸。5.A,D解析：肌酸激酶和乳酸脫氫酶主要存在于心肌細(xì)胞中。6.A,B解析：血液中的主要電解質(zhì)包括鈉離子和氯離子。7.A,B解析：LDH1和LDH2主要存在于紅細(xì)胞中。8.A,B,C解析：測定血脂常用的方法是比色法、放射免疫分析法和高效液相色譜法。9.B,C解析：尿液中的主要氨基酸代謝產(chǎn)物是尿素和肌酐。10.A,B,C解析：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶主要存在于肝臟中。三、填空題（答案）1.H2CO3/NaHCO32.尿素3.54.鈉離子、氯離子5.葡萄糖氧化酶法6.4.5-8.07.肝臟8.尿素9.比色法10.心肌細(xì)胞四、判斷題（答案）1.√解析：血液中的主要緩沖對是NaHCO3/CO2。2.√解析：尿液pH值通常在4.5-8.0范圍內(nèi)。3.√解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于肝臟中。4.×解析：乳酸脫氫酶（LDH）有5種同工酶。5.√解析：血液中的主要電解質(zhì)包括鈉離子和氯離子。6.√解析：測定血糖常用的方法是葡萄糖氧化酶法。7.√解析：尿液中的主要蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物是尿素。8.√解析：肌酸激酶（CK）主要存在于心肌細(xì)胞中。9.√解析：血清總蛋白測定常用的方法是比色法。10.×解析：尿液中的主要氨基酸代謝產(chǎn)物是尿素和肌酐。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性黃疸型肝炎。答：進(jìn)一步檢查：肝功能全套、病毒學(xué)指標(biāo)、腹部超聲等。2.答：初步診斷：急性心肌梗死。答：治療原則：抗凝治療、溶栓治療