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2025年麻醉藥品精神藥品臨床使用培訓(xùn)考試題一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,以下藥品中屬于麻醉藥品的是:A.地西泮B.哌醋甲酯C.芬太尼透皮貼劑D.唑吡坦2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品實(shí)行“五專管理”,其中“專冊(cè)登記”的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后至少:A.1年B.2年C.3年D.5年3.門(mén)(急)診患者開(kāi)具鹽酸曲馬多緩釋片(二類(lèi)精神藥品),一般情況下每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1次常用量4.關(guān)于麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方的顏色,正確的是:A.白色B.淡綠色C.淡紅色D.淡黃色5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡的條件不包括:A.有與使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品相關(guān)的診療科目B.有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.有獲得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.有保證麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度6.某住院患者因晚期癌癥需長(zhǎng)期使用嗎啡緩釋片,其每日用量調(diào)整的依據(jù)是:A.患者疼痛評(píng)分(NRS)B.患者體重C.藥品說(shuō)明書(shū)推薦劑量D.主治醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)7.下列關(guān)于麻醉藥品、精神藥品處方書(shū)寫(xiě)的要求,錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)填寫(xiě)患者身份證明編號(hào)B.新生兒、嬰幼兒患者年齡應(yīng)寫(xiě)日、月齡C.藥品名稱可使用商品名或通用名D.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或被盜時(shí),應(yīng)立即向哪個(gè)部門(mén)報(bào)告?A.省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)B.所在地公安機(jī)關(guān)C.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局D.市級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)9.為門(mén)(急)診癌癥疼痛患者開(kāi)具鹽酸羥考酮緩釋片,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1次常用量10.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方權(quán)的必要條件是:A.具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.參加省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)組織的培訓(xùn)并考核合格C.在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床工作滿3年D.經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核合格并備案11.關(guān)于二類(lèi)精神藥品的儲(chǔ)存管理,正確的是:A.需專柜加鎖,雙人雙鎖管理B.可與普通藥品同庫(kù)混放,但需專賬記錄C.儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)安裝監(jiān)控設(shè)施,保證24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控D.入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)可單人進(jìn)行,但需做好驗(yàn)收記錄12.某患者因術(shù)后疼痛需使用哌替啶注射液,其處方開(kāi)具的最大用量為:A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為自藥品有效期滿之日起不少于:A.1年B.2年C.3年D.5年14.下列藥品中,屬于第一類(lèi)精神藥品的是:A.氯硝西泮B.丁丙諾啡C.艾司唑侖D.苯巴比妥15.為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方,應(yīng):A.逐次開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量B.一次開(kāi)具,用量不超過(guò)3日C.按日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量D.按療程開(kāi)具,用量不超過(guò)15日16.麻醉藥品、精神藥品的“運(yùn)輸證明”有效期為:A.1年B.2年C.3年D.5年17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),處方審核的內(nèi)容不包括:A.患者是否為癌癥疼痛或中重度慢性疼痛B.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.劑量是否符合規(guī)定D.患者身份證明與處方填寫(xiě)是否一致18.某患兒(4歲)因癲癇持續(xù)狀態(tài)需使用地西泮注射液(二類(lèi)精神藥品),其處方用量應(yīng):A.按成人劑量減半B.嚴(yán)格按照體重計(jì)算C.參照藥品說(shuō)明書(shū)兒童用量D.由主治醫(yī)師根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)確定19.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的專用處方格式由哪一部門(mén)規(guī)定?A.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局C.省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀過(guò)期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時(shí),應(yīng):A.自行焚燒處理B.經(jīng)所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)批準(zhǔn)并監(jiān)督C.交藥品生產(chǎn)企業(yè)回收D.經(jīng)所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并監(jiān)督二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于麻醉藥品的有:A.可待因B.瑞芬太尼C.咪達(dá)唑侖D.羥考酮2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品“五專管理”包括:A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊(cè)C.專用處方D.專柜加鎖3.門(mén)(急)診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),需提供的證明材料包括:A.患者身份證明原件及復(fù)印件B.代辦人身份證明原件及復(fù)印件C.二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明D.患者近1周內(nèi)的疼痛評(píng)分記錄4.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品的處方保存期限,正確的有:A.麻醉藥品處方保存3年B.第一類(lèi)精神藥品處方保存3年C.第二類(lèi)精神藥品處方保存2年D.所有處方保存至藥品有效期滿后1年5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、精神藥品使用過(guò)程中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)包括:A.呼吸抑制B.便秘C.藥物依賴D.血壓升高6.以下關(guān)于癌痛患者使用麻醉藥品的說(shuō)法,正確的有:A.應(yīng)遵循“按需給藥”原則B.優(yōu)先選擇口服緩釋/控釋制劑C.劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)疼痛程度動(dòng)態(tài)評(píng)估D.長(zhǎng)期使用需定期進(jìn)行尿液藥物篩查7.麻醉藥品、精神藥品的儲(chǔ)存管理要求包括:A.雙人雙鎖保管B.專庫(kù)(柜)儲(chǔ)存C.每日清點(diǎn)賬物D.與普通藥品分庫(kù)(柜)存放8.執(zhí)業(yè)醫(yī)師在開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)在病歷中記錄的內(nèi)容包括:A.疼痛評(píng)估結(jié)果(如NRS評(píng)分)B.藥品名稱、劑量、用法C.患者用藥依從性D.不良反應(yīng)及處理措施9.以下屬于第二類(lèi)精神藥品的有:A.地佐辛B.勞拉西泮C.噴他佐辛D.唑吡坦10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、精神藥品濫用或流弊事件時(shí),應(yīng)采取的措施包括:A.立即停止向相關(guān)醫(yī)師開(kāi)具處方權(quán)限B.及時(shí)向所在地衛(wèi)生健康主管部門(mén)報(bào)告C.封存相關(guān)藥品及處方記錄D.配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,只要事后補(bǔ)辦手續(xù)。()2.二類(lèi)精神藥品處方右上角需標(biāo)注“精二”。()3.為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量。()4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后,可在全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用該權(quán)限。()5.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的空安瓿和廢貼需回收并登記,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行銷(xiāo)毀。()6.兒童患者使用麻醉藥品時(shí),劑量應(yīng)嚴(yán)格按照體重或體表面積計(jì)算,不得參考成人劑量。()7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),需使用“麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡”。()8.二類(lèi)精神藥品的儲(chǔ)存可與普通藥品同庫(kù),但需分柜存放并專人管理。()9.處方中“精一”藥品的用量超過(guò)規(guī)定時(shí),醫(yī)師需注明理由并再次簽名。()10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需對(duì)使用麻醉藥品的患者進(jìn)行用藥教育,只需關(guān)注疼痛控制效果。()四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡(jiǎn)述麻醉藥品與第一類(lèi)精神藥品在臨床使用中的核心區(qū)別。2.列舉門(mén)(急)診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品時(shí),處方需滿足的5項(xiàng)基本要求。3.說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品空安瓿/廢貼的回收與處理流程。4.簡(jiǎn)述癌痛患者使用麻醉藥品時(shí)“滴定”的概念及臨床意義。5.列舉3項(xiàng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、精神藥品管理中易出現(xiàn)的違規(guī)行為及對(duì)應(yīng)的法律責(zé)任。五、案例分析題(共3題,每題10分,共30分)案例1:患者張某,男,68歲,診斷為“肺腺癌骨轉(zhuǎn)移”,NRS疼痛評(píng)分7分,長(zhǎng)期在某三甲醫(yī)院疼痛科就診。2025年3月10日,患者由家屬持患者身份證及本人身份證(代辦人)就診,要求開(kāi)具硫酸嗎啡緩釋片。醫(yī)師查看病歷后,開(kāi)具處方:硫酸嗎啡緩釋片30mg×30片,用法:30mgq12hpo。問(wèn)題:(1)該處方用量是否符合規(guī)定?請(qǐng)說(shuō)明依據(jù)。(2)若患者因疼痛加劇,3日后復(fù)診要求增加劑量,醫(yī)師應(yīng)如何處理?案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房在盤(pán)點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn),庫(kù)存的10支鹽酸哌替啶注射液(100mg/支)去向不明,無(wú)盜竊痕跡。問(wèn)題:(1)藥房應(yīng)立即采取哪些措施?(2)若經(jīng)調(diào)查為調(diào)劑人員
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