2025年康復(fù)護(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.麻醉復(fù)蘇后病人出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是（）A.立即吸氧B.準(zhǔn)備氣管插管C.拍背排痰D.靜脈注射支氣管擴(kuò)張劑2.圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的最常見部位是（）A.肺動(dòng)脈B.下肢深靜脈C.上肢深靜脈D.腔靜脈3.胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，量約每小時(shí)100ml，應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)觀察B.減少活動(dòng)C.持續(xù)低流量吸氧D.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備再次手術(shù)4.術(shù)后病人疼痛評(píng)估，使用疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS），評(píng)分為7分，應(yīng)采取的措施是（）A.給予非甾體抗炎藥B.給予阿片類鎮(zhèn)痛藥C.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)D.繼續(xù)觀察5.腹部手術(shù)后，病人出現(xiàn)腹脹、腹痛，腸鳴音減弱，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.腸梗阻C.胃腸炎D.切口感染6.術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.切口感染D.心力衰竭7.骨科手術(shù)后，病人出現(xiàn)下肢麻木、無力，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，最可能的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞綜合征B.深靜脈血栓形成C.神經(jīng)損傷D.切口感染8.術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，伴胸痛，聽診肺底部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.肺炎C.胸腔積液D.心力衰竭9.圍手術(shù)期心力衰竭的預(yù)防措施不包括（）A.術(shù)前控制血壓B.術(shù)中維持血容量C.術(shù)后限制活動(dòng)D.術(shù)后早期下床活動(dòng)10.術(shù)后病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴腹部不適，最可能的并發(fā)癥是（）A.胃腸炎B.膽囊炎C.術(shù)后腸梗阻D.切口感染11.圍手術(shù)期營養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)不包括（）A.體重變化B.血清白蛋白水平C.術(shù)后疼痛評(píng)分D.體力活動(dòng)能力12.胸部手術(shù)后，病人出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.肺炎C.胸腔積液D.支氣管痙攣13.圍手術(shù)期腦供血不足的表現(xiàn)不包括（）A.頭暈B.視力模糊C.術(shù)后疼痛D.記憶力下降14.麻醉復(fù)蘇后病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦損傷B.麻醉后蘇醒延遲C.肺炎D.切口感染15.圍手術(shù)期電解質(zhì)紊亂的常見原因是（）A.飲食失調(diào)B.藥物使用C.術(shù)后出血D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.圍手術(shù)期并發(fā)癥包括（）A.深靜脈血栓形成B.肺炎C.切口感染D.肺栓塞2.術(shù)后疼痛管理措施包括（）A.非甾體抗炎藥B.阿片類鎮(zhèn)痛藥C.背景鎮(zhèn)痛D.持續(xù)神經(jīng)阻滯3.圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的途徑包括（）A.口服B.鼻飼C.胃腸造口D.靜脈輸液4.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)前評(píng)估B.術(shù)中監(jiān)測C.術(shù)后早期活動(dòng)D.營養(yǎng)支持5.圍手術(shù)期液體管理的目的是（）A.維持血容量B.預(yù)防脫水C.預(yù)防水腫D.維持電解質(zhì)平衡6.術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓7.圍手術(shù)期心理支持的措施包括（）A.心理疏導(dǎo)B.溝通C.支持性環(huán)境D.藥物治療8.術(shù)后并發(fā)癥的處理原則包括（）A.及時(shí)識(shí)別B.快速處理C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.多學(xué)科協(xié)作9.圍手術(shù)期呼吸管理的措施包括（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.胸部物理治療D.呼吸肌鍛煉10.圍手術(shù)期感染控制的措施包括（）A.手術(shù)室環(huán)境消毒B.手衛(wèi)生C.抗生素使用D.個(gè)人防護(hù)三、填空題1.圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括_____2.術(shù)后疼痛管理的首選藥物是_____3.圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的目的是_____4.術(shù)后并發(fā)癥的常見類型包括_____5.圍手術(shù)期液體管理的原則是_____6.術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測指標(biāo)包括_____7.圍手術(shù)期心理支持的措施包括_____8.術(shù)后并發(fā)癥的處理原則包括_____9.圍手術(shù)期呼吸管理的措施包括_____10.圍手術(shù)期感染控制的措施包括_____四、判斷題（√/×）1.圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素包括肥胖、吸煙和手術(shù)時(shí)間過長。2.術(shù)后疼痛管理應(yīng)遵循多模式鎮(zhèn)痛原則。3.圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的主要目的是提供能量。4.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括術(shù)前評(píng)估和術(shù)后早期活動(dòng)。5.圍手術(shù)期液體管理的目的是維持血容量和電解質(zhì)平衡。6.術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測指標(biāo)包括體溫、脈搏和呼吸。7.圍手術(shù)期心理支持的措施包括心理疏導(dǎo)和溝通。8.術(shù)后并發(fā)癥的處理原則包括及時(shí)識(shí)別和快速處理。9.圍手術(shù)期呼吸管理的措施包括氧氣吸入和機(jī)械通氣。10.圍手術(shù)期感染控制的措施包括手術(shù)室環(huán)境消毒和手衛(wèi)生。五、案例分析1.病人，男性，65歲，因膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第2天，病人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴寒戰(zhàn)，腹部切口有少量滲液，疼痛加劇。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和treatment原則？2.病人，女性，45歲，因乳腺癌行乳房切除手術(shù)，術(shù)后第3天，病人出現(xiàn)呼吸困難，伴胸痛，聽診肺底部有濕啰音，血氧飽和度下降。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和treatment原則？六、簡答題1.簡述圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的預(yù)防和處理措施。2.簡述圍手術(shù)期疼痛管理的原則和方法。3.簡述圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的途徑和目的。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：麻醉復(fù)蘇后病人出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理措施是準(zhǔn)備氣管插管，以確保氣道通暢。2.答案：B解析：圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的最常見部位是下肢深靜脈。3.答案：D解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液呈鮮紅色，量約每小時(shí)100ml，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備再次手術(shù)。4.答案：B解析：術(shù)后病人疼痛評(píng)估，使用疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS），評(píng)分為7分，應(yīng)給予阿片類鎮(zhèn)痛藥。5.答案：B解析：腹部手術(shù)后，病人出現(xiàn)腹脹、腹痛，腸鳴音減弱，最可能的并發(fā)癥是腸梗阻。6.答案：C解析：術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是切口感染。7.答案：C解析：骨科手術(shù)后，病人出現(xiàn)下肢麻木、無力，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，最可能的并發(fā)癥是神經(jīng)損傷。8.答案：C解析：術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，伴胸痛，聽診肺底部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是胸腔積液。9.答案：D解析：圍手術(shù)期心力衰竭的預(yù)防措施不包括術(shù)后早期下床活動(dòng)。10.答案：A解析：術(shù)后病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴腹部不適，最可能的并發(fā)癥是胃腸炎。11.答案：C解析：圍手術(shù)期營養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)不包括術(shù)后疼痛評(píng)分。12.答案：C解析：胸部手術(shù)后，病人出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音減弱，最可能的并發(fā)癥是胸腔積液。13.答案：C解析：圍手術(shù)期腦供血不足的表現(xiàn)不包括術(shù)后疼痛。14.答案：B解析：麻醉復(fù)蘇后病人出現(xiàn)意識(shí)模糊，定向力障礙，最可能的并發(fā)癥是麻醉后蘇醒延遲。15.答案：D解析：圍手術(shù)期電解質(zhì)紊亂的常見原因是以上都是。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：圍手術(shù)期并發(fā)癥包括深靜脈血栓形成、肺炎、切口感染和肺栓塞。2.答案：A,B,C,D解析：術(shù)后疼痛管理措施包括非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、背景鎮(zhèn)痛和持續(xù)神經(jīng)阻滯。3.答案：A,B,C,D解析：圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的途徑包括口服、鼻飼、胃腸造口和靜脈輸液。4.答案：A,B,C,D解析：術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后早期活動(dòng)和營養(yǎng)支持。5.答案：A,B,C,D解析：圍手術(shù)期液體管理的目的是維持血容量、預(yù)防脫水、預(yù)防水腫和維持電解質(zhì)平衡。6.答案：A,B,C,D解析：術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測指標(biāo)包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。7.答案：A,B,C,D解析：圍手術(shù)期心理支持的措施包括心理疏導(dǎo)、溝通、支持性環(huán)境和藥物治療。8.答案：A,B,C,D解析：術(shù)后并發(fā)癥的處理原則包括及時(shí)識(shí)別、快速處理、預(yù)防復(fù)發(fā)和多學(xué)科協(xié)作。9.答案：A,B,C,D解析：圍手術(shù)期呼吸管理的措施包括氧氣吸入、機(jī)械通氣、胸部物理治療和呼吸肌鍛煉。10.答案：A,B,C,D解析：圍手術(shù)期感染控制的措施包括手術(shù)室環(huán)境消毒、手衛(wèi)生、抗生素使用和個(gè)人防護(hù)。三、填空題（答案）1.答案：適當(dāng)活動(dòng)、藥物預(yù)防、彈力襪解析：圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括適當(dāng)活動(dòng)、藥物預(yù)防和彈力襪。2.答案：非甾體抗炎藥解析：術(shù)后疼痛管理的首選藥物是非甾體抗炎藥。3.答案：促進(jìn)傷口愈合、維持免疫功能解析：圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的目的是促進(jìn)傷口愈合和維持免疫功能。4.答案：深靜脈血栓形成、肺炎、切口感染解析：術(shù)后并發(fā)癥的常見類型包括深靜脈血栓形成、肺炎和切口感染。5.答案：維持血容量、糾正電解質(zhì)紊亂解析：圍手術(shù)期液體管理的原則是維持血容量和糾正電解質(zhì)紊亂。6.答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓解析：術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測指標(biāo)包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。7.答案：心理疏導(dǎo)、溝通、支持性環(huán)境解析：圍手術(shù)期心理支持的措施包括心理疏導(dǎo)、溝通和支持性環(huán)境。8.答案：及時(shí)識(shí)別、快速處理、預(yù)防復(fù)發(fā)、多學(xué)科協(xié)作解析：術(shù)后并發(fā)癥的處理原則包括及時(shí)識(shí)別、快速處理、預(yù)防復(fù)發(fā)和多學(xué)科協(xié)作。9.答案：氧氣吸入、機(jī)械通氣、胸部物理治療、呼吸肌鍛煉解析：圍手術(shù)期呼吸管理的措施包括氧氣吸入、機(jī)械通氣、胸部物理治療和呼吸肌鍛煉。10.答案：手術(shù)室環(huán)境消毒、手衛(wèi)生、抗生素使用、個(gè)人防護(hù)解析：圍手術(shù)期感染控制的措施包括手術(shù)室環(huán)境消毒、手衛(wèi)生、抗生素使用和個(gè)人防護(hù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)因素包括肥胖、吸煙和手術(shù)時(shí)間過長。2.答案：√解析：術(shù)后疼痛管理應(yīng)遵循多模式鎮(zhèn)痛原則。3.答案：×解析：圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合和維持免疫功能，而不僅僅是提供能量。4.答案：√解析：術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括術(shù)前評(píng)估和術(shù)后早期活動(dòng)。5.答案：√解析：圍手術(shù)期液體管理的目的是維持血容量和電解質(zhì)平衡。6.答案：√解析：術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)測指標(biāo)包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。7.答案：√解析：圍手術(shù)期心理支持的措施包括心理疏導(dǎo)、溝通和支持性環(huán)境。8.答案：√解析：術(shù)后并發(fā)癥的處理原則包括及時(shí)識(shí)別和快速處理。9.答案：√解析：圍手術(shù)期呼吸管理的措施包括氧氣吸入和機(jī)械通氣。10.答案：√解析：圍手術(shù)期感染控制的措施包括手術(shù)室環(huán)境消毒和手衛(wèi)生。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：切口感染。問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、切口分泌物培養(yǎng)；treatment原則：抗感染治療、加強(qiáng)傷口換藥、必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。2.答：問題1：初步診斷：胸腔積液。問題2：進(jìn)一步檢查：胸片、B超、胸腔穿刺；treatment原則