2025年神經(jīng)外科手術(shù)前后護理實操技能考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的是（）A.患者心理疏導(dǎo)B.皮膚準(zhǔn)備C.藥物過敏試驗D.飲食控制2.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安，首要處理措施是（）A.使用鎮(zhèn)靜劑B.檢查生命體征C.減少探視D.調(diào)整體位3.顱腦損傷患者出現(xiàn)瞳孔散大，提示可能（）A.腦疝形成B.顱內(nèi)出血C.腦水腫D.神經(jīng)麻痹4.神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管護理中，錯誤的做法是（）A.保持引流管通暢B.定時夾閉引流管C.觀察引流液顏色和量D.預(yù)防性使用抗生素5.腦腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦水腫B.顱內(nèi)感染C.藥物反應(yīng)D.腸梗阻6.神經(jīng)外科患者術(shù)后體位要求是（）A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位7.顱底骨折患者出現(xiàn)耳鼻流血，應(yīng)立即（）A.清潔鼻腔B.使用止血藥C.做好氣管插管準(zhǔn)備D.冷敷額頭8.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是（）A.肺部感染B.顱內(nèi)感染C.腎功能衰竭D.心力衰竭9.顱內(nèi)壓增高患者治療中，首選藥物是（）A.地塞米松B.甘露醇C.利多卡因D.西地那非10.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）A.肺部感染B.腦水腫C.顱內(nèi)出血D.呼吸肌麻痹11.腦血管病患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，最重要的是（）A.肢體按摩B.語言訓(xùn)練C.飲食指導(dǎo)D.心理疏導(dǎo)12.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)立即（）A.使用鎮(zhèn)靜劑B.牽引頭部C.做好氣管插管準(zhǔn)備D.給予抗癲癇藥物13.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦水腫B.顱內(nèi)出血C.神經(jīng)麻痹D.腦疝形成14.神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管拔除指征是（）A.引流量減少B.顱內(nèi)壓正常C.患者意識清醒D.以上都是15.腦腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)肢體無力，最可能的原因是（）A.腦水腫B.顱內(nèi)出血C.神經(jīng)根損傷D.藥物副作用二、多項選題1.神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心理疏導(dǎo)B.皮膚準(zhǔn)備C.藥物過敏試驗D.飲食控制2.神經(jīng)外科術(shù)后患者并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.顱內(nèi)出血C.肺部感染D.顱內(nèi)感染3.顱腦損傷患者護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.觀察瞳孔變化C.預(yù)防腦疝形成D.使用鎮(zhèn)靜劑4.神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管護理措施包括（）A.保持引流管通暢B.定時夾閉引流管C.觀察引流液顏色和量D.預(yù)防性使用抗生素5.腦腫瘤患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.肢體按摩B.語言訓(xùn)練C.飲食指導(dǎo)D.心理疏導(dǎo)6.顱底骨折患者護理措施包括（）A.清潔鼻腔B.使用止血藥C.做好氣管插管準(zhǔn)備D.冷敷額頭7.神經(jīng)外科術(shù)后患者體位要求包括（）A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位8.顱內(nèi)壓增高患者治療措施包括（）A.使用脫水藥物B.行顱骨減壓手術(shù)C.使用激素藥物D.控制液體入量9.腦血管病患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.肢體按摩B.語言訓(xùn)練C.飲食指導(dǎo)D.心理疏導(dǎo)10.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括（）A.肺部感染B.顱內(nèi)感染C.腎功能衰竭D.心力衰竭三、填空題1.神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管拔除指征是_____2.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是_____3.腦腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)肢體無力，最可能的原因是_____4.神經(jīng)外科術(shù)后患者體位要求是_____5.顱底骨折患者出現(xiàn)耳鼻流血，應(yīng)立即_____四、判斷題（√/×）1.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)躁動不安，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜劑2.顱腦損傷患者出現(xiàn)瞳孔散大，提示可能腦疝形成3.神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管護理中，錯誤的做法是定時夾閉引流管4.腦腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的并發(fā)癥是腦水腫5.顱底骨折患者出現(xiàn)耳鼻流血，應(yīng)立即清潔鼻腔6.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是顱內(nèi)感染7.顱內(nèi)壓增高患者治療中，首選藥物是甘露醇8.腦血管病患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，最重要的是肢體按摩9.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)立即牽引頭部10.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是腦水腫五、簡答題1.簡述神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管護理要點。六、論述題1.論述顱腦損傷患者的護理措施。七、案例分析1.患者主訴：頭痛、惡心、嘔吐，意識模糊。現(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致頭部受傷，入院時出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，意識模糊。體征：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓160/100mmHg，瞳孔左側(cè)散大，對光反射遲鈍。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT示顱內(nèi)出血。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：皮膚準(zhǔn)備是神經(jīng)外科手術(shù)前最重要的準(zhǔn)備工作之一，可以預(yù)防術(shù)后感染。2.答案：B解析：檢查生命體征可以及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，采取相應(yīng)措施。3.答案：A解析：瞳孔散大是腦疝形成的典型表現(xiàn)，需要立即處理。4.答案：B解析：引流管不宜定時夾閉，應(yīng)保持持續(xù)通暢。5.答案：A解析：腦水腫是腦腫瘤患者術(shù)后惡心嘔吐最常見的原因。6.答案：A解析：半臥位有利于減少顱內(nèi)壓，促進呼吸。7.答案：C解析：耳鼻流血提示顱底骨折，應(yīng)立即做好氣管插管準(zhǔn)備，防止窒息。8.答案：B解析：顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科術(shù)后發(fā)熱最常見的原因。9.答案：B解析：甘露醇是降低顱內(nèi)壓首選藥物。10.答案：A解析：肺部感染是神經(jīng)外科術(shù)后呼吸困難最常見的原因。11.答案：B解析：語言訓(xùn)練對腦血管病患者術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要。12.答案：D解析：癲癇發(fā)作應(yīng)立即給予抗癲癇藥物。13.答案：D解析：腦疝形成是顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷最常見的并發(fā)癥。14.答案：D解析：引流管拔除指征包括引流量減少、顱內(nèi)壓正常、患者意識清醒。15.答案：C解析：神經(jīng)根損傷是腦腫瘤患者術(shù)后肢體無力最常見的原因。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括心理疏導(dǎo)、皮膚準(zhǔn)備、藥物過敏試驗、飲食控制。2.答案：A,B,C,D解析：神經(jīng)外科術(shù)后并發(fā)癥包括腦水腫、顱內(nèi)出血、肺部感染、顱內(nèi)感染。3.答案：A,B,C解析：顱腦損傷患者護理措施包括保持呼吸道通暢、觀察瞳孔變化、預(yù)防腦疝形成。4.答案：A,C,D解析：引流管護理要點包括保持通暢、觀察引流液、預(yù)防感染。5.答案：A,B,C,D解析：腦腫瘤患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括肢體按摩、語言訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)。6.答案：A,B,C解析：顱底骨折患者護理措施包括清潔鼻腔、使用止血藥、做好氣管插管準(zhǔn)備。7.答案：A,B,C解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者體位要求包括半臥位、平臥位、側(cè)臥位。8.答案：A,B,C,D解析：顱內(nèi)壓增高治療措施包括使用脫水藥物、行顱骨減壓手術(shù)、使用激素藥物、控制液體入量。9.答案：A,B,C,D解析：腦血管病患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括肢體按摩、語言訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)。10.答案：A,B,C,D解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者發(fā)熱可能原因包括肺部感染、顱內(nèi)感染、腎功能衰竭、心力衰竭。三、填空題（答案）1.答案：引流量減少，顱內(nèi)壓正常，患者意識清醒2.答案：腦疝形成3.答案：神經(jīng)根損傷4.答案：半臥位5.答案：做好氣管插管準(zhǔn)備四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)首先檢查原因，如顱內(nèi)壓增高，再采取相應(yīng)措施。2.答案：√解析：瞳孔散大是腦疝形成的典型表現(xiàn)。3.答案：√解析：引流管不宜定時夾閉，應(yīng)保持持續(xù)通暢。4.答案：√解析：腦水腫是腦腫瘤患者術(shù)后惡心嘔吐最常見的原因。5.答案：×解析：應(yīng)立即做好氣管插管準(zhǔn)備，防止窒息。6.答案：√解析：顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科術(shù)后發(fā)熱最常見的原因。7.答案：√解析：甘露醇是降低顱內(nèi)壓首選藥物。8.答案：×解析：語言訓(xùn)練對腦血管病患者術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要。9.答案：×解析：應(yīng)立即給予抗癲癇藥物。10.答案：√解析：腦水腫是顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷最常見的并發(fā)癥。五、簡答題（答案）答：神經(jīng)外科術(shù)后患者引流管護理要點包括：1.保持引流管通暢，防止扭曲、受壓、折疊。2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，記錄24小時引流量。3.保持引流瓶低于切口水平，防止逆行感染。4.定期更換引流瓶，防止感染。5.注意患者病情變化，如出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等，及時報告醫(yī)生。六、論述題（答案）答：顱腦損傷患者的護理措施包括：1.保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。2.觀察瞳孔變化，警惕腦疝形成。3.保持安靜休息，減少不必要的搬動。4.控制液體入量，防止顱內(nèi)