2025年醫(yī)院招聘護(hù)士考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.無菌包打開后未用完，其有效使用時(shí)間為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無菌包打開后未被污染的情況下，24小時(shí)內(nèi)可繼續(xù)使用，超過時(shí)間需重新滅菌。2.測量血壓時(shí)，若袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過窄會(huì)使血管受壓力集中，導(dǎo)致測得血壓值偏高；袖帶過寬則可能偏低。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.調(diào)整輸液管位置B.傾斜輸液瓶，使針頭露出液面C.夾閉滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)器放液D.更換輸液管答案：B解析：液面過高時(shí)，可傾斜輸液瓶，使輸液管針頭露出液面，液面即可緩慢下降至正常位置。4.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的典型表現(xiàn)是（）A.蟬鳴樣呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.潮式呼吸D.間斷呼吸答案：B解析：庫斯莫爾呼吸（深大呼吸）是代謝性酸中毒（如糖尿病酮癥酸中毒）的典型呼吸特征。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.協(xié)助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易導(dǎo)致誤吸，禁止漱口。6.外科手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.減少肺部感染D.減輕疼痛答案：B解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連，同時(shí)預(yù)防深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。7.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體重答案：D解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項(xiàng)，每項(xiàng)0-2分，總分10分。8.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背痛（紅細(xì)胞破壞釋放物質(zhì)刺激腎小管），隨后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿等。9.嬰兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多種D.由粗到細(xì)答案：D解析：輔食添加原則為“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到多種”。10.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C解析：端坐位可減少回心血量，減輕肺淤血，緩解呼吸困難。11.破傷風(fēng)患者的環(huán)境要求是（）A.光線充足B.保持安靜C.溫度28℃D.濕度90%答案：B解析：破傷風(fēng)患者需安置在單人暗室，保持安靜，避免聲、光刺激誘發(fā)抽搐。12.正常新生兒出生后體重下降，恢復(fù)至出生體重的時(shí)間是（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：C解析：生理性體重下降一般在出生后3-4天達(dá)最低點(diǎn)，7-10天恢復(fù)至出生體重。13.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過（）A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B解析：靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%（即500ml液體中最多加10%氯化鉀15ml，相當(dāng)于1.5g）。14.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，有滲出液C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.深部組織壞死答案：C解析：淤血紅潤期為壓瘡早期，表現(xiàn)為受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。15.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：腎上腺素可收縮血管、增加外周阻力、提升血壓，緩解喉頭水腫，是過敏性休克首選藥。16.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D解析：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量≥500ml（剖宮產(chǎn)≥1000ml）。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、高流量間斷吸氧答案：B解析：COPD患者常伴CO?潴留，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧。18.嬰兒腹瀉時(shí)預(yù)防脫水最有效的措施是（）A.靜脈補(bǔ)液B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.禁食禁水D.輸注血漿答案：B解析：輕、中度脫水無嚴(yán)重嘔吐者首選口服補(bǔ)液鹽（ORS），可有效預(yù)防和糾正脫水。19.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時(shí)，防止腦脊液外漏引起低顱壓性頭痛。20.患者發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，海姆立克急救法的沖擊部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.臍上兩橫指與劍突之間C.左側(cè)鎖骨中線第5肋間D.右側(cè)腋中線第6肋間答案：B解析：海姆立克法沖擊部位為臍上兩橫指與劍突之間的腹部，快速向上向內(nèi)沖擊，利用氣流排出異物。二、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②將患者置于左側(cè)頭低足高位，使空氣聚集于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈；③高流量氧氣吸入（6-8L/min），改善缺氧；④密切觀察生命體征，必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣；⑤做好記錄與家屬溝通。2.列出高熱患者的護(hù)理措施（體溫≥39℃）。答案：①監(jiān)測體溫：每4小時(shí)測量1次，降至正常3天后改為每日2次；②物理降溫：頭部冷敷、溫水擦?。?2-34℃）、乙醇擦浴（30%乙醇）或冰袋置于大血管處（頸部、腋窩、腹股溝），30分鐘后復(fù)測體溫并記錄；③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml以上），給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；④保持清潔：及時(shí)更換汗?jié)褚卤?，溫水擦浴，預(yù)防壓瘡；⑤藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥，注意觀察有無出汗過多導(dǎo)致虛脫；⑥心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒；⑦病因護(hù)理：針對引起發(fā)熱的原發(fā)病進(jìn)行治療和護(hù)理。3.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞；②防止逆行感染：每日用0.5%碘伏消毒尿道口及外陰2次，集尿袋低于膀胱水平（不超過恥骨聯(lián)合），及時(shí)傾倒尿液并記錄尿量；③訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性夾管，每3-4小時(shí)開放1次，促進(jìn)膀胱反射恢復(fù)；④觀察尿液性質(zhì)：注意顏色、量、透明度，發(fā)現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶及時(shí)處理；⑤拔管護(hù)理：拔管前1-2天試行夾管，待膀胱充盈有尿意時(shí)拔管，拔管后鼓勵(lì)患者及時(shí)排尿；⑥健康教育：指導(dǎo)患者多飲水（每日2000ml以上），避免憋尿。三、案例分析題（共30分）案例1（15分）：患者女性，28歲，G1P0，孕40?2周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全2小時(shí)，胎頭S+3，胎心100次/分（正常110-160次/分），宮縮弱。陰道檢查示“持續(xù)性枕后位”，醫(yī)生決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。問題：（1）助產(chǎn)術(shù)前護(hù)士應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？（2）胎兒娩出后，若出現(xiàn)陰道大量出血（約600ml），護(hù)士需采取哪些緊急措施？答案：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：①物品準(zhǔn)備：產(chǎn)鉗、無菌產(chǎn)包、新生兒復(fù)蘇設(shè)備（吸痰管、喉鏡、氣管插管、復(fù)蘇氣囊）、縮宮素等；②產(chǎn)婦準(zhǔn)備：導(dǎo)尿排空膀胱，取膀胱截石位，外陰消毒鋪巾；③心理護(hù)理：解釋操作目的及配合事項(xiàng)，緩解焦慮；④監(jiān)測生命體征：持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察宮縮頻率和強(qiáng)度。（2）產(chǎn)后出血處理：①立即通知醫(yī)生，同時(shí)采取急救措施；②按摩子宮（雙手按壓法或腹部-陰道雙手壓迫法），促進(jìn)子宮收縮；③遵醫(yī)囑靜脈注射縮宮素10U（或卡前列素氨丁三醇）；④建立雙靜脈通道，快速補(bǔ)液（平衡鹽溶液或羥乙基淀粉），必要時(shí)輸血；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度）及尿量，記錄出血量（稱重法或容積法）；⑥檢查軟產(chǎn)道：協(xié)助醫(yī)生查看會(huì)陰、陰道有無裂傷，及時(shí)縫合；⑦保持患者平臥位，保暖，給予氧氣吸入（4-6L/min）；⑧安撫患者及家屬，做好記錄。案例2（15分）：患者男性，75歲，因“咳嗽、咳痰3天，發(fā)熱1天”入院。體溫39.5℃，呼吸28次/分，雙肺可聞及濕啰音，血常規(guī)示白細(xì)胞18×10?/L（正常4-10×10?/L），診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。問題：（1）該患者“體溫過高”的主要護(hù)理診斷依據(jù)是什么？（2）列出針對該護(hù)理診斷的具體護(hù)理措施。答案：（1）診斷依據(jù)：①主訴發(fā)熱1天；②體溫39.5℃（高于正常范圍）；③伴隨癥狀：咳嗽、咳痰；④實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞升高（提示感染）。（2）護(hù)理措施：①病情觀察：每4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸1次，注意熱型（稽留熱或弛張熱）；②物理降溫：頭部放置冰袋，溫水擦浴（避開胸前區(qū)、腹部、足底），30分鐘后復(fù)測體溫并記錄；③藥物降溫：遵醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚口服或柴胡注射液肌內(nèi)注射，觀察用藥后反應(yīng)（如出汗、血壓變化），避免虛脫；④補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)患者多飲水（每日2500-3000ml），必要時(shí)靜脈補(bǔ)液（0.9%氯化鈉或5%葡萄糖），維持水電解質(zhì)平衡；⑤保持呼吸道通暢：協(xié)助翻身拍背，指導(dǎo)有效咳嗽，痰液黏稠者予霧化吸入（生理鹽水+氨溴索）；⑥環(huán)境護(hù)理：保持病室溫