阿帕他胺片臨床應用考核試題

一、選擇題1.阿帕他胺片的主要適應癥是（）[單選題]*A.晚期前列腺癌B.乳腺癌C.肺癌D.結(jié)直腸癌答案：A解析：阿帕他胺是一種非甾體雄激素受體抑制劑，主要用于治療非轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌（nmCRPC）和轉(zhuǎn)移性去勢敏感性前列腺癌（mCSPC）。2.阿帕他胺的作用機制是（）[單選題]*A.抑制雄激素合成B.阻斷雄激素受體信號通路C.直接殺傷腫瘤細胞D.增強免疫應答答案：B解析：阿帕他胺通過選擇性結(jié)合雄激素受體，抑制其核轉(zhuǎn)位和DNA結(jié)合，從而阻斷雄激素受體信號通路。3.阿帕他胺的推薦劑量為（）[單選題]*A.120mg每日一次B.240mg每日一次C.60mg每日兩次D.180mg每日一次答案：B解析：阿帕他胺的標準劑量為240mg（4片60mg）口服，每日一次，需整片吞服。4.阿帕他胺常見的不良反應包括（）[多選題]*A.疲勞B.皮疹C.高血壓D.骨折答案：ABCD解析：臨床試驗顯示，阿帕他胺可能導致疲勞、皮疹、高血壓及骨折風險增加，需定期監(jiān)測。5.阿帕他胺與以下哪種藥物聯(lián)用可能增加不良反應風險（）[單選題]*A.華法林B.阿司匹林C.強效CYP3A4誘導劑D.質(zhì)子泵抑制劑答案：C解析：強效CYP3A4誘導劑（如利福平）可能降低阿帕他胺血藥濃度，需避免聯(lián)用或調(diào)整劑量。6.阿帕他胺治療期間需定期監(jiān)測的指標是（）[多選題]*A.肝功能B.血壓C.血脂D.骨密度答案：ABD解析：肝功能異常、高血壓和骨密度下降是阿帕他胺的潛在風險，需定期監(jiān)測。7.阿帕他胺的禁忌癥包括（）[單選題]*A.嚴重肝功能不全B.輕度腎功能不全C.高血壓病史D.糖尿病答案：A解析：嚴重肝功能不全患者禁用阿帕他胺，因其代謝可能受影響。8.阿帕他胺的臨床試驗中，顯著延長的生存期指標是（）[單選題]*A.無轉(zhuǎn)移生存期（MFS）B.總生存期（OS）C.無進展生存期（PFS）D.客觀緩解率（ORR）答案：A解析：在nmCRPC患者中，阿帕他胺顯著延長無轉(zhuǎn)移生存期（MFS），降低轉(zhuǎn)移風險。9.阿帕他胺服藥期間應避免的食物是（）[單選題]*A.高脂飲食B.葡萄柚C.乳制品D.高纖維食物答案：B解析：葡萄柚可能抑制CYP3A4酶，增加阿帕他胺血藥濃度，導致毒性風險。10.阿帕他胺的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP2C8酶C.肝臟CYP3A4酶D.腸道菌群答案：C解析：阿帕他胺主要通過肝臟CYP3A4酶代謝，其次為CYP2C8酶。11.阿帕他胺治療期間出現(xiàn)皮疹的正確處理方式是（）[多選題]*A.立即停藥B.使用抗組胺藥C.局部涂抹糖皮質(zhì)激素D.報告醫(yī)生評估嚴重程度答案：BCD解析：輕度皮疹可通過對癥治療緩解，中重度需醫(yī)生評估是否調(diào)整劑量。12.阿帕他胺的儲存條件是（）[單選題]*A.冷藏保存B.室溫避光C.冷凍保存D.陰涼干燥處答案：B解析：阿帕他胺需在20-25℃室溫下保存，避免潮濕和光照。13.阿帕他胺的療效評估中，關(guān)鍵生物標志物是（）[單選題]*A.CA125B.PSAC.CEAD.AFP答案：B解析：前列腺特異性抗原（PSA）是前列腺癌療效監(jiān)測的核心指標。14.阿帕他胺的用藥教育內(nèi)容應包括（）[多選題]*A.固定時間服藥B.避免漏服或加倍補服C.定期監(jiān)測血壓D.限制運動以防骨折答案：ABC解析：患者需規(guī)律服藥，避免劑量錯誤，并監(jiān)測血壓，但無需限制正常運動。15.阿帕他胺的停藥指征是（）[單選題]*A.PSA水平上升B.影像學進展C.出現(xiàn)輕度疲勞D.食欲下降答案：B解析：影像學確認疾病進展是停藥的主要依據(jù)，PSA變化需結(jié)合臨床判斷。16.阿帕他胺與放療聯(lián)用的潛在風險是（）[單選題]*A.骨髓抑制加重B.皮膚毒性增加C.心臟毒性D.神經(jīng)毒性答案：B解析：阿帕他胺可能增強放療對皮膚的敏感性，導致放射性皮炎風險升高。17.阿帕他胺在老年患者中的用藥原則是（）[單選題]*A.無需調(diào)整劑量B.劑量減半C.僅用于75歲以下D.需肝功能強化監(jiān)測答案：A解析：老年患者無需調(diào)整劑量