地西泮片臨床應用考核試題

一、選擇題1.地西泮片的主要藥理作用是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)痛B.抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠C.抗炎D.降血壓答案：B解析：地西泮屬于苯二氮?類藥物，通過增強γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用，發(fā)揮抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠及肌肉松弛作用。2.地西泮片的禁忌癥包括（）[多選題]*A.重癥肌無力B.青光眼C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.妊娠期婦女答案：ABCD解析：地西泮可能加重肌無力癥狀，升高眼壓，抑制呼吸中樞，且可通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。3.地西泮片的常見不良反應是（）[單選題]*A.腹瀉B.頭暈和嗜睡C.高血壓D.皮疹答案：B解析：苯二氮?類藥物最常見的不良反應為中樞神經系統(tǒng)抑制，表現為頭暈、嗜睡等。4.地西泮片的半衰期約為（）[單選題]*A.2-4小時B.20-50小時C.5-10分鐘D.1-2周答案：B解析：地西泮的消除半衰期較長，代謝產物去甲地西泮的半衰期可達100小時以上。5.地西泮片用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時的給藥途徑是（）[單選題]*A.口服B.靜脈注射C.皮下注射D.直腸給藥答案：B解析：靜脈注射可快速達到有效血藥濃度，控制癲癇發(fā)作。6.長期使用地西泮片可能導致（）[多選題]*A.依賴性B.肝功能損害C.認知功能下降D.骨質疏松答案：ABC解析：苯二氮?類藥物長期使用易產生依賴性和耐受性，部分患者可能出現肝酶升高或記憶力減退。7.地西泮片與酒精合用的風險是（）[單選題]*A.增強抗焦慮效果B.加重中樞抑制C.降低藥物毒性D.加速代謝答案：B解析：酒精與地西泮協(xié)同抑制中樞神經系統(tǒng)，可能導致呼吸抑制或昏迷。8.地西泮片的代謝主要器官是（）[單選題]*A.腎臟B.肝臟C.肺臟D.腸道答案：B解析：地西泮經肝臟細胞色素P450酶系統(tǒng)代謝為活性產物。9.地西泮片用于兒童時的注意事項包括（）[多選題]*A.嚴格控制劑量B.避免長期使用C.監(jiān)測行為異常D.優(yōu)先選擇注射劑型答案：ABC解析：兒童對苯二氮?類藥物更敏感，易出現反常興奮或依賴，口服劑型更常用。10.地西泮片的適應癥不包括（）[單選題]*A.焦慮癥B.失眠C.高血壓危象D.肌肉痙攣答案：C解析：地西泮無直接降壓作用，高血壓危象需用降壓藥治療。11.地西泮片過量中毒的特效拮抗劑是（）[單選題]*A.納洛酮B.氟馬西尼C.阿托品D.維生素K答案：B解析：氟馬西尼為苯二氮?受體特異性拮抗劑，可用于逆轉中樞抑制。12.老年患者使用地西泮片需調整劑量的原因是（）[單選題]*A.藥物吸收加快B.肝腎功能減退C.代謝酶活性增強D.血腦屏障通透性降低答案：B解析：老年人肝腎功能下降可能導致藥物蓄積，增加跌倒和認知障礙風險。13.地西泮片與以下哪種藥物合用需謹慎（）[多選題]*A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.抗抑郁藥C.大環(huán)內酯類抗生素D.利尿劑答案：ABC解析：阿片類和抗抑郁藥可增強中樞抑制，大環(huán)內酯類抑制CYP3A4酶而升高地西泮血藥濃度。14.地西泮片的停藥反應可能表現為（）[單選題]*A.高血壓B.反跳性失眠和焦慮C.血糖升高D.腹瀉答案：B解析：突然停藥可能導致原有癥狀反彈或戒斷綜合征。15.地西泮片的藥物相互作用與哪種酶相關（）[單選題]*A.乙酰膽堿酯酶B.細胞色素P4503A4C.單胺氧化酶D.胰脂肪酶答案：B解析：CYP3A4是地西泮代謝的關鍵酶，其抑制劑或誘導劑會影響藥物濃度。16.地西泮片用于圍手術期鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢是（）[單選題]*A.鎮(zhèn)痛作用強B.起效快且蘇醒迅速C.無呼吸抑制D.價格低廉答案：B解析：地西泮可快速誘導鎮(zhèn)靜，但需注意劑量以避免呼吸抑制。17.地西泮片對睡眠結構的影響是（）[單選題]*A.延長REM睡眠期B.減少慢波睡眠C.增加總睡眠時間D.改善睡眠質量答案：C解析：苯二氮?類藥物縮短入睡時間，但可能減少深睡眠階段。18.地