生物化學專升本考試模擬題及答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.臨床按照不同病情給予不同處理的指標閾值是()A、醫(yī)學決定水平B、待診值C、分界值D、確診值正確答案：A答案解析：醫(yī)學決定水平是臨床按照不同病情給予不同處理的指標閾值，當檢測結果高于或低于該值時，醫(yī)生應采取相應的臨床措施。分界值主要用于區(qū)分正常與異常等；待診值用于待診斷階段的一個參考界限；確診值一般用于明確診斷的關鍵界限，但不如醫(yī)學決定水平在臨床處理決策上直接對應不同病情處理。2.脫氫酶指示反應的檢測波長是（）A、500nmB、630nmC、280nmD、340nm正確答案：D答案解析：脫氫酶指示反應通常檢測的是NADH或NADPH的變化，它們在340nm波長處有特征吸收峰，所以檢測波長一般是>340nm。3.對血清陰離子間隙（AG）描述錯誤的是（2014年初級師）（2014年中級師）A、AG是指血清中未測定陰離子與未測定陽離子之差B、是評價體液酸堿狀況的指標C、乳酸酸中毒可導致血清AG升高D、酮癥酸中毒可導致血清AG降低E、血清AG水平主要受有機酸根、［SO4］2-、［HPO4］2-等酸性物質影響正確答案：D答案解析：血清陰離子間隙（AG）是指血清中未測定陰離子與未測定陽離子之差，是評價體液酸堿狀況的指標，主要受有機酸根、［SO4］2-、［HPO4］2-等酸性物質影響。乳酸酸中毒和酮癥酸中毒時，有機酸生成增加，可導致血清AG升高。4.哪種情況會使細胞內鉀向細胞外轉移引起高血鉀癥A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、嚴重嘔吐、腹瀉D、急性腎功能不全E、大量補充葡萄糖正確答案：A答案解析：細胞內鉀向細胞外轉移引起高血鉀癥常見于代謝性酸中毒時。在代謝性酸中毒情況下，細胞外液氫離子濃度升高，氫離子進入細胞內，為維持電中性，鉀離子則轉移到細胞外，從而導致血鉀升高。急性腎功能不全主要是腎臟排鉀減少導致高血鉀；代謝性堿中毒時細胞內鉀向細胞外轉移減少，可導致低鉀血癥；嚴重嘔吐、腹瀉導致鉀丟失過多引起低鉀血癥；大量補充葡萄糖可使細胞外鉀進入細胞內引起低鉀血癥。5.同工酶分析最常用的方法是（）A、電泳法B、免疫化學法C、熱穩(wěn)定性和抑制法D、離子交換層析法正確答案：A答案解析：同工酶是指催化相同化學反應，但酶蛋白的分子結構、理化性質乃至免疫學性質不同的一組酶。電泳法是利用不同同工酶在電場中遷移速度不同進行分離和分析的方法，是同工酶分析最常用的方法。離子交換層析法主要用于分離離子化合物等；免疫化學法用于檢測特定的蛋白質等；熱穩(wěn)定性和抑制法也是同工酶分析的方法之一，但不如電泳法常用。6.血漿中不在肝臟合成的蛋白質是（）A、銅藍蛋白B、免疫球蛋白C、白蛋白D、轉鐵蛋白正確答案：B答案解析：免疫球蛋白是由漿細胞合成的，不在肝臟合成。白蛋白、轉鐵蛋白、銅藍蛋白主要在肝臟合成。7.通過醋酸纖維薄膜電泳將血清蛋白質分為五個區(qū)帶，其中僅有單一蛋白質的區(qū)帶是（2015年初級師）（）A、Alb區(qū)帶B、α1區(qū)帶C、α2區(qū)帶D、β區(qū)帶E、Y區(qū)帶正確答案：A8.肝功能損傷對下列哪種蛋白合成影響最?。?015年初級師）（）A、免疫球蛋白B、白蛋白C、纖維蛋白原D、凝血酶原E、凝血因子VII、X、IX正確答案：A答案解析：免疫球蛋白主要由B淋巴細胞產生，其合成過程與肝臟關系相對較小。白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原以及凝血因子VII、X、IX等大多是在肝臟合成，肝功能損傷時這些蛋白的合成會受到明顯影響。9.下列有關高尿酸血癥的病因的敘述錯誤的是（）A、高尿酸血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，以前者為多B、原發(fā)性高尿酸血癥是由于遺傳性嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙引起C、原發(fā)性高尿酸血癥中多數是由單基因遺傳缺陷所致D、高嘌呤飲食、腎臟疾病、血液病及藥物等原因引起的是繼發(fā)性高尿酸血癥正確答案：C答案解析：原發(fā)性高尿酸血癥中多數是多基因遺傳缺陷所致，而非單基因遺傳缺陷，故選項C敘述錯誤。選項A，高尿酸血癥確實可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性較為常見；選項B，原發(fā)性高尿酸血癥的病因就是遺傳性嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙；選項D，高嘌呤飲食、腎臟疾病、血液病及藥物等引起的是繼發(fā)性高尿酸血癥，這些敘述均正確。10.肝臟功能嚴重受損時不可能出現的情況是（）A、血清ALT升高B、A/G比值下降C、生物轉化作用增加D、血清總膽紅素升高正確答案：C答案解析：肝臟功能嚴重受損時，生物轉化作用是降低而非增加。血清ALT主要存在于肝細胞內，肝臟受損時肝細胞破壞，ALT釋放入血可導致血清ALT升高；肝臟合成白蛋白功能下降，而球蛋白合成相對正常，會導致A/G比值下降；肝臟對膽紅素的攝取、轉化和排泄等功能障礙，可使血清總膽紅素升高。11.實際碳酸氫鹽（AB）=標準碳酸氫鹽（SB）且兩者均大于正常值提示(2020初級師)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂正確答案：C答案解析：實際碳酸氫鹽（AB）和標準碳酸氫鹽（SB）是反映體內酸堿平衡的重要指標。AB是指在實際PaCO?、體溫和血氧飽和度條件下，所測得的血漿HCO??濃度；SB是指在標準條件下（PaCO?為40mmHg，體溫37℃，血氧飽和度100%）所測得的血漿HCO??濃度。當AB=SB且兩者均大于正常值時，提示代謝性堿中毒。代謝性堿中毒時，體內堿性物質增多，導致AB和SB升高。呼吸性酸中毒時，PaCO?升高，AB>SB；呼吸性堿中毒時，PaCO?降低，AB<SB；代謝性酸中毒時，AB=SB且兩者均低于正常值；無酸堿平衡紊亂時，AB=SB且均在正常范圍內。12.有關銅藍蛋白（CER）的敘述錯誤的是（2013年中級師）（2020年初級師）（）A、CER是含銅的糖蛋白B、由于含銅而呈藍色C、具有遺傳上的基因多形性D、屬于非急性時相反應蛋白E、屬于急性時相反應蛋白正確答案：D答案解析：銅藍蛋白（CER）是含銅的糖蛋白，由于含銅而呈藍色，具有遺傳上的基因多形性，屬于急性時相反應蛋白，在急性炎癥、感染、創(chuàng)傷等情況下會升高。所以選項D敘述錯誤。13.代謝物酶法分析中平衡法測定的是（）A、反應速度（v）與代測物的濃度B、酶促反應的速度C、底物的總變化量D、酶促反應初速度正確答案：C14.患者女性，53歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和高熱入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色。體檢：黃疸，右季肋部有觸痛，肝大。該患者最可能的診斷為（）A、肝硬化B、阻塞性黃疸C、溶血性黃疸D、肝細胞性黃疸正確答案：B答案解析：阻塞性黃疸是由于各種原因引起的膽管阻塞，膽汁排泄障礙，使膽汁中的膽紅素反流入血，導致血中膽紅素升高而引起的黃疸。該患者出現黃疸、糞便灰白色（提示膽汁排泄受阻）、尿液暗褐色等表現，右季肋部觸痛、肝大，符合阻塞性黃疸的特點。溶血性黃疸尿液呈醬油色，糞便顏色加深；肝細胞性黃疸糞便顏色正常或變淺，尿液顏色加深；肝硬化一般不會突然出現黃疸、高熱等表現。所以最可能的診斷是阻塞性黃疸。15.尿液尿酸測定有助于（）A、有助于對高尿酸血癥進行分型及其病因診斷B、有助于發(fā)現痛風C、有助于發(fā)現高尿酸血癥D、用于腎病診斷正確答案：A16.目前我國“血脂異常防治建議”中規(guī)定的成人TG合適水平時（2017年初級士）（2020年初級師）（）A、<1.24mmol/LB、<1.36mmol/LC、<1.47mmol/LD、<1.58mmol/LE、<1.69mmol/L正確答案：E答案解析：目前我國“血脂異常防治建議”中規(guī)定的成人TG合適水平<1.69mmol/L。17.酶促反應進程中反應速度達到最大并保持相對恒定的一段時期是()A、反應開始期B、非線性期C、線性期D、延滯期正確答案：C答案解析：酶促反應進程中反應速度達到最大并保持相對恒定的一段時期是線性期。在延滯期，酶促反應速度較慢且不穩(wěn)定；非線性期表述不準確；反應開始期通常也不是反應速度最大且恒定的階段。而線性期酶促反應速度與底物濃度呈線性關系，反應速度達到最大并保持相對恒定。18.膽紅素進入肝細胞后即被細胞內的受體結合，以利于結合膽紅素的形成，該受體是（）A、白蛋白和α1球蛋白B、葡萄糖醛酸和葡萄糖C、Y蛋白與Z蛋白D、G蛋白和Z蛋白正確答案：C答案解析：Y蛋白和Z蛋白是肝細胞內的配體結合蛋白，可特異性結合包括膽紅素在內的有機陰離子，膽紅素進入肝細胞后即被細胞內的Y蛋白與Z蛋白受體結合，以利于結合膽紅素的形成。白蛋白主要運輸游離膽紅素，與結合膽紅素形成無關；葡萄糖醛酸是結合膽紅素形成的原料，并非受體；G蛋白主要參與細胞信號轉導過程，與膽紅素結合無關。19.下列關于酶促反應進程線性期的說法錯誤的是()A、此期底物量足夠,酶促反應速率不受其影響B(tài)、測定此期酶促反應速率能較好反應酶活性大小C、此期產物和底物變化與時間成直線關系D、線性期的長短不受酶濃度的影響正確答案：D答案解析：線性期的長短與酶濃度有關，酶濃度越高，反應速率越快，線性期越短；底物濃度足夠時，酶促反應速率不受底物影響，測定此期酶促反應速率能較好反映酶活性大小，此期產物和底物變化與時間成直線關系。20.關于糖化Hb描述，錯誤的是（）A、糖化Hb的濃度與紅細胞壽命有關B、不受每天葡萄糖波動的影響C、在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白敏感D、反映的是過去6～8周的平均血糖濃度正確答案：C答案解析：糖化血紅蛋白（HbA1c）能穩(wěn)定可靠地反映出檢測前120天內的平均血糖水平，不受每天葡萄糖波動的影響，其濃度與紅細胞壽命有關。糖化血清蛋白反映的是過去2～3周的平均血糖濃度，在反映血糖控制效果上比糖化血紅蛋白更敏感。21.C肽測定的意義不包括（）A、評估空腹低血糖B、評估患者胰島素分泌情況C、監(jiān)測胰腺手術后效果D、診斷糖尿病并發(fā)癥正確答案：D答案解析：C肽測定主要用于評估空腹低血糖、評估患者胰島素分泌情況、監(jiān)測胰腺手術后效果等。而糖尿病并發(fā)癥的診斷主要依靠臨床表現、相關檢查如血糖、糖化血紅蛋白、眼底檢查、腎功能檢查、神經電生理檢查等多種手段，C肽測定一般不用于直接診斷糖尿病并發(fā)癥。22.用于鑒定常規(guī)方法和評價試劑盒()A、推薦方法B、常規(guī)方法C、決定性方法D、參考方法正確答案：D23.正常糖耐量是指（）A、FPG正常；2hPG≤7.8mmol/LB、FPG<7.0mmol/L；2hPG≥7.8mmol/LC、FPG≥8mmol/L；2hPG＜9mmol/LD、FPG正常；2hPG<8mmol/L正確答案：A答案解析：正常糖耐量的標準是空腹血糖（FPG）正常，2小時血糖（2hPG）≤7.8mmol/L。選項A符合這一標準；選項B中FPG<7.0mmol/L且2hPG≥7.8mmol/L為糖耐量減低的表現；選項C中FPG≥8mmol/L本身就不正常；選項D中2hPG<8mmol/L不準確，應為2hPG≤7.8mmol/L。24.急性黃疸性肝炎時，血清中哪一種酶活性下降（）A、ALTB、CHEC、GGTD、ALP正確答案：B答案解析：急性黃疸性肝炎時，肝細胞受損，膽堿酯酶（CHE）合成減少，血清中CHE活性下降。而ALT、GGT、ALP在急性黃疸性肝炎時常會升高。25.下列哪項不是K＋的主要功能(2020初級師)A、維持細胞外液容量B、參與細胞內的代謝C、調節(jié)酸堿平衡D、維持正常滲透壓E、維持神經－肌肉應激性正確答案：A答案解析：細胞外液中最主要的陽離子是Na?，其主要作用是維持細胞外液容量，而K?主要維持細胞內液容量，參與細胞內代謝、調節(jié)酸堿平衡、維持正常滲透壓、維持神經-肌肉應激性等。26.臨床上常用下列哪項來表示體液中酶活性濃度（）A、katal/LB、U/LC、nkatal/LD、mU/L正確答案：B答案解析：臨床上常用U/L來表示體液中酶活性濃度，其他選項的單位一般不用于此，所以答案選B。27.臨床實驗室測定血清白蛋白宜選用的方法是（）A、溴甲酚綠法B、紫外分光光度法C、免疫化學發(fā)光法D、免疫比濁法正確答案：A答案解析：血清白蛋白的測定方法有多種，溴甲酚綠法是臨床實驗室測定血清白蛋白最常用的方法。該方法操作簡便、靈敏度高、重復性好。免疫比濁法主要用于特定蛋白的定量分析；免疫化學發(fā)光法常用于一些激素、腫瘤標志物等的檢測；紫外分光光度法一般不用于血清白蛋白的常規(guī)測定。28.340nm處有特異性吸收峰的物質是（）A、FADH2B、NADC、NADHD、FMN正確答案：C答案解析：NADH在340nm處有特異性吸收峰，可通過檢測其吸光度變化來測定相關酶促反應中NADH的含量變化等。FADH2、NAD、FMN在340nm處無此特異性吸收峰。29.血氨升高的主要原因是（2014年初級師）A、尿液酸度增加B、支鏈氨基酸在肝內分解增多C、谷氨酸攝入過多D、肝功能嚴重受損E、體內合成非必需氨基酸過多正確答案：D答案解析：血氨升高主要與肝臟功能密切相關。當肝功能嚴重受損時，肝臟對氨的代謝能力下降，導致血氨升高。體內合成非必需氨基酸過多一般不會直接導致血氨升高；谷氨酸攝入過多也不一定會引起血氨明顯升高；尿液酸度增加與血氨升高沒有直接聯系；支鏈氨基酸在肝內分解增多與血氨升高關系不大。30.下列有關Levey-Jennings質控圖圖形出現趨勢性變化的可能原因分析錯誤的是()A、往往由一個逐漸改變的因素造成B、試劑的緩慢揮發(fā)或蒸發(fā)C、分光光度計波長的漸漸偏移D、由于突然出現的新情況引起正確答案：D答案解析：趨勢性變化往往是由一個逐漸改變的因素造成，而不是突然出現的新情況引起。試劑的緩慢揮發(fā)或蒸發(fā)、分光光度計波長的漸漸偏移等都可能導致圖形出現趨勢性變化。31.純度較高的單一蛋白質測定應采用（）A、紫外分光光度法B、酚試劑法C、凱氏定氮法D、雙縮脲法正確答案：A答案解析：紫外分光光度法適用于純度較高的單一蛋白質測定。凱氏定氮法是測定蛋白質中氮含量，進而推算蛋白質含量，但不能直接測定單一蛋白質；雙縮脲法靈敏度較低，不適合純度較高單一蛋白質的精確測定；酚試劑法干擾因素較多。而紫外分光光度法可利用蛋白質中酪氨酸和色氨酸等對特定波長紫外光的吸收特性來測定蛋白質含量，常用于純度較高的單一蛋白質測定。32.關于糖化蛋白敘述錯誤的是（）A、促進糖尿病的微血管病變和大血管并發(fā)癥的發(fā)生B、生成不可逆C、非酶促反應產物D、高血糖得到糾正時可以轉變?yōu)檎Ｎ镔|正確答案：D答案解析：糖化蛋白是血糖與血紅蛋白等蛋白質非酶促反應的產物，生成后是不可逆的。糖化蛋白的升高與糖尿病的微血管病變和大血管并發(fā)癥的發(fā)生密切相關。高血糖得到糾正時，糖化蛋白不能轉變?yōu)檎Ｎ镔|，因為其反應不可逆。33.下列有關酶活性測定定時法與連續(xù)監(jiān)測法的區(qū)別錯誤的是()A、定時法計算的是平均速度,連續(xù)監(jiān)測法是測最大酶促反應速度B、定時法不能確保選定的測定時段全部處于線性期,而連續(xù)監(jiān)測法可明確找到反應的線性期C、定時法需要終止酶促反應,而連續(xù)監(jiān)測法酶促反應一直進行D、定時法需要恒溫設備,而連續(xù)監(jiān)測法對儀器無一定要求正確答案：D答案解析：定時法和連續(xù)監(jiān)測法都需要恒溫設備來保證反應條件的穩(wěn)定，并非定時法需要恒溫設備，連續(xù)監(jiān)測法對儀器無一定要求，所以選項D錯誤。選項A，定時法計算的是特定時間段內的平均速度，連續(xù)監(jiān)測法是監(jiān)測酶促反應全過程，能測最大酶促反應速度，A正確；選項B，定時法所選測定時段不一定都在線性期，連續(xù)監(jiān)測法可明確反應線性期，B正確；選項C，定時法需要終止酶促反應來進行后續(xù)檢測，連續(xù)監(jiān)測法酶促反應持續(xù)進行并實時監(jiān)測，C正確。34.關于載脂蛋白的功能不包括（）（）A、構成并穩(wěn)定脂蛋白的結構B、載脂蛋白在血漿中水平的高低用于診斷糖尿病的并發(fā)癥C、影響與脂蛋白代謝有關的酶的活性D、幾種載脂蛋白在血漿中水平的高低可以反映冠心病的危險性E、作為配體識別脂蛋白受體正確答案：B答案解析：載脂蛋白的功能包括構成并穩(wěn)定脂蛋白的結構、影響與脂蛋白代謝有關的酶的活性、作為配體識別脂蛋白受體等。而載脂蛋白在血漿中水平的高低用于診斷糖尿病的并發(fā)癥并不是其功能。幾種載脂蛋白在血漿中水平的高低可以反映冠心病的危險性是其與疾病關聯性的體現，并非功能本身。35.可引起低血鉀的是（）A、高滲性脫水B、注射胰島素C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒正確答案：B答案解析：胰島素促進細胞對鉀的攝取，導致血鉀進入細胞內，可引起低血鉀。代謝性酸中毒時細胞外液氫離子進入細胞內，細胞內鉀離子移出，可導致高血鉀；呼吸性酸中毒一般不會直接引起明顯的血鉀變化；高滲性脫水時細胞內液向細胞外轉移，會使血鉀濃度相對升高。36.糖尿病患者,尿糖(+),其血糖水平至少為(2013/2016年中級師)（）A、4.8mmol/LB、6.8mmol/LC、8.88mmol/LD、10.8mmol/LE、12.8mmol/L正確答案：C答案解析：血糖超過8.88mmol/L時，尿糖可呈陽性。當血糖升高到一定程度，超過了腎小管重吸收葡萄糖的能力，即腎糖閾（一般為8.88mmol/L）時，葡萄糖就會從尿中排出，形成尿糖。所以糖尿病患者尿糖（+）時，其血糖水平至少為>8.88mmol/L。37.臨床生物化學檢驗技術屬于臨床生物化學的一部分,其以為學科基礎()A、生物學B、化學C、醫(yī)學知識D、化學和醫(yī)學知識正確答案：D答案解析：臨床生物化學檢驗技術以化學和醫(yī)學知識為學科基礎。它運用化學的方法和技術，結合醫(yī)學的理論與實踐，對人體樣本進行分析，以輔助疾病的診斷、治療監(jiān)測和預后評估等。所以其學科基礎包含化學和醫(yī)學知識。38.以下關于K＋、Na＋代謝的敘述，錯誤的是(2020初級師)A、醛固酮可促進各段腎小管對K＋的排泌B、醛固酮可促進各段腎小管對Na＋的重吸收C、血K＋增高時醛固酮的合成和分泌增加D、血Na＋下降時醛固酮的合成和分泌增加E、酸中毒時血K＋減少正確答案：E答案解析：醛固酮的作用是保鈉排鉀，醛固酮可促進各段腎小管對Na＋的重吸收和對K＋的排泌，血K＋增高或血Na＋下降時醛固酮的合成和分泌增加。而酸中毒時細胞外液H＋濃度增加，H＋進入細胞內，為維持細胞電中性，細胞內的K＋移出，導致血K＋增多，而不是減少。39.低血鈉是指血鈉低于（2013年初級師）A、100mmol/LB、110mmol/LC、120mmol/LD、135mmol/LE、140mmol/L正確答案：D答案解析：血鈉的正常范圍一般為135～145mmol/L，當血鈉低于135mmol/L時稱為低血鈉。40.決定原尿形成過程的因素是（）A、腎小球濾過膜通透性、腎小管功能B、腎小球濾過膜通透性、腎血流量、腎小管功能C、有效濾過壓、腎血流量D、腎小管重吸收功能、有效濾過壓、腎血流量E、腎小球濾過膜通透性、有效濾過壓、腎血流量正確答案：E答案解析：原尿的形成主要取決于腎小球濾過作用，而腎小球濾過作用的動力是有效濾過壓，同時濾過膜的通透性也起著關鍵作用，腎血流量也會影響腎小球的濾過，所以決定原尿形成過程的因素是腎小球濾過膜通透性、有效濾過壓、腎血流量。腎小管重吸收功能主要影響終尿的生成，而不是原尿形成。41.臨床生物化學的研究內容不包括()A、闡述疾病的生化基礎B、闡述疾病發(fā)展過程中的生化變化C、開發(fā)臨床生化檢驗方法與技術D、疾病治療方案的研究正確答案：D答案解析：臨床生物化學的研究內容主要包括闡述疾病的生化基礎、疾病發(fā)展過程中的生化變化以及開發(fā)臨床生化檢驗方法與技術等。疾病治療方案的研究不屬于臨床生物化學的主要研究內容，而是臨床醫(yī)學其他學科的范疇。42.判斷代償型呼吸性堿中毒的指標是（2012年初級師）A、血漿pH正常，HCO3升高，PCO2下降B、血漿pH正常，HCO3下降，PCO2下降C、血漿pH下降，HCO3下降，PCO2升高D、血漿pH下降，HCO3下降，PCO2下降E、血漿pH正常，HCO3升高，PCO2升高正確答案：B答案解析：代償型呼吸性堿中毒時，機體通過緩沖系統(tǒng)及離子交換等進行代償調節(jié)，使血漿pH正常，由于過度通氣，PCO?下降，腎臟通過減少HCO??的重吸收，導致HCO??下降。43.我國臨床中心推薦的血糖測定常規(guī)方法是（）A、己糖激酶法B、鄰甲苯胺法C、葡萄糖脫氫酶法D、葡萄糖氧化酶法正確答案：D答案解析：葡萄糖氧化酶法是我國臨床中心推薦的血糖測定常規(guī)方法。它具有特異性高、操作簡便、結果準確等優(yōu)點，能較好地滿足臨床血糖檢測需求。鄰甲苯胺法現已較少使用；己糖激酶法雖準確性高，但成本較高，未作為常規(guī)首選；葡萄糖脫氫酶法也有其特點，但不如葡萄糖氧化酶法應用廣泛。44.下列關于細胞內液的敘述正確的是(2020初級師)A、細胞內液陰離子以Cl-為主B、細胞內液陰離子以HPO42-和蛋白質為主，陽離子以K＋為主C、細胞內液陰離子以HCO3-為主，陽離子以Na＋為主D、細胞內液陽離子以Na＋為主E、細胞內外液的滲透壓不相等正確答案：B答案解析：細胞內液陰離子以HPO42-和蛋白質為主，陽離子以K＋為主。細胞內液中陰離子主要是HPO42-和蛋白質等，陽離子主要是K＋；細胞外液陰離子以Cl-、HCO3-為主，陽離子以Na＋為主。細胞內外液滲透壓基本相等，處于動態(tài)平衡。所以選項A、C、D、E錯誤。45.體液分布最多的部位是（）A、組織間液B、血液C、細胞內液D、細胞外液正確答案：C答案解析：細胞內液是體液中分布最多的部位，約占體重的40%，細胞外液占體重的20%，血漿占體重的5%，組織間液占體重的15%。46.己糖激酶法測定葡萄糖主要是（）A、測定NADPH的生成量B、測定NADPH的減少量C、測定NADH的生成量D、測定紅色醌類化合物的生成量正確答案：A答案解析：己糖激酶法測定葡萄糖是利用己糖激酶催化葡萄糖和ATP反應生成6-磷酸葡萄糖和ADP，同時將NADP?還原為NADPH，通過測定NADPH的生成量來計算葡萄糖的含量。47.正常成人血清鉀濃度（mmol/L）為A、3.5～5.5B、5.5～7.5C、135～145D、6.5～8.5E、4.5～6.5正確答案：A答案解析：正常成人血清鉀濃度為3.5～5.5mmol/L，所以正確答案是A選項。48.肝細胞對膽紅素的轉化主要發(fā)生在(2020初級師)A、線粒體B、微粒體C、溶酶體D、細胞核E、滑面內質網正確答案：E答案解析：肝細胞對膽紅素的轉化主要發(fā)生在滑面內質網。在滑面內質網中存在一些酶類，可對膽紅素進行一系列代謝轉化反應，使其水溶性增加，便于排出體外。49.某患者最近一次體檢，檢測空腹血糖為11.6mol／L，H1b為6.5％，則該患者很可能為（2019年中級師）（）A、新發(fā)現的糖尿病患者B、未控制的糖尿病患者C、糖尿病已經控制的患者D、無糖尿病E、糖耐量受損的患者正確答案：A答案解析：空腹血糖11.6mmol／L高于正常范圍（空腹血糖正常范圍3.9～6.1mmol／L），HbA1c為6.5％也高于正常參考值（一般正常參考值4%～6%），新發(fā)現的糖尿病患者可出現這種血糖及糖化血紅蛋白異常升高表現，所以該患者很可能是新發(fā)現的糖尿病患者。未控制的糖尿病患者血糖及糖化血紅蛋白通常更高；糖尿病已控制患者各項指標應接近正常；無糖尿病不會出現這種明顯異常；糖耐量受損空腹血糖一般正常，只是餐后血糖有異常。50.與參考方法進行方法學比對試驗中的樣本數至少為()A、40個B、20個C、15個D、30個正確答案：A51.反映肝臟合成能力的酶是（）A、ALTB、ASTmC、GGTD、CHE正確答案：D答案解析：血清膽堿酯酶（CHE）由肝臟合成，其水平可以反映肝臟的合成能力。ALT主要反映肝細胞損傷；ASTm對判斷肝細胞線粒體損傷有意義；GGT主要反映膽管系統(tǒng)疾病等。52.下列最常用的急性時相反應蛋白是（）A、AlbB、CRPC、AMGD、Cp正確答案：B答案解析：急性時相反應蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結合珠蛋白、銅藍蛋白、C-反應蛋白等，其中C-反應蛋白（CRP）是最常用的急性時相反應蛋白，在急性炎癥、組織損傷等情況下迅速升高。Alb是白蛋白，AMG是α1-巨球蛋白，Cp是銅藍蛋白，它們雖也是血漿蛋白，但不是最常用的急性時相反應蛋白。53.血漿置于4℃冷藏10h，可見上層為奶油樣，下層渾濁的標本是(2020初級師)（）A、Ⅱa型B、Ⅱb型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正確答案：E答案解析：Ⅴ型高脂蛋白血癥時，血漿置于4℃冷藏10h，可見上層為奶油樣，下層渾濁。Ⅱa型高脂蛋白血癥特點是血漿低密度脂蛋白升高，外觀澄清或輕度渾濁；Ⅱb型高脂蛋白血癥特點是血漿極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白同時升高，外觀渾濁；Ⅲ型高脂蛋白血癥特點是血漿中存在異常的低密度脂蛋白，外觀渾濁；Ⅳ型高脂蛋白血癥特點是血漿極低密度脂蛋白升高，外觀渾濁。54.CM中主要的載脂蛋白是（）A、ApoB48B、ApoB100C、ApoCⅡD、ApoEE、Apo(a)正確答案：A55.尿膽紅素，尿膽原均呈陽性，主要見于（2011年初級士）（2019年初級師）A、膽石癥B、腎功能衰竭C、心功能衰竭D、溶血性疾病E、急性黃疸性肝炎正確答案：E答案解析：急性黃疸性肝炎時，由于肝細胞損傷，對膽紅素的攝取、結合和排泄功能發(fā)生障礙，導致血中膽紅素升高，其中結合膽紅素可通過腎